乳癌多発転移に該当するQ&A

50歳、乳がんから肝臓の転移について相談があります。 2014年にステージ2Aで、ホルモン陽性、温存療法から放射線治療をし、ノルバデックスを5年続け終わった時に、多発骨転移が発覚しました。 その後、2年間フェソロデックスとイブランスを続けていましたが、今回、造影MRIとエコーで肝臓に1cmが2つ、微小のがんが複数見つかりました 3か月前のCTでは見つからなかったがんが急に増えた状態であり、腫瘍マーカーの数値も半年前より上昇傾向だった為、 パクリタキセルに切り替えることになりました。 いろいろ調べたところ肝臓に転移したがんは進行が早く、抗がん剤は肝臓には効きにくいとの情報を得て不安を感じています。 その場しのぎの対処でも早急に肝臓のがんに対応できる方法がないか調べてみたところ、肝臓がんへの治療方法として肝動脈化学塞栓療法（TACE）を見つけました。 これは肝臓にのみ抗がん剤を注入する為、他の臓器への負担が少なく、肝臓の転移がんについても顕著な対処ができ、奏効率も悪くなさそうなこと、また保険適用であることがわかりました。 「乳癌診療ガイドラインのHPにおけるBQ7の２）乳癌肝転移における動注療法」をみると、局所薬物療法は行うべきでないともありますが、塞栓療法についての明記はありませんし、記述にある生存期間の中央値で10か月も良くなる可能性があり、カテーテルトラブルも注意すれば防止できるものである以上、十分選択肢だと思っております。 抗がん剤治療を行う前に肝動脈化学塞栓療法（TACE）を行ってもらうことは可能でしょうか？

39歳で右乳がん初発⇒温存手術、放射線治療、抗がん剤治療、ホルモン療法 昨年5月に肺転移疑い、腰椎、肋骨、鎖骨の多発骨転移と診断され6月よりランマーク、イブランス125、フェマーラで治療を始めましたがイブランスの骨随抑制が激しく減量、休薬の末、10月中止、11月よりページニオ150*2へ変更となりましたが、やはり白血球が少なくなり減量100*2となりましたが現在また2週間の休薬となっています。次回からまた減量なのかわかりませんがまだ、1年足らずで薬の変更が早くて今後どうなっていくのか心配です。 先生からは、効いている限りは長く続けたいと言われますが、どうにも白血球(好中球が1000以下になってしまうようです。） 今後の治療方法や、お薬はあるのでしょうか。

2017年3月に右胸に多発性浸潤ガンがわかり、6月に乳輪乳頭温存皮下全摘手術をしエキスパンダーを入れました。 病理検査の結果乳頭断端陽性で、2018年1月に乳輪乳頭切除および乳房再建手術でシリコンを入れ替えしました。 2017年8月よりノルバデックス（タモキシフェン）を服用しています。 病理検査の結果はホルモン受容体陽性でルミナールAタイプですが、リンパ節転移なし、Ki67の値が5-20%です。組織グレード2、核グレード1、浸潤性乳管癌7×3mm（乳管内含め68×37×28mm）です。 今朝耳の後ろの骨の所に少し大きめのしこりを見つけました。これは乳がんのリンパ節転移の可能性はありますか？ よろしくお願いします。

昨年9月にしこりを発見し、10月半ばに乳ガンの手術をしました。右乳房を皮膚を残して中をくりぬき、背中の筋肉を使い再建しています。病理結果は、ステージ2A リンパに微少転移あり 最大9ミリ、多発性、グレード1、ホルモン陽性 大人しいタイプだと言われています。ki67は15%未満。今年5月7日に術後半年検診でエコーをし、異常なしと言われました。そこで質問です、術後8か月で再発、皮膚転移はこのタイプのガンでもありえますか？昨日、胸の傷横に赤いしこりを2つ見つけました。１つはニキビのようにみえますが、もう１つは、こりこりしています。次回診察まで少し時間があり不安です。何卒ご回答をお願いします。

母が２年前に乳がんからの骨転移がわかり、昨年肺及び多発性肝転移しています。 抗がん剤を使う踏ん切りがつかずずっとホルモン療法を続けてきましたが、先月肝臓の値もＣＴ結果もよくなく、積極的な治療はできないとのことでした。 今月からガン治療はせず、ランマークとキョウミノの注射と痛み止めの処方のみになりました。 ５日に再度受診し抗がん剤を使用するかしないかの最終判断を求められています。 今回の医師は担当医ではなく臨時の先生でした。 お話しを聞いてみて、この先生の話をもっと早く聞きたかったと思いました。 今から抗がん剤を使うのはリスクが高いようです。 私としては使いたくありません。母も使わなくてもと言っています。 他に治療方法はないのでしょうか。 担当医との信頼関係を築けなかったことが大きいと思いました。

先月、乳がんと診断されてから、検査を続けてきました。近々、手術予定です。 腫瘍:エコーで７ミリ、MRIで９ミリ。 タイプ:ルミナルA 遠隔転移:なし リンパ転移:画像上はなし MRIで、しこりとは離れた場所に乳管内に広がりがあるとのことでした。これが非浸潤癌なのか、針生検の影響かは不明とのこと。 それをうけて、全摘にすることにしました。 おうかがいしたいのですが、 1.もし乳管内の広がりが癌だったとしたら、多発性ということだと思いますが、予後は悪くなるのでしょうか。 2.癌ではなく、針生検の影響で、画像に広がりがみえるということは、あるのでしょうか。 全摘をすすめられ、それは仕方ないとわかっているのですが、非浸潤癌だと思っていたら、術後浸潤癌とわかって、タイプも違って、勢いのある癌だったらどうしようと、手術も不安になってしまいました。よろしくお願いいたします。

乳がんと診断されました。 もうすぐ50歳です。 今の所、組織検査の結果ではおとなしいタイプの癌で初期だと言われています。 最初の組織検査では7ミリの非浸潤だと言われてたのに、紹介された病院では浸潤だと言われました。 同じプレパラートです。 超音波ではリンパの腫れはないとの事です。 1.しこりの大きさですが、検診での超音波では7ミリでしたが、紹介された病院では7ミリの横に小さなしこりが二つ(3〜4ミリが二つ)あり、これらは同じ病変で全部で1.5センチ位と言われました。 この場合しこりの大きさは1.5センチと解釈するのでしょうか？ それとも7ミリと4ミリが二つと解釈するのでしょうか？ よくひとつの目安としてしこり2センチ以内と聞きますが、私の場合どのように解釈すればよいでしょうか？ 2.もう一度超音波検査すると、これらのしこりとは別の所に怪しいしこり(5ミリ)があり、今細胞診の結果待ちです。良性が悪性か分からないのですが、もしこれが悪性であった場合、多発生乳がんという事でしょうか？ この場合、癌のステージは変わらない(初期)と医者は言ってましたが、どうでしょうか？ どちらにしても1.5センチのしこりに対しては3センチ位切除する事と、もう一つのしこりの場所が反対側にあるので(良性であったとしても)全摘を勧められています。 今全身のPETとマンモPETの結果待ちでリンパ節の転移や遠隔転移がないかとても不安です。 3.初期でもリンパ節転移や遠隔転移はあるのでしょうか？ 4.乳がんと診断後、乳房がピリピリ痛く感じたり、脇のあたりが痛く感じたり、今までは特に意識した事はないのですが、これは急に癌が進行してるのでは、もしかしたらリンパ節転移？骨転移？ととても不安です。それとも心配し過ぎて過敏になっているのでしょうか？ ご意見宜しくお願いします。

浸潤性乳がんの診断を受けています。術前検査を一通り終えたところです。 片側乳房にのみ腫瘍あり、画像診断からは遠隔転移なし、リンパ転移なし、腫瘍も小さい、術前ではステージ１判断ということで手術先行予定です。 術前造影MRIで最終的に腫瘍のサイズ1cm、しかしその術前の造影MRIで当該腫瘍の近くに1つだけ小病変(5mm程度)と思われるものがあるとのことでした。 単発と思っていたものが、多発の扱い(＝乳房全摘)になってしまうのか？と思ったのですが、乳房温存、小病変については悪性か良性か細胞診等するのではなく部分切除する手術の際に一緒にとってしまうという術式の予定になっております。 同じ領域に腫瘍と小病変があるのですが、2つの距離は近く、部分切除で対応可能とのこと。 娘結節の可能性もあるとのこと。ただ、画像からは小病変が悪性か良性か判断できない(そこに関しては納得しておりますし、検査のために手術の日程が遅れることは望まないことも先生と合意しております) 診察後、わからなくなってしまい、お伺いしたいのは下記の点になります。 ・術前造影MRIでこのように、小さな病変かもしれないものが見つかることはよくあることなのでしょうか？ ・娘結節と多発性乳がんとはまた別のもの(判断)になるのでしょうか？ ・術前術後でステージが変わることがあると理解していますが、この小病変の影響により術後ステージが変わってくる可能性は高いのでしょうか？ なにとぞよろしくお願いします。

はじめまして。65歳母、乳癌、多発骨転移でタキソールの治療を5月10日～受けています。 8月9日にCTの検査をし、23日に結果を聞いたところ、癌が大きくなったらしく違う抗がん剤をすすめられたようです。ですが副作用の説明の際「腸に穴があくことがあります」とか「血圧が高くなる事があります」と聞かされたらしく、母はすっかりやる気なしです。乳癌の抗がん剤で「腸に穴があく」「高血圧になる」抗がん剤はアバスチンしか検索出来なかったのですが、今乳癌では承認されてないみたいですし…他にその副作用があるものはありますか?(仕事の都合上私は付いていけず、薬剤名母も解らないようで) タキソールは三回やって一回休みのペースが白血球低い時が何回か続き出来ない時が多かったのですが、それでも大きくなれば効いてないということになりますか?腸に穴があく可能性あってもやるべきなのでしょうか…腫瘍マーカーは上がってないと言われたそうです。

79歳になる私の母は14年前に乳癌と診断された際、手術（乳房温存＋リンパ節除去）と放射線治療を行い、ホルモン剤を3年ほど飲みました。抗がん剤は使っていません。それ以来は何もしていなかったのですが、今年骨への多発性転移が見つかりました。肩が痛いと言い出して整形外科でレントゲンを撮ってもらったのがきっかけです。今回もホルモン剤(アロマシン？）を処方され、骨へはメタストロンの注射を始めました。質問なのですが、メタストロンは骨転移治療薬ではなく単に痛みを緩和するための薬との事で、適用可能ならば骨転移標準治療のビスフォスフォネートの方が適切なのではないかと素人ながらに思うのです。母は入歯の噛み合わせが悪くて口が痛い事があるためビスフォスフォネートの服用は心配だと漏らしていましたので、その心配を担当医の方がくんでくださったのかと思うのですが、メタストロンがビスフォスフォネートの代替になるという訳ではありませんよね。一番に集中したことは、内臓への転移を防ぐ事です。できればこのまま癌と共存しつつ平均寿命年齢まで生きてもらいたいので、今やるべき治療の優先順位にアドバイスがあれば教えてください。