人工呼吸器とは外せないに該当するQ&A

誤嚥性肺炎で入院した70代の父のことで相談がございます。肺炎を悪化させ、救急病院で人工呼吸器（気管挿管）を付けていただきました。その後、肺炎がおさまり呼吸器を外しましたが、そこから物を食べることができなくなりました。急性期を超えたということで、病院からはリハビリのための転院を勧められております。できるだけ、良い病院に移りたいと考えているのですが、嚥下リハビリに強い病院の探し方についてご教授いただけませんでしょうか？本人のやる気がある内に適切なリハビリによって回復して欲しいと願っております。どうぞ、よろしくお願いいたします。 あと、鼻から栄養補給のチューブを入れているのですが、これはリハビリの妨げにはなりませんでしょうか？

LEWY先生にお伺い致します。いつも、ご回答ありがとうございます。また質問させて頂きます。どうぞよろしくお願い致します。 以前にお伺いしました母の言語障害について、ニコリンの静脈注射が良いのではないかとお伺いし、早速主治医にお願いして、点滴に朝夕500ずつで開始してくれたのですが、その翌日は、かなり発語がありましたが、熱が出たり下がったり等の影響か、その後はやはり寝ている事が多く、先日、呼吸状態が悪化し、人工呼吸器を入れる事になりました。人工呼吸器を入れてからは当然喋る事は出来ないのですが、体向を替える時や、呼びかけ等に対して時折反応し、目を開けます。胸水を抜いて、様子をみつつ呼吸器を外すと言う流れを想定している所です。そこで、ニコリンの投与は、コウノメソッドによると、1～6日・多用する場合は私費でとの記載でしたが、長く続けても良いものなのでしょうか? 主治医は、こちらで投与をお願いしたので、こちらからお話しないと中止しないおつもりかもしれません。長く続けても意味が無い、或は良くない。また、一時中止してまた再開等、現状に合った事が解りません。お忙しいかと存じますが、どうぞ、お早めのご回答、よろしくお願いいたします。

2歳になる娘が8月末に二相性の急性脳症になりました。 約1ヶ月人工呼吸器を口から入れていました。 CTの結果では8割〜9割の大脳がダメになってしまいました。今は耳は聞こえているみたいですが、泣くか寝ることしかなく、眼は見えず、意思の疎通もできず、筋緊張も強くありましたが少しずつ体は柔らかくなってきました。脳幹は守られたみたいです。 9月末に人工呼吸器を外し3日後位から喉仏が呼吸時に凹み、苦しいそうになり耳鼻科へ見てもらった所、喉頭軟化の重症の診断で気管切開しか方法がないと医師の話でしたが、11月中旬位になると呼吸が落ち着き手術は見送りとなりました。 小児科の医師からは、ぐちゃぐちゃになった脳が少しずつ整理し落ち着き体との協調が出てきたのではないかと話がありました。 毎日リハビリは続けていますが、目が見えるようになるのか、嚥下できるのかどこまで回復できるのかが医師でも分からないみたいです。 このような急性脳症の重症患者の回復例があったら教えて頂けないでしょうか? 宜しくお願い致します。

5月24日金曜日に脳梗塞の症状がてたので病院に行き点滴を始めました 26日の日曜日に心原性脳梗塞 が広範囲に起き小脳に飛んだことから脳浮腫が起き減圧開頭術にて手術をし脳浮腫のピークは過ぎて一命は取り止めました。 週明けに気管切開術にて人工呼吸器に切り替えますとの事で10日に手術後父を見ると目があいてました。 声は聞こえているようで瞬きで少しだけ返事をができているのでもう少しよくなれば意思疎通も少しは可能かと先生は話されてました。 14日のMRIの画素では小脳も骨内に収まっておりました。 詳しく聞くと梗塞は右の大脳で幸い危険なところを避けて詰まっており。 小脳はどちらも詰まった箇所がありました。大脳の左は梗塞はないようです。 10日に気管切開で人工呼吸器をつけているのですがそろそろ取れないと…もう後1段階クリアできたら取れるみたいですが1週間たってもまだ難しいようで長引くと筋力が衰えてしまい外せなくなると 肺は綺麗だし脳幹のダメージがあるからなのかなという感じでした。リハビリも3人体制で端座位にしてみたり足の裏を地面につけてと刺激を与えていってみてるとのことでした。 どのくらいの時期で人工呼吸器を 外せないと固定されてしまいますか。 私は父が起きると苦しいのではと思いあまり声かけはせず顔を拭いたり手足のマッサージをしてあげたりしていたのですが。声かけすると目は開くので もう少し孫の声を聴かせたり してもいいのかな。 頑張って！は辛いと思い言わなかったんですが、今週くらいが父の運命が決まかもと思うと頑張ってといいたいです。 心のケアもしながらの声かけを考えるとなんて言ってあげたらいいのかわからなくて、一緒に帰ろうというと帰れなかった時に辛いかと思うと言えなくて、でも絶対一緒に帰りたい 家族が今できることなんでもいいので教えてください。

去年9月にごえん性肺炎なって、4ケ月半人工呼吸器を装着して、外してご飯食べかけて1週間、再びごえん性肺炎になって、点滴3ケ月以上といろう1ケ月しましたが、今日、担当医から、いつ亡くなるかわかりませんので、覚悟をして下さいと言われました。もって3日って、言われましたが、実際は、どうなるのかわかりません。1週間もつか、今日亡くなるのか 危篤とか数時間前になると病院から連絡が来ると思うですが、いかがでしょうか? ずっと病院につかないといけないものなのでしょうか?

5ケ月の娘の事で相談させて下さい。 3月初めにサチュレーションが70～90の間をずっといききしていた為、挿管をしました。 2週間程ドルミカム等で眠っていました。 その後は眠らす薬を投与していました。 病院では上気道閉塞と咽頭狭窄と診断され、気管切開を勧められました。気管切開をすれば人工呼吸器が外れて、抱っこやお風呂にいれてあげられる。と聞き、切開をお願いしました。 3月末に気管切開の手術をし、一週間はドルミカムやモルヒネをずっと入れていましたが、その後は入れていません。 今は人工呼吸器の呼吸数も6に下がり、自分で呼吸もしているのですが、呼吸器を外すと苦しくなってしまうという説明がありました。 でも、時間をかければ離脱できるでしょう。とも言っているのですが、時間をかける時間の事に関しては医師によって違うので戸惑っています。(一週間という人もいれば在宅になるかもという人もいます。ちなみに主治医制ではなく、チームでみてくれているので色々な医師がいます。) 呼吸器が外れるから切開をお願いしたのに、こんな事になると思っていなくて驚いています。 離脱出来るでしょうか?ちなみに、肺や他の気道は正常です。 他に離脱出来ない問題が考えられるのでしょうか? よろしくお願いします。

3日前父が自宅で倒れてすぐに救急車で運ばれました。自宅に救急隊がかけつけてくれた時には既に脈も心臓も止まっていました。 今北海道の札幌の北大病院に入院しているのですが、主治医が言うには動脈流がくも膜下出血をしたとのことでした。 そして脳死判定で昨日の朝5時に脳死と宣告されてしまいました。主治医のお医者さん曰く、脳死は回復することは絶対ないと断言されました。 人工呼吸器と脳の薬?(脳を保つ薬みたいなものと言ってましたが、よくわかりません。)を器具みたいなもので付けてあるのですが今日身内で話し合った結果、脳の薬をとりやめて人工呼吸器はそのままで自然にという言いかたはおかしいのかもしれませんが、そう今日病院で手続きしました。 なので今は人工呼吸器だけで入院しています。 わたしが聞きたいことは、脳死と判定されて意識は絶対戻らないかということです。 自分で色々調べてみて脳死と脳死寸前の判断は曖昧とでてきました。 過去に脳死と判定されて奇跡的に意識が戻ったと報じられたとも、本当に色々調べました。 今、やっぱり脳のお薬をとりやめないで治療を続けたほうがいいのかと思ってきています。突然目の前で起こったことが信じられないでいます。身内の中では人工呼吸器をも外すとゆう話しも出ています。わたしは可能性がほぼなくても0でないのであれば少しの希望にかけたいです。父が本当にそれを望んでいるかはわかりませんが諦めたくないです。 ・脳死で回復の見込みは本当に0なのか。 ・脳の薬はやめないで続けるべきなのか。 それをとりあえず今すぐに教えてほしいです。医学のことは全然わかりませんので文章などわかりずらいかもしれないですがよろしくお願いします。他のお医者さんの意見を聞きたくて相談しました。是非意見を聞かせてください。

70代の会社経営の父。入院前は健常。医師には長くもって半年、短いと１ヶ月の余命と、看取りを勧められていますが、現代の医療技術で、人工肺のようなものを移植あるいは外付けして延命できないものでしょうか？ また、そういった手術をしている病院はありますか？ 何年も生きられるとは期待していません。気管切開と人工呼吸器を外し、可能ならば会話や食事といった人間らしい日々を少しでも取り戻してから、見送ってあげたいです。 よろしくお願いいたします。 経過 間質性肺炎を本人も知らないうちに患っていたところ、搬送中の救急車内で嘔吐し、誤嚥性肺炎を併発した模様。年末に搬送され、即ネーザルハイフローを装着して ICUに入院。翌日に挿管して人工呼吸器管理下に入り、10日後に抜管したものの、翌日再び肺炎が悪化して再挿管。再挿管から１７日後に気管切開し、ステロイドパルス2回、抗がん剤投与により、炎症反応はひいたものの、肺の繊維化が著しく、ウィーニングを試みたものの、うまくいかず、じわじわと悪くなる一途です。 ちなみに昨日の人工呼吸器の設定は、S IMVで酸素濃度0.55、peep8、サチュレーションは93〜97でした。　 1週間前に撮影したC Tでは、上から下まで肺は真っ白でした。 鎮静剤を使用していて、zoom越しに声をかけると、開眼することもありますが、ウトウトしています。

81歳の母のことで相談お願いします。 2016年8月に間質性肺炎と診断されました。 2021年2月に、自力歩行可能で、労作時のみ0.5ℓの酸素吸入を医師から指示されました。 4月に食欲不振を主訴として入院してからADLが落ちてしまい、要介護1だったのが、7月には要介護4となりました。 7月に細菌性肺炎を発症し、一時落ちついたものの、現在、人工呼吸器を使用中です。 誤嚥性肺炎を繰り返している可能性もあると医師から説明を受けました。 今は、肺の炎症を抑えることが第一とのことで、抗生剤と点滴の投与をしていただいています。 誤嚥をしたら、危険だという医師の判断により、経管栄養は数日前から中止になりました。 家族としては、栄養をとらなくて良いのか、人工呼吸器をはずせる可能性はどのくらいなのか心配です。 母は、もともと痩せ型ですが、今は身長157センチ30キロ以下だと思います。 なんとか良くなって欲しいので、アドバイスよろしくお願いします。

今週、主人が急遽、心房細動による心停止にて倒れてしまいました。 一命を取り留めて、集中治療室に入っている状況です。 人工心肺、人工呼吸器などつけており、今は人工心肺は外すことが出来ました。 このままいくと恐らく、ICDというものを埋め込んで処置していく流れになりそうです。 今後の生活のこともかなり不安になっております。 高額医療費の申請は提出済みです。 主人は共済年金のような掛け捨ての安い保険に入っておりましたが、ICDを埋め込んで障害者になったら保険への加入などは難しくなってくるのでしょうか？ またその他、必要な申請事項など今後のためにしておくことはありますでしょうか？ 教えていただけたら助かります。 よろしくお願い致します。