前期破水感染に該当するQ&A

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35週妊婦子宮口2センチ、過ごし方について。

person 30代/女性 -

現在35週1日の妊婦です。(第2子) 本日妊婦健診時に子宮口2センチとの診断があり、家事程度ならOKだが基本的に安静とのお話がありました。 ただ題名通り妊娠糖尿病(インスリンなし。食事療法のみ)の診断も受けており、糖尿病内科の医師からは食後の軽い運動を推奨されております。 1.軽い運動は何もトラブルがない前提の話であることは重々承知しておりますが、座ったままできる血糖値を下げる運動(動画サイトででてくるような腕を回したり、椅子に座って足ぶみしたりするようなもの)もだめなのでしょうか? 2.第1子は40週3日で出産しましたが、臨月になっても「子宮口全然ひらかないね」と言われ続け、前期破水⇒促進剤⇒自然分娩いたしました。今回子宮口がひらくのが早い原因で考えられるものは何でしょうか?(細菌感染等は何も言われておりません。胎児、羊水量ともに平均です。) 3.個人差はあるかと存じますが、35週時点で子宮口2センチから陣痛に繋がるまでの日数は、何日くらいが多いでしょうか? 4.来週美容院の予約を入れておりましたが、座りっぱなしでも負担はかかりますか?美容院前日に妊婦健診予定なので、その際の診断内容でキャンセルしようと考えておりますが、現時点でも行くべきではないような診断内容なのでしょうか?(子宮口何センチ以上は絶対にやめたほうがいい等何かあれば教えていただきたいです) 5.37週まであと2週間のおすすめの過ごし方やアドバイス等あれば教えてください。(家事OKって言われたみたいだけど、できるだけ寝てた方がいい等、なにかあれば) 質問が多く恐縮ですが、ご教示いただけますと幸甚です。 何卒よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

弛緩出血は繰り返すのでしょうか?

1.約3年前の第一子出産時以下の経過で弛緩出血をしましたが、二人目の時に弛緩出血をする可能性は正常出産した人に比べて高いでしょうか?二人目はあきらめた方が無難でしょうか? ・36週で前期破水し、4日間少量の陣痛促進剤を投与するも陣痛つかず、破水後5日目に羊水混濁し、絨毛膜炎が疑われた為、緊急帝王切開で出産(約3000g)。 ・出産後1時間半位に弛緩出血し、子宮収縮剤を投与するも止血せず、出血性ショック状態になり、内腸骨動脈塞栓術を施行し、ようやく止血する。 ・担当医師からは弛緩出血の原因は不明と説明をうける。(細菌感染が原因かもしれないという医師の意見もあり) ・どうしても二人目を望む場合は、予定帝王切開で全身麻酔で行ったらどうかという医師の意見もあった。 ・現在、生理順調で、子宮癌検診では子宮は正常と診断を受けた。 2.某大学病院に1と同じ質問をしたところ、「一人目でこれだけのトラブルがあった人の出産を引き受ける病院はほぼないと思う。」といわれたのですが、そう思われますか? 3.出産を引き受けてほしいとお願いに行くとき、第1子の出産前後のカルテを持参した方がいいですか?(紹介状のみでいいですか?)素人考えですが、使用した陣痛促進剤の薬名や投与量、投与期間など詳細なデータがあれば、弛緩出血の原因が分かる方もいるかなと思い、カルテを持参しようかと思っているのですが、他方でカルテを持参すると権利意識が強いと警戒されないかとも心配しております。 4.もし弛緩出血の原因が体質によるものの場合、娘が大人になって出産する時に同じように弛緩出血をしないかが心配です。そこで、今の医学では今回の弛緩出血の原因が分からなくても将来分かる可能性はあるので、今カルテ請求をして保管しておき、娘が出産する年齢になった頃に病院に見せようかと思っているのですが、こういう理由でカルテを開示して頂くことは可能ですか?

1人の医師が回答

19週で前期破水 現在MFICU入院 22週妊婦

person 20代/女性 - 解決済み

19週3日で前期破水してしまい羊水がほとんど無い状態でその時は医師から人工中絶を勧められました。しかし人工中絶という選択はどうしてもできず抗生剤と張り止めの内服薬とトイレ以外ベッド上安静で22週2日まで約20日間入院していました。20日間の入院期間中は羊水流出感や大量出血もしながらもどうにか陣痛も来ず.感染症にもかからず.赤ちゃんの成長も週数通りで今の所は異常は見られないとの事でした。22週2日に周産期母子医療センターへ転院し現在MFICUに入院中です。現在22週5日で赤ちゃんの成長も週数通りで羊水がほぼないながらもエコーでは赤ちゃんの腎臓にはおしっこはちゃんと溜まってると言われました。赤ちゃんの体の隅々までエコーで調べてもらい今の所は異常や問題や口唇口蓋裂などは見受けられないとの事でした。四肢の萎縮や変形も今の所は見受けられないとの事でした。肺の成長は心配な部分もあるようですが肺の左右さ?などは問題なさそうだね←と数人の先生方がエコーを見ながら呟いていました。ただ逆子の為.緊急の場合は帝王切開をしますとの事でした。23週までいけたらステロイド注射をするとの事でした。現在も細菌検査や炎症反応や尿検査や子宮頸管の長さや子宮口は大丈夫との事。そこでいくつか質問なのですが.. 1.この流れからいくと23週までもし..いけたらステロイド注射を打ち23週中もしくは24週に予定もしくは緊急帝王切開での出産となる可能性が高いでしょうか?そして生存できたとしてもやはり障害が残る可能性が高いでしょうか?(覚悟はしています) 2. MFICUに転院前の病院では絶対安静でシャワーも禁止だったのですが現在はシャワーもOKで張り止めの点滴などもしていません。むやみやたらに張り止めや抗生剤は使わないとのことでしたがそうなのでしょうか?少しは歩いた方が良いとも言われ驚いています。これは正しいですか?

3人の医師が回答

二ヶ月になる娘 手足バタバタ

person 乳幼児/女性 -

二ヶ月になる娘がいます。 新生児の頃からモロー反射が多く、よく寝入りにモロー反射で起きてしまうことが多かったです。 体をバタバタ動かすことが好きな子ですが、 ここ最近またモロー反射?がひどくモロー反射なのか心配になったため質問させてください。 1.寝かしつけをし寝たと思ってベットに降ろすとバタバタ暴れ出します。 最初は体を縮こめてうーんと唸ります。 その後手をバンザイする様な動きだったり、手をベットに打ち付けるようにバンバン手足を動かして、泣きませんがしばらく暴れた後に目をパチっと開けて覚醒してしまいます。 機嫌は良さそうに起きています。 そのまま放置して寝る時もありますが、基本は抱っこしないと寝ないです。 →これはてんかんの動きでしょうか? 寝たと思ってもパチっと目を開けて覚醒するのは何か理由ありますか? 完母なのですが、基本授乳中に寝てしまうためほぼ毎回ゲップが出ません。おならは多いです。 やはり空気が溜まって苦しくて暴れているのでしょうか? 2.授乳中にも唸り暴れ出しうまくおっぱいが飲めない時があります。 →こちらも同じようにお腹が苦しいのでしょうか?  3.首の力が強い子で抱っこしている時に首をそり返してくることがあります。 かなり力強く、よく縦抱きしている時に私の鎖骨や胸辺りに頭がゴツんとぶつかるのですがこれで脳出血になったりはしませんか? また調べたところ脳性麻痺とも出てきたのですが、症状的には当てはまるのでしょうか。 4.またお尻に窪みがあり、エコーで終糸脂肪腫疑われています。 半年後にMRI予定なのですが、 潜在性二分脊椎と今回の症状は関係ありますでしょうか? 出生時の情報は 37週1日 2800g 現在二ヶ月で5.6kg 頭位は38センチ 前期破水のため帝王切開にて出産 (感染等なしです) とても心配しております。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

30代後半女性、出産直後から手足に湿疹

person 30代/女性 - 解決済み

2日前にアトニンを使って誘発分娩から出産し、直後から手のひら、手の甲にポツポツと赤い湿疹が出てきました。 産後翌日=昨日から徐々に湿疹が増えて、足の甲(特に親指側)、半日もすると足首〜鼠径部近くまでもパラパラと赤い点が見えるようになりました。 初めは見た目が気になるだけでしたが、昨日の夕方ごろからは痒みがでてきて、掻いていると場所によってはブツブツが腫れて融合し大きな斑状の盛り上がりのようになってしまいました。 今朝早朝から急に激しい痒みがあります。特に手指の側面と、足の親指側の側面が痒みが強く、フェニソフェナジン内服とアンテベート軟膏外用を始めたばかりですが、多少痒みはマシです。 よく見るとヘソ周りや胸の方までも目立たないけれど同じような湿疹がありますが、こちらはあまり痒くありません。顔は気になりません。唇や口の中にも痛いところはありません。目の充血もありません。体温はずっと36度代後半です。 じっとしているとほとんど赤みが消えることもありますが、動いているとまた赤くなって痒みも出てきます。 前期破水からの切迫早産のため今から6日前の朝までビクシリン点滴していました。 無痛分娩で局所麻酔薬など使用しています。 分娩当日の誘発剤などの使用はアトニンだけです。 薬疹、ホルモンバランスの異常、はたまた手足口病かといわれたのですが、すでに14日入院しています。 薬疹などはわかりますが、手足口病ということはありえるのでしょうか? 咽頭痛や風邪症状、皮疹の痛みは特にありません。 手のひら側には少し汗疱ぽい皮疹もあります。 今回お産に関連して色々ありすぎて、さらに手足口病疑いで隔離扱いになってしまったので、病院にいる以上感染防御の面で全く仕方がないですが、あまりに典型例と異なるので診断(可能性の話ですが)納得いかず…。 先生方のご意見いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

潰瘍性大腸炎と偽膜性大腸炎の違い

person 20代/女性 -

初めて質問させて頂きます。宜しくお願い致します。 昨年、出産後10日ほどで水様の下痢と腹痛の症状(突然の下痢というのではなく産後すぐから軟便)、さらに翌々日に発熱し消化器科を受診致しました。後の内視鏡検査の結果『潰瘍性大腸炎 全腸型 重症』との診断が下りました。 感染性の腸炎の可能性はありませんでした。症状としては熱、下痢(4回/1日)と腹痛、栄養障害(アルブミン1.8)です。入院後、プレドニン80mg点滴(徐々に減量)抗生物質、ペンタサ錠を処方され1週間を待たずに下痢の症状は改善し熱も下がりました。 退院後のプレドニン減量も問題なく、離脱も難なく成功し今年に入ってからはペンタサ錠のみの処方でしたが、飲み忘れることが多くなり…しかし症状も悪化しないので薬を絶っています。現在は便の形も回数も健康な方と変わりません。 ここで疑問なのですが、潰瘍性大腸炎の重症型でも血便の一滴もない事例というのは珍しくないのでしょうか?このように何も問題なくスムーズに症状は落ち着くものなのでしょうか?ただ単に私がラッキーなだけ? ここで素人の私なりに他の大腸炎だった可能性もあるのでは、と調べてみたところ薬剤性大腸炎の存在を知りました。 実はこの大腸炎のキーになっていると思われる出産は前期破水から始まりました。陣痛を待っている2日間、抗生剤が処方されておりました。もともと慢性の腸炎を患っており腸は人より敏感なはずです。 この抗生剤が起爆剤となり、陣痛促進剤などの要因が拍車をかけた大腸炎であった可能性というのは完全にないものでしょうか? 潰瘍性大腸炎である事実を否定したいのではなく、違う病気なのであればそれに沿った治療をしたいきたい所以でご質問させて頂いております。 見苦しい文章ではありますが、どうかご回答いただけたらありがたいです。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

生後4ヶ月 筋緊張 ミルクを飲まない 脳性麻痺の可能性

person 乳幼児/男性 -

生後4ヶ月、修正3ヶ月になった男の子です。35週0日で前期破水からの絨毛膜羊膜炎感染による緊急帝王切開にて出産しました。産声あり、黄疸治療1日、低血糖が少しあったようですが問題なく、1ヶ月ほどNICUにいました。生後2ヶ月で頭蓋骨縫合早期癒合症が見つかり、3ヶ月になってすぐに手術をして現在ヘルメット治療中です。 今回お聞きしたい事としましては、以下の事になります。 (1)1回平均140・多い時で180ほど飲んで1日トータル800〜900近くまで飲んでいたミルクが8月後半になってからガクッと減り、1回60〜120・1日トータル620〜650ほどしか飲まなくなってしまいました。今の体重が約6.2キロで1日の最低量ギリギリです。 (2)ミルクを飲んでいる際必ずと言っていいほどむせます。落ち着いて飲んでいる時でもむせてしまいます。飲んでいる最中かなり鼻息が荒くなっています。 (3)筋緊張が強い気がします。写真のように手が横にピンと伸びた状態で手足をバタバタしている事が多く、足の力もかなり強いです。首すわりはほんの少ししたかな?程度でまだぐらつきがあります。うつ伏せも泣いて嫌がり上半身を起こすどころか首を持ち上げることすらあまり成功しません。縦抱きすると必ず首を右に向け、寝ている時も右に向く事が多いです。反り返りはそこまで強くはないかな?という印象です。 (1)〜(3)を踏まえて、脳性麻痺の可能性はありますでしょうか?脳性麻痺の赤ちゃんの特徴ということで、ミルクをむせる・飲まない・筋緊張が強いという記事を見かけて不安になっています。 生後4ヶ月(修正3ヶ月)で首がまだグラグラしているのは発達としては遅いでしょうか?首すわりが遅いというのも脳性麻痺の特徴としてあるという事も拝見しております。この月齢で判断は難しいかもしれませんが、ご意見やご回答を聞かせて頂けますと幸いです。

4人の医師が回答

妻が前期破水で入院中です。

person 20代/男性 -

本日午前11時に妻が36週と5日で破水をおこし、現在入院中です。  病院からは抗菌薬を飲むように指示され、8時間おきに服薬とのことです。 熱を測ると、37.5の熱があります。 調べると、前期破水の場合は感染症のリスクが心配なので、血液検査をする必要があるとか、6時間〜12時間以内に陣痛が来ないと子宮内感染の可能性がある、といったことが出てきて心配です。 助産師さんに聞いたところ、血液検査は明日の朝に行う。感染症は、抗菌剤を飲んでいたら大丈夫。まだ早産の時期なのでこのまま自然に陣痛が来るのを待ちましょう。とのことです。 以下、質問です。 1.調べると前期破水で絨毛膜羊膜炎などの感染症があると、時間が経てば経つほど子宮内感染のリスクが上がるとあるのですが、明日の朝まで血液検査もせずに自然陣痛を待っていて大丈夫なのでしょうか? 2. 37.5℃の熱で、絨毛膜羊膜炎の感染は心配しなくていいのでしょうか?羊水の臭いやおりものの異常などはありません。 3.感染があった場合、赤ちゃんの脳性麻痺など障害が残る可能性はあるのでしょうか? 初めての出産で急に前期破水となり、病院からは特に説明もないので心配しています。 御回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

後期流産後の妊娠経過について

person 30代/女性 -

現在妊娠中、11w4dです。 半年ほど前に16w6dで前期破水により後期流産しています。12w4dに頸管ポリープを切除、15w頃から少量出血、16wに入って夜だけお腹が張るようになり、16w6d夜中に急な腹痛、胎胞が膣から出る感覚がありすぐに受診、病院に向かっている途中に完全破水してしまい流産になりました。 胎盤の病理検査は出せておらず、おそらく感染による破水とのことです。分娩中に頭だけが出ず、促進剤を投与したことから、頸管無力症ではないとの診断でした。 以外3点質問させてください。 1.この場合、12wで切除したポリープが原因での感染だと思われますか?初期の細菌検査で、ガードネレラ菌がありましたが、問題ないとこで治療していませんでした。この菌が悪さした可能性もありますか?今回、ポリープもガードネレラ菌もなければ安心なのでしょうか? 2.頸管無力症の可能性は今回考えなくても良いのかも不安です。現在2週間に1度の診察ですが、このペースの内診でも頸管無力症の兆候に気づけますか? 3.現在の妊娠経過は特に問題はなく進んでいますが、何も対策がないことに大きな不安を抱えています。初期の細菌検査では問題はありませんでしたが、おりものやお腹の張りを気にすることぐらいしかできることはありませんか? よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

絨毛膜羊膜炎について

person 30代/女性 -

前期破水による後期流産が2回あります。その際、胎盤に炎症がありましたが、破水によるものか、炎症により破水したのか分からないとのことでした。 流産3ヶ月後に慢性子宮内膜炎の検査をしたところ陽性で、1度で陰性にならず、薬を変え2度目の検査で陰性になりました。 その1年後に妊娠しましたが、7週で胎嚢が自然排出され流産(前日の診察では異常無し)、それからまた1年経ち、現在妊娠20週です。感染予防として、8週から週1、膣洗浄とフラジール膣錠の投与を行っています。 19週から張りが頻回になり、NST30分で細かい張りが断続的に、大きい張りが2回ありましたが、頚管長が35mmあることからリトドリンの内服管理、自宅安静を行っています。 それから1週間内服はしているものの張りの状況は変わらず、張る割には頚管長も33mmと大きく変わりません。 質問1 感染対策は十分に行なっているので、絨毛膜羊膜炎等の可能性は否定されるのでしょうか。 質問2 血液検査で炎症反応がないため、抗生剤の内服、点滴は行っていません。 感染があると張りが起こることが多いようですが、週数、頚管長をみて予防的に投与することはできるのでしょうか。 質問3 張りの原因は何が考えられますか。前日に正常に成長していた胎児が自然排出されたのも、炎症が残っていたせいで、今回の張りも炎症から引き起こされているのではと心配しています。 質問4 早産を避けるために出来ることは何でしょうか。 なんとしても最低28週、できれば32週まで持たせたいですが、今はまだある頚管長も張りの多さに短くなるのではと危惧しています。

1人の医師が回答

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