好酸球性副鼻腔炎症状に該当するQ&A

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好酸球性副鼻腔炎なのでは?

person 40代/男性 -

毎月1日もしくは2日程度、急性の炎症を伴う慢性副鼻腔炎です。レーザー治療やアレルギー検査やMRIをしましたが、特定のアレルギーや鼻腔の極端な曲がりは見られず、血管運動性鼻炎と診断されました。3年程度、様々な抗アレルギーの内服薬(ザイザルやアレグラなど)や点鼻薬(ナゾネックスやアラミスト)を継続して使用しましたが、効果は見られませんでした。毎月、必ず痛みが出るのでペインクリニックで自律神経によい神経節ブロック注射も試しましたがだめでした。しかしながら、最近、市販のナザールARというステロイド点鼻薬を試したところ、薬が効いている間は明らかに鼻の通りが良くなり(交代性の鼻炎の症状が消える)、今まで出てこなかった黄色のとても粘着性の強い分泌物が鼻の奥にたまることが何度もありました。ナゾネックスやアラミストもステロイド点鼻なので、関係性がはっきりしませんが、下記URLに記載があるように、粘着性の強い分泌物、35過ぎで発症したこと、他の抗アレルギー剤の効果が見られないことなどから血管運動性鼻炎ではなく好酸球性鼻炎なのではと疑うに到りました。ちなみに血液検査の白血球の好酸球の値はE 2.8%(基準値は0-10)となっています。ステロイドの内服が好酸球性鼻炎に効果的なそうなのですが、どう思いますでしょうか。

1人の医師が回答

副鼻腔炎がなかなか治らない

person 50代/女性 -

四月末の風邪から副鼻腔炎になり、今現在はクラリスロマイシン一錠、タリオン、ムコダインを飲んでいます。症状がなかなか取れないので、好酸球副鼻腔炎ではないかと不安になっています。気になる点は ◯透明な少し粘度のある鼻水が時々でます。後鼻漏もあり鼻と喉の間に時々ひっかかっています。透明です。過去に何度か副鼻腔炎になった時は黄色だったのに今回は一度も黄色の鼻水は出ていません。透明なのが気になります ◯レントゲンでは両側性 ◯2週間前に撮ったレントゲンでは、篩骨洞に影があるとのこと。上顎洞はたいしたことなさそう。というこの3つの点です。ポリープ、嗅覚障害、喘息はありません。鼻詰まりもあまりなく、たまに気になる程度です。レントゲンについてですが、昨日歯科でたまたまctを撮りました。上顎洞まではしっかりうつっていて、上顎洞は綺麗とのことです。肝心の篩骨洞はほんの少しだけ下の方がうつっていて綺麗らしいです。中鼻道も綺麗そうです。ということは篩骨洞の炎症は今は良くなっていると判断しても良いのでしょうか?CTにうつっていない篩骨洞の上の部分は真っ白という事もあるのでしょうか?かかりつけの先生は、ポリープも花粉症も喘息もないので違うとおっしゃってますが、不安で...。2年くらい前まで時々血液検査の中に好酸球の値があったのですが、いつも0.5くらいでした。2年前では参考にならないですか?

1人の医師が回答

副鼻腔炎手術後二年半、鼻茸再発しました

person 40代/男性 -

30年間慢性的な鼻づまりがひどく口呼吸となるため(鼻茸と鼻の曲がりあり、嗅覚、味覚ほぼ無し)、二年半前副鼻腔炎と鼻中隔弯曲の手術を行いました。術後は嗅覚、味覚が快方し生まれ変わった感覚でした。しかし、術後一年程経過した頃から鼻の通りはいいのですが臭いが感じにくくなり、掛かり付け医からディレグラの処方を受け、3日~1週間で改善し1ヶ月服用、その後服用をやめ暫くするとまた臭いが鈍感になりディレグラ服用→改善の繰り返しでした。半月前に術後二年半で一番臭いが感じなくなった為、診断を受けると、見た目は綺麗だがファイバースコープで見ると奥の方に鼻茸があるとの事でした。現在ディレグラ服用してますが臭いの改善はややありますが以前ほどではありません。(鼻の通りは良く口呼吸は無し) ディレグラが効きにくいとなると、以前掛かり付け医にも説明うけたデュピクセントが有効かと思いましたが、金銭的な面で見送った経緯があります。 好酸球性副鼻腔炎の診断は受けてないので難病該当するかは未確認です。 難病指定となれば金銭的な負担が軽くなるため検討したいと考えております。 上記症状踏まえ 1、デュピクセントと再手術どちらが有効か 2、デュピクセントの効果、継続期間 3、鼻茸再発=難病となるのか? の三点質問させて頂きます。 ご回答の程宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

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