妊娠糖尿病 管理入院に該当するQ&A

検索結果:192 件

妊娠糖尿病に詳しい先生方にお聞きします

person 30代/女性 -

現在23週です。妊娠糖尿病により、食事療法(6回食)をしています。 いま現在で毎食後の2時間後の血糖値120を超えてはいないのですが、グリコアルブミンが前回12.1から本日12.3になり1時間後の血糖値測定に変わりました…。(分食1時間後も合わせて6回になってしまいました。) 上がった理由も少し思い当たりまして、前回の時は節制しすぎてしまったのかケトン+2と出たので、以降気をつけるようにし、分食に炭水化物や果物を少し追加したりして調節していました。(医師にも伝えました。) 今回ケトンも出ず、毎食後の血糖値も120以下だったのでコツがつかめてきたと思ったのですが、グリコアルブミンは出産まで下がり続けないといけないのに食事管理が出来てない、入院も考えますと言われ、恥ずかしながらストレスが爆発したのか大泣きしてしまい、帰宅後も何も食べたくありませんし、なぜか血糖値はいつものように下がっていません…。 わたしは、食事の管理ができていないのでしょうか。 グリコアルブミンは出産まで下がり続けるのが通常なのでしょうか…。 産科は変えたくないのですが、内科の先生が怖いのと、相談すると血糖値測定の回数だけが増えていき、本当に毎回120以下なのかと疑われてしまったりと病院を変えたい気持ちになってきました…。 このような事は誰に相談すればいいのでしょうか。教えて下さい。

2人の医師が回答

妊娠中毒症と子供の発達障がいについて

person 30代/女性 - 解決済み

11月に初めての子供を出産しました。高齢出産で初産です。出産前から妊娠糖尿病を患い、食事管理で様子を見ていました(インスリンは打っていません)。 また、34週頃から胎児の発育が止まったため、市内の総合病院に入院して経過を見ていましたが、37週頃から血圧が上がり始め、38週に至って上が140を超えたため、すぐに誘発分娩にて出産しました。 出生体重1878gの低体重児の男の子です。 入院中は頻繁にNSTやエコーをしてもらい、エコーで見た限りでは赤ちゃんが苦しそうにしている様には見られないと言われました。しかし気づかれないうちに少しずつ血圧が上がっていたのかもしれず、胎児発育遅延の原因になっていたのかもしれないとも言われました。 お聞きしたいのは、この様なハイリスク妊娠、出産が子供の発達に与えるリスクについてです。産まれたばかりの我が子は順調に体重が増えていますが、いずれ発達で悩むのではないか、子供がこの先大変な苦労をするのではないかと不安な毎日です。 この様な経過を辿った場合、子供の発達にどの様な影響が、どれくらいの確率で出るのでしょうか。それとも現時点では成長してみないとわからないのでしょうか。教えてください。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病のインスリン注射導入について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠13週で妊娠糖尿病と診断を受けて、現在16週になる妊婦です。13週から分食と毎食後(3回)の血糖値測定が始まり、一週間ほどの血糖値結果をみて、インスリン注射の導入が始まりました。 食事内容によって食後一時間の血糖値が140を超えてしまうことが何度かありましたが、そのどれもが分食が出来ず空腹のなかで食事をしてしまった後だったり、外食や食後のフルーツだったり、理由がわかるものでした。どのようにすると血糖値が上がってしまうのか探り探り過ごした一週間だったので、自分なりにもっと気をつけていきたいと内科の先生には伝えましたが、超えてしまっている箇所があり、いずれはインスリン注射を導入するだろうから今から慣れておいて損はないとのことで、妊娠14週からインスリン注射を毎食後3-3-3の単位で導入しています。 他の妊娠糖尿病の方のブログを読んでいると、多くが病気が判明した時点、もしくはインスリン注射を導入することが確定した時点などに入院して、食事の管理やインスリンの使用方法を指導されてるようでした。 一週間の血糖値測定結果のみで、とりあえずやってみようという感じで気軽にインスリンの導入が決まり、使い方の説明も看護師さんにさらっとしてもらうくらいで、これでいいのかなんだか不安になってしまいました。 ・入院もなく、こんなにも簡単にインスリン注射を取り入れてしまっていいものでしょうか? ・先生は安全な治療法だからと言っていましたが、将来的に自分やお腹の赤ちゃんにリスクはありませんでしょうか? 正直、インスリン注射を取り入れた後でもあまり血糖値に違いはないように感じていますし、朝晩は血糖値が高め、昼は低めという特徴があるなかで3食とも同じインスリン量でいいのかも疑問です。食事療法でもっと頑張れたのではないかと思ってしまいます。

2人の医師が回答

30w5dで羊水過多で切迫早産

person 30代/女性 - 解決済み

30w5d、2人目妊娠の経産婦です。 23w0dで羊水やや多め(AFI17) 28w0dの時に羊水過多と診断(AFI29)されました。 その後、三箇所の病院で胎児スクリーニングを4回受けました。結果は赤ちゃんには心臓、消化器官含めいずれも異常所見なし。 AFIは 28w4d 23cm 29w0d 21cm 29w6d 19cm 30w4d 29cm 30w5d 21cm と、推移しております。もちろんエコーなので誤差はあると思いますが、増えすぎることも無いけど、やはり羊水過多であるとの事でした。 ただ、胎児がかなり大きめのようで、現在30w5dですが、1900g超えており、推定32w6dの大きさであり、平常値から逸脱して来ているとの事でした。 かなり大きめなので母体の異常の可能性も否めないとの事でした。ただ糖尿病の検査は24wの時点で異常なしでした。 もちろん羊水過多の6割は原因不明だという話も聞きました。 そこで質問なのですが、 1.後期になっていきなり糖尿病になり、巨大児になることはあるのか? 2.現状赤ちゃんに異常がある確率は低いと考えてもいいのか?(ゼロでは無いとは分かってます) 3.現在頑固に逆子で、子宮頸管が2.1cmの為、じきに入院管理になる可能性は高いです。このまま大きければ早めに帝王切開なる可能性はあるのでしょうか? 質問が多くて申し訳ありません。 何卒宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

妊娠期の体重、血糖のコントロール

person 30代/女性 -

はじめまして。現在妊娠7か月の第一週、24週です。38歳で157センチ66キロです。先日の妊婦健診で尿糖+が出たため翌週に負荷検査をしたら、空腹時/一時間後/二時間後が89/207/170、ヘモグロビンが5.6で妊娠糖尿病と診断されました。 翌日から入院して毎日七回の自己測定を行い、1週間後に退院し、現在は自宅で食後の血糖値のみ計っています。入院中、食前の最低値は61で、食後二時間の最高値は183でした。退院後は最高が148です。 悩みは、体重の管理と血糖値のかねあいです。支持カロリーが1800なので、最初は守っていましたが、これだと多すぎて体重が増える一方で、とても不安です。既に+7キロです。かといって1400まで下げると、血糖が安定しません。 GI値の低い食品をなるべく選んだり、炭水化物を食事の50%ほどに抑えたりしているのに、なぜ不安定なのでしょうか?下げすぎると不安定になるというのは本当でしょうか。運動は、入院中は毎食後できましたてが、退院してからは夜、主人と一緒に四十分ほど散歩する程度です。 また、発症の原因についてですが、体重の増加を抑えるために、炭水化物を朝と昼しかとらないようにしていたことと関係しますか? 明日にはまた検診にいきますが、コントロール出来なければ入院と聞いています。病院の食事は白米で、おかずにマカロニやうどん、じゃがいも、ニンジンなどGI値が高いものがよく出ます。正直気が重いです。 先生は優しい方ですが、とにかく1800摂れというばかりです。思いあまってセカンドオピニオンで大学病院にも行きましたが、同じような回答でした。 妊娠中は、血糖コントロールが最優先ということなのでしょうが、あまり体重を増やすと、糖尿が悪化していくのではないかと不安です。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

24週 微量に続く出血

person 40代/女性 -

24週の妊婦です。 月曜まで気管支炎のため産科に入院していました。 妊娠糖尿病があるため、ステロイド内服治療の血糖値管理のための入院で、快癒し退院しております。 第一子を34週で早産している経歴があるため早産についても注意して見ているのですが、退院する際に診察をし、子宮頸管は4〜5cmあり、入院中のNSTでも気になる張りも見受けられず、また自覚もなく、早産の気配はなさそうという事で退院しました。 が、退院したその日の夜に、多めの量の茶色まざりのスライム状のおりものが2回にわたって出ました。張りが伴っていないので、その夜は様子を見て休みました。 翌日も茶オリが見受けられました。張りや痛みはありません。すこし動いて張っても休めば治ります。 そして本日、お通じのため少しいきんだ際に、茶オリより少し鮮血めの出血が一筋混じりました。 やはり張り、痛みはなしです。 実は茶オリのため救急にかかり、何も異常なしで帰宅をここまでにも3回繰り返しています。 退院な際にも異常なしを確認しており、またこれまでも同じことを繰り返しており、しかし出血があるのも事実で、また救急にかかるべきか否か非常に悩ましいです。 質問は以下です。 この状況はどの程度様子を見るべきでしょうか? 出血の理由は毎回不明と言われますが、このような状況が早産につながる可能性はどの程度あるでしょうか? また頓服でもらっているリトドリン錠は、張りがなくても飲むべきでしょうか? 家ではなるべく安静にしていますが、入院のようにはできていないのは事実です。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病 体重増加について

person 40代/女性 -

妊娠19週目です。妊娠初期につわりがひどく水分もとれない状態になり入院した際、検査で妊娠糖尿病と診断されました。その後は食事管理をしながらインスリンはなしで朝食前、毎食後2時間血糖値を測定継続しています。血糖値はときどき120を超えたり朝食前でも100を超えることがあったのですが、つわりがおさまった11月初旬頃より低くなり朝食前は80代、食後2時間もめったに100を超えることがなくなってきました。それに伴い食事量も増え、それまで糖質摂取量が130〜150g/日くらいだったのを、だいたい180g/日に増えてました。今回気になったのは11月中旬頃から急に体重が増え始め11月14日に50.8kgだった体重が昨日の11月30日の時点で52.2kgもあるのです。本日は52.4でした。やや便秘気味ではあります。妊娠前は52.5kgでつわりで1番体重が減ったときで47.5kgです。最近の体重の増え方は異常でしょうか?増えないように食事内容にも気をつけてますがせっかく血糖値も落ち着いてるのに毎日少しずつ体重が増えてます。糖質制限をしてでも体重を減らしたほうがいいのでしょうか?また産科の検診は再来週なんですが、早めに受診したほうがいいでしょうか?よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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