小腸炎症原因に該当するQ&A

９歳男児です。 ０歳７か月で絞扼性イレウス、１歳０か月で術後イレウスの既往歴があり、後者の時に小腸を40cm切除しています。 術後イレウスの後、時々排便時に出血することから長く経過観察になっていましたが、２月に通常の内視鏡とカプセル内視鏡を用いて胃腸の状態を診る検査を受けました。 その結果、特に問題はなかったのですが、検査からちょうど一か月後、いきなり血が混じった嘔吐をし、さらにその一か月後、排便時に鮮血の多量の出血がありました。 いずれの時にもイレウスの既往歴がある事から救急受診をし、また鮮血の多量の出血時の直後に主治医の外来があったので診ていただいたところ、イレウス再発などの心配はなく、原因が不明だが引き続き経過観察を、とのことで落ち着きました。 ところがその外来から数日後にまたも多めの排便時出血がありました。上述の鮮血で多量の時に比べると、量も半量くらいで色もやや薄い感じでしたが、カプセル内視鏡の検査を受ける前に度々みられていた出血から比べると、格段に量が増えています。 本人は排便時出血の時に腹痛・嘔吐・発熱などはなく、とくにいきんで排便した訳でもないようですが、この出血の可能性にはイレウス再発やクローン病などの大きな病気以外に何が可能性として考えられますか？ なお、カプセル内視鏡検査を受けたときの結果では、痔ろうなどもないことが確認されており、イレウス、クローン病、炎症性腸疾患などの大きな病も軒並み否定できています。 また通常服用している薬がありますが、大建中湯、ミヤBM、ラックビーと、発達障害によるチック緩和の目的でエビリファイを１日１回、２ｍｇを服用しています。 エビリファイはつい数日前に２ｍｇに増えたところです。

17歳の弟です。10日前から嘔吐の症状が続いており、最初は胃腸炎と診断されましたが、なかなか良くならないので、総合病院の消化器内科へ紹介されました。 腹部のCT検査を受けたところ 左下腹部の小腸に8センチほどのいびつな 出来物があると医師から指摘されました。 腸閉塞にはなってないけど、出来物が小腸を圧迫しているからそれが吐き気の原因になっている、と説明をうけました。 手術した方が良いと言われて、消化器外科に回されて入院となりましたが... 担当の先生に「これはガンでしょうか？」 と単刀直入に質問しましたが 「癌ではないけど、悪性の可能性がある。」 と曖昧な返事でした。。 癌じゃないなら命に別状はないのでしょうか？ でも、癌じゃないけど悪性というのはどういうことなのでしょうか？ 小腸の癌というのは聞いたことがないので、そこまで心配しなくてもよいのでしょうか？ まだ若いから命を落とすようなことはありませんよね？ 突然の入院ですので、本人も私も家族もみんな動揺していてよくわかりません。。 ご回答お願いします。

友人の事なのですが、今年の3月に激しい腹痛で救急車で搬送されたものの、胃カメラの検査後特に異常無しで翌日退院し、今年の10月に、また激しい腹痛、嘔吐、痙攣、40度近い高熱にて救急車で搬送されました。CRPが高い原因としては、虫垂炎の可能性があるとの事で、点滴で経過観察をし、退院しました。しかしその後まだ胃の付近に違和感、鈍痛があるらしくセカンドオピニオンを他院で受け、大腸の内視鏡検査を受けましたが、大腸の所見は異常無しでしたが、小腸の入口に2ミリ程度のポリープが複数個あり、病理検査の結果まちです。腹痛の原因は小腸の疾患の可能性はありますでしょうか？可能性としては潰瘍等でしょうか？本人の母親が大腸癌のため、癌を心配していますが、2ミリ程度であれば良性なポリープだと思ってます。

50歳男性です。 背部（膵臓のあたり）に違和感や腹部に膨満感が1ヶ月以上続いており、血液検査、腹部エコー、造影CTなど様々な検査をしましたが、特に異常なしとのことでした。 ※吐き気・発熱・黄疸の症状は一切ありません。 ※飲酒は毎日2〜3合の習慣あり。症状が出てからは禁酒しています。 ・血液検査の結果は、アミラーゼ、リパーゼ、エラスターゼ1、腫瘍マーカーを含む全ての数値が正常。 ・腹部エコーの結果、膵臓に石灰化（散在）は認められるとのことでした。 ・ピロリ菌はなし。 ・造影CTの結果は、小腸が明らかに浮腫んでいて、少量の腹水が認められるとのことで、現時点では小腸炎と診断されました。 小腸炎という診断で、腹部膨満感は理解しましたが、最も心配している背部（膵臓のあたり）の違和感の原因がわからず困っています。背部痛と膨満感はほぼタイミングで起こり、波があります。 以下質問です。 1)腹部エコーの写真を添付しますが、この程度の石灰化で背部に違和感（重だるさ）の自覚症状が出ることはありますか？ 2)膵炎初期の可能性ありますか？ 3)石灰化の進行を防ぐため、できることは何ですか？ ご意見をお聞かせください。 何卒よろしくお願いいたします。

親戚なんですけど、八年前に腸閉塞と診断されてから数年の間に何度も強い腹痛になり診てもらうと急性胃腸炎・腸炎などと診断されます。医者の話だと手術をしてない限り腸閉塞にはならない、若いうちは発症しない。などと言われたらしいのですが、どうなのでしょうか?小腸にガスが溜まっているらしいのですがやはり腸に何らかの原因があるのでしょうか?辛いものなど刺激の強い食べ物は控えた方がよいのですか?検査はしたほうがよいのでしょうか?

左の肋骨下の腹部に違和感があり胃カメラをしたらポリープがありましたがこれは大丈夫だが逆流性食道炎があるということで薬を飲んでいます。が違和感は消えずお腹が張る感じがし、肋骨下の腹部を押すとプチっという感じがあります。別の病院に行きお腹を叩いてもらったら小腸にガスがたまってると言われました。お腹もギュルギュルいっていてもう何ヵ月も軟便です。昨年大腸にポリープがあったときも切除する前は同じ症状があった記憶があります。経過を診るため今年の3月に大腸内視鏡した際はポリープなどはなく異常なしでした。内視鏡する際に先生は左側のところが入りにくいといつも言います。小腸にガスがたまるのとこの不調は何が原因なんでしょうか。よろしくお願いします。

10年前から、原因不明の小腸イレウスを繰り返しています。 今年3月に大学病院でカプセル内視鏡をしましたが、小腸に軽度の発赤と浮腫を認めたのみで、クローンや潰瘍性大腸炎の病気は否定されました。現在は無治療です。 しかし、4か月で体重が4キロ減少(48キロ→44キロ)し、 粘液便または粘血便が1週間続いています。 1年前より腹痛は抑えられているので、食事は今まで通り摂取できています。 特に腹痛のひどかった1年前には、体重減少は見られなかったのに、食事もとれている最近の体重減少の理由が分かりません。 また粘液便も気になります。 再度、病院にかかって、検査してもらうべきでしょうか? 回答よろしくお願いします。

29歳妻のことでご相談です。 ○２日前から胃と腹部全体に刺すような激痛が発症。考えられる原因について教えていただきたいです。 【痛む部位】 初期：胃全体の痛みと不快感。鳩尾をキリキリと刺すような痛み。 胃の下部からへそ周りまで、大きくUの字を描くよう腹部全般に激しい痛み。どちらかというと左側。痛みは移動し、たまに右下腹部も痛む。 （体感としては胃酸が多く、小腸にまで流れていくような感覚と便秘のように便が滞留している感覚が混在） 現在：胃の痛みと不快感、特に鳩尾右側。へそ周りにUの字を描くように腹部全体が疼くように痛みます。（初期から膨満感あり） 【状況】 発症時熱は無く、あまりに痛みが強いため救急外来にかかり血液検査とCTを受けました。血液検査は一切異常なし、CTにて虫垂に糞石は確認できるものの炎症は見受けられないとのことで、緊急の手術等は必要なしとのことでした。 生理は３週間前にあり、妊娠の可能性はまずありえません。 少量ですが排便はできています。 別の精神科でもらっている薬の副作用のためか、日頃の便は固めです。 元々胃部不快感があり、主治医からは機能性ディスペプシアの診断とアコファイド、ネキシウムカプセル10mgなどの投薬を受けています。基本的には胃のムカつきが慢性的に生じており、月に1回程度ある胃痛時は頓服にブスコパンを飲み軽快していました。 しかし、2日前から経験したことのない激痛が生じ、今はロキソニンで痛みを抑えていますが不快感は続き、薬効が切れると痛みが生じます。 明日主治医の診察を受ける予定ですが行うべき検査、疑われる病気など教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

高1の息子です。 もともと早起きは苦手でしたが、中学も部活の強豪校へ校区外通学していて問題はありませんでした。部活を引退し、卒業の2ヶ月ほど前から急に朝起きられなくなりました。部活の顧問で担任でもある先生に部活を頑張ってきた子は気が抜ける時期だからと言われ卒業、高校も私立の強豪へスポーツ特待で進学しました。朝練があり、やはり朝起きられないことで遅刻が目立つようになると先輩たちからの風当たりが強くなり、ストレスなのか１ヶ月半ほど前より下痢、発汗異常(突然大量の汗をかく)、倦怠感が出現し、近医でミヤbを処方されましたが改善せず。部活に行っても思うようにポテンシャルを発揮できなくなっただけでなく、脱水ぎみのところに暑さも手伝って熱中症をおこしたびたび休むように。今は部活も休んでほとんど一日中寝ています。水分や食事摂取のため何とか起こしていますが、ひどい時は4-6時間/日しか起きておらず座っていても寝はじめたり食べて飲んだらすぐ下痢してまた寝込んでいます。私も救急/集中領域の看護師で、思い当たる疾患は全て信頼できる同僚や知人の医師に当たりました。心療内科ではストレスはあるが対処できており過眠の原因は精神的要因とはいえないそうです。花粉アレルギーと蓄膿があるため耳鼻科で睡眠障害も疑いましたが否定的でした(ビラノア内服中)。内科ではクローンも疑いましたがCTでは腸管ガスや水分は多いものの小腸の肥厚や炎症所見はありません。内分泌では副腎形態や甲状腺ホルモンの異常もありません。血液検査ではCPK上昇と好酸球増多のほか異常ありません。循環器ではV2サドルバック型ST上昇を疑われましたが家族歴がなく精査不要と。小児内科は起立性調節障害ではないかと(メトリジンの内服は検討中)。現在は脱水補正のため入院させています。何か見落としていないでしょうか。一連の症状の始点はどこなのでしょうか。

お刺身を食べた1週間後に 午前中、胃のムカムカ→夕方、右下腹部痛で 歩けなくなり救急車で運ばれ入院。 虫垂炎の疑いでしたが、レントゲン、造影CT、造影MRI、腹部エコー、経膣エコー共に目立った症状はありませんでした。 小腸に少し浮腫があったのと 卵巣が少し腫れている程度でした。 血液検査の結果CRPは高かったです。 1週間前に食べたお刺身が原因のアニサキス症でしょうか？