尿細胞診クラス3に該当するQ&A

41才男性です。 一年前に人間ドックで顕微鏡的血尿を指摘されました。 その後、精密検査の結果、その当時は細胞診class2、エコーの異常なしだったので、数ヶ月おきに尿検査をしておりました。 上記の尿検査も異常はありませんでした。 そろそろ一年経ったので、エコーをしたところ、片側で軽度の水腎症が発生しており、今週水曜にCTをうけました。 結果は添付になります。 結石が尿路を傷つけて、治る過程で狭窄が起こったと推定されるが、尿路がんは除外できないので、もし心配なら検査入院で尿路鏡とのことでした。ちなみに私自身石が出てきた記憶はないです。現在一旦尿細胞診に尿を出しております。 1. 尿路鏡で尿路が傷つき、狭窄が複雑化する可能性があるという記事を見ました。これは事実でしょうか？ 2. 主治医の判断によると、尿細胞診の結果次第だが、尿路鏡はやるかやらないか微妙なラインとのことでした。皆様ならどのようにアドバイスされますでしょうか？ 3. 今後どのような生活をしていけば良いのでしょうか？特に尿路狭窄を緩和する方法があれば知りたいです。

数年前に腎臓結石を衝撃波で砕いて、その後、腎臓の経過観察を行っていましたが、今年の4月のエコー検査で３．５センチほどの腫瘍が見つかりMRI、CT検査を行いましたが画像上、腎盂ガンの疑いがあると言われました。腎盂尿細胞診と擦過細胞診の結果はクラス３でした。病院では腫瘍のある腎臓の全摘出手術を進められていますが、全摘出手術をすべきでしょうか？ また、4月の画像上の結果は、尿管や膀胱やリンパ節転移及び遠隔転移はないとのことです。 いままでの症状としては血尿が4月以降、2～３回ほどありました。 以上、よろしくお願いいたします。

2018年から膀胱炎症状があり、2021年9月の検診で尿精密検査となりました。2022年3月末に膀胱炎症状があり、病院を変えたところ、尿細胞診クラス5、膀胱鏡でも癌細胞が多発しているのが見つかり、すぐ総合病院を紹介され同年5月にTURBTと、ピノルビン膀注を６回、9月に再発を認め再TURBTと BCGを８回実施。BCG５回目あたりから、左側の腰痛、鼠蹊部の痛み、足の痺れと、太ももへ内出血のアザがうかび、日が経つにつれ痛みが強くなってきました。 1月に膀胱鏡と尿検査を行い、膀胱内の細胞を検査、結果は陰性でしたが、尿細胞診はクラス5が出た為CT検査を行い、右尿管に影を認めている段階です。 説明が長くなりましたが、質問したい事は ・BCGの副作用で足が痺れ、腰や鼠蹊部の痛みが続くということはあるのでしょうか？主治医も原因は泌尿器科では分からないとの返事でした。 ・左右尿管から尿を採取する検査を待っている段階ですが、CTで影があるこの時点で抗がん剤治療は出来ないものでしょうか？ 長文になりわかりづらいかと思いますが、教えていただきたいです。宜しくお願いします。

人間ドックで、尿潜血が2＋、腎臓も左腎石灰化と診断されました。血糖値も高く、10年ぐらい前から境界型です。 近所の泌尿器科で再検査したところ、尿潜血は1＋、尿検査による細胞診検査の判定はＣlass 2でした。所見は、核腫大を示す尿路上皮細胞を認めます、扁平上皮細胞1＋、尿路上皮細胞1＋、好中球1＋、赤血球1＋でした。 先生には、Ｃlass 3だと癌の可能性が高く、今のところ問題ないので、1年後に再検査してくださいと言われました。 尿潜血は、5年前の人間ドックでも検出されていたのですが、1＋だったので、そのままにしていました。今回の検査では大丈夫でしたが、以前、尿蛋白も出たことがあります。 腎機能が低下しているのでは？と心配になったのですが、尿潜血があっても、このまま何もせず、1年様子を見ているだけで問題はないのでしょうか？ 泌尿器科ではなく、腎臓内科を再度受診するか迷っています。泌尿器科と腎臓内科では、診察内容が異なりますか？

はじめまして。 当方30代後半の男性です。 持続する肉眼的血尿について相談です。 2015年の1月に無症候の肉眼的血尿を見て、都内の大きな病院に行きました。 その際に単純CTと尿検査を行い、確かに赤血球が多く出ているとのこと。 単純CTでは、左右の腎臓に最大５ｍｍの結石が複数あるとのことでした。 この時点でははっきりしたことがわからず、様子見となりました。 ※翌週の通院にて、尿細胞診はクラス２ 次回の通院は2月でしたが、引き続き、1週間に1度程度肉眼的血尿が出ていました。 その際も尿検査で赤血球の確認でき、次回は膀胱鏡とのこと。 3月の通院で、膀胱鏡を実施。前立腺に炎症はあるが、膀胱は問題なしとのこと。 膀胱鏡では左右どちらの出血かまでは不明。 また前回の尿細胞診もクラス２。 引き続き、フォローアップしていきます。とのこと。 有名な大病院なので適当な対応はしないかと思いますが、持続する無症候の肉眼的血尿を心配しています。 未だ、1週間に1度程度では血尿が出ており、以前より尿が濃い気もします。 セカンドオピニオンを受けるべきか、追加で検査を依頼すべきか、アドバイスを頂きたく。

5年ほど前、頻尿と残尿感から泌尿器科を受診しました。以降3〜6ヶ月感覚でフォローをしてもらってますが、毎回尿検査のたびに少し尿潜血があります(尿沈渣赤血球3〜5程度)。尿細胞診も一緒に行っており、ほとんどclass1時々2でした。年1回は腎臓膀胱のエコーを受け問題ありません。直近では2022/10にclass1でした。2022/7に他科の指示で造影CTを撮りましたが、腎臓以下尿路には右腎にのう胞があるのみでした。丁寧に診てくれる先生なのですが、何故か膀胱鏡は勧められたことなく、受けたことはありません。 2023/2に尿検査したところ、尿沈渣赤血球が13と増えていました。今回も尿細胞診に出し結果待ち、腎臓膀胱のエコーは問題無しでした。2週間後に尿再検査、場合によってはCTという状況です。 心当たりがあるとすれば、 ★子宮腺筋症があり子宮の肥大を指摘されています。 ★生理が終わり2〜3日ごの検査でした。 ★恥ずかしい話ですが、タイミング悪く採尿直前から便意あり、排便を我慢して採尿しました。排尿時の違和感強くありました。 然るべき検査を粛々と受け、結果を待つしかないとは思いますが、悪いものでなければ…と祈る気持ちです。何か分かることがあればご意見賜りたいです。よろしくお願い致します。

前回に引き続き質問です。 1/10夜に突然血尿。翌日病院に行き検査。 尿潜血＋3、エコー異常なし。膀胱炎の疑いもなし。尿細胞診をしました。結果は2週間後と言われましたが、全く血尿が止まらないので再受診。 尿細胞診はクラス1で異常なし。尿管鏡検査をやって貰ったら左の腎臓から出血している事が分かり、再度エコーしましたが異常なし。CTは必要なしと言われました。止血剤をもらって様子を見て3ヶ月再受診となりました。 止血剤を飲み始めて2週間が経ちますが、血尿が止まる気配が全くありません。こんなに止まらない事ってあるのでしょうか。水分も多めに取り保育士の仕事はしていますが、激しい運動などはしていません。再受診した方が良いでしょうか。 やはりガンだったという事は有り得ますか？

10月に市の検診で、尿潜血3+と言われたので、内科で臓器のエコーをし異常なしでしたが、尿内には赤血球が多数出ていたため、泌尿器科に紹介状を書いてもらい受診しました。やはりエコー、CTは異常なしでした。尿内の赤血球は多数でした。尿細胞診もしましたが、クラス2でした。明日再度検尿して、赤血球が多数なら膀胱鏡をする予定ですが、痛そうだし、恥ずかしいので、出来ればしたくありません。出血の原因は膀胱以外に考えられませんか？やはり膀胱鏡検査で原因を明らかにした方がいいのでしょうか？

8月末に人間ドックを受け、尿の潜血2+とありました。尿の潜血以外は特に異常はありませんでした。 先週、今週と泌尿器科に通院しました。泌尿器科では先週潜血3+、今週潜血2+でした。エコー検査、細胞診検査、血液検査の結果は問題なしでした。念のため、次回CTを取りそれも問題なかったら経過観察でよいと先生はおっしゃっていました。 自覚症状としては、潜血が分かってから膀胱の右側辺りを押すと気持ち少し痛いような気がしています。あと、1年くらい前から抗血小板薬を服用しています。 そこで3点質問させてください。 １：CTも問題なかったら、経過観察で問題ないのでしょうか？問題ないけど潜血が出る状態というはどのような状態なのでしょうか。 ２：今までの検査結果を踏まえてもCTで癌のような重い病気が見つかる可能性もあるのでしょうか？ ３：細胞診検査報告書の結果はclass2陰性と書いてあり、また以下の記載がありました。先生からはclass2陰性については説明合ったのですが、以下の記載について何も言われませんでした。これは問題ないものなのでしょうか。 「反応性尿路上皮細胞が認められます。変性した尿路上皮細胞が認められます。」 よろしくおねがいします。

1年くらい前からたまに血尿がでて、泌尿器科には定期的に通っていました。色々な検査(エコー、CT,膀胱鏡)をして異常はなかったです。が、尿細胞診でクラス3が出ていて、経過観察中です。最後に行ったのが1月で、次回6月なのですが、血尿がでたので予約より、早く行った方がいいのでしょうか？それとも様子を見ていた方がいいのでしょうか？ 原因不明の血尿はありますか？