心室期外収縮 3段脈に該当するQ&A

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心室性期外収縮、本日不整脈外来受診。アブレーションについて

person 30代/女性 -

こんにちは お世話になります。31歳女性(2人の子どもが居ます) 〇3年前、房室結節リエントリー頻拍のアブレーション成功 〇WPW症候群C型(ケント束が弱く見つからない、発作はなし。) 〇心室性期外収縮、自覚症状あり。 1年前の24時間ホルター心電図では、13000発、心エコー問題なし。 〇不安神経症もち。(内服なし。) 半年前の24時間ホルター心電図では、ビソプロロールを内服し、10800発程度(全体の9パーセント)二段脈1200回、危険な不整脈なし) ▶ビソプロロール0.625を朝夕に1錠ずつ内服です。 本日不整脈外来受診しました。 3分間心電図でも心室性期外収縮でています。やはり、一日中期外収縮を感じる日もあります。1万発は超えてると思います。とりあえずビソプロロールをこのまま飲みます。わたしから検査希望をし、9月末に24時間ホルター心電図を3日間受け、心エコー、採血もすることになりました。心エコーは1年ぶりです。 しんどいなら、アブレーションするよ!とは言われますが、、。わたしのような状況であれば、このまま薬ですか?それとも、アブレーションがいいでしょうか? また、RonTというものを最近知りました。もしも、この不整脈が含まれているならば、心室細動などの危険性や、お薬を変えたり指摘ありますか? このまま経過観察してるということは、ないと考えていいのでしょうか? 31歳、心室性期外収縮が1万発程度。これからどうやってこの病気と付き合っていけばいいのか分からず、不安です。 心機能が低下してから、アブレーションでも遅くはないのですか?また、それから心機能が治る(元に戻る、健康)こともありますか?? たまに、寝ている時に頻脈?寝ぼけていますが起こり、不安になることもあります。9月末まで様子見でいいのでしょうか?

3人の医師が回答

何とも言えない胸の圧迫感。心臓病の可能性

person 30代/女性 -

32歳女性です。 0歳3ヶ月から左心室中隔欠損症があり年一回定期検診しています。穴の大きさは全く変わらないので、手術はしていません。日常生活にも支障なしで問題なく生活が送れています。一年ほど前の定期検診でのレントゲン、問題なしでした。 24年の年明け頃から不整脈がかなり気になり受診。ホルターをつけると3分の1以上、心室性期外収縮があり私自身もかなり自覚症状があったのでカテーテルアブレーション実施しました。発現場所がかなり難しいところて焼ききれずに治らず、しんどいときに飲む頓服でのワソラン服用で今は過ごしています。 仕事を退職し、ストレスも減ったので不整脈の自覚も減り、薬の頻度も減りました。 4ヶ月ほど前に定期検診て心電図を撮りましたが、いつもの二段脈が少し出てる程度で問題なしで終わりました。 ここ2~3日前から、胸の圧迫感をおぼえ、とても違和感があります。深呼吸したくなるような感じです。 脈を押さえると飛んでいますし、自分の感覚ですがいつもより脈も速く感じます。 横に寝るのも心臓を下にして寝ると余計気になるので、体は右を下にして寝たり、頭を少し高めにして寝ると楽なような?感じもします。。 何か他の心臓病は考えられますか?? 4ヶ月前に心電図も受けてますが、やはり狭心症など考えられるのでしょうか…? 圧迫感を感じはじめたとき、ちょうど生理前の時期でお腹に張りがありました。1月5日予定日なのに早まって12月31日の夜から月経開始しました。これも関係あるでしょうか? 気にする分余計にしんどく辛いです。 回答よろしくお願いしますm(__)m

1人の医師が回答

メインテートの飲み忘れ

person 40代/女性 -

心室性期外収縮の頻発(1万回前後)で メインテート0.625mgを毎日昼に2錠服用しています。(飲み始めた時に朝飲んでいたら低血圧気味になったので昼に服用しています) 飲んでいても二段脈など出て辛い時は2.5mgまで増やして飲んでよいと言われています。(今まで、1日に3錠1.875mgまで増量した事はありますが、4錠2.5mgまでは飲んだ事がありません) 少し前に自宅の携帯用心電計で捉えた250拍近い頻脈が発作性上室性頻拍と思っておりましたが どうやら心房細動と言う事が分かり、アブレーション手術を一ヶ月半後にやる予定です。 一週間前からリクナシア30mgとパリエットを毎朝1錠ずつ服用しています。 今日は起きる時間が遅く リクナシアとパリエットは服用したのは覚えているのですが 今日の分のメインテートを服用していないかも。と、先程思いだしました。 (毎日薬に日付を書いて管理しているのですが、今日の日付のモノが見当たらず、ただ飲んだ記憶もないような気がして。。) もし服用し忘れていた場合、明日の朝に服用すれば問題ないでしょうか? それとも今すぐに服用した方がよいでしょうか?(今日もし服用していた場合、2.5mg服用した事になります) どうぞ宜しくお願いします。

4人の医師が回答

不整脈アブレーション手術(妊娠希望)の病院選び

person 30代/女性 -

心室性期外収縮(おそらく右室流出路、基礎疾患なし)の症状が以前よりひどくなり(2万発/日、2段脈、連発有、多形性(約7種類あるが内9割は近いところ)、BNP49、)近い将来妊娠も希望しているため、アブレーション手術を医師からすすめられました。(私も完治を強く希望しています。) 症例数の多い病院が安心、カルト・エンサイトなどの設備があれば手術時間が短くて済むということを知り、病院を検討し2つまで絞り込みましたが、そこから何に重きを置いて選ぶべきか立ち止まってしまいました。 ひとつはカテアブ件数は年間250(内、右室流出路40件)ですが医師も多いため医師一人当たり症例数は不明。手術時間3〜4時間(エンサイトは使っても使わなくても一緒なのでおそらく使用しない)。産婦人科はありますが、自宅から約1時間半、執刀医は入院時まで不明、入院前後の通院は全くなし(大きい病院すぎて経過観察しない?)という点が少し不安です。 もうひとつの病院は、執刀医2人で年間400(内、右室流出路80件)、手術時間2〜3時間(多形性なのでたぶんエンサイト使用する)、自宅から約30分ですが、産婦人科がありません。 私が悩む理由は、約1年前に初めて妊娠した際(結局初期流産)高齢出産と不整脈でハイリスク患者だということで病院がなかなか受け入れてくれず苦労した経験があり、基本的に病院というところは「持病でかかっている病院で産むべき、手術をした病院でその後も面倒を見てもらうべき」みたいなルールがあるんだという印象を受けたことがひっかかってるのと、心室のカテアブは難しい領域なので医師の腕も大きくかかわると何かの本で見たからです。(もちろん原因個所が焼けない場所にあれば仕方ないことは承知です。) どうかアドバイスよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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