心拍数200に該当するQ&A

検索結果:212 件

QTc時間と、頻脈時の期外収縮について。

person 20代/男性 - 解決済み

23歳男です。 2年前に発作性心房細動を起こし、トレッドミルやホルター心電図数回を含む精密検査の結果、異常は全く見つけられなかったため、飲酒が原因の孤立性心房細動だと言われました。 2年間お酒を一切口にしていませんが、心房細動は起こっていません。 久しぶりに今日循環器クリニックにて心電図検査を行った結果、QTc時間が0.409とのことでした。正常値が0.36〜0.44ということで、正常範囲ではありますが、あと0.03くらいで正常値を外れることになると思うのですが、この0.03の差は大きいですか? それと、心電図検査時にかなり緊張してしまって心拍数80〜90くらいあったと思うので、これだけ速いと補正したQT時間はあまり信用できませんか? どちらにせよ、心電図検査については安心して良いのでしょうか。心電図を見た先生からは、何も異常はないと言われました。 もうひとつ、頻脈時の期外収縮についてです。 頻脈時には期外収縮が起きにくいので、危険なものの可能性があると聞きましたが、過度な緊張により脈拍が200近くまで上がった時や、激しいスポーツで脈拍がかなり上がった時に、期外収縮をおそらく1発、強く感じることがありました。 たまにあるくらいなんですが、この話を循環器の先生にすると、「脈拍が早くても、興奮して起きる期外収縮があるし、早くなりすぎたことによって良性の房室ブロックが起きたのかもしれない。どちらにせよ心配いらない。」と言われました。 実際、トレッドミルでも異常はありませんでしたが、こちらも心配いりませんか?

8人の医師が回答

妊娠21週 コロナ感染の胎児への影響について

person 30代/女性 -

現在30歳の初妊婦です。 先月妊娠21週の頃コロナに罹りました。 ワクチンは2022年3月に3回目を打ち、それ以降はしていません。 症状としては2日間の高熱(最高38.7)のあと、3日間の激しい咳と倦怠感があり徐々に軽快しました。 薬は38.5を超えた時に頓服でカロナール200を飲み、軽3錠で終わりました。 パルスオキシメーターで酸素は98-99でしたが、熱が上がった時心拍数は130くらいになっておりました。 妊婦健診で特に問題はないとのことでしたが、ネットで妊娠中のコロナ感染が胎児の発達に影響するとの記事が目に止まり、これから何年も不安を抱えなきゃいけないのかと思うととても辛いです。 そこで2点ご質問させてください。 1. 妊娠中期のコロナ感染は軽症であっても風邪と違って影響が起きてしまう可能性があるものなのでしょうか。 2. 21週は脳も作られている時期か思いますが、下記のリンクや写真の記事に書かれているように、妊娠中のコロナ感染が将来的に赤ちゃんの発達障害に繋がってしまうリスクはどれくらいあるんでしょうか。。男の子の方が感染症リスクに弱いとの記事も見たので心配です。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8841149/ まだ未知の部分もあるかと思いますが、ご意見を伺えたらと思います。どうぞ宜しくお願いします。

2人の医師が回答

入院中の88歳母親(心原性脳塞栓症)体調不安定の件

person 70代以上/女性 -

今母親(88歳)が6月末に心原性脳塞栓症を患い、入院しています。重度意識障害で経鼻栄養です。意識がなかなか戻りません。外減圧を行い救命されました。 急性期病院から8月中旬に「これ以上できることはない。意識回復も厳しい。あとは療養型病院で現状維持をと言われ、今に至ります。しかし、反応は一時に比べたら良くなり、開眼も増え、安定していたのですが、最近バイタルが非常に不安定にになりました。血圧上が70台や60台の時があったり、尿量が極端に少なくなりました。前日まで1日に1000~1500ml出ていた人が、先週金曜には一時100mlまで下がりました。熱も35度前後と低熱です。先生は心不全の兆候があると言われ、すぐに治療が行われています。ICUに移されました。昇圧剤、利尿剤、強心薬を点滴しているようです。これらがベストの治療法でしょうか? 昨日、一昨日をみると血圧は上が100を越えることが増えてきました。ただ下が極端に低い20台のこともあります。ドパミン5A、ボスミン1Aを併用しているようです。 血圧は108-48 104-40 111-52  94-40 97- 42 などで推移しています。 また尿量も一昨日は700、昨日は1700ほど出てきたようです。ただ心拍数が200を越えたり、130から200までの範囲で大きく変動するなど不安定です。 熱も37度5分ほど出てます。 先生は今後は血圧が100を越えてくるか、また尿量が一定量コンスタントに出れば安定してくると言われました。そうなれば一般病棟に移すそうです。尿量が極端に少なくなる、また血圧が90未満などが続くようなら危ないと言われました。もともとはたまに心房細動(発作性)がある人です。pro-bnpの値(今年3月入院前)で184です。この治療でまた安定するようになりますか? 頭に褥瘡もあります。

3人の医師が回答

妊娠36週でのNSTで心拍が早く心配

person 30代/女性 -

現在、妊娠36週0日です。 本日の妊婦健診で初めてNSTを受けました。 検査を始めてから180〜190台を行ったり来たりし、150〜160台に下がってもまたすぐに上がっていき190台まで上がる状態が大体15分程続きました(時計を見ていない為、正確な時間ではないかもしれません)。最高200まで上がった時が2回ありました。 その後は140〜160台で落ち着いた状態が持続し、胎動があった時には一時的に170まで上がることがありました。(最後の10分は看護師さんにモニターの角度を変えられ見れなくなってしまった為、どうだったかはわかりません)。 診察時に先生から、始めが高くなったりしていたので、念の為に10分長めにやったが、始め高かったのは赤ちゃんがすごく元気に動いていたからだったようで問題ありませんとのことでした。でも、140〜160台に落ち着いて以降、けっこう元気に動いていた時でも170位までしか上がっていませんでした。 1、心拍が180〜190台を行ったり来たりし、150〜160台になる時間は短い状態が15分程続く状態は赤ちゃんがよく動いていることでも起こり得るのでしょうか。15分程であれば問題ないと考えるものなのでしょうか。 2、私自身が頻脈気味です。妊娠前は100前後、妊娠後は110前後です。私の頻脈が影響している可能性は考えられますでしょうか。 3、妊娠33週が尿蛋白+、35週が±、本日36週が+でした。妊娠32週以前はずっと−でした。血圧が正常の為か医師から尿蛋白のことについて今まで話をされたことがありません。尿蛋白が+なことは赤ちゃんの心拍数に影響しますか。 長文で申し訳ございません。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

息切れ、心拍数増加、走れない

person 40代/女性 -

現在42歳後半、身長170cm、体重52~53キロです。お酒、喫煙完全になしです。 急いで小走りで走ったら全く走れず、まずいと思い1年前からウォーキングを初めました。それまでは毎日自宅で家事仕事のみで過ごしていたため1日3000歩程度の歩行かと思われます。(買い出しも週に1回) 1年前から始めたウォーキングは平日のみ2500~3000歩前後を1日2回。 階段や坂道が比較的多めで歩いています。 歩行速度は平地は普通だと思いますが、坂道や階段は年齢に対して遅いと思います。 心拍数がかなり増加して息が上がります。 坂は心臓がかなり強くドキドキします。 未だに小走りでも50メートル以下、息切れ、動悸が激しく走れません。 40歳以上の人がジョギングをしているのを見ると信じられません。 2年前の健康診断で期外収縮が1度ありました。その後クリニックで1度短い心電図をしましたが異常なしでした。 不整脈は20代の時から心配事や悩み?がある時は起きやすく、そうでない時もコトコトコトっと早く乱れることがあります。20代、30代前半で24時間心電図はやった事があります。どちらも異常無しでした。 年に数回ほど夜中に突然息が出来ずに飛び起き、その時は1分間に200ぐらい?の頻脈になり、1、2分でおさまりまた寝る感じです。 心不全など心臓に疾患があるのでしょうか? 何を疑いますか? 循環器内科で何の検査をすれば安心して良いのでしょうか? よろしくお願いします。

6人の医師が回答

心拍が遅いと流産か?

person 20代/女性 -

今回は流産でしょうか? 7月31日から7日間の生理がありました。元々の生理周期は35日~40日くらいと長いです。 8月の12~15日あたりに性交が1度あったように思いますが定かじゃありません。 9月7日に陽性反応がでたので、11日に病院に行くと5週0日くらいの大きさと言われました。 そして27日にまた病院に行くと「胎嚢も育っていて、胎芽や卵黄囊や心拍も見えている。ただ、本来なら8週に入ったくらいなのに胎嚢は6週から7週くらいの大きさで心拍数は140くらい欲しいけどゆっくりだね」と言われました。 流産になりますかと聞いたら「それは今の段階ではわからない、また一週間後に来てね。とりあえず育ってはいるし、君の元々の生理周期が長いから単に排卵がズレたのかもしれないし、今は普通に28日周期で考えているから」と言われました。 また、そのときに1歳3ヶ月の息子の授乳中だと言うと子宮収縮を促すからやめるように言われました。 このまま流産になりますか?また、私がまだ授乳中だから良くないのでしょうか?息子は直母できず、搾乳したものをあげていました。もうほとんど出ておらず一日で200ほどしぼってあげていましたが、一昨日からたまったものを150ほど2日に1回くらい搾る程度でやめています。 1→育つのも心拍も遅いしこのまま流産でしょうか? 2→息子におっぱいをあげていたことが成長の妨げになりますか? 3→お酒を妊娠判明まで毎日1本ずつ飲んでいたことが影響していますか? 4→24歳で結婚してひと月で妊娠しましたが胎児水腫により12週くらいで流産、そのあと3回生理を待ってまた妊娠しましたが化学流産、その後また生理が復活して3ヶ月後に妊娠して息子が産まれました。今回もしも流産になれば不育症ですか?2回の流産後に簡単な血液検査はしましたが何も引っかかりませんでした

4人の医師が回答

微小血管狭心症

person 40代/女性 - 解決済み

以前から何度も先生方に質問してすみません。以前心臓カテーテル検査をして、冠攣縮性狭心症と診断されたと伝えましたが、実際のアセチルコリン負荷では冠動脈の攣縮も軽度みられたが、その割に心電図上の著名なST低下と陰性T派の出現、胸部症状を合わせると微小血管攣縮が主だろうと判断されました。仕事中の頻回な胸部圧迫感は胸痛はそのせいかと言われました。 現在内服治療中ですが、血圧が低くうまく薬が使えず、副作用の頭痛もあり、ジルチアゼム200mg.イソソルビドテープの貼用、頭痛がひどくカロナールも服用していますが、午後から胸部圧迫感が出現し、夕方から夜にかけて発作がおきます。胸痛は前胸部圧迫感、咽頭のつまり感から始まり、絞扼感、左肩への痛みに変化し、心拍数上昇するのでニトロを使用しています。発作は1日4.5回で、ニトロは毎日一回の使用で、その後は発作が落ち着くんですが、症状コントロールがまだ不良と言われて、午後から夜に発作が多いため昼にジルチアゼム30mgが追加になりました。担当の先生はとてもいい先生ですが、このケースはあまり扱ったことがないと言われ、毎回薬の処方を悩まれています。ニトロで症状が落ち着くならこの程度のコントロールで仕方ないんでしょうか?ニトロを使えば我慢できないことはないけど、今の状態だと仕事は無理だとドクターストップがかかってつらいです。このケースに詳しい先生のご意見が聞いてみたくて連絡しました。もっとよい治療薬があるんでしょうか?

5人の医師が回答

昨日38.3度の発熱、頻尿、腰痛

person 40代/男性 - 解決済み

44歳男性です。 昨日21日月曜日いつも通り出勤。 午前中はいつもと変わらず。 午後なんとなく倦怠感を感じ徐々に強くなる。 20時頃帰宅し、熱を測ると38.3度の発熱。 尿が頻繁に出て、残尿感があり腰痛に関節の痛み。熱は10分後には37.2度へ。 咳は特になく、鼻水もいつも通りで喉の違和感は若干程度。 優勝も油揚げにノンアルレモン1缶、オレンジジュース1箱、まぐろといさきの刺身に、生姜焼き、ミニトマト、千切りキャベツにポテトチップを完食。 24時頃就寝も睡眠がまともに取れず5回トイレに行くも腰痛と残尿感があり。 思い起こすと3日前ぐらいから排尿時の違和感があり、トイレの回数が増えた気が。 アセトアミノフェン200を服薬。 抗原検査は21時過ぎに陰性、インフルエンザを疑っていますが、なんとなく泌尿器の気がします。 明日午前中に受診を考えてますが、内科か泌尿器科どちらが良いでしょうか。 10分前に排尿行きましたが、また尿意がやってきてなかなか寝れません。 頭も若干痛いです。 熱は36.9度ですが、倦怠感と腰痛でなかなか寝れません。 朝までに気をつけることがあれば教えてください。 SPO2は98から99です。 血圧は毎朝測ってますが落ち着いています。 心拍数が普段より高く90から100です。 夜分に申し訳ないですが、ご助言よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

一度だけの発作性心房細動でアブレーションすべきか?

person 40代/男性 - 解決済み

今年11月に心房細動のカテーテルアブレーションを受けることになっています(今は9月)。 が、本当に今の段階で受けるべきなのか、ちょっと迷いも残っています。 そこで、下記のような患者に対し、これをお読みの先生方は、現段階でのアブレーションを勧めるか勧めないか(と、その理由)について、お考えをお聞かせください。よろしくお願い致します。 【・46歳男性 ・今年6月に発作性心房細動(初めて発症)。洞調律に復するまで26時間ほどかかった(ワソラン:点滴+1錠)。その後これまでの3ヶ月間は発症なし。 ・今年7月はじめのホルターでは心室性期外収縮200回、上室性期外収縮100回ほど。今は、もう少し少ないと思われる。 ・洞不全の傾向※があるため抗不整脈薬は避けるべきと言われている。(※以前のホルターで夜中に3秒停止あり・平均心拍数は65ほどで、少ないときは45くらいになる・ただし失神やめまいは起きていない、と思われる) ・CHA2DS2-VAScスコアはゼロ。 ・アブレーションを行うのは、日本有数のアブレーション実施症例数を持つ病院。 ・レーザー(+高周波)か、冷凍(+高周波)になるだろう、と言われている。】 実施予定の病院の医師からは「早期治療のほうが成功率も高いから、一度でも発症をつかまえたのであれば、やったほうがいい」と言われており、だから実施することが決まっているのです……が、心の中では迷っています。 主に、合併症リスクの点で。あと、術後3ヶ月間くらいは再発しやすくなるというのも、若干気がかりです。さらに、数年後ならば新規抗凝固薬の中和薬も出て周術期の出血関連リスクも減るだろうし、などとも考えています。

7人の医師が回答

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