心臓に水が溜まる 心不全に該当するQ&A

ご質問です。 96歳の祖母が4/7より持病の心不全が悪化して入院しました。心臓は正常な人の1.5倍はあり、水も溜まっており、利尿剤や酸素マスク等で治療し、現在は酸素は外れ利尿剤を使いながら食事も摂れています。全体的なバイタルは落ち着いているので、退院許可が出ました。でもまだ胸の水は完全に無くなってはいません。元々施設に入所してたので施設に帰るか、そのまま療養病院にとどまるか家族で悩んでいます。ちなみに今年1月に施設でベッドから落ち、大腿骨骨折で寝たきりです。反応もだいぶ鈍く寝てる事がほとんどです。 施設でも病院でも大差ないなら急変に対応出来る病院が良いか、せっかくちょっと安定してて帰れる最後のチャンスなら一旦施設に帰るか…ちなみに施設には一年いました。施設に帰っても部屋で寝てるだけになると思います。ただ体調により車椅子に座れたり、食べたい物が食べさせられるかもしれません。 助言があればお聞きしたいです。 宜しくお願い致します。

62歳の母についてです。 何度かこちらで相談させて頂いています。 6月26日に、重症心不全の為入院。 BNP2000以上。 （4月下旬頃に他院で心房細動により肺に水が溜まっていると診断。内服治療開始。息が苦しいと言っても聴診器での診察のみで改善が無かった為、今回総合病院へ受診した所、入院となりました） 入院後、点滴と内服加療を行い、6月30日に心臓カテーテル検査を行うようです。 １.カテーテル検査ができるということは、状態が落ち着いてきているということでしょうか？ 2.血液サラサラのお薬を服用中でも大丈夫なのでしょうか？ 3.手首からと足からの両方から行うこともあるのでしょうか？ もしかしたら、明日説明があるのかもしれませんが、電話では付き添いについての説明だけだったので気になりました。 よろしくおねがいします！

58歳の母についてです。 高血圧と不整脈の薬を服用していました。 10日前に呼吸困難、息苦しさと気持ち悪さで救急で運ばれ、そのまま入院をしました。 検査の結果、高血圧と心房細動、そして肺に水が溜まっていたことによるうっ血性心不全とのことです。 入院中に、利尿剤・頻脈を抑える薬・血圧を下げる薬を飲み、ベッドの上でとにかく安静にする生活を10日間続け、経過は良好、少しまだふらつきがあるそうですが10日間ぶりに退院し家に帰ってきました。 そして2週間後に心房細動の心臓カテーテルアブレーション手術を受ける予定です。そのために今から2週間、塩分制限と今の体重の維持、薬の服用を忘れず、出きる限り安静にするということを手術日まで徹底しなければなりません。 もちろん、これらを徹底するために私も全力を尽くします。 ・手術後、良好になり10年20年と生きることはできますか？ ・これから再発防止に向けて薬の服用や水分と塩分制限、高血圧に対する治療以外の何か他に気を付けることはありますか。 心不全と診断された人は5年間の死亡率が約半分などの記載があったり、不安で不安でたまらないです。 わかる範囲でお願いします。お教えください。

親の体と現在飲んでいる薬について伺いたいのですが、今年夏に急性心不全で入院して心臓の血管が細くなっている為いずれステントを入れる治療になります。と言われて、高齢で年々体力も衰えてきていたので、体力のあるうちに治療を…と思い、治療をして貰いました。退院後1日三回薬を飲んでいて、糖尿高血圧高脂血症があり、インスリンも打っているのですが、薬を飲むと目眩が酷くなる感じで心配です。薬は飲まないと又体に水が溜ってしまうと言われています。又、降圧と利尿作用があるラシックスという薬を飲んでいますが、循環器系の薬の本(私は素人です)をみたら、ループ利尿薬は糖尿病や高脂血症を合併症にもつ高血圧の治療には用いられない。と書いてありました。〜糖尿や高脂血症を合併症にもつ高血圧〜という所をどう理解するのか判らないのですが、糖尿は昔からで現在数値的に重症(の上と説明を受けました)ですし、高脂血症は入院時に初めて言われて、耳も退院直後は普通だったのに、最近耳が遠くなったと言い、大きい声で話さないと聞こえない様なのです。足の痺れも片足から両足になり、足が冷たいと言って暖めても暖かいか寒いか感じなくなってきてるんだょと言ってます。足の痺れは糖尿からくるものでしょうと説明されましたが、痺れが酷くなってきてるので、えそにならないか心配ですと言っても、検査も処置も無く対処法も教えてくれません。薬の副作用で耳が遠くなったり、糖尿等が酷くなっていたらと思うととても心配です。でも、薬を飲まなければ、体に水が溜って三回目の心不全になってしまいます。と言われています。現在、降圧の薬は三種類位で利尿作用の薬はラシックス以外で一種類飲んでいます。血圧は薬服用中で受診時に180有りました。血糖値も高い(高すぎる)時が特に最近増えました。

９１歳の母親ですが昨年１０月に５０日分の心不全の薬を持って老人ホームに入所し、その後は老人ホームの医師が処方するはずでしたが、薬が無くなった後約２ヶ月服薬されなかったことが偶然分かりました。老人ホームは否を認め昨日、系列病院で血液検査と肺レントゲンを実施しましたが何故か肝心のBNP検査が抜けており２週間後の再診時に測定するそうです。昨日の検査では肺に少し水が溜まっていることが分かりました。 服薬してなかった薬は血栓を予防する薬、利尿剤、コレステロールを下げる薬ですが約２か月服薬しなかったことでの心臓のダメージはどの程度でしょうか？ 推察で結構ですので専門医の意見をお聴かせください。 宜しくお願い致します。 なお老人ホーム入所前のBNP値は44pg/mlでした。 因果関係は分かりませんが母は最近傾眠状態が多いらしく電話での会話ができません。

心臓病の緩和医療についてお聞かせ下さいませ。 74歳の母は、20数年前、心臓の人工弁置換術を受けました。 その後、昨年に慢性心不全急性憎悪、両肺に水が貯まり人工呼吸器(気切)後、静脈カテーテルが原因で左血胸になり、大病院へ救急転送。 ドレナージ、開胸術をへてCCU入院中です。 循環器はもとより、呼吸器外科内科、麻酔科のチーム医療で、現在は約一時間ほど簡易型呼吸器にも移行できました。理学療法士による呼吸法リハビリも進んで体力も回復、掴まり立ちもできるようになりました。 運動が好きな母は『歩いて退院する』と今日もにこやかなのですが、循環器CCUの診断では心臓が終末期とのこと。 私ども家族は、助かる命にベッドをあけなければならないことも承知しています。。。 そこで私どもは、前向きな母の意思から、緩和医療を望んでいます。 つまりいま目標に行われている、簡易人工呼吸器+リハビリ→お散歩ができるよう、継続して医療を受けたいのです。 ソーシャルワーカーによるとガンの緩和ケア病院はあるが、心臓病患者のための緩和医療は日本にはないとのことですが、 母と同じような症例のかたの体験や、介護現場の情報をお聞かせ下さいませ。

86歳の父についてです。 腎不全による人工透析4年目。慢性心不全を抱えています。アルブミン値が低く低栄養の状態。度々貧血状態となり、数か月ごとに輸血をしています。大動脈弁狭窄症で昨年2月にTAVIの手術、10月に心臓冠動脈のステント留め置き手術を受けました。 肺に水が溜まっている状態でしたので透析クリニックではドライウエイトをどんどん下げ、昨年12月には37キロに至りました。 昨年12月の心臓の診察の際、先生からは心臓の状態は悪くなくドライウエイトを上げても良い。透析クリニックにその旨伝えておく…と聞いたのですが、透析クリニックではそういう判断ではなく、その後もドライウエイトは下がり、今年の初めには36キロ弱まで下がりました。 同時に昨年10月辺りから炎症反応の高さも出てきました。調べるうちにリウマチ性多発筋痛症の可能性が指摘されました。炎症反応の高さについては診察継続中です。 色々な要因があり、昨年末からから食欲がどんどん無くなり、普通だった血圧が上が100を切るようになってきました。 最近では、透析前に上が70台、下が40台、昇圧剤と酸素吸入で何とか透析が出来ていたのですが、昨日の透析では血圧の上昇が鈍く、100mlしか水が抜けませんでした。 お世話になっている市民病院の先生に相談し、入院加療をして低栄養状態・透析困難症からの脱却、かつ炎症反応の診療・加療進めることになりました。市民病院の先生は透析困難症の原因は低栄養にあるとの事で「本人の食べる意欲次第」との説明でした。 ネットを見ると腎不全用アミノ酸輸液を投与することでアルブミン値の改善、体調の改善が見られた…という報告がありますが（市民病院の先生がその治療をするかは分かりません）、不安が襲ってきます。このような状態で低栄養状態・透析困難症からの脱却は可能でしょうか？

47歳、先週の健康診断で心臓が大きくなっている、血圧が200/120で早めに受診するように言われ、循環器内科にかかりました。半年前くらいから、疲労感が強く、浮腫も酷く、3ヵ月前からは息苦しさ、動悸、発汗の自覚症状はありました。 ただ、年齢的に更年期になってもおかしくないので、体調の悪さを気にしないようにしていました。 が、診断結果は慢性心不全で重症とのこと。エコーで逆流と水が溜まっていると言われ、BNPが350でした。血液検査の結果 ホルモン異常もないし、他はカリウムが3.0で低いだけで数値の異常はありませんでした。なので薬物治療を根気強くやりましょうとのお話しでした。 アーチスト2.5×2を朝晩、ミネブロ2.5を朝服用したところ、目眩？浮遊感みたいな感じと頭痛、極度の倦怠感、動悸があります。 本日、病院がお休みで連絡がとれなく、どうしたらよいか？悩んでいます 仕事は休んだのですが、明日からはいけるでしょうか？このまま薬を飲めば改善するのでしょうか？ ご回答よろしくお願い致します。

度々お世話になります。 86才男性、病名は、慢性心不全・心房細動=不整脈・慢性腎臓病(透析はしていません)・甲状腺低下症・原発性胆管炎・高血圧。 利尿剤・高圧剤?・プレドニン10mg・甲状腺ホルモン?等々の内服薬で取り敢えず落ち着いています。 食欲は有りすぎで困る程(現在、施設にて1550キロカロリーの心臓食←減塩食)コレで足らないらしく、明け方お腹が空いて眠れないと言っていますが、少しおやつ(補食として150キロカロリー位の物)を持って行って、週3日位食べると、1月で体重が2から3キロ増えてしまい、浮腫が出て、息も苦しくなる、というので、そんなおやつも禁止されています。 そんな状態なのですが、レントゲンで心臓の大きさが、 4月21日受診時;65、7% 7月7日受診時;69.7% でした。 脚の浮腫も4月より増えて、普段の息切れも少しあってしんどいようです。 。 動けるので、歩く練習(寝た切り防止のリハビリ)をしていますが、5分もすると脈が増え、息切れする状態です。 お聞きしたいのは、体重は余り増えていないのに、心臓の大きさ(%)が大きくなっているのは、悪くなっている、ということなのでしょうか? 2ケ月半で、この状態は、良くないでしょうか? 見た目は元気そうですし、本人は、余り息苦しさも気にならないようですが、かかりつけ医には、浮腫がもっと増え、体重も増えたら入院と言われます。 (去年10月頃に、心のう水を1.7L抜けて、先生もビックリでした。沢山抜けましたが、普通の人よりまだまだ沢山溜まっているそうです。また、溜まる可能性はあるとは言われています。) よろしくお願いします。

40歳男性 181cm 93kg 1〜2週間前から右の肩甲骨辺りから右胸辺りまでのギューと締め付ける痛みが繰り返してます。 1年位前から右脇の下の方も痛みがあり、一年以上痛みが出たり出なかったり繰り返ししてます。 内科受診しましたが血液検査では異常なし γ-GTP少し高い ct検査も異常なし（一年前） 整形外科受診した所、首からくる痛みだと思うと言う事で電気ながしてますが一向に改善しないです。 循環器で24時間心電図 心エコー 異常なし （正常範囲内の肥大） 現在、逆流性食道炎の治療 持病 軽度の無呼吸症候群 肩の骨嚢胞？水溜まってまが経過観察 股関節不全 経過観察 締め付けの頻度が最近多いくなってきてるので心配で御相談させてもらいました。 心臓の可能性もあるのでしょうか？ ストレスからくる可能性もあるのでしょうか？ 因みに何科受診すればいいのでしょうか？ 長々とすいませんが返信の方よろしくお願いします。