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70歳になる母が体調不良を訴えて、近くの病院を受診したところ心筋梗塞の可能があるとのことで救急車で近くの大きな病院に搬送されました。搬送後カテーテルでつまった箇所にステント治療をし意識もありました。翌日、夕方に急変したため緊急手術になりました。僧帽弁置換術と冠動脈バイパス術を受けることになりましたが 手術中に心破裂が認められたため心破裂の手術も行いました。 手術後、ICUにおり、意識も回復しました。 その翌日、夕方に血管の攣縮があるということで血圧の低下などが起こり、心臓の動きを補助するためにカテーテルで風船を入れるとのことでした。 その翌日、熱が出て感染症が疑われるとのことにて、血圧が上がらず呼吸回数も多いため、心臓の補助をするという装置(体の外から血液を循環させるようなもの)をつけて、今現在ICUにおり 薬で眠っている状態にあります。 現在の状態としてはかなり 深刻な病状にあると思いますが 回復するのでしょうか? また 予測される 他合併症など 教えて頂けたらと思います。 孫達を病院へ連れて合わせるべきなのかなど、思案しているところもありますので ご意見頂きたく存じます。 素人の説明にて 大変わかりにくいかと思いますが よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
70代後半の母は不安定狭心症のため12月中旬に心臓のバイパス手術を受けました。朝から始まった手術も夕方に終わり出血が多かったため時間がかかったとの主治医の説明を受け、30分後にCCUで面会。しかし母に声をかけるとほぼ同時に出血が起こりました。再手術になり深夜までかかって止血。手術中の心肺装置を付けた上部に穴があいていたとのこと。左右に引っ張られて空いたのか、過度のストレスで空いたのかとのことで、いずれにせよ想定外のようでした。一時心停止を起こしているため悩や内臓の障害が今後心配、と言われ眠れない日々が続きました。数日後、CTスキャンの結果大脳がだめであること、脳幹は生きているが意識の回復は厳しいとのこと。その後腎臓機能が悪くなり、透析をするかどうかまでになりましたが持ち直しました。酸素濃度は徐々に薄めているようです。経過は以上ですが、こんな状態になってしまった母の今後は、どういうことが想定されるのか質問いたします。
1人の医師が回答
2022年12月にコロナ感染し、2023年3月に狭心症を発症し緊急入院、心臓バイパス手術を受けた知り合いがおります。今年8月中旬に彼と会って話した2日後に自分がコロナに感染していることがわかりました。感染判明の2日後に体調を聞いたところ、彼は特に変化はないと言っていましたが、特別検査を受けることもなかったと思います。それから2ヶ月経ち、コロナウイルスが無症状でも血管、心臓にリスクがあるという論文を目にし、かなり不安になっております。 感染判明から2ヶ月経ちますが、その知り合いに医者へ相談するよう促した方がよろしいでしょうか。また、コロナウイルス無症状感染によって、血管への炎症が進み、心筋梗塞を起こす可能性、突然死のリスクはあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。
7人の医師が回答
今年6月頭に主人が亡くなりましたが質問です。 1月に心筋梗塞でバイパス手術しました 2月無事退院しました 3月身体の痛みがなかなか治らないと言っていましたが、胸にメスを入れたから後遺症だと本人も思っていました。 4月風邪を引きやすくなり、背中の痛みがひどく、血圧が上昇、身体に力がはいりにくくなり検索したら血小板の減少と肝機能が低下と言われ心臓外科から総合病院を紹介血液内科にかかりました 5月肝臓のctをとって悪性の腫瘍がどこかにあると肝臓がこうなりますと説明を受け、胃カメラ、大腸、と検査し腫瘍が見つからないまま、通院できなくなってきて入院しました 5月半ばに脊椎の検査をして最終的に肺の小細胞ガンで筋力も低下する病も併発していると診断されました。 そして抗がん剤の治療でしたが入院して20日で亡くなりました。 あっというまでショックを隠しきれません。 1月の手術あと3月まで定期検診を受けてます。 4月はたまたま病院側の事情でなかったんです。 心臓が良好だからまあ安心していました。 しかし定期検診でガンは見つからないものなのでしょうか? 4月に発病万が一したとしても6月に亡くなるってあるんでしょうか? 疑問だらけが頭に残ります。 1月にバイパス手術をしているから、無理な治療をすると身体が耐えられるかわからないとは言われましたが 質問をまとめると肺の小細胞ガンは早期発見は難しいのですか? わかったときは二センチと言われました。 いつ頃発病したと予測できますか? 定期検診のミスとか考えられないですか? 無念でなりません。 よろしく お願いいたします。
2人の医師が回答
子供の頃に川崎病にかかり、完治した後なにも治療や検査をしていませんでした。 一昨年10月にスポーツをしていたら胸に違和感があり、病院に行って詳しく検査をしてもらったら、右冠動脈に瘤ができており、そこが完全に詰まっていました。 主治医曰く自然に出来た他の血管からのバイパスのが太く、心室の一部に心筋梗塞が診られ、症状に心当たりが無いことから、おそらく子供の頃に詰まったものとの事。 そしてカテーテル手術を勧められて股下と右手首の両側からの手術をして戴きましたが、詰まった箇所が非常に硬く、通すのが難しく約4時間後に開通せずに手術を断念しました。 退院してしばらくして同病院で再手術を勧められましたが、色々な心臓血管専門の病院に行き診断をしてもらった上で、再手術を検討しようと思い、病院複数に診断して頂きました。 ところが天然のバイパスが太く、しばらくはもう手術はしないほうが良いとの解答がほとんどでした。 それと背中の診察時に火傷みたいな痕がアイロンみたいな形に出来ているのが見つかり、先生曰く放射線にる被曝であるとの事です。 その後、特別な治療もなく定期的な血液検査とエコー検査を行いバイアスピリンを毎朝飲んで普通に日常生活を送っております。 今では再手術もしない方向に考えております。 長くなりましたが本題の質問は三つあり、 一つ目は、被曝の診断や治療はどのような病院で診てもらうのが良いのでしょうか? 二つ目は、被曝でこの先どのような病気になる可能性がどのくらいあるのでしょうか? 三つ目は、現状の詰まった状態での普通の生活は、この先ずっと可能か、又はいつくらいまで可能しょうか? その他今後の治療方法で何かアドバイスが戴けたら幸いです 宜しくお願いいたします。
母(83)が明日心臓手術です 去年6月僧帽弁閉鎖不全症と診断され 12月の検査で悪化してサムスカを飲み始めその際に手術を勧められ2月の初めに手術出来る病院を受診し先週より数値が下がった段階で手術する為に入院しました bnpは 12月 381(サムスカ飲む前) 1月 250 2月 150入院前 200入院後サムスカ中断 下がるのを待ったが食事、飲水制限しても下がらずこれが限界だから1日も早く手術した方がいいとの判断でした エコーも逆流が40%弱あり心拡大も大きくレベル4のうち2~3とのことでした。 当初小切開を予定してましたがカテーテルで1ヶ所狭窄が見られたためバイパスが必要になり正中切開になりました。 手術箇所は 1、僧帽弁閉鎖不全症 2、三尖弁閉鎖不全症 3、バイパス手術 4、元々あった心房細動の治療 です。 手術時間は準備を除き3時間 僧帽弁以外は心臓は停止しないとの事 先生はとても信頼していますがとても不安です 1高齢でこんなに沢山の手術をして かえって寿命が縮んだりしませんか? 2手術した方が余命は延びますか? 3術前検査で肺に軽度肺気腫あり 右中葉、舌区に炎症性瘢痕あり 肝臓にS8~5に嚢胞性病変散在明らかな充実性はなしとありますが先生は特に説明がなかったのですがどういう病状ですか? 4、術後の人工呼吸器は自発呼吸出来たら外すと言われてますが外す時が1番合併症が危険とされるので恐らく夜の場合は一晩そのままにして翌日にするようなことを言ってました。長時間つけて大丈夫でしょうか?本人は苦しくないのでしょうか? 6術後の急変は良くあることですか? 病院まで1時間半かかるのでタクシーで行ける範囲で泊まるべきか悩んでます。(看護婦さんは地方の人は手術終わったら帰っちゃう人もいるよとの事)
網膜中心動脈閉塞症と診断され左目の視野の一部を失いました。動脈硬化が原因とのことで、今断酒しておりますが、時折飲み会に参加する必要があります。1日の適量のアルコール摂取量が20gと知りましたが、この量を超えない程度での飲酒はいかがなものでしょうか? また、私は3年半前に、心臓バイパス手術を受けました。過去に動脈硬化になった人は、その後なりやすいとも聞きました。完全にアルコールを断つことが1番の対策だと思いますが、時折りの飲酒についてご指導お願い致します。タバコは吸いません。また潜れ脳梗塞があるが、今のところ経過を観るしかないとも指導されました。
79歳の男性です。4年前に心臓バイパス手術を受けました。年一回の定期検査受けてまして昨年9月の検査でも問題なしと診断されました。その後散歩中に動悸、胸の違和感を感じるようになり、12月にも診察受けて異常なしの結果でした。最近では、夜明け3,4時くらいにも倦怠感、冷汗、頻脈等で目が覚めることもあります。今日も散歩してきましたが脈拍が108まで上がってました。再度受診すべきか迷ってますが不安になってきました。 因みに薬は、バイアスピリン100mg、メインテート0.625、プラビックス75mg、各一錠服用してます。よろしくお願いいたします。
5人の医師が回答
二ヶ月半の心臓バイパス手術退院後、猛暑で家にこもる毎日。 入院する前、自分が多額の金を注ぎ込んだ事業の失敗の事で頭が一杯らしく言動がおかしい。現実のニュースなどには反応せず、朝から押入れ、箪笥、棚などきっとまだお金があるはずだと探し物をしては疲れ果てる(元々お金など貴重品を秘密の場所に隠したがる)。訪ねてくるはずのない人が来たと言う。度々言う。 この暑さのため外出して気分転換もできず、日に日におかしくなってくる。 認知症なのか老人性のうつなのか、またどのように対処してよいかどうぞアドバイスお願い致します。
私の血液検査結果はヘモグロビンA1c=5.3%ですが空腹時血糖値(運動なし)は110あり食事後2時間の血糖値は135です。心臓バイパス手術を受けたこともあり循環器科医師からは糖尿病予防のためメトフォルミンを服用するよう言われ服用していたところ他の脳外科医師から糖尿病予防薬などない低血糖が起きる危険性があるから服用を即刻中止するよう言われました。AskDoctorsの先生方のご意見をお聞かせ頂ければ幸いです。更にインクレチン関連薬が糖尿病予防に良いとの情報を得ましたがこの件も併せてご意見をお聞かせ願えれば幸いです。
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