手術癒着剥がし方に該当するQ&A

ちょうど1年前になりますが、盲腸で腹腔鏡手術をしたところ、大腸まで炎症が広がっているとのことで、大腸を数センチ切除、小腸と繋いだのですが、それが繋ぎきれていないことが偶然にも発覚し、３週間後に、回盲部の腸を結合する手術をしました。 1回目の腹腔鏡手術で起こった癒着を剥がすのに大変だったとのことで、傷口は右下腹（ヘソ横）に縦に10cm、今でもクッキリ傷口が残ってます。 で、問題は、やはり腸閉塞の危険性について気になります。 術後経てば経つほど、危険性が増すものなのかなと思っており、現状の私の状態を察すると、どの程度の危険性があるのかが知りたいです。 とにかく便通をよくすることを心がけてきた1年間でした、基本的に毎日1回は出ます。でなくても2日に1回（その時の便量は自ずと多くなる）は最低限、出ます。 非溶解性繊維の多いものは、一切口にしない（こんにゃくやきのこ、海藻類、コーンなどは一切食べてませんし、食べる気もありません）、ヨーグルトの摂取、たまにの運動を心掛けています。 おかげさまで、1年前は大変な苦労をしたのですが、良好な状態が続いています。 けど、1年前は腸閉塞が怖くてノイローゼになり、安定剤飲んでいました。 腸閉塞自体は開腹手術をした人のわずかにしか起こらないものと過信するのは考えが甘いでしょうか？ 現状と、今後の気をつけるべき点 それと、腸閉塞というのは、現代において、どのくらい起こるようなものなのか、医療に関わっている先生方に教わりたいです！ よろしくお願いいたします。

2月に右腕の痺れ、放散痛があり整形外科を受診しMRIの結果、C4-C5、C5-C6の椎間板ヘルニアが見つかりました。ブロック注射の効果無く、4月に2箇所の後方除圧、ヘルニア除去術を行いましたが、麻酔から目を覚ました直後より右腕が上がらない、三角筋、上腕二頭筋、前腕内側に感覚鈍麻ありの状態になりました。 執刀医に状況説明を確認すると、神経が癒着していたので剥がす為に神経を触ったから、また正座の足の痺れと一緒で急に神経解放した症状です。リハビリ頑張って！としか説明なく、術後のMRI検査もなく退院しました。 術後1ヶ月経った今の状態は何も持たずに腕を180度、前、横に上げれるまで回復、負荷をかけると45度が限界。感覚鈍麻はほぼ変わらずです。 あまりにも心配になった為、他の整形でMRIをした所C4-C5間のヘルニアの取残しがあるようです。まだ術後1ヶ月なので神経の回復の様子見ましょうと言う事でした。 このままリハビリを続けて以前の様に物が持てるまで回復するのでしょうか？ 感覚は正常に戻るのでしょうか？ 再手術してヘルニアを除去した方が近道なのでしょうか？ ご回答、宜しくお願いいたします。

２年ほど前に美容目的で眼瞼下垂（挙筋短縮）と二重全切開の手術をしましたが、 二重幅の左右差や、食い込みの強さ、希望の末広型でない事、などから修正手術を行いました。 修正内容は、再度、全切開をして弛んだ皮膚を切除して脂肪を取り除きました。 現在、術後４カ月が経ちますが、 術後から日にちが経つにつれて、瞼が下がってきて？腫れぼったい瞼となり、開眼すると二重幅が全て中に折り込まれ、二重幅が全て見えなくなる奥二重となってしまいました。 現在２度目の修正手術を検討しております。 今度は眼瞼下垂を解除してもらい、二重幅の左右差ももっと直してもらいたいと思っております。 ドクターいわく『眼瞼下垂の糸を切り、癒着を剥がします。今度は腫れぼったい瞼が薄くなり、二重幅が広くなります。左右差については広い二重幅を狭くするのは難しいので狭い方を広げて左右差を目立たなくします』との事。 現在でも右目（広い方）の幅は９ミリに作られており、これ以上に二重幅が広がるのはあまりに違和感があると思うのですが。。 眼瞼下垂の解除は、目の開きの調節が出来ず（力の入れ具合が難しく）些細な事で目に力が入り、ギッ！と睨んでしまう為、こちらからドクターにお願い致しました。 このような方法で、修正手術（眼瞼下垂の解除）をして大きな問題はないでしょうか？ また、二重幅はどれくらい広がるものなのでしょうか？ドクターはやんわりと『眠たい目になります』としか答えてくれません。 眼瞼下垂自体は元々が、少し眼瞼下垂があるかな？という程度だったので、それ以上に瞼が下がることはない。との事ですが。 また、開眼した時に目尻側の二重が見えるようにする事は不可能なのでしょうか？ 次回ドクターと手術の内容を話し合い、落とし所を見つける為に、何か少しでもご意見を頂けましたら幸いです。

化膿性腱鞘炎でオペをし、その後癒着を剥がすオペをしました。現在は毎日リハビリに通っています。ここ数日の指の痛み方などをリハビリの先生(オペの時にオペ見学をした)と話している時に「第2関節が1番ひどかったので関節自体も1番いじっているし、腱がくっつかないように縛ってあるんですよね」そう言ったのです。腱を結ぶとはどんな事なのでしょうか?また癒着しないため?どんな効果を期待した場合の方法なのでしょうか?

術後、一ヶ月は便通は好調だったのですが、二ヶ月目に入ってから急に腸が動かなくなりました。 消化器に行くと、便がたまってるからと、大建中湯をだされ飲んでいたのですが、 二週間位して、左背中が痛くなり、次の日それが左脇腹にもまわって、深呼吸したり、動くとすごく痛くなりました。 その次の日は何をしても痛く、寝ても寝返りができない、呼吸もできないくらい痛くなりました。 痛い所は毎日違います。今日は背中が横に痛い、今日はみぞおちのあたりと動きます。 一番ひどい時に救急で行って、レントゲンをとり、ガスがたまってると言われ、ガスサールとガスモチンがでました。 歩くと痛いので、一応、整形も疑ってレントゲンとりました。でも骨には異常はないとのことです。 血液検査の炎症もなく、CTも異常はないとのことでした。 少し楽になったのですが、消化器に診察に行くと、今度はガスモチンとドグマチールに変わりました。 それから一週間位ですが、何だかまたみぞおちあたりが痛くなってきて、呼吸も困難です。 消化器からは大腸内視鏡検査を、婦人科からは再度の腹腔鏡をすすめられました。 それぞれ自分の専門のことは申し出てくれるのですが、私の痛いのは本当は何なのか?疑問です。 腸なのか? 他の内蔵なのか? 術後の単なる便秘のひどいものなのか? 手術による癒着なのか?そしてそれははがさないと一生このままなのか? 総合的に判断してくれるアドバイスがいただけたらと思います。 また、この科に行った方がというのがあれば、お願いします。 どうか、宜しくお願いします。

よろしくお願いします。2人目希望で関節リウマチの治療と不妊治療を受けています。12/1に左卵巣に20×15の排卵中の卵胞があり、AIHしましたが12/9に内診したところ46×29の卵胞が見えて｢LUFかも｣と言われました。AIH後から12/11に生理が始まるまで微量の出血が続いていました。生理後11日目の12/21に内診したところ左に49×26、右に30×26の卵胞が見えましたが｢LUFだといけないから念のためホルモン検査をして、今回はﾀｲﾐﾝｸﾞで様子見｣と言われ、AIHは中止になりました。他の方の質問を読ませて頂きましたがホルモン検査ではLUFかはわからないと書いてあり、今回のホルモン検査に意味があるのか疑問に思っています。10月にﾁｮｺﾚｰﾄ嚢腫で手術したときに癒着を剥がしてもらい、卵管の通り具合も診ていただいてるので急にこんな状況になってかなり困惑しています。主治医を疑うわけではないのですが、2回も排卵が出来ないとなるとステップアップしないといけないのか等色々考えてしまいます。経済的にはAIHが精一杯なので、排卵してほしいのですがｽﾄﾚｽなどでLUFになることがありますか?基礎体温はだいたい2相性になっていますが、冷え症のため市販の漢方薬(婦宝当帰膠)を最近飲みはじめました。治療を続けるにあたって何かアドバイスなどをいただけると有り難いです。

2021年2月　帝王切開にて第一子出産 2023年1月　第二子妊娠判明 2023年4月上旬　13週で胎児水腫と判明し中期中絶 2023年4月下旬　大量出血で救急搬送 →この時、麻酔なしの掻爬で10cmほどの胎盤が出る 2023年5月上旬　エコーにて少し胎盤が残っている可能性もあるが、自然吸収を待つとの判断があり帰宅 数日前　出血量が増える（生理3日目くらい） 本日　再度受診し、まだ胎盤が残っている（大きさはわからないが、先生曰く子宮は収縮できているので後少しだろうとのこと）との診断。麻酔ありの掻爬手術の提案を受ける。 このまま処置を受けるべきでしょうか？ ちなみに4月上旬の中期中絶から悪露が止まったことはありません。 色々調べていると、自然に出るのを待つ方がいい、やまずはカラーエコーやMRIなど？の検査で血流があるかどうかを調べてからの処置がいいなどと見て、このまま掻爬に踏み切るのが怖いです。 主治医からは、簡単に剥がれないようなら大きな病院に搬送すると言われていますが、どのタイミングでの搬送（剥がして出血後！？）なのか、聞き漏れてしまいました。不安で仕方ないです。 また、もしこの処置が問題なく終わったとして、次の妊娠で考えなければいけないリスクが知りたいです。 一人目が帝王切開だったから癒着しやすいとも言われましたが、二人目ができたとして、次は総合病院で産む方が良いのでしょうか。

海外在住です。43歳です。 海外で2週間程前に子宮内膜症、子宮筋腫、子宮腺筋症の為に腹腔鏡にて子宮摘出を行いました。両側の卵巣は問題がなかった為、残しています。 内膜症は骨盤内の左側を中心に広がっていて、癒着もかなりしていたようです。 癒着を剥がし、目に見える範囲で内膜症病変をとってもらいましたが、細胞レベルでは残っている可能性がある為、内膜症の再発防止に薬(ホルモン剤)を飲むように言われています。 ヤスミンという超低用量ピルを処方されました。調べてみると、血栓症のリスクを考慮し、日本では40代以降のピル使用は慎重なようで、薬の飲むことに躊躇しています。 しかし海外では、喫煙、肥満、高血圧など、明らかな危険因子がなければ50歳まで服用可能だそうで、医者も過度に心配する必要はないと言います。世界中の内膜症患者が40代でも使用している、妊娠出産後の方が余程リスクが高いと言われました。 因みに、喫煙はしません。運動はしていませんが、体型も159センチ、49キロとごく標準体型だと思います。家系的には高血圧家系ですが、私は今のところ標準値で指摘を受けたことはありません。生理周期に伴う頭痛(眠気やあくびを伴う)はありましたが、前兆のある片頭痛はありません。 ここ数年、生理痛が酷く、痛み止めの服用量が増え、閉経まで我慢できないと思い子宮摘出に踏み切りました。手術したにもかかわらず、また内膜症が再発してあの痛みと付き合うのかと思うとそれも避けたいです。 メリットとデメリットを考慮した上で、今回はメリットが上回るとしてヤスミンを服用しても 問題ないでしょうか？ それとも、医者に再度かけあって別の薬を選ぶべきですか(変えてもらえるかどうかは何とも言えませんが…)？ もし薬を変えるとした場合、私のようなケースではどのような薬が選択肢に入りますか？

大腸がんのマーカーについて教えて下さい。 彼の大腸がん(s字結腸)を今年1月に手術し、術後に腸閉塞などの合併症が重なり3月頭に退院しました。 リンパ節郭清D3で転移無しのステージ1でした。 そして退院１ヶ月目の検査で異常無し。 今月9日に半年目の検査があり、16日に結果が出たのですが、CEAが4.5、CA19-9が0.4、p53抗体が0.53でした。 彼は過去に何度か開腹手術を受けておりその後遺症で何度も腸閉塞になっていて、大腸がん手術の際にも癒着が酷かったようで届く範囲をついでに剥がしてもらいました。 今月の検査前にも腸閉塞になり直前まで入院していたのですが、イレウス管を入れずに点滴絶飲食で対処し6日に退院→9日に血液検査とCTでした。 (この退院時点で腸閉塞は完治しておらず、諸事情により固形物が食べられない流動食の状態で退院して血液検査をしています) ネットで調べると術後1年未満のCEAは1や2の方が多く、範囲内とは言え高めだったので心配しています。 術前と退院１ヶ月目の数値はデータを貰って無いため比較できません。 先生は「数値も範囲内でCTも異常無しです」と仰っていたのですが帰宅後調べて不安になりました。 3月の退院時に今後の転移について伺った際は、リンパへの転移も無かったし、まぁ心配無いでしょうという反応だったので。。 以上を踏まえ教えて頂きたいのですが、 ・ステージ1でも術後およそ9ヶ月で再発や転移はあるか。 ・血液検査直前まで腸閉塞になっていた場合、CEAの数値に影響は出るか。 ちなみに彼も私も飲酒喫煙をしません。 悪いことばかり頭に浮かんでしまいます。 宜しくお願い致します。

約1ヵ月前に両側卵管切除の手術を受けました。子宮内膜症(チョコレート嚢胞)があり、一昨年、採卵→新鮮胚移植後に骨盤腹膜炎となり、両側卵管卵巣膿瘍で腹腔鏡手術と卵巣の左右ドレナージを受けています。 今回切除した卵管の病理結果は急性卵管炎で、一部は水腫様変化ということでした。一昨年の炎症が続いていたようです。卵管切除をするまでは、時々微熱と弱めの下腹部痛が出ることはありました。 1週間前に退院後の診察を受け、血液検査も超音波検査も異常はありませんでした。 5日前に不妊治療のクリニックを受診し、卵胞は右に13mmが1つでした。ホルモン値は安定しておらず、術後卵巣がまだ機能していないと思われます。周期は今18日です。 3日前、左下腹部にズキズキとした鈍い痛みが1日中ありました。5日前の内診で、左卵巣に19mmの液体の貯留がみられ、手術の時癒着を剥がす際チョコレート嚢胞が一部破綻したので、これはその名残だろうということでした。(卵巣機能が低下しているので、手術ではチョコレート嚢胞の核出はしていません) 一昨日から、関節痛と下腹部の筋肉痛のような痛みが現れ、日中37.5℃の発熱がありました。(風邪の症状は一切ありません) 昨日の朝は平熱に下がりましたが、下腹部の筋肉痛と腰痛があり、日中また関節痛と37.4℃の発熱がありました。 そして、2時間前に左下腹部の痛みで目が覚めました。歩けないほどの激痛まではいかないですが、ズキンズキンと強めの痛みがずっと続いていて、30分ごとに尿意を感じます。熱は今のところ36.8℃です。 卵管はもう切除していますが、骨盤腹膜炎の可能性はありますか？もしくは、チョコレート嚢胞が大きくなって痛みが出ている可能性などありますか？ 38℃を超える発熱はないので病院には連絡せずに様子をみていますが、受診した方が良いでしょうか？