敗血症退院に該当するQ&A

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X線写真CT画像に写ったまん丸い肺の影

person 70代以上/男性 - 解決済み

85歳の父の事で伺います。 昨年9月~10月に急性心筋梗塞でステント手術を行い昨日退院後初の検診でした。 そちらの検査は問題がなかったのですが、X線写真に右肺(下の方の肋骨あたり)に 丸いタイプの膏薬でも貼ったかのような影、多分1cm強?がはっきり写りました。 見つけて頂いた循環器内科の先生の計らいでのCT検査でも写りました(丸くてはっきり)。 自分では判らないので、という事で呼吸器科に回して頂き10後の結果待ち状態です。 どんな結果でも受け入れなければと思っていますがここで質問です。 心筋梗塞退院後、再び11月に原因不明の高熱で再度入院、抗生物質治療で退院。 (原因が特定出来ないので敗血症の疑いと診断) 帰宅翌日に大風邪を引き掛かりつけの内科で対処するも38℃前後の熱で数日寝込む。 元々リュウマチ性関節症もありこの時期薬を止めていたので再発もした。 循環器内科の先生が比べられたX線画像は不明熱時?の11月の画像だそうです。 この時は全く影は写ってなかったのですが、 もし小さな原因があったとしても半年で1cm強の何かが出来る事はあるのでしょうか? 腫瘍マーカーの検査にも出しておくととの事でした。

4人の医師が回答

敗血症の完治について

person 乳幼児/男性 -

生後11ヶ月の息子の事です。 先週月曜日~乳児喘息にて入院治療を受けていました。鼻水と咳の症状はありましたが熱はありませんでした。治療はステロイドの注射とパルミコートの吸入です。徐々に症状が改善されていました。 水曜日の21時頃、激しい悪寒、震え、手足の冷寒チアノーゼが出現し、39℃の熱が出ました。その夜は特には処置をせず木曜日の朝を迎えました。 木曜日7時に39.7℃の熱が続いていたのでアンヒバ100を使用。血液検査を実施しました。10時には37℃まで解熱。抗生物質の注射も始まりました。 11時40分。再び激しい悪寒、震え、手足やくちびるの冷寒とチアノーゼが起こり酸素の値が94に落ちたため酸素吸入して様子をみていたのですが、45分痙攣を起こしました。セルシンやドルミカムを使い30分後に痙攣はおさまり、胸部レントゲン、頭部CT共に異常なしでしたが、直後に行った血液検査でCRPが9.5まで上昇(朝の血液検査では5.7)しており、数日後培養の結果、敗血症だと分かりました。 抗生物質の投与を続け日曜にはCRPも0.7まで下がり、息子も元気いっぱいです。喘息もすっかりよくなり、ステロイドの注射も減量中です。 現在は抗生物質の影響か大量の下痢、腹部の膨満がありますが、本当に元気になりました。しかし自分なりに調べると敗血症は怖い病気で亡くなるケースも多いようで不安で仕方ありません。 医師からはぶり返しがあったらいけないので、もう2~3日抗生物質を使って様子をみてCRPがきっちり正常値になるまで様子をみましょうと言われました。 今はこういう状況です。敗血症の状態としては完治に向かっていると考えて安心して良いのでしょうか?ぶり返しの心配はどの位でなくなりますか?退院後気を付ける事とかありますか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

前立腺癌ステージ4で体重減少

person 70代以上/男性 -

72歳本人です。 ・2020年4月に前立腺癌が発覚、PSA492、GS5+4=9、リンパ節・骨盤・骨・肋骨・脊椎に転移あり。ザイティガによるホルモン療法開始。身長170.5cm、体重64.5kg。 ・2022年11月にPSAが6を超えたのでドセタキセルによる化学療法を開始。4週間隔とした。ドセタキセルが効いて2023年3月PSA0.026まで下がりました。体重62.5kg。 ・2023年3月に白血球が下がり注射が間に合わなく敗血症で緊急入院。何とか生きのび3週間で退院。体重57.5kg。 ・退院後は敗血症が心配でドセタキセル点滴は8週×2回としたが制癌効果が低かった(PSA0.349)ので、その後4週×4回、5週×2回でドキタキセルド点滴を実施。体重は57.5kg→61.5kgまで戻りましたが、2ヶ月前から体重が減り出し、今は体重59.0kgです。12月のPSAは0.356でした。快食、快便、快眠です。運動は少々のストレッチとウォーキング(通勤も入れ1日10,000歩前後)です。ドセタキセルの副作用は脱毛と末梢神経障害(手の爪が黒く波を打っている、足の爪が垂直に立ち取れそう)です。口の中が変で味がしない時はありましたがここ何ヶ月間は問題ありません。 ・糖尿病関連の血液検査の結果、11月血糖値129、HbA1c6.7%→(食の改善実施)12月血糖値99、HbA1c6.5%でした。 ☆そこで相談ですが、食欲は旺盛でよく食べますが、なぜ体重が減るのかお教えください。また改善方法があればお教えください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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