期外収縮に効く薬に該当するQ&A

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頻脈、心房細動について

person 60代/女性 -

1月に2年前に続き、心エコーや心臓レントゲン、一日心電図ホルターを受けました。 すると検査当日の夜中に頻拍発作が起きて、初めて以前頻脈時にと頂いていた飲み薬を 飲み横になっていましたが薬が効かずアプリで脈をみても中々下がらず、120位まで上がったり下がったりが朝まで続きました。薬は効くものと信じてしまったのが間違いでした。人により効かないこともあると。 案の定、診断は発作性心房細動と上室性期外収縮多発と言われました。その後は不整脈の頓服を頂きました。 ホルターの夜に頻脈が出たのが夜中で薬が効くと信じて寝てましたが今思うと薬は飲まず起きて冷水を飲んだり気分転換をしたりしていたら(昼間に頻脈あればそうしている)もう少し早くに収まり発作性心房細動などとは診断されなくて済んだのではないかと悔やまれます。 その4時間の間に心臓の働きが弱ってしまったのではないかと反省しています。 やはり薬は難しいですね。 今の薬も頓服として余り頻繁には使用したくないと考えてしまいます。 血栓は怖いですがなるべく食事で血液サラサラになりやすい食事を摂るようにして定期的に血栓が出来てないかの検査を受診したいと考えていますがアドバイスお願いします。 心房細動の確定診断はまだ出ていません。 ☆発作性心房細動は徐々になくなり自然になおるケースもあるのでしょうか? 教えて下さい。

2人の医師が回答

メキシチールの内服かアブレーションかの選択について

person 60代/女性 - 解決済み

1か月前に突然期外収縮が止まらなくなり、ホルター検査の結果、心室性期外収縮1日10,000回弱で運動時以外終日出ていました。いきなり始まったので、その時に服用していたシダキュアがきっかけになったのかもと思っています(今はやめています)。自覚症状が強いので、メキシチールを1日に100g×2内服し、再度ホルター検査の結果1日10回に減りました。薬を一度やめてみましたが再度増えてきたので、現在は1日50g×2の内服でコントロールしています。主治医の先生は、当初カテーテルアブレーションを勧めておられましたが、メキシチールが劇的に効いているので、様子見ということになっています。ただネットを検索すると「抗不整脈薬はできれば使わない方が良い」と書いてあることも多いですし、頭痛でロキソニンを飲んだ直後に今まで経験したことのない強い眠気に襲われるようなこともあって、このままずっと飲み続けることには不安もあります。メキシチールの副作用とカテーテルアブレーションのリスクを天秤にかけてどちらがより賢明な選択だと思われるかご意見をお聞かせ願えますでしょうか。ちなみに心エコーは問題なしで、心電図では多源性ではなさそうだということでした。

3人の医師が回答

心房細動での抗凝固薬の使用について。

person 60代/男性 - 解決済み

66歳男性です。普段から自覚のある期外収縮が多く、携帯心電計で記録してかかりつけ医にチェックしてもらっています。先日約3年ぶりに普段の不整脈よりも激しい不整脈を自覚しましたので、おさまる前にかかりつけ医に駆けつけて心電図をとってもらったところ3年ぶりの心房細動でした。そこで、頓服用のタンボコールを服用したところ6時間ほど続いていた心房細動は1時間でおさりました。医師いわくCHA2DS2スコアはゼロなんだけどVASc スコアを足すと年齢が65歳以上なので1点だから、抗凝固薬の服用を検討してもいいんだけどね・・・とのことでした。そこで、抗凝固薬は服用してどのくらいで効きますかと聞くと、あたらしいやつはすぐにききますよ、とのことでしたので、それなら血栓は2〜3時間で出来ることはないでしょうから発作が起きてから飲んでも間に合うんじゃないですかか?とお願いして、暫定的にそのような用法にしてもらいました。常用することで出血イベントの確率をあげるのがこわいからです。処方薬はリクシアナ60mです。前提として私の場合は不整脈は睡眠中だろうがなんだろうが必ず自覚があります。それいこいはちょっとした期外収縮かな、と思えるときも10分続いた場合は、念のためリクシアナを飲むようにしています。そこで質問ですが、このような抗凝固薬の服用方法はなにかモンダイがありますでしょうか。よろしくご教示ください。繰り返しになりますが、わたしの場合、不整脈の自覚は必ずありますので、無自覚の心房細動の場合があるので常用がのぞましい・・・という一般的な結論ではないご教示をよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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