病院の転院の仕方に該当するQ&A

今日母が東京の市立総合病院の泌尿器科で膀胱内視鏡による検査で膀胱癌と診断されました。 癌は複数個あるようですが、担当医の話では内視鏡でとれる、膀胱を全摘しなくても大丈夫という診断でした。 本人はその総合病院とは別の病院での手術を希望しており、そのための紹介状を取って予約をしたものの、初診は3週間後、さらに手術の待ち時間も予想されます。 転院を希望する理由はその病院の信頼度、公共交通機関によるアクセスなどです。 がんは早期発見、早期治療とよく言いますので、3週間後に診察を受けた時に、もし3ヶ月待ちとか言われると、時間を無駄にしているように思えて仕方ありません。 内視鏡による膀胱癌の摘出の治療成績が病院や執刀医次第で変わるものなら、少し待ってでも信頼できる病院で、という気持ちはわかります。 しかし、その手術手技が泌尿器科を有する総合病院であればごく普通ということなら、すでに診断をつけた病院で早期に治療する方が予後が良いのではと思います。 診断を受けた市立病院の泌尿器科の紹介ページを見ると、泌尿器科学会の専門医、臨床研修指導医、内視鏡学会の技術認定医の先生がいらっしゃいますので、不信感を感じるような理由も見当たりません。 そこでお伺いしたいのは内視鏡による膀胱癌の摘出の治療成績は、病院や執刀医によりそんなに違うものでしょうか？ 病院選択、治療方針につきましてアドバイスもいただけると幸いです。

以前から、末期ガンの義母の事で相談をさせていただいているのですが、胃ガンの末期でリンパにも転移があり、体力もない為手術も抗がん剤治療も出来ず、食道を確保するためにステントを入れ、点滴用にポートの手術をし２ヶ月弱が過ぎました。 食事は２ヶ月間一切取れておらず、トイレもベット横のポータブルトイレを使用しています。 余命も２～３ヶ月程との事で緩和ケアをしてくれる病院に転院したのですが、最期は家でとの思いで今日から在宅介護をすることにしました。 退院の際に、緩和ケアの先生から少なくても半年は大丈夫。と言われましたが、余命は先生によって見立てが変わってくるのでしょうか？ また、家に帰ってきてから突然『お腹がすいて仕方がない』と言い、『何か食べたい』と。。 2ヶ月間何をしても一切食べることを拒絶してきたのに、突然食欲が沸いたりするのでしょうか？ 先程そのように言っていたので、朝になったらプリンを食べられるかどうか試してみようと思うのですが、家に帰ってきたから突然元気になる事もあるのでしょうか？ このまま、病状が良くなることもあるのでしょうか？

昨年も冬に調子が悪くなり、11月末〜4月まで血便がありました。2月に大腸カメラをしていただき、少し炎症が広がっている。との事でした。薬をメサラジン4錠と坐薬からリアルダに変更したので症状は落ちつきました。が、2週間ほど便に血が付着していたり、粘液便が出たりしていました。症状がある時にかかりつけ医に相談したところ紹介するから大きい病院に行くように言われました。でも🟰入院？と思ったり、新しい病院や環境に行くのが不安だったりして、躊躇してしまいました。先生は、『ここで悩んでも仕方がない』と言われ保留して帰宅しました。それから1週間たちましたが、通院後、症状は落ち着いています。それでも大腸カメラを受けたほうがいいでしょうか？そして、リアルダと一緒に処方されていたビオスリー配合錠を飲み忘れていた事も今回の再燃に関係しますか？（飲み始めたら症状が落ち着きました）通院時に聞いていただけなかったので、教えて下さい。診療終了時間が近かったからか、初めて先生に対して聞いて下さらない。不安を感じました。先生も煮え切らない私に苛立っておられました。これからの通院が不安です。転院するべきでしょうか？（私自身、軽度の鬱になった事もあり、不安症だと思います。）

一昨年秋頃から倦怠感、鎖骨、背中、首が痛く、その後手首や膝が腫れて整形外科で診てもらってやっと４軒目でリウマチだと昨年８月に言われました。骨の変形はありません。 リウマチ因子は陰性、メトトレキサートのみから始まり、メトト（MAX16mg）＋アダリムマブで3ヶ月、その後メトト１２mgとアクテムラ（２週に一回）に変わっています。 アクテムラに変わってもうすぐ3ヶ月、CRPは12月で0になり、腫れもマシになりましたが痛みや 倦怠感はあります。 9月から有給を使って休職。11月からは傷病手当を申請して2月現在も休職していますが、1月いっぱいで傷病手当の申請が出来ないと言われました。 理由はアクテムラの効果でCRPが0なので痛いと言われても個人の感覚なので不正受給と思われる。後、痛み止めを現在あまり飲んでいない事（自宅療養なのでなるべく我慢して飲みたくないので）後、リハビリの先生は腫れてる部分があると言っていたのですが、診察の先生は軽く触って腫れていないと言います。（エコー診察はしたことはない） 傷病手当がもらえないのは仕方がないとして、現在まだ痛みがあるのにいい加減いつから仕事をするのかと問われていることに不信感があります。 アクテムラ使用時に炎症があってもなくても０にしてしまう薬で痛みは後から引いてくると説明されたので理解はしていますが、それで傷病手当申請が出来ないと言うのならCRPを０にしてしまうアクテムラじゃなくても良かったのではなかったのかと思ってしまいます。 たまに痛み止めを飲んでも痛みはとれない事、エコー診察やアクテムラのCRP陰性化などの診断基準があるとの事なので他の総合病院に転院して調べてもらいたいのです。 こういう理由で転院希望を言っても良いでしょうか？アクテムラは効いてきてはいるのでこのまま痛みが治まるのも今の病院で待つ方が良いでしょうか？

いつも質問に答えて頂きありがとうございます。明日3度目の手術なのですが、もう一度質問させて下さい。 2月16日に吸引法で中絶手術を受け、5月に遺残がある事がわかりました。血流もあり、このまま処置をすると大量出血のおそれがあるとの事で大学病院に転院。 6月16日にUAE後の掻爬術を受けたのですが、全てを掻爬する事ができず、明日また再手術です。この間子宮鏡検査を受けたら2センチくらいのものがありました。私はずっと胎盤遺残だと思っていたのですが、中絶した時の周期も早かった為胎盤かどうかもわからないと言われました。hcgとhcgβはどちらもカットオフとの事です。 明日子宮鏡術で電気メスで焼き切る処置を受け、その後に病理検査にだされるのですが・・結果が怖くて仕方ありません。病名は絨毛性腫瘍と書いてありました。hcgとhcgβがカットオフでも、絨毛性疾患や侵入奇胎の可能性もあるのでしょうか。因みに、1月以降生理はまだきていません。 お忙しいとは思いますが、宜しくお願い致します。

1ヶ月前の7月初旬、5年生10歳の子どもが同級生のお友達を背後からふざけて、強く押しました。立っていたお友達を走って来て背後から押したそうです。 そのお友達はその夜に、首の激しい痛みを訴え、その後、整形外科でむちうちと診断され、様子をみていましたが痛みが治らず、1ヶ月後、市民病院に転院し、検査(MRI)を受けたところ、首の第二頚椎に腫瘍があり、骨を圧迫し痛めているとのこと。即入院、手術をし、頭蓋骨と頸部を固定する手術をうけ、このあと、腫瘍を薬で治療するということです。入院は3ヶ月以上、未定ということです。 腫瘍が子どもが与えた衝撃のせいではないとのご両親の話でしたが、悪化させてしまったのかもしれませんし、仲のよいお友達のことなので、状態が気になってしかたありません。首の腫瘍について全くの知識がなく、調べてもそれらしいものがないです。この病気のことや、息子が与えた衝撃からくる状態の部分を教えていただきたいとおもいます。

今年の8月に受けた婦人科健診で2ｃｍの卵巣嚢腫があると指摘され、11月1日に婦人科でエコーをしてもらったところ、やはり2ｃｍの卵巣嚢腫があると言われ、卵巣嚢腫と確定診断されました。今のところ嚢腫の中に悪いものは見当たらないため良性の可能性が高いと言われています。エコーは特にでこぼこもない楕円の形で、中は黒色に見えました。次回は半年後の5月に再度診察予定になっています。総合病院からは半年後の診察で大きさに変わりがないようなら、地域の開業医に転院して続けて診てもらうよう言われています。しかし、卵巣嚢腫がいつガン化するのかという不安が頭から離れず、毎日ガンになると思い、くよくよと悩んでしまいます。家族にも毎日、ガンになるかもしれない、もう年寄りだからガンで死んでも仕方がないよねと言ってしまい、診察を受けた後も全く不安は晴れません。卵巣嚢腫がガンになる確率はどれくらいあるのでしょうか？どなたか不安が晴れるような回答をお願いします。

81歳父が昨年5月に右首リンパ腺に腫瘍ができ受診したところ、びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫II期と診断されました。6月よりR-chop療法(６回)を行い寛解したと思われましたが、1ヶ月で左首リンパ腺に腫瘍が再発、横隔膜中央辺りにも腫瘍が確認されました。今年3月から入院しDA-EPOC-R療法を受けています。一度目の治療で腫瘍は表面上なくなり退院する事ができました。現在二度目の入院中（21日目抗生剤の点滴中、白血球等平均値）ですが、前回はなかった吐き気もあり病院食がお粥程度しか食べられないそうです。元々好き嫌いが激しく前回から病院のスタッフの方には呆れられていたようです。栄養ドリンクも支給されたそうですが、これも不味くて飲めないとの事。昨日医師から「もう面倒見きれないから介護の方で面倒見てもらえばいい」との発言を受けたとの事。父の我儘に対する発言のようにも思えますが、元々主治医の先生は治療に対しても説明不足の面があり入院当日まで治療方法の説明がなかったり足の浮腫を訴えても診てもくれず栄養不足だから仕方がないと言われたり、母が看護師さんに腫瘍マーカーの数値を聞いたところ医師のプレッシャーになるから控えて欲しいと言われたり釈然としない事が度々ありました。３回目の治療ができるとしたら通える範囲にリンパ腫の治療実績が良い県立がんセンターがあり、栄養管理科やリハビリテーション科、緩和ケアチームとも連携しており今後の事を考えるとこちらに転院できたらと考えるようになりました。そこでお伺いしたいのは 1父の状態だと３回目の治療はできないと いう事はあるのか。 2できるとしたら治療途中での転院は可能なのか、その場合どの位の期間が掛かり、どのようにすればよいのか。 3治療途中での腫瘍マーカーの検査はしないのか。 4足の浮腫は栄養状態が改善されれば解消されるのか、今できる事はないのか。

右胸にしこりを２箇所自覚し、今年３月に病院を受診しました。 明らかに良性の所見(コロコロ動く)で経過観察、9月に再度良性でしょうとのこと。 ただ、１つが右胸下の境でちょうど下着が当たる所なのと、３月より少し大きくなっているので切除した方が良いのでは？と乳腺専門医のいる病院を紹介されました。 そこでも最初は良性だろうと、念の為の細胞診の結果クラス４、切除生検を行い浸潤癌との診断。もう一つも細胞診でクラス４でした。 来月右胸全摘予定です。 先生は再建のことは全く触れず、私が聞いたところ、１次再建は満足度が低いから、２次再建でいい先生を紹介すると言われました。私が異物を入れたくないと話すと、じゃあ背中の組織を使って再建しようと言われました。 先生は若い時に再建はよくやっていて、 最近では一昨年に２回やったと仰っていました。 てっきり形成外科のいる病院に転院かと思っていたら、先生が手術を行うとの事で、正直不安です。 乳腺外科の先生だけで再建するのは よくあることなのでしょうか？ それと、良性と言われていていきなりの 悪性で、少し不信感などもあり…。 なにより去年は全摘の手術は沢山しているが、再建はしていないと。 いくら名医でも長いことやらなければ腕も落ちているのではないかと、不安で仕方ありません。 安心して任せても大丈夫なのでしょうか。

セカンドオピニオン転院について 以前から同じ病気について質問をさせてもらっています。 今通っている病院の今後の方針や手術方法が、納得行かずセカンドオピニオンをしました！ セカンドオピニオン先の意見は今の病院と違う方針で手術方法も違い。セカンドオピニオン先の病院へ転院したいと思いその場でセカンドオピニオン先の医師に転院をしたいと伝えたところ、このままこちらに転院する手続きをしますので、もぅ通っていた病院へは行かなくて大丈夫だよ！と言われました。ですが、ネットなど見ると主治医への報告をしなければならないと書いてありますが、セカンドオピニオン先の医師が元の病院への報告などはこちらでするから行かなくてよいと言うのであれば私は主治医への報告はしなくてもいいのでしょうか？