痰を吸引に該当するQ&A

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83歳、父親、誤嚥性肺炎、在宅か施設か?

person 70代以上/男性 -

83歳 父親 体型)165cm 50kg 既往歴)多発性脳梗塞 軽度認知症 胃癌2/3切除 嚥下障害 誤嚥性肺炎 家族環境)母親、長女が同居 83歳の父親が誤嚥性肺炎を繰り返しており、今回の入院で胃切除後の2ヶ月間で3回目となります。 胃切除と嚥下障害により、食が細り続け、また誤嚥性肺炎のリスクを下げるため、先日、CVポートを造設しました。 誤嚥性肺炎は経過が良好であり、近日、退院予定です。 退院後について、ソーシャルワーカーから、施設入所を勧められました。 痰の量が多く、病院では2時間置きに痰の吸引をしていて、自宅では夜間の痰の吸引は不可能だからとのこと。 母親も長女も初心者ですが、痰の吸引はでき、今後慣れていくものとは思います。 夜間ですが、咳き込めば、母親は就寝中も気付いて痰の吸引は出来るし、頻尿のため、3時間毎には起きるので痰の吸引は可能だと言っています。 寝たきりにさせたくないので、療養型施設は考えておらず、有料老人ホームが選択肢になりますが、聞くかぎり、施設では、2時間置きに巡回し、必要に応じて痰の吸引をしているとのこと。 自宅で看取りたいですが、環境が悪いがために死期を早めることは望みません。 施設の方が環境が良いのてあれば、長く生きて欲しいと思います。 父親は状況を理解は出来ていますが、明確な意思表示は出来ません。 ご意見をいただきたく。

5人の医師が回答

痰とその吸引について

person 70代以上/女性 -

87歳の母ですが、認知症になって20年、特養に入所して10年になりますが、時々声を出したり、笑ったりしますが、ほとんどベット上で過ごし、食事は車椅子で移動して食堂で介助されて摂ります。 昨年末に誤嚥性肺炎になり2週間位で完治して退院しました。2月に再び間質性肺炎になりましたが、肺も綺麗になり、ミキサー食ゼリー食の組み合わせ食を毎日3食完食出来、来週退院して特養に戻る事になりましたが、痰だけが残っていて日によっては酷い時もあります。主治医の先生は、まだ療養型の病院に入るには勿体無く、施設に戻って十分やれるとの判断でした。 施設の特養は入所者50〜60名位(内胃ろう2名)で、看護士2名(日中のみ)で、痰の吸引は朝夕の2回位しか(口からのみ)出来ないと云われましたが、先生から痰で窒息する事もあるとも云われていましたので、不安になっております。 それで、お聞きしたしたいのは 1.この様な体制の特養でこの程度の吸引しか出来ないものでしょうか 2.痰の吸引が十分出来ない事による(肺炎などの)リスクはどの程度なのでしょうか 3.最近、介護士(家族以外)でも痰の吸引を容認するという方針が厚労省から出されたと聞きましたが、現状はどうなのでしょう。 4.痰の吸引方法も色々あり難しい面もあるようですけど、口からの吸引でどの程度取れるのでしょう。 5.最近、療養型病院と介護施設の中間の介護療養型施設(病院?)が出来つつあると聞き、色々探していますが余り無いのですが、現状どうなのでしょう。 痰だけの為に困っています。どうしたら良いでしょう。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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