癌足のむくみ腹水に該当するQ&A

71歳母　喘息リウマチのお薬を 長く服用しています。 2022年 3月からしんどくなりだし 先月4月肝硬変と診断されました。 チャイルドB 8点です。 週一で血液検査に通院しているにですが 腹水あり脚の浮腫みが酷く靴が履けないほどに腫れて赤くなり熱をもっています。 リウマチの服薬停止を言われたようですが出来ずです。 胃カメラで血管の腫れなどは無かったです。 利尿剤などで様子をみていますが しんどそうです。 ガンの検査が6月末に造影MRIの予約があります。 私は遠方で診察に同行出来ていませんので 詳しくわかりません 命に関わり今すぐ駆けつけるべきなのでしょうか？ 母は皆が心配して駆けつけて欲しくないから 親戚に報告をしておりません。 私も知りませんでしたが 先日弟から知らされて驚いています。 父が健在なので身の回りの事は 父がしているようですが 病状が回復しまた普通に過ごせる状態になるのでしょうか？ 薬剤性肝硬変のこれからにアドバイス頂けますでしょうか？ よろしくお願い致します。

初めまして、よろしくお願い致します。 主人が胃がんのステージ4で入院しています。 その前に胆嚢や腹水などがあり治療をしていました。 3ヶ月入院をしてその間胆嚢などで1ヶ月ぐらい断食となり体力もなくなり痩せてしまいました。 そのまま体力ないまま抗がん剤を2回やりました。 2回目で少しですが癌が小さくなっていました。 でも3回目を始める前に体力もなくこのまま3回目をやると命を落とす事になると言われました。 足も浮腫血栓ができており血をサラサラにする 薬を飲んでいます。今日は吐血を3回しました。 本人はメールもできるしご飯も食べれてます。 このままもう治療方法はないのでしょうか？ どうかまだ子どももいる為頑張って欲しいと思い色々な病院に電話をして聞いたりしました。 その中に遺伝子治療を見つけたのですがどうなんでしょうか？ それとも副作用が少ないオプジーボをした方がいいのでしょうか？ お忙しい中すみませんがまだまだ家族で一緒にいたいです。どうかお力をかしていただけたらと思います。よろしくお願い致します。

骨折から施設に入所して１年半になる８４歳の父の事で相談させてください。 入所後、どんどん痩せていたのですが、自宅にいるように暴飲暴食をしなくなり施設の栄養管理の行き届いた食事のおかげかと思っていたのですが、あまりに痩せすぎなので今回、検査をしました。 結果、ガンなどはなく、老衰によるものと言われました。 採血で貧血があること、栄養状態をみる値が低いそうで、腹水も溜まっているそうです。また、足のむくみ、腕には内出血のようなものが常にあります。 歩行は、歩行器でゆっくりとですが、食堂にも行け、デイサービスも利用しています。また、食欲はあり良く食べています。痴呆もあまりありません。 　病院でお話を聞き、ガンではなく安堵したのですが、施設のケアマネさんに終末期をどうするのか考えておいて欲しいと言われショックを受けています。 医師のお話である程度の覚悟はしたのですが、そこまでは言われていなかったので、実はそんなに悪いのかと・・・。 個人差があるのは承知しているのですが、このような場合、どの程度の覚悟をしておかなければいけないのかお聞きしたく質問させていただきました。

父(70才)ですが、2020年2月に下行結腸がんの手術を受け(ステージ3b)、リンパ節に7個の転移が見つかったため、抗がん剤治療をしてきました。 8月の定期検診では異常なし、 9月、抗がん剤の副作用による発熱や腸炎のため、一旦休止しました。 10月頃から腹部に痛みが出たため主治医に相談したところ、神経痛では？とのことで検査には至らず、12月、定期検診のCT検査で再発、および肝臓、肺への転移が見つかりました。 以降、ポート手術を受けてエルプラットを2週に1回投与していましたが、食欲不振により体力が落ちたため3週に1回のペースになりました。 10日程前から、足に浮腫が出たためCT検査をしたところ腹水であり、肝臓にがんが散らばっていて、抗がん剤は体への負担から行えない。緩和ケアや在宅療養の段階で、余命1ヶ月との宣告でした。 LDHは1046です。 以下が質問です。 ⚪10月に腹痛を訴えた際、検査をしていれば、再発や転移が早く見つかっていた可能性はありますか。 手術を受けた時点で、目に見えない転移はあったのだと思いますが、こんなにも進行してしまうものでしょうか。 12月に転移が見つかって、3月に散らばっていると言われるぐらいに進行するなら、なぜ痛みを訴えた10月に検査しなかったのか、と疑問に思いました。 ⚪KM-CARTを行って、抗がん剤を再開できる程回復した方もいるようですが、稀なことでしょうか。 ⚪KM-CART、がん漢方やがん抑制遺伝子の点滴をして、抗がん剤再開を目標にしたいです。父も諦めていないのですが、それよりも緩和ケアに力を入れている病院に相談して、残された時間を過ごすべきか、それは本人によるのでしょうか。 ⚪これからがんセンターにセカンド・オピニオンをしても、同じ結論になるものでしょうか。 長文ですみません。よろしくお願いいたします。

８３歳の母ですが、結腸ガン３ｂ期術後２年半で腹膜播種と診断され 約1年経過しています。 本人の希望と年齢をかんがみ術後の再発予防にも、腹膜転移の告知後も抗がん剤治療は一度も受けていません。 この1年、毎月、臨床腫瘍内科のドクターからいただくあたたかな励ましのお言葉を本人は何より頼りに、訴える小さな症状の変化にもきめ細かく対応いただく緩和的治療を中心に過ごしてきました。 最初は多少のお腹の張りと鉛筆状の細い便のみが症状で大建中湯 マグラックス服用しながら腸閉塞予防に水中歩行や軽い体操、外出も頻繁で元気でしたが、 5ヶ月前からは一転し一日5、6回の水様の下痢がずっと続いていて、先月からは 足首 足の甲に浮腫が出現し、ヘモグロビン 6.4、アルブミンが３、CRPが6.7が最近の数値です。 この下痢は腹膜播種と関係しているものでしょうか？ この下痢が続くと予後に差し障りますか？ また頻回な下痢がQOLを下げていますが、腸閉塞避けるため下痢止めはやはり使えないのでしょうか？ 高齢者の腹膜播種は症状はあまりなくゆっくり進むのでしょうか？ 本人今も気力溢れ、 「腸閉塞も腹水の兆しも痛みも無く 食欲もあるし腹膜播種なんて誤診かも（笑）」と病を受け容れてないようで長生きできると信じています。 一方、最近は一段と痩せて歩き方も急に弱々しく、体力低下、すぐ近くの外出も急に億劫となり身体を横にしたい時間が増えてきています。 アルブミン値低下や貧血、CRP急上昇はガン性腹膜炎の進行を示しているのでしょうか？足の浮腫は本人努力で軽減しています。 母のQOL維持を強く願いながら、残されている時間を大切に過ごさせたく 予後や余命について知りたく質問させていただいた次第です。どうかよろしくお願い申し上げます。

母が数年前よりアルコール性肝硬変を患っております。 以下を見てどれ程余後があるか参考程度に教えていただきたいです。 年齢は57歳、cpはB9点、ガンまでは進行していません。合併症として胃と食道静脈瘤があります、現在はお腹の張りがありあまり飲んでいないようですがアルコール依存症です。 5月末に腹水が溜まり病院に行きましたが治療してもらえず帰ってきました。 その後も救急車を呼ぶなどしましたが受け入れてくださる病院はなし、元々その場凌ぎでしか病院に行かなかったので自業自得です。 現在は緩和ケアに切り替え訪問診療を受けながら余生をどう過ごすかという段階まて整えました。 認知症スコアは調子がよくても19点、酷い時は7点でしたので若年性認知症で介護保険申請中。現在は週に1度、2〜3Lの腹穿をし薬の処方をしてもらっております。少し前までは肝性浮腫があり、足は象のように浮腫んでいましたが今は落ち着きました。ですが、足全体は皮膚が黄色みを帯び所々黒く変色しています。 認知症のような症状もあります、お酒はビール350缶をたまに飲んでいるようです。 今現在は１日１食お弁当、おやつなども間食として食べています。 捕まりながらであれば自力歩行も可能ですが、腹水は限界点まで膨れており臍は飛び出してみかんの大きさまで膨れています。 あくまで文面で目で見たりデータがないのでなんとも言えないとは思いますが、この所見を見る限りどれくらい余後が残されていると思いますか？ ちなみにですが担当医の先生には先月の段階で余命半年と言われました。 母と少しでもいい思い出を残したいと思っております、参考程度に教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 ホスピス入院中の進行性膵臓癌(尾部)ステージ4-b。 (8月5日で膵臓4.5cmと2.5cmの肝転移)66歳女性。 痛みの処方は、デュロテップパッチ7.5ミリとオキシコンチン60ミリ朝と晩。 レスキューのオプソ10ミリ×3本を1日2〜3回。 ステロイドでデカドロン2錠を朝のみ服用中。 体調としては食欲は3食6割程度有り。タバコも吸ってます。 トイレや身の回りの事もできてます。 出掛ける際、長くは歩けないので車椅子を使用しています。 便は下剤にて下痢状態(白便あり)→3日おきに数回。 脚の浮腫多少あり。少しお腹が張ってきて体重は2キロ増。本人は気にしない程度。 ◎質問ですが、現在、体調は落ち着いてますが、痛み止めは週単位で 増えてきています。どこまで増えたら次の段階(注射や点滴)になりますか? ◎これからの予後は3ヶ月程度との話ですが(もちろん参考程度) 食べられるうちは、まだ何とかなるものでしょうか? 食べられなくなってきたら秒読み的になるのでしょうか? ◎パターンは腹水が溜まって・・・・と聞きますが、そのパターンでは ない急変だとどのような症状で亡くなるのでしょうか? いつも明解な返答ありがとうございます。 今回もよろしくお願い致します。

81歳の母の相談です。4年前から透析。2年前に肝臓癌手術。2年後に全身転移。本人希望、手術はしない方向です。現在、肝臓は透析病院で肝臓のエコーを撮り変化を診てもらってます。コウソ29.5crp1.05血糖値↑172と肝細胞が危険なのか?アンモニアで肝性脳症もかなり心配です。肝臓の主治医は外科医の先生ですのでセカンドオピニオンつけたほうがいいでしょうか? 今年の8月に透析中に意識障害起こし救急搬送。時々、羽ばたき振戦してました。脳MRIでは異常なし。搬送された事も搬送先病院の事も記憶にないと言ってました。原因を透析医に問うも原因不明との事(未だに納得いきません)それから母の食欲減退が始まり、食欲不振1か月下痢が続きました。アンモニア数値128降下剤として?モニラック開始するも、ますます下痢が酷く、非透析日に透析医に相談したところ、看護師いわく救急で下痢止め処方してもらってとの事でした。指示通り救急で診てもらうと「このお薬は、下剤です。下痢止めは出せません」と言われた。下剤だと説明があればわざわざ救急まで足運ぶ事もなかっのにと残念な気持ちになりました。最近少しは食欲も出てますが、便秘と下痢の繰り返しです。利尿剤としてフロセミド・フルトリア服用してますが、尿も出なくなっているようです。アンモニア降下も中止状態です。腹水も溜まり始めてます。足の横の浮腫も出始めました。胸は苦しくないようですが、口呼吸してます。透析中も酸素管鼻から通しているようです。皮膚の状態も上腕に水疱瘡が出来た痕に白い色素が出来ます。主治医は、薬の後遺症かな?と言ってるようです。色んな症状が出てひとつに絞れません。アドバイスお願いします。

55歳多発子宮筋腫、チョコレート嚢胞経過観察中です。今年6月月末に半年間のレルミナ内服終了、チョコレート嚢胞６センチが4.5センチ。筋腫も６センチが３センチ。３ヶ月の休薬中に両方とも増大しチョコレート嚢胞、筋腫ともに７センチになり、足の痺れ、浮腫、最近ではお腹が大きくなり張っています。転院し11月1日にエコー検査ではガン所見は無く、お腹の張りは筋腫によるものではないか？との事でした。詳しくは転院前に行った骨盤MRIドックの結果を持ち12月中旬に診察予定でしたが、今月に再診予約を入れ直しました。 10月20日の骨盤MRIの結果です。「子宮には67ミリ大までの筋腫が多発しており、これらにより子宮は腫大し、子宮底部は臍上に位置しています。子宮内膜病変は見られません。子宮右背部に、ややいびつな形態の63ミリ大の出血性嚢胞を認めます。壁在結節は左卵巣に異常はありません。膀胱に異常はありません。ダグラス窩少量の腹水が見られますが、生理的範囲内です。拡散強調像にて異常信号は見られません。有意なリンパ節腫大は見られません。診断多発至急筋腫、右附属器由来と思われる出血性嚢胞。」腫瘍マーカーCA 19-9 267 CA 125 51.2。今年4月に消化器内科で肝臓、膵臓、胆嚢等には異常ありませんでした。大腸、胃の内視鏡、子宮頚がん、体がん異常無しでした。 お腹が大きくなり張っていて、今までになかった腹水のあることがチョコレート嚢胞のガン化ではないかと心配しています。先生方のご意見をお聞きしたくご相談させていただきました。

父63歳、2014年7月1日に肝細胞癌、肝動脈とリンパに転移、ステージ4、余命は3〜6カ月の診断を受け、入院しています。 現在は足は浮腫、腹水あり、手足は冷たく歩行困難、下血、鼻血が大量ではないが毎日、肝不全手前、腎不全手前、肝臓は通常の4〜５倍に腫れている貧血はなしと聞いています。 病院に不満を感じ声を荒げて怒り、看護師が怖がりベッドから落ちてナースコールしても何時間も放置されて、怒り狂い8月14日強制退院し一度自宅へ帰ったのですが、どうしても自分の部屋で寝ると聞かず、父の部屋は3階で狭い階段を3人係で1時間近くかけて担ぎ上げ、ひとまず寝かせましたが、トイレは2階、2〜3時間おきに担ぎ降ろしあげる、夜中に限界が来て2階に寝るよう説得、翌日は風呂に入ると聞かずに四苦八苦しながら風呂に入れたくらいで水分補給とトイレ以外は寝て過ごしましたが、その翌日は転院先の病院に行く予定の日だったため、準備していたら前日の記憶が飛んでしまったようで、嘘つくな、騙すなと錯乱していました。 8月に入った頃からは医者、看護師、家族に怒鳴り当たり散らしておりましたが、現在は母に集中攻撃し、拘束し、家にいても何かさせて拘束しようと用事ばかり言い、きちんとやったと言う証拠まで見せろと言う始末で母が参ってしまっています。これは病気のせいか、性格の問題か、対処法はあるのか、アドバイスお願いします