睡眠障害に該当するQ&A

娘からの質問を以下に記します 適応障害からうつ病への進行について 適応障害からうつ病に進行している可能性を感じており、ご意見をいただきたいです。 昨年3月に仕事を起因とする適応障害と診断され、3ヶ月間休職したのち復職しました。 その際は複数プロジェクトの掛け持ちによるマルチタスクや、抽象度が高く、クライアントワークによる突発的な変更が起きる仕事内容、その年度から自身の希望で新たな職種となったため慣れない仕事によるストレスなどから体調を崩したものと思われます。 症状としては焦燥感を伴う不安、自己嫌悪、気持ちの落ち込み、喉の閉塞感、めまい、腹痛などの症状がありました。 復職後は残業制限などもありましたが数ヶ月普通に働いていましたが11月頃から当時入っていたプロジェクトの残業が常態化した労働環境や先輩に当たるメンバーからの度重なる否定などにより、年始に再度体調を崩してしまいました。 その後再度休職するか迷いましたが上長とも相談し、仕事の負荷を軽減しながら働くことにしました。上長は自身も休職経験があるため理解があり、親身に相談に乗ってくれましたが結局体調が安定せず、3/30より再度休職となりました。 仕事の負荷を量的、質的にも軽減してもらっていたものの満足に働けない状態にストレスを感じていた部分もあると思います。 仕事でストレスもあるものの楽しい部分もあるため、今回は特に続けたいという思いが強く、無理をしてなかなかギブアップできなかったと感じています。 症状としては前回のような焦燥感を伴う不安より、全般的に意欲が低下し頭がぼーっとする感覚が強くなりました。その他消滅願望(希死念慮に近いもの)、自己嫌悪、気持ちの落ち込み、身体の倦怠感、肩や首の凝り、腹痛、頭痛、身支度など何かしようとしても一つの動作ごとにフリーズしてしまう、突然感情がコントロールできなくて泣き出すなどです。 また1回目2回目ともに食事は極端に乱れる事はなく、睡眠は、なかなか寝付けない時もあるが睡眠導入剤がなくても眠れる日もあるという状況です。 長くなってしまいましたが今回気になるポイントとしては、一度目の休職の際は明確な理由が思い当たり適応障害と診断されましたが、今回はストレスを受けてから数ヶ月業務調整により明確なストレスが少ない状態にありました。にも関わらず体調は一度目の休職の時より症状が酷くなっている気がしています。 昨年3月から定期的に受診を続けている主治医は企業の産業医を兼任していることもあり、「うつ病」より「適応障害」の方が会社に原因があるものとして受け取られやすいという話をしていたことがあります。それにより、本来うつ病のような状態に進行しているにもかかわらず、診断名としては依然適応障害と記載されているのかもしれないと考えるようになりました。 私としては、診断名自体にはあまりこだわりはありません。ただ、適応障害はうつ病の手前のように表現されることもあるため、自分の状態がどの程度危険でどの程度自分をセーブしたり、ケアしなければいけないのかの判断が難しいと感じています。今の私の状態についてのご意見をいただきたいです。 診断として適応障害で良いのか、うつ病になっている可能性もありますでしょうか。

強迫性障害で以下の薬を処方され服用しています。 パキシルＣＲ錠　２５ｇ　２錠 アリピプラゾール錠１ｍｇ　１錠 オランザピンＯＤ錠１．２５ｍｇ　１錠 以上を１日１回服用です。 パキシルは途中から増えて今の量になりました。 １年以上服用しています。パキシルが今の量になってからは数か月です。 症状のほうは薬を飲み始めた頃に比べてだいぶ軽減しました。 ただ、睡眠が安定せず中途覚醒はひどいです。 今後、減薬を考えるべきなのか今の量を続けるべきなのか、主治医に相談しようと思うのですが、一般的に症状が安定した場合、今の処方量を続けるか、減薬を考えるか どちらがよいのでしょうか。 あと、アリピプラゾールやオランザピンも止めずに続けた方がいいのでしょうか。

1年前から通っている耳鼻咽喉科で副鼻腔炎ではなくアレルギーでもないので精神的ではないかと言われました。しかし、常時流れて咽喉からはき出すとすごい糸をひく鼻水で起床したら口の中に鼻水が溜まっています。苦しくて常時吐き出しています。毎日睡眠も３時間です。特に飲食の時は、上顎の奥から口に大量に流れます。１年半、入れ歯が合わない為入れることが出来なく食事の時だけ下の部分入れ歯で奥歯だけで食べてます。嚥下障害で上顎の奥がおかしいのでしょうか？食べるのが辛いです。うがいをすると常にドロドロネバネバが咽喉から出ます。何科に受診すればいいのでしょうか？2箇所の耳鼻咽喉科に行きましたが副鼻腔炎とアレルギーではないのでわからないと言われました。そして、逆流性食道炎にもなってしまいました。

最近、ストレスが多いのか、希死念慮とまでは行かないのかもしれませんが、もう全てが嫌になったり、投げ出したくなったり、歩道橋を歩いていたら下に吸い込まれそうになったり、車を見ていると吸い込まれそうになったり、睡眠導入剤をたくさん飲んだらどうなるだろうかと思ってみたり、消毒液をがぶ飲みしたらと思ったり、精神が不安定です。言葉にすると途端に嘘くさいのですが。 実行はしません。 実行しないなら、深刻でもないし放置でいいでしょうか？ 精神科には強迫性障害の治療で通っています。薬の副作用がひどく出たり、パニックになったり過呼吸になったりもして、量を減らして、少ない薬で今バランスを取っているので、薬を増やしたいとは思いません。 カウンセリングを受けたらいいのでしょうか？ 何かすべきでしょうか？ よろしくお願い致します。

適応障害で、半年ほど通院しました。 一時休職しましたが、現在は復職しています。 通勤できていますが、週５フルは難しく、有休を入れて調節しています。 現在も、中途覚醒、早期覚醒はあり、満足に眠れてはいませんが、昼寝が必要なことはなく、反芻思考や、動悸も以前ほど切迫した感じはありません。 緑内障に対する、服薬の副作用が気になり医師に相談したところ、治療を終了する判断となりました。 仕事にも通えているので。と言われました。 相変わらず睡眠は満足にとれず、気分の晴れることもないのですが、治療終了となった場合、これからはこの状態を、普通の状態、日常として受け入れて、自力でなんとかする、あるいはなんとかなるのを時間をかけてみていくしかないのでしょうか。自分にできそうなことがあれば教えてください。

混合性不安抑うつ症と機能性ディスペプシアがあり、1月中旬からソラナックスを服用し始め、2月初旬からは0.4mgを1日3錠服用していますが、3回にしてから両腕上腕に筋肉痛のようなこわばりのような痛みが走るようになり、ここ１ヶ月は両足にもゾワゾワしたようなこわばりのような感覚があり、痛みで早朝覚醒してしまい睡眠時間も4時間弱、ここ数日は1日中その痛みと感覚が抜けず、背中の緊張も重なり胃痛もあり辛いです。昨年末に家族内で不幸や入院が重なりパニック障害も出てしまい、５ヶ月で10kg体重が落ちてしまい、食欲不振もあり食べられるものも限られてしまっていて体力もなく、この両腕上腕と下肢の痛みが薬の副作用であれば薬の変更をした方がいいのか、または脳神経内科で精査していただいた方がいいのかアドバイスをお願いいたします。 心療内科の先生からは次回から減薬の話もあったのですが、また不安障害がぶり返してしまっています。

中学生男子、去年夏に起立性調節障害と診断。問診で起立性と言われたのと、新起立試験の簡易版で体位性頻脈症候群と言われる。 倦怠感、腹痛、吐き気などで秋からほぼ中学校に行けなくなる。 学校に行けない間、横になりながらスマホでゲーム、動画を観る生活。 （小学生時代からかなりゲーム、動画に熱中し、時間がある時は1日10時間観ることもあった） その生活が続き、段々と依存度合いが強くなり、今年1月までは日付が変わらない時間に寝ていたが、2月から段々と寝る時間が遅くなり日付を跨ぐように。3月現在は24時間のうちスマホ視聴時間が13時間、深夜３時頃寝て、昼頃起きる生活が固定化。本人曰く眠くならないとのこと。 起立性は3月中に今一度きちんとした検査を受ける予定。 ゲーム動画は専門外来に行ったが、「早く寝るように」「学校行ってる間ゲームするのはおかしくないか」など正論を言われるだけで解決にならず。 ゲームを制限しようとすると大暴れするため看過するしかなく今に至る。 本人は学校に行きたい気持ちはあると言うが行動は全く伴っていない。勉強もほぼしない。ただし勉強はやれば成績は上位。勉強しない割には将来の目標校は高い。 学校に行けなくても、放課後、友達と公園に遊びに行くなどは積極的。 食事する時間を（ゲーム出来なくなるので）「無駄な時間」と表現。ゲームの報酬系にかなりやられてる感じがする。 児童精神科は2カ所行き、 1カ所目は心理検査を受けた上で、「高IQ、ASD,ADHD。脳が作られる今の期間に、エビリファイ、効かなければオランザピンを飲んで、これから脳に作られる回路が易刺激性に強いものにするのが良い。薬を飲まなければ18歳まで引きこもり」との見解。 2カ所目は「発達障害かはまだわからないが、社会性、能力は高く見え、今は学校に行くパワーが無いように見える（小学校は一時的にいじめがあっても親にも言わず毎日行っており、本来行く力はあるはずとのこと）。適応障害と思う。適応障害には抗うつ薬（SSRI）が適応のため、起立性で今後薬が出なければ、13歳でも出せるSSRIを出したい。それか両方出すのは禁忌なので、どちらかと言う意味で睡眠を立て直すメラドベルを出すか」 と言われています。 起立性調節障害、ゲーム依存症、もしかしたら発達障害（2e）が絡み合っており、どこからどう手をつけていけばわからず、先生方の見立てを詳しくお伺いしたい次第です。 今は2週にいっぺんくらい、部分的に登校しています。 発達障害側からアプローチするのと、適応障害側からアプローチするのも違いますし、適応障害側から行ったとしても、発達障害が邪魔してるとなったら、SSRI＋エビリファイなどもありうるのでしょうか。 またゲーム依存を治す手立てや薬はあるのでしょうか。 また、息子のこの状態で、エビリファイやSSRIを飲んだ場合、どんな変化が期待されるかも教えていただければ幸いです。

現在、精神薬を服用していますが、妊娠の際は断薬するべきでしょうか？ また服用を続けた場合のリスクを具体的に教えていただきたいです。 双極性障害の治療として以下を服用しています。 ・ラモトリギン200mg ・クエチアピン12.5mg〜25mg オランザピンや他の精神薬を服用していた時期もありましたが、徐々に減薬してきました。 2〜3年ほどはラモトリギンをメインとし、クエチアピンを睡眠薬や頓服として使用しています。症状も安定しています。 薬を飲み始めた際、ラモトリギンは可能な限り飲み続けたほうが良い。妊娠時のリスクもほぼない。と言われています。 できれば1年後を目安に妊活を始めたいと考えていますが、薬をどうするかを悩んでいます。 皆様の意見をお伺いできますか。

半年程前に強いパニック発作を経験して以来自律神経の働きが悪くなってしまったようで不眠症になってしまいました。今、漢方薬局で体調に合わせた漢方を処方して貰っていて飲んでいるのと、睡眠薬を精神科から貰って飲んでいます。睡眠には波はあるものの、ここ最近はずっと動悸や不安感などなく過ごしていました。ところが先月くらいからまたよく眠れない事が多くなり動悸が出始めました。漢方薬局でも漢方を調整して貰い、精神科ではずっとデイビゴ5mgを使っていたのを2錠にしたけど、よく眠れないのでルネスタに変えてもらいました。ルネスタはとてもよく効く印象で夜10時に飲んですぐ入眠出来て朝4時頃まで眠れます。だけど、熟眠感がありません。今まではよく眠れてさえいれば動悸や不安がなく過ごせていたのですが、ルネスタに変えてからまたそれらの症状が再燃してしまいました。他の眠れてない時によく出る症状も出ています。ルネスタに記憶障害の副作用があるようですがよく眠れず何度も起きてるのに覚えてないという事でしょうか？それとも不安や動悸はルネスタの副作用ですか？もうルネスタ1mgと2mgを増減出来るようにと処方して貰っています。変えて貰うのも勿体無い気がしますし、もし、副作用だったとして我慢出来る程度なら我慢しても問題ないでしょうか？