結石eswlに該当するQ&A

現在、29才独身の女です。 14才から膀胱炎をくりかえし、19才で腎盂腎炎、去年5月に右の尿路結石と水腎症を発症しており、去年はeswlをうけています。 そこから1年もたっていないのに先週頻尿の症状で泌尿器科にいってエコーをとったところ、左右あわせて5こもできていました。 医師は、「見る角度によるけど、たぶん2.3ミリなのでつまることはないと思う。薬は使わず、水をたくさんのんで、運動するように」といい、そのままその日は帰宅しました。 そこで質問なのですが、 1.このサイズでもつまることはないのですか？ 2.やはり両方あるのは心配なので、大きな病院で(手術をうけた)診てもらった方がいいですか？ 3.もしつまったら、腎不全の可能性はあるのでしょうか？ 4.もし腎不全や他の腎機能障害になったとき、回復するのでしょうか？ 5.今後手術が必要な場合はどのような場合でしょうか？ 6.一年もたってないのに、５つもできることなんてあるのでしょうか？ たくさん質問して申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

もともと右腎盂に1.5センチの結石があり、右腎臓が水腎症になっていたため、3月半ばに体外衝撃波を受け、大部分は破砕されて体外に出ました。ただ最後に残った、画像上では3ミリ程度と思われる石がひとつ、右尿管の、膀胱手前1センチくらいのところに留まっていて、4月半ば以来、変化がありません。 体内に小さな硬いものがある違和感はときどき自分でも感じていますが、特別な苦痛はありません。退院後、尿検査に異常はなく、エコーで診て腎臓は腫れていないとのことでした。衝撃波をして貰った病院に通院していて、4月に二度、5月半ばに一度診て頂き、変化のないまま、来週また受診日が来ます。 主治医の先生は「腎臓が腫れていたら追加治療が要る」と仰っていましたが、それは再度のESWLでしょうか。それともf−TULなどになりますか。目下、主観的には苦痛がないだけに、あまり気が進まないのですが……。仮に前回検査同様、腎臓に腫れがないという結果になっても、これだけ待っても出ないものには、更なる経過観察は意味がないでしょうか。

先月肝機能障害で入院しました。血液検査や肝生検により薬の飲みあわせ(サプリ多量摂取と市販薬)か急性ウィルス性肝炎(あまり聞き慣れないウィルスが肝臓に侵入した)のどちらかという診断でした。肝機能の数値も順調に下がってきているので自宅療養で退院という運びになり退院当日に今度は５月から患っている尿管結石の激痛発作に襲われました。座薬ボルタレンサポ50を入れて帰宅しましたが、退院前日まで食欲があったのに発作の後に再び入院する前のような食欲不振に襲われました。さらに胃腸痛も加わり１週間後に再び内科と泌尿器科を受診しました。内科ではネキシウムという薬を３週間分もらいました。ネキシウムを飲みつつボルタレンサポを入れると食欲も戻りました。受診４日後にESWL (衝撃波破砕手術)を受け、現在は結石による痛み等はありません。そこで質問ですが現在もネキシウムを飲んでいます。肝機能をウルソとグリチロンも飲んでいます。しかし時軽い胃痛がみぞおちオよみぞおちの少し左側にあります。食前食後はあまり問いません。軽い痛みなので違和感に近いようなものです。げっぷも食後に限らず出ます。食欲はあります。吐き気等も特にありません。胸焼けもありません。便の色も正常です。破砕手術後にフロモックスという薬を４日分飲みきり下痢をしましたが飲みきり後は改善しつつあります。３ヶ月半前に検診でバリウムを飲む検査で異常はありませんでした。この胃痛の原因は症状から考えて何でしょうか？いろいろな病気になり敏感になってしまっているとは思うのですが何かの重い病ではないかと心配です。よろしくお願いします。

私は馬蹄腎で左側の腎臓に腎結石(約10mm)が2つあり、1つは1年半前にTULの手術をして取れたのですが、1つは手術中見つけることができずに今だに腎臓内に残っている状況です。術後は残った結石が特に悪さをしている様子がないので、半年に1回のペースで血液、尿、レントゲン検査を行って様子を伺っております。 ただ、またここ最近になって血尿が出始めており、出る時はレベル3〜4くらいのものが出ます。血尿がでて1〜2回するとすぐ止まるのですが、たまにかさぶたみたいなものと一緒に血尿が出る時もあります。痛みなどは特になく、若干脇腹あたりがチクチク違和感があるような感じがするくらいなので、気のせいなのかと思うくらいです。 ただかさぶたみたいなものが混じった血尿が出る時は結構な血が出てるのではないか心配になるのと血の出過ぎによって腎機能が悪くなるのを心配しております。 血尿によって腎機能が悪くなることはありますか？ また、もう一度手術することを考えており、 担当の医師にはTULだと届かない位置にあるかもしれないから、血管に投影剤を入れてCTを取り位置を確認してからESWLで手術をする方法か、もしくは背中から穴を開けて取る手術方法（背中から13cmくらいの位置にあるみたいです）かどちらかになると話をされております。 もう一度手術をした方がよろしいでしょうか？もしくはする場合はどちらの方法でやった方がいいでしょうか？ すごく迷っております。回答頂けますと助かります。よろしくお願いします。

TUL尿路結石破壊手術後の尿管ステント留置生活について教えてください。 片側の上部尿路に2センチくらいの石があり、大きさからESWLではなくTUL手術を検討中です。 過去のQ&Aで、ステント抜去時の痛みはおおよそわかりましたが、それを覚悟しても、気になることがあります。 私のようなケースの場合、留置したステントの痛みや尿意などで一時間の車の運転もキツイとか、8時間程度(当然休憩は入りますが)のディスクワークもキツイというような状態になる可能性は確率的にかなり高いのでしょうか？　 それともそこまでなる人はごく一部なのでしようか？ ここは治療に何らかの疑問を持ってる人が質問するのでそういう話が多いのは当たり前といえば当たり前ですが、尿管ステントで頻繁な尿意で外出できないとか、通勤がキツくて在宅ワークになったなどの声が見られ、不安になります。 通勤に車で一時間かかりますし。趣味が車で3時間かけて行く場所でのルアーフィッシングなので、ステント留置中に気分転換ができないと気が滅入りそうです。 そこまで尿管ステントで悪影響を受けるのが実際のところ2センチ程度の石でTULをした人のどの程度の割合かご教示お願いします。 (多少の痛みは別として) 宜しくお願い致します。

⚪︎腎臓結石が２センチと発覚 　(8ヶ月前4ミリ) ⚪︎痛みはありません ⚪︎検査は、レントゲン、超音波、尿検査　 　血液検査済　CTはまだで予約済み ⚪︎腎臓機能の異常はなし ⚪︎成人病疾患なし。健康体 ⚪︎eswl tul pnl の簡単な説明す ⚪︎CT検査までまだ３週間弱あり 　気持ちが落ち着がない状態です。 　　　　　 　　　　　質問事項 １、大きさから言えばpnl手術で結構大変 　　手術に思えます。 　　今日常生活で悪さはしていなく大き 　　くならないうち 　　腎機能に影響しないうちに手術を 　　した方が良いのでしょうか。 　　CT検査も予約が、いっぱいの為も 　　ありますが随分ゆっくりしている 　　感が、癌のように早急に手術が、 　　必要でもないのでしょうか？ 2. pnl手術なれば入院日数どのくらいが 　　一般的でしょうか。 3. 手術の難易度結構高いとの情報もあっ 　　たり技術　医療機器設備　スタッフが 　　かなり充実してないと合併症など考え 　　ると、怖い気がします。 　　ダビンチ手術？ロボット技術など 　　より完備している病院 　　pnl手術症例多い病院を希望します。 　　人間ドック後再検査同じ公立病院で 　　してもらっていますが、 　　より充実した施設への紹介お願い出来 　　るのでしょうか？ 　　

今年5月と一昨日、成人してからあまり経験がない原因不明の発熱(39度近く)がありました。 病歴は、30年ほど前から左腎に結石があり、過去何度も自然排出し、ESWLも2度受けましたが、現在も親指大の石の集合が腎臓内にあります。 過去、20年ほど前に、結石排出後(?)に、39度程度の熱が出たことがあります。 それ以来は、そのようなことはなかったのですが、今年になってから5月と、一昨日、発熱しました。 5月の時は、症状は高熱とそれに伴う全身の痛み、それと血尿少々でした。一昨日は、血尿の代わりに、かなり激しい下痢でした。 5月の時は、総合病院の内科と別の総合病院の泌尿器科(かかりつけ)の診察を受け、原因は特定できないが、恐らく泌尿器系の感染ではないかとの結論でした。今回は、同じ総合病院の内科を受診し、何らかの感染症だが、特定できないというような説明でした。 いずれも、抗生物質と解熱剤で、一日ほどで嘘のように熱は下がりました。今回は、下痢が続いていますが。 考えられる原因、今後の注意事項等について、アドバイスいただければ幸いです。 なお、今回も、昨日の夜から何となく尿が赤い気がしています。 因みに、血液検査では、5月のとき、CRP7.910、白血球6820、今回は、CRP1.910、白血球10520です。同じ総合病院内科の検査ですが、出力様式が違うので異なる検査機関かもしれません。 あと、7月頃から最近まで、咳とのどの痛みがなかなかとれない、という症状がありました(自覚的には、発熱とは別物と思っていますが)。ただ、ステロイド(粉末の吸入)を処方されていたこと(2週間ほど前まで)は、何か関係あるでしょうか・・・

夫がサイトメガロウイルスに感染しました。 妊娠中（15週）なので胎児への影響が心配です。 感染の可能性があると疑われた段階（2/13）から帰省して夫とは離れて生活しています。 現在は解熱して様態も落ち着いているので、家にもどってよいか医師に聞いたところ、夫の内科医には「産科医に聞いてくれ」、私の産科医には「夫の内科医に聞いてくれ」と、たらい回しにされている状態です。 私も念のため血液検査を行い結果待ちの状態です。 家に戻ってもよいのかどうなのか、サイトメガロウイルスに詳しい方の回答をお待ちしています。 夫の病気の詳細 2/7（火）：微熱で内科を受診。インフルの検査を受けるも陰性 2/8（水）：38度を超える発熱と頭痛が2/15（水）まで続く 2/11（土）：内科を再度受信、インフルの検査を受けるも陰性 2/13（月）：内科を再度受信、尿、血液、内臓のエコーをとるも原因は不明 　　　　　（尿に潜血があり尿路結石が発覚（2/20にESWLを実施）） 2/15（水）：解熱 2/18（土）：2/13にうけた血液検査の結果サイトメガロウイルス感染が判明 夫の血液検査の結果（カッコ内は基準値） 免疫グロブリンIgG：1045 （870～1700） 免疫グロブリンIgA：211 （110～410） 免疫グロブリンIgM：207 （33～190） サイトメガIgM抗体：（+-） （(-)～(-)） インデックス：0.91 （～0.80）

昨年5月に血尿が出た為、診てもらい、他病院でのESWL手術を紹介された。その病院では腎臓に石があり様子見しましょうとのこと。その後痛みは全く無し。血尿も多くはなかった。今年の5月に左腹部が痛くなり再度手術病院で受診。尿培養性陰性で、手術決定。腎結石9ミリの除去の為、7月13日に左tulを実施。硬い内視鏡でやり、骨盤付近で尿管狭窄があり通過不可のため軟性鏡に切り替えてたが、アクセスシースさえも通過しない狭窄とのこと。摘出を断念し、腎臓と膀胱を繋ぐステント（ストロー状）を留置した。2ヵ月後に撤去予定。結石は現在腎臓中央にある。スタンドで押さえているので尿管には落ちてこないとのこと。尿管狭窄状態は白く、弾力性がなく、肥厚所見ありとのこと。術後の血液検査に異常ないことから15日に退院した。 帰宅後すぐに尿意を催し、頻度は二、三分で、数滴出ます。トイレから出るとまた同じことを繰り返してます。現在おむつをしてますが状況は同じです。16日朝の体温は37度で平熱より0.5度高いです。酸素飽和度は98%、体調は普通です。 質問1 手術までに尿管狭窄を事前に検査、確認し、この手術は適さないという判断はできなかったのか。 質問2 手術で尿管損傷は、神経を傷つけていて頻尿と感じているのか、又はステントが神経を刺激して感じているのか、またステントがある間はいつも頻尿を感じるのか。時間の経過で和らぐのでしょうか。 質問3 頻尿の神経を和らげる方法はないのか。又は尿管損傷を治す薬等は無いのか。現在は痛み止めの処方のみです。このままでは日常生活も寝たきりになるか、どこへも出られず何もできない状態です。 質問4 手術による尿管損傷は医師に責任を問えるでしょうか。 写真は尿意を感じて我慢できない時の量、色です。これが数分おきです。 以上よろしくお願いいたします。

2022年の10月ごろに急におなかが痛くなり、うずくまって救急車を呼ぼうかと思いましたが、痛みがおさまったので、かかりつけのクリニックに行きました。 後日CTをとりにいくと、腎臓に石がありました。 石が一旦、尿管まで出たが、また腎臓にもどったというのが、かかりつけ医師の診断でした。 そこからは何も症状がなかったですが、気になりましたので、9月末にCTをとると、まだ石が腎臓にありました。 ■質問その１ 現在は石は6.4mmですが、これが尿管にでた場合、体外衝撃波結石破砕治療（ESWL） は可能なのかどうか。 また、2023年の4月に高血圧が気になったので、そこのかかりつけのクリニックに高血圧の薬としてテルミサルタン40を処方していただき、現在も飲み続けております。 ※以前は上は160前後が今は120前後になっており、体調も問題ありません。 テルミサルタンの副作用で、調べましたが、 特定の背景を有する患者に関する注意 9.1　合併症・既往歴等のある患者 9.1.1　両側性腎動脈狭窄のある患者又は片腎で腎動脈狭窄のある患者 治療上やむを得ないと判断される場合を除き、使用は避けること。腎血流量の減少や糸球体ろ過圧の低下により急速に腎機能を悪化させるおそれがある。 上記に私があたるかどうかはわかりませんが、 ■質問その２ 私の場合において高血圧の薬として、テルミサルタン処方は適切なのか、それとも違う高血圧の薬の方がいいのか。 教えて頂けませんでしょうか。よろしくお願いいたします。