肺がんの症状ステージ4に該当するQ&A

昨年4月に トリプルネガティブ 乳癌ステージ2a、リンパ節転移なしに罹患し 術前化学治療した後 6ヶ月前に左胸温存手術を受けました 病理検査結果は術前化学治療で完全奏効ならず 6mmの癌が残存してました リンパ節生検陰性 断片も陰性でした その後、今年2月に 放射線治療を終え 現在は補助治療として ゼローダを服薬中です 先日のCTで肺に9.5mmの 腫瘍があることが分かり 念の為再来週に呼吸器内科で診てもらってことになりました 昨年の7月と放射線治療前の12月にCT検査をしています X線レントゲンも今まで 何回も 放射線治療後にも撮っていたりしていけど 写らなかったのでしょうか… 術後、放射線後、ゼローダ服薬中でも 急に肺に腫瘍って現れるでしょうか？ 主治医の先生は放射線治療の炎症かも知れないし 肺癌の疑いかもしれないという事でした 腫瘍マーカーも、炎症反応も低いのでこれで腫瘍マーカーが高かったら 肺の転移となると仰ってました 現在の症状としては 咳も熱も自覚症状はなく ただ、脇のセンチネルリンパ節生検の絆が熱を持って痛む時があります それも放射線治療後の後遺症でしょうか？ それとも肺癌の症状でしょうか？ 今はその診断を受けてから 次の呼吸器内科を受診する 3週間が長くて感じて 不安でいっぱいです どうぞよろしくお願い致します。

9月から咳が止まりません。 ＜症状＞ ・２分以上喋ると咳き込む、 ・夜寝ているときに咳き込む（但し横向きに左を下にして寝ると咳込まない） ・気管を口腔内の液体に塞がれる感じがして息が吸えないくらい激しく咳き込む ・たんはでない 10月から呼吸器内科を受診し、下記の処方箋もらい服用してますが症状は変わりません。 ・キプレス錠　10mg ・デザレックス錠　5mg ・エナジア吸入用カプセル ・ムコダイン　15mg ・メプチンエアー　10ウg ＜既病歴等＞ ・7年前　脳梗塞、バイアスピリンを現在も服用 ・アレルギーあり、スギ花粉症 ・実姉が肺癌ステージ4で闘病中 薬が無くなってしまったので、これから診療いただいてる呼吸器内科に伺うのですが、主治医にどう伝えたらいいでしょうか。 また、 逆流性食道炎ではないかと考えており、そのことを伝えてよろしいでしょうか。 咳き込んだ時の尿もれもひどく、日常生活に支障がでています。 何卒宜しくお願い致します。

　41歳息子、11月頃より腰痛で4回整体に通いましたが、施術後は少し改善するものの、痛みが治まりません。現在は左側股関節あたりと左足膝の裏側が痛むそうです。 　12年前整形外科で腰椎椎間板ヘルニアと診断され、上記の整体院に通い痛みが消えたことがあります。毎年ではないが、調子の悪い時は施術を受け症状が改善されていました。今年6月にも腰痛があり同じ整体院で1回の施術で治りました。 　今回だけは治らないので、かかりつけ医で、Dダイマーを測定してもらい（5年前深部静脈血栓症になったので）、整形外科も受診しようと思います。 　息子の叔父が今年6月肺がんステージ4と診断され、症状が股関節の痛みであったので息子もがん検査を受けた方がよいと私は思っています。 　明日、かかりつけ医に相談しますが、何かアドバイスがあればお願いします。 　息子はてんかんの持病がんあり、デパケンR 、テグレトール、エビリファイを毎日服用しています。肥満体。 　よろしくお願いします。

72歳の父が先月、間質性肺炎と肺がん(左肺と左肺のリンパ節に転移)の診断を受けました。 経緯としては2022年8月に急性心筋梗塞を起こし、すぐにステント手術をしました。 11月に下血して貧血で入院、大腸憩室出血でした。その時に肺のレントゲンを取り、影があるので、1月に再度レントゲンを撮り、左肺下の影が大きくなっているため、PFT検査をし、肺がんであること、また間質性肺炎でもあることがわかりました。 癌のできた場所が左肺下と左肺のリンパ節に転移していて、静脈が近くにあり、手術しても癌を取りきれないと思われ、間質性肺炎による急性増悪の懸念があるので外科医は手術を勧めない様子でした。 父本人も生検検査や急性増悪の懸念がある治療自体を嫌がっており、小細胞癌か非小細胞癌かもわかっていません。抗がん剤や重粒子線治療もできない状況です。 主治医からは肺がんはステージ2から3で余命2年は厳しい、もしかしたら(おそらく急性増悪が起きたら)1〜3ヶ月かもと言われました。 間質性肺炎の原因は喫煙(8年ほど前まで吸っていました)と思われるとのことでした。 父は心筋梗塞の薬を飲んでおり、特に体調は問題はありません。 父は副作用がないのなら、治療して、元気な期間を延ばしたいようです。 質問1 標準治療や先進医療、自由診療でできることはありますか？ 質問2 自由診療で6種複合免疫療法、樹状細胞免疫療法等ありますが、試す価値はあるのでしょうか？ 質問3 間質性肺炎の症状は出てないようですが、間質性肺炎の薬(抗線維化薬)は症状がないうちから投与した方がいいのでしょうか。 質問4 肺炎球菌ワクチンを65歳の時にうち、それから打ってないので、来月打つ予定ですが、間質性肺炎や肺がんなので、打ったほうがいいですよね？ できるだけご意見をいただきたく思います。

三ヶ月ほど前に私の婚約者39歳（男性）からステージIVの肺癌（腺癌）が突如見つかり、骨転移、脳転移、癌性髄膜炎を起こしていることが分かりました。頭痛のため二ヶ月前から寝たきりです。三ヶ月前からタルセバを服用し続けており、肺には劇的に効いているのですが、脳にはなかなか奏功しておりません。（大きく悪化はしておりませんのである程度は聞いているのかもしれません。）体力もおちつつあるので、悪くなるのをくいとめるべく、アバスチンの併用を考えています。主治医からはアバスチンはps0-2の患者さんを対象とした薬で寝たきりの患者さんに使うと副作用がどう出るか分からないと言われました。ただ、本人、家族の意思があればやります、と言われました。 アバスチンは一般的に寝たきりの方には使わないのでしょうか？ アバスチン➕タルセバで少しでも癌の縮小小、抑制、症状緩和を期待したいのですが、実際にこの併用をされての効果もどの程度か知りたいです。 どうぞよろしくお願いします。

宜しく御願い致します。 48歳女性　妻です。 今年6月頃腰、腰のが痛くロキソニンにて鎮痛薬を整形外科で処方され服用しておりました。 8月に入り一向に痛みが取れず再度、整形外科にてＭRIにて検査。その際L1ni圧迫骨折。 椎弓の異常信号を伴い転移。胴部で硬膜嚢を軽度圧排。 L2-5椎体、L2椎弓、左仙骨翼にも転移多発。いずれも拡散強調画像で乳癌、肺がんの有無確認との診断でした。その後、紹介状をもらい大学病院で検査。　大学病院にて現状わかっていることは、進行性肺癌　ステージ4　縦隔リンパ節転移　多発性肺転移（肺内播種、2センチ大もあり）多発性骨転移　肝転移（比較的小さい初期？のもの）　脳転移（3か所小脳他）妻自身の自覚症状は腰付近の痛み、頭がボーッとするコテコテト目が閉じる以外、咳、呼吸の乱れ等は御座いません。 これから遺伝子検査等に入りますが今現状でのタブリッソ等のEGFR遺伝子陽性での服薬しかできないタブリッソ？等の分子標的薬は可能のに成りうるものでしょうか？ 又、可能な限りの御説明宜しく御願い致します。 文章がわかりずらく大変申し訳ありません。　

2020年１月より肺癌のステージ4でタグリッソを処方されています。まだ耐性が出てないので継続しています。今年に入ってから急激に足腰が弱り７月に右手首骨折してギブスになり８月の末にギブスがはずれてから特にふらつくようになりました。ギブスをしている間運動不足もあったようですがあまりにも調子が悪いので耳鼻科で調べてもらったらメニエールと診断されました。アデボスコーワ顆粒とジフェニドールを処方されてますが全く良くなりません。耳鼻科で検査する前に主治医に伝えたら、脳に転移してる兆候だと言われ直ぐにMRIと CTを撮りましたが転移はありませんでした。日常生活で常にめまいがしてふらついてる状態です。椅子に座って立ち上がる時、方向転換する時、下に落ちてるのを拾う時…また天井を見るとグラグラめまいがします。これもタグリッソの副作用なのでしょうか？それともメニエールの症状なのでしょうか？他に検査するとしたら何科で受診すれば良いのでしょうか。

７６歳母のことで相談です。 肺がんと大腸がんの治療をしてきました。肺がんはイレッサ、アリムタ＋カルボプラチン、テセントリクのサードラインまで、大腸がんは手術後ゼローダ＋オキサリプラチンのファーストラインまでです。肺がんがステージ４だったためそちらを優先してる間に大腸がんが進行したので姑息手術をし、各治療が功を奏して５年経過しています。 そんな中、今年の１月に肺炎になり入院したところ、最初は点滴を抜去するなどせん妄状態になり、病院にいることが認識できず、認知症状が進行していると看護婦さんに言われました。退院後は週二回デイケアに通い、９月ごろまでサポートしながらも楽しく生活できていました。ただ、目覚めると必ず朝に戻ってしまい、正せば理解できるのですが、時間や日付の感覚がとぼしく、夜間は同居している妹が誰かを連れ込んでいると訴えていました。 ところが１０月になり、前歯が次々に折れてしまい、差し歯の治療をし始めた頃から、食事がとれなくなり、ほとんど寝て過ごすことが増えました。歯の治療さえ進めば食事もできるだろうと思っていましたが、歯根が化膿していたため遅々として進まず、現在に至ります。 そしてこの一ヶ月、今まで楽しく通っていたデイケアの計算ドリルや漢字ドリルをまったくしなくなり、夜になるとおかしなことを言うようになりました。 １０月３０日の診察の際、肺にもともとあった結節の憎悪がみられ、腫瘍マーカーも上昇ぎみだったので、治療方針について打診されました。体力的にも多分もう厳しく、1大腸がんの点滴イリノテカンアービタックス、2大腸がんと肺がんに使える飲み薬ティーエスワン、3なにもしないのどれかの選択をもとめられました。 一ヶ月前、元気な時の母は最後に飲み薬をやりたいと言っていました。姉、妹も、そうしたいと思っていましたが、その選択でいいのか決めかねています。

お世話様です。友人の事ですが、掲題の通り本日予定が２日繰り上がっての急な入院となりました。肺がんステージ3で、化学療法は終えて、この４日から再度入院して今度は癌細胞を直接やっつける治療をする予定でしたが、本日血圧が180になり気分悪く顔色悪くなり病院へ行ったところそのまま入院となりました。右の方から腕、手先に向かって痺れ感痛みがずっとあるようで、痛み止めなどが処方されていました。 血圧が180になったのは本人の治療に伴う副作用に対するストレスもあったと思われるのですが、違う視点で考えられる原因にはどんなことがあるでしょうか？ 又、主治医が以前言われていた所見には、画像診断ではわずかに大きくなっている部位があったようで、このまま放置してはいけないとのことで、この４日から別の治療に入る予定でした。 症状などから考えると、やはり良くない方向に向かっているのでしょうか？ どのように質問すれば良いのかもわからないままこれを打っておりますが、血圧は一時的なものなのか、それが大丈夫かどうかを知りたいです。 宜しくお願い致します。

専門医の先生方にご相談です。 76歳父。昨年10月に肺小細胞がんステージ1Aにて右上葉切除及びリンパ節郭清。 病理検査で転移なし。 術前検査（PET CTと頭部MRI〕でも転移なしでＳ2区域に1センチ強の結節のみでした。自覚症状も全く無しでした。 術後は補助化学療法を4クール行い、その後は3ヶ月に一度頸部から下のCTと腫瘍マーカー検査にて今のところ異常なし。CT検査は次は半年後になりました。 代わりに頭部MRIを今度撮ってみることになりました。肺がんは脳転移が多いと聞きますが父のような場合その確率はどうでしょうか？心配です。 治療前のステージングによっても変わりますか？ 因みに父は脳梗塞の既往歴があり後遺症で右半身付随です。 今これといって目眩とか吐き気などの症状はありません。術後補助化学療法は脳梗塞の既往歴や薬物アレルギーのリスクを踏まえ少し投薬量を減らしたようです。治療中は少しせん妄の症状が出ました。 加齢による認知も少し入ってきているのか昔の事はよく覚えていても今の事はよく忘れます。 それと脳転移の症状は他にどのような症状が出ますか？