胆道癌に該当するQ&A

膵頭部癌・閉塞性黄疸により経皮経肝胆道ドレナージをしています。皮膚挿入部より出血し、ドレーンも血液で固まり、胆汁が出ない為、入院となりました。 体内の糸で縫っている箇所から、出血していると診断でした。アスピリンを飲んでいる為、止血が長引いていると言ってました。本当にこの見解は正しいでしょうか?また、ふつうなら、出血しないように壁ができるが、できないと言っていました。抗がん剤のアブラキサンの影響があるのでしょうか?また、膵頭部腫瘍が、増大している可能性は考えられますか?主治医は膵臓専門ではなく、肝臓専門です。良くはなってるとは言いますが、具体的な画像を見せてもらっての説明の為、不信感を抱いております。消化器に詳しい先生に見解をお願いでしますでしょうか?。

73歳の母ですが、昨年末、発熱、黄疸のため入院し、十二指腸乳頭部癌であることがわかりました。 癌からの出血もあり、一月に放射線治療を行いました。また、同時に、肝機能の回復のため、胆道ドレナージの処置（ステントを入れる）を行いました。　　 リンパに転移があり、Stage４ということで、手術はできないため、抗がん剤治療（シスプラチン＋ゲムシタビン＋S-1）を一月末より２週間に一度行っています。 ここ数週間で、腹水がたまり、お腹の痛みがでてきています。 抗がん剤が効いていないのではないかと心配しており、抗がん剤が効かない場合のその後の治療方法を相談させていただきたいと思います。 抗がん剤が効いていない場合、どのような治療法を検討すべきですか？ 癌ゲノム医療（遺伝子検査）、免疫チェックポイント（イミフィンジ）、ハイパーサーミア（温熱療法）等、ありますが、このような方法は母のような場合、 適しているのでしょうか？ また、腹水ですが、医師に相談しましたが、痛み止め（カロナール）を処方されましたが、特に治療はしていただいていません。 漢方も検討していますが、漢方で腹水を改善することは可能でしょうか？

70代の父の事です。 年末黄疸が出て検査したところ胆道が詰まったいたため、手術で通してもらいました。 詰まった原因は腫瘍との事で詳しく検査したところ、 十二指腸乳頭部癌でした。 MRIでは転移は見られませんでしたが、PETにて肝臓に反応があり、肝転移の可能性があります。 開腹してみて、転移を確認し、転移していた場合は手術せずに抗がん剤治療との事でした。 肝転移があると手術は難しいですか？ 現在の病院も大きめなところですが、遠いですがまだ他の病院もあります。 父はこの病院で治療したいと言っていますが、もし他の病院なら手術可能なら転院させたいです。 知識もなく、私は遠方に住んでいるため、兄や父の話からしか内容もわからず、 こちらに相談させていただきました。 よろしくお願いします。

84歳の父のことでご相談します。 今年の8月から施設に月のうち3週間入っています。 残り1週間は私が実家に帰って面倒を見ているのですが、帰ってくるたび、体がむくんでいて、足などはスエットがなかなか脱げないほどです。 顔も下にして寝ているほうが膨らんでいます。 実家に帰って2,3日するとむくみは引くのですが、次の帰宅時にはまたむくんでいます。 このむくみは何が原因なのでしょうか。 実家にいるときには大丈夫だということは施設での生活に何か問題があるのでしょうか。 ちなみに父は肺気腫があるとこの夏に診断されました。 同時に胆道が腫れていて内視鏡で切除しました。 検査の結果、がんでした。 これらの病気と何か関連があるでしょうか。 どうぞよろしくお願いします。

54歳の主婦です。7/5日に受けた人間ドックの腫瘍マーカーの数値CA19-9が38.9、AFPが11.26再検査で今日調べたところ、CA19-9が54.9AFPが11.51と言う結果でした。 6月末に受けたペット検査、エコーでは異常無しでした。お酒は大好きでビール350ミリリットルを毎日4から5本程度、飲み会等では10杯近く飲む事が時々あります。 2日前にも飲み会があり沢山飲んでしまい、昨夜は350ミリリットルを3本飲んで今日血液検査をしました。 肝臓がん、膵臓ガン、胆道ガンの疑いが強いでしょうか？心配で生きた心地がしません。 お返事をどうかよろしくお願い致します。

10歳の娘のことです。 今日、クリーム色のような、白っぽい便が出ました。 4日前から二日間微熱があり(昨日、今日は熱なし)、頭痛と軟便が症状で、咳や鼻水などの風邪症状はありませんでした。軟便も2回ほどチェックしましたが、その時は茶色の普通の便の色をしていました。お腹を少し痛がる様子もありました。 今日はずいぶん体調も良さそうで、便も普通便が出るかなと期待していたのですが、普通便ではあったものの色に不安を感じました。 小児科で簡単な血液検査をしてもらいましたが、貧血などはありませんでした。ただ、白血球3600、血小板129000、ヘマトクリット34.8で標準値より低く、CRPが0.2でした。医師は、ウィルス感染の時に低くなることがあると説明されました。 白い便について調べると、子供の場合は胆道閉鎖症などが何度も出てきますが、10歳の子どもにも起こる病気なのでしょうか。 また学童期の子どもでも、白い便が出る場合は成人同様に肝臓がんや肝炎、すい臓がん、胆のうがんなどの病気の可能性がありますか? すぐにでも受診したほうがいいのかと焦ります。 よろしくお願いいたします。

先日、はじめての人間ドッグを受け、喀痰細胞診の結果がクラス3aということで、今週末に再検査を受けることになりました。 その予約を取った際いろいろ質問を受け、?わたし本人がまったく喫煙しないこと?家族にも喫煙者がいないこと?会社は禁煙であることをお話したところ、「その状況で、この結果はちょっと変だ。めったにでない結果だ」との言われ、かなり不安感が増しています。。。 ちなみに、咳や痰などの症状はありません。たまに背中に筋肉痛のような痛みがあるのですが、3年ほど前に胆道結石を内視鏡でとっていらいのことで、その時の先生に相談したところ、結石を取る際に乳頭切開をしているのでそのためではないかといわれ、気にしていませんでした。 数日後にもう一度検査を受けることが決まっているのに、せっかちな質問ですみませんが、心配でなりません。 「3a」というのは、かなり癌の疑いの高い数値でしょうか?また、癌だった場合、進行している状態でしょうか? お手数ですが、よろしくお願いいたします。

先日人間ドックで1センチ以上の胆嚢腫瘍の疑いがありこちらで相談させて頂き その後、食道癌の経過観察でお世話になっいる大学病院にて精密検査を受けました。 胆道専門の先生もいらっしゃる大学病院です。 で、結果から言うと 胆嚢に何もありませんでした。 エコーで腫瘍？が見えた同じ角度で何度見ても、何も無し、本人も確認したそうです。MRIも何も無し。 造影CT、血液検査は、1ヶ月前食道癌の検査でやってるので、やりませんでしたが、何もありませんとの返答でした。 旦泥だったのかな、うーん、と先生も 首を傾げて見えました。 何もないものをこれ以上大学病院で 検査する事は出来ないので、近くの病院で、一年に一度ぐらいのペースで、エコーの経過観察で良いですよ、との事でした。 エコーは、技術者さんの腕によって随分と見え方が変わると書いてあるのを読んだので 嬉しいはずなのに、何故か安心できません。1センチ以上でも見落とす事ってありますか？それとも消える事はあるのでしょうか？ 当の本人は大学病院で精密検査して何も無いのだから、もう、良いだろうと言ってます

(1)81歳の母親が肝門部胆管がんにかかり、このサイトを参考に肝胆膵外科を受診し、胆道再建を伴う左肝葉切除術を受けました。その節はありがとうごさいました。 (2)しかし、水平方向(胆管の長手方向)のがんの範囲が広く、遠位(十二指腸側)の断端で術中検査で陽性になり、膵臓内の胆管を追求して、追加切除しましたが、それでも断端の円周の４分の１くらいに、湿潤がんが残ったとのことです。 (3)いまは、手術から１ヶ月たち、とても元気です。そこで、補助化学療法をするか否かを悩んでいます。 (4)断端陰性の場合の術後の補助化学療法は、効果があるとのエビデンスはないと本で読みました。一方、リンパ節転位などある場合は、S1などの補助化学療法も意味あるように思います。 (5)そこで、質問なのですが、断端陰性の場合に、補助化学療法の効果のエビデンスがないのなら、母親のように、断端に少し残った場合も、同様に、補助化学療法の効果のエビデンスがないように考えればよいのでしょうか？断端陰性の場合が、(顕微鏡でも見えないレベルで)1のがん細胞が残ったと考えるとすると、母親の場合が10のがん細胞が残った場合と考えると、1のがん細胞の増殖に効果ないのなら、10のがん細胞の増殖にも効果ないように素人的には思えます。 (6)それとも、断端陰性の場合とは違って、補助化学療法をしたほうがよいでしょうか。その場合、断端陰性の場合と異なって意味あるとする理由はなんなのでしょうか？ (7)母親は、高齢の夫(私の父親)と二人くらしですが、補助化学療法でS１などを飲むのなら、若い家族が同居していないと、難しいでしょうか。

こんにちは。母の状態について、ご意見をいただきたく よろしくお願いします。 1.経緯 2009年6月に胃がん(スキルス)で全摘手術をしました。その後、抗がん剤にチャレンジしたのですが 吐きがひどく、食べれないため、まず栄養補給第一で抗がん剤をのまずに今日まできてます。 2010年1月初旬に軽い吐き気があり、病院の定期検査で胆道の障害かもしれない、もうちょっと検査しましょうといわれ、 検査したのですがCTは異常なしといわれてております。 しかしながら、そのころから定期検診の血液検査の腫瘍マーカの値を出さなくなっており 疑問に思い病院に確認したら、違う先生から、でてきた検査結果はびっくりするくらいマーカの値があがってました。 2.質問 1)CEA 12月:2.8,1月:6.9,2月:25.5 、CA19-9 12月:12.1,1月:48.8,2月:455 となっております。 がん以外の胆道の病気でこのような経過になる可能性はありますか。 2)再度、CTとっても異常なしといわれると原因は何か心配になります。病院を変えることも手段として必要でしょうか。 手術した病院で今のところ、定期検査継続してます。先生は、抗がん剤飲むといいけど、吐き気があるんじゃかわいそうだからね。というだけで、 何もしてくれないという不信感が患者本人にもあります。 3) CT以外で異常原因を発見する検査方法はありますか。 よろしくお願いします。