脇のリンパ節に該当するQ&A

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抗がん剤治療中の痰と患部の痛みについて

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になります。 トリプルネガティブ乳癌ステージ3C(鎖骨上、胸骨そば、脇のリンパ節へ転移があります)と2021年10月に告知を受け ddEC療法4クール、ドセタキセル4クールを完走しました。(現在) EC療法2クール目から鼻水がよく出るようになり(無色透明)それが喉に落ちてくるようになり、痰のようになりました。 その痰を外に出すために咳をするようになりという具合で、ドセタキセル投与中も益々痰が増えていき、今多少呼吸が苦しい状況です。 主治医に相談しましたが 季節性のものじゃないですかねー 治療とは関係ないと思いますという感じで流されてしまいました。 眠れないほど咳が出るわけでは無いですが 痰が止まらないので今後手術の際にこの痰が悪さをしたり(気管挿管するため) 術後肺の合併症など起こさないか心配です。 またEC療法後胸の腫瘍は7.4センチから3.8センチと縮小しましたがドセタキセルになってからとにかく胸の腫瘍、腋のリンパ節、背中、胸骨近くのリンパ節、鎖骨リンパ節その周辺がじゅくじゅくと24時間痛みます。我慢は出来ますが、転移や増大の不安と恐怖に苛まれます。 こちらも主治医に相談しましたが何でしょうねーという感じです。 ここで質問です。 1)抗がん剤の影響で鼻水や痰が出ると言うことはありますか? 2)痰が出ている状態で手術は可能ですか? 3)2)の状況では合併症などリスクは高いですか? 4)胸の腫瘍、脇、背中、鎖骨、胸骨の痛みは何だと思われますか?(ドセタキセル投与後) 5)よくがん細胞は熱に弱いと聞きますがホカロンなどを腫瘍がある部分の上に貼って縮小など効果は多少期待できるものですか? 以上よろしくお願いします。

3人の医師が回答

リンパ節転移の場合。

乳がん・2,6センチ、先生の所見ではステージ2Aです。温存手術を9月2日に実施予定です。 昨日、術前検査として胸部を中心とする画像検査や超音波検査等をしました。 その2週間前には太い針の方での針生検(4回程刺しました。麻酔がなかなか効かずやり直しがあり、痛かったです)をしたのですが、昨日のエコーにて脇のリンパ節に僅かに腫瘤状の物があるとの事でした。2週間前の画像では特に目に見えるリンパ節の腫れやしこりは見当たらないと言われたのですが・・・ (ちなみに肺や胸骨への転移は無いとの事でした) 担当の先生によると(乳腺専門外科の、経験豊富な先生です)、この画像では完全に転移とも言うには微妙な形なので、(丸みをおびているといえばおびているとも言えるが、ガンとは違う気もするとの事)まだなんとも言えないとのお話でした。 針生検の影響による反応性のものかもしれないと仰っていました。 確かに、脇の下はその検査前までは特に痛くなかったのですが、検査をしてから右と比べて腫れているようですし痛みが未だにあります。 転移でなければ良いのですが、もし転移となると予後は悪いでしょうか? 先生は転移が無くても、万全を期して抗がん剤4回とホルモン治療(私はホルモン治療が有効な体質との事)を最低2年はお勧めする(絶対しないとならないレベルではないとの事ですが)し、少しでもあれば上記は必須となると仰っていましたが、それをすれば助かるのでしょうか・・・・・ また、リンパに転移があった場合、手術が1ヶ月も後になって、全身に回ってしまうという危険はないのでしょうか? 同じ患者が多くて予約がなかなか入れられないのもあるのですが、8月末に自分自身の結婚式がある為、スケジュール優先で良いのではとの先生のお話でしたが・・・ 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

頚部リンパ節腫脹

person 20代/女性 -

先日、アトピー咳のため呼吸器科を受診した際、医師から頚部のリンパ節の腫脹が気になるので採血を勧められ、今結果待ちです。3年程前にも風邪で別の医院を受診した際、同様のことを言われ、採血をしたところ(詳しい内容は忘れたのですが、リンパ球を調べる内容でした)可能性は低いが悪性リンパ腫の疑いもあるが判断をし兼ねる微妙な結果だったとのことで生検をしてみようとも言われたのですが、他に症状も無いので結局しばらく様子をみることになりました。それから3年間、特に気にすることも無く経過したのですが、ここにきてまたリンパ節腫脹を指摘されたため、怖くなってご相談しようと思いました。 頚部のリンパ節は小さめの枝豆くらいの大きさで左右に2,3個ずつ確認でき、痛みは全く無いです。悪性リンパ腫の症状として挙げられている、発熱、寝汗、体重減少といったものはありません。2つ質問があるのでお答えいただければありがたいです。 1.最近アトピーが悪化し、先週は風邪もひきました。また咳症状も出てきたために頚部のリンパ節が腫れたのだと自分では考えていましたがその可能性もありますか? 2.頚部以外の鼠頚部や脇のリンパ節にも同様の(小さい枝豆大)コリコリしたものがあり、気になったのですが、主人にもあるような気がしました。よく言われるリンパ節腫脹とはどれくらいの大きさを腫脹というのでしょうか? 医師には、前回疑いがあると言われ3年も特に何もなく経過したのだから悪性リンパ腫については大丈夫だろうとも言われましたが、ずっと気にしていた訳ではないので、腫脹が少しずつ増え続けて今に至っているのか、今回急に発現したのかは分かりません。長くなりましたが、返信お待ちしております。

3人の医師が回答

乳がん専門医先生、家族性乳がんですか?

person 50代/女性 - 解決済み

私の母が、20年前の54歳の時に乳がんになり、手術をしました。以後再発、転移はありません。10年間経過観察をし、終了しました。昔のことで、今さら医師に確認もできないため、お聞きしますが、家族性乳がんの可能性はありますか? (経過) 母が54歳(閉経は47歳です)の時に片側性の乳がんが見つかり、全摘。腫瘍は2センチで、脇のリンパ節に1カ所転移あり。術後にホルモン感受性陰性と言われてがっかりした記憶がありますが、悪性度が特に高いとは言われてません。 その後、CMFとCAF療法をしましたが、体への負担が大きく、途中でやめました。 飲み薬は、ノルバデックスDを半年飲んだ後、アフェマ錠を約四年間飲みました。タキソテールという薬も併せて飲んだようです。 不思議なのは、ホルモン感受性は陰性のはずなのに、ホルモン剤を五年ほど飲んでいたことです。 当時はまだトリプルネガティブという言葉はなかったのか、母の場合はホルモン感受性が陰性と言われた記憶はあるのですが、HER2については説明を受けなかったように思います。 そこでご質問ですが、 1 ホルモン感受性陰性は珍しいようですが、遺伝性の可能性が高いですか? 2 ホルモン療法を五年間しているのが不思議なのですが、20年前は、閉経後の乳がんは、ホルモン感受性が陰性でも念のためにホルモン剤を飲むことになっていたのでしょうか? 3 母の乳がんは家族性の可能性が高いですか? なお、母方の親族(祖父母、母の姉妹三人、兄一人)に母以外のがん罹患者はいません。私は50歳で、毎年検診を受けていますが今のところ大丈夫です。四歳下の妹も大丈夫です。でも娘がいるので心配です。

2人の医師が回答

遺伝性乳がんの検査を受けるべきでしょうか?

person 50代/女性 - 解決済み

54歳、閉経しています。 先月クリニックで乳がんと診断され、今月大学病院を受診しました。 クリニックでの組織診の結果は 10×8×6mm グレード1 ERスコア3b PgRスコア3b Ki67は15% 超音波検査で脇のリンパ節に腫れは無し ルミナールタイプということです。 MRI、CT等の詳しい検査はこれからです。 私の母が76歳で乳がん(ルミナールタイプ)にり患し、温存手術、放射線治療、ホルモン療法をして5年経った現在、再発・転移なく元気にしております。 また、父方の祖母が80代後半で卵巣がんにり患し、高齢だったため手術は受けずにその後亡くなりました。 このような家族歴から、医師より遺伝性乳がん(HBOC)の検査のお話があり、受けるかどうか決めてくださいと言われました。親族に影響を及ぼすデリケートな問題なのでよく考えてと言われました。 受けておいたほうが良いのかとも思う反面、陽性だった場合の私の娘や兄弟、姪っ子たちに与える影響を考えると、なかなか受ける覚悟が出来ません。乳がんと診断され、精神的に参っている中でのこのお話に非常に困惑しています。 家族歴からは、遺伝性が強く疑われるのでしょうか? もし陽性でも、父と母のどちらからの遺伝かはわかりませんよね?そうなると余計に困惑しそうです。 このような場合、検査を受けることをすすめられますか? また、受けるとすれば手術前に受けて、陽性だった場合は両胸切除したほうが良いのでしょうか? 陰性だった場合でも祖母と母親が乳がんにり患したということは、娘(27歳)も普通より罹りやすい体質といえるのでしょうか?娘はどのように対応していけば良いのでしょいうか? 色々と質問し、すみませんが、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

乳がんの進行等について・・・・

person 30代/女性 -

ステージ2と診断され、最初(7月半ば)はリンパ節に目に見える転移も腫れもないと言われました。 その診断時に太い針の細胞診(4回打ちました)をしてから2週間程してからエコーを撮ったのですが、脇のリンパ節にガンに見えない事もない微妙な(超音波技師が転移の疑い ありと書いた記載と実際の画像を見た担当の先生は、そう表現されていました)腫瘤状のものが映っているとの事。 確かに、最初は左右の脇を見比べても変わりなかったのでが、針検査後からは該当の脇の下が少し盛り上がっていますし、熱感や痛みも今もありますし、肋骨の上あたりや(これ は反対側もたまにあります)ガンの部分の周りから脇にかけてや鎖骨の上や首のリンパも呼応しているような疼痛があります。 先生(大病院の乳腺専門医)は、痛みと進行は関係ないときっぱり仰っていましたが、脇が痛いからと言って続々とガンがリンパで転移増殖しているという訳ではないのでしょう か? MRIや肺や呼吸の検査等、しましたが、肺への転移も無いと断言しておられ、私の状態で骨や肺に転移するケースは1%程度との事でした。骨の検査はしていませんが。 ここで質問させて頂きたいのが、 ●最初は無かった脇の腫れや短期間に発生した原因(先生は針検査による反応性のものではないかとその時は仰っていましたが、もうその検査から1ヶ月程経っているのに、少し 盛り上がった状態や疼痛は消えません) ●脇やガンの周りの痛みの原因(ガンは痛みが無いとよく聞きますが、周囲が痛む場合はあるのでしょうか?でも私はガン部分も痛い気がしますが・・) ●私は37歳ですが、若めの年齢という事で今かなり病気が進行している可能性があるのでしょうか?(痛みと同じにどんどん先のリンパ節に転移しているのかどうか) 稚拙な文章で恐縮ですがご回答の程お願い致します。 (30代 女性)

1人の医師が回答

脇の下の違和感 乳ガン?

person 30代/女性 -

8月に乳ガン検診。マンモ、触診異常なし。右乳首直下に5mmのしこりあり細胞診にて検体不適正。次回11月再診予定だったが、乳房痛もあり、どうしても気になり10月初めに再診しエコーしてサイズ変化なく、再度細胞診施行(前回よりたくさん採れたとは思う。一緒にエコー見ながらせん刺し、しこりにきちんと直撃しているのをドクターと一緒に確認)しかし、結果は大量の血液と脂肪細胞のみで、◯◯上皮細胞は見られなかったとのことで、再度検体不適正とのこと(◯◯は隠れて見えませんでした。)。ドクターからは「4ヶ月後にもう一度再診してもらってサイズ変化なければ次はもっと再診までの期間を延ばします。」とのことで、良性の可能性が高いとか、悪性の可能性が低いとか、そういう話はありませんでした。結果を聞きに行ってから数日経ってるのですが、徐々に右の脇の下に違和感だったり、痛みだったりが一時的にあります。確認してもしこりなどはないように思います。左右差もない気がします。ただ、脇を締めると、左にはない違和感が右の脇下にあります。腕側の方がジンジンしてみたり、窪みのところがジンジンしてみたり、ブラジャーがあたる皮膚の部分が当たってジンジンしているのか、一定の場所が毎回痛いわけではないのでいまいちよく分かりません。現在生理前です。左脇には副乳があります(乳首みたいなのが産後から出来ました)右脇の下には乳首みたいなのはないので、副乳があるかは分かりません。現在、乳ガンかも分からない乳首直下にしこりがあるので、すでに脇のリンパに転移して痛みや違和感があるのではと不安です。エコーの際、脇のリンパ節も検査しているのでしょうか?乳ガンではないかと不安です。2月の再診まで様子を見てても大丈夫なのでしょうか?11月再診も10月に行っているため、再診しようにも「また来たのか」と思われるのではないかと現段階の再診も気が引けます。

2人の医師が回答

左脇のリンパの腫れと生検

person 20代/女性 -

不安です。 29歳女です。家族歴に乳がんはいません。 現在1歳児授乳中です。 2ヶ月くらい前に、お風呂の際左脇の下に可能性のあるぷにぷにとした感触のリンパ節に触れました。 しばらく様子を見ていたのですが大きさに変化がないため、A病院、セカンドオピニオンとしてB病院に受信しました。 A病院→1回目受診、エコー検査後1ヶ月後の再診を。大きさは1.3ミリ程度のしこりが2つ。 B病院→エコー検査後の評価。形も通常の形であり、大きさも範囲内。なにかしらでリンパ節が大きくなったもの。脇の処理や怪我、何かしらで炎症を起こすこともある。形が楕円形で他のリンパの肥大もないため、そのまま放置で大丈夫。 A病院→2回目再受診、前回の大きさから変化なし。他の乳房などのしこりも確認できないが、念のため大学病院での生検をすすめられる。多分可能性としてはないけど、医師としては脇のリンパ節の左右差があること、2ヶ月間リンパ節の縮小が見られない方が不安要素。極端な話ではあるが、乳がんや悪性リンパ種の可能性も0ではない。 授乳中なので左右左も考えられるが、念のため生検を。 以上です。 ここで質問が5点あります。 1、乳がんだった場合、脇のみ発生して乳房にはない、という状態もあり得るのか。 2、悪性リンパ種だった場合、2ヶ月間大きさも変わらず体調の変化も他のリンパ節の変化もないが可能性としてはあり得るのか。 3、現状、乳がんか悪性リンパ種、どちらの可能性の方が高いのか。 4、生検をした後、実際に乳がんや悪性リンパ腫だと診断される確率は何%くらいなのか。 5、私としてはB病院の評価後のA病院だったので、驚きショックでした。仮に悪性だった場合、B病院の誤診だっということですか。 エコー写真はいただけなかったので、私の見た形の絵を添付します。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

不明熱の診断と薬の副作用

person 30代/女性 -

前回から何度かご質問をさせていただいております。 8月末から37℃~37.9℃(イブやロキソニン服用して測定)夕方しか測定していませんが、かれこれ3か月程度続き、あらゆる検査をした結果、MONO9.7とのことで他はヘモグロビン18など赤血球全般が多い程度でこれは、ホルモン系でもなくビタミン系でもありませんでした。 既病歴としては、伝染性単核症を幼少期にかかり、1か月程度検査入院をしました。そこから20代前半に再発しました。EBウイルスは何度もなるのでしょうか?そして、今回もそのウイルスに感染をしていて、12年前に手術済みの盲腸周囲炎(慢性)にかかり、子宮や卵巣にもまわり、扁桃に波及しているから動悸を起こし、多血になると言われ、除菌しなければならないと診断されました。現在、高血圧のセララ100ミリとナトリックス1ミリの半錠を飲み、更に、甲状腺亢進のグレーゾンから多汗で脱水気味になり、電解質のバランスも悪く、カリウムも3.1という状態で結構体力ぎりぎりのところですが。そこに追い打ちをかけるように、アベロックス400ミリを飲んで下痢をしたらまた脱水になり多血がひどくなるのではと恐ろしく思ってしまいました。そもそも、12年も前に手術したところがまた炎症を起こすこともあるのでしょうか?また、MONOが高いとどのような状態ですか?主に、わきのリンパ節の脹れ、熱が数か月続く、だるい、痩せたという流れから膠原病を否定しホルモン系を否定し、婦人科系を否定し、メンタル系を否定しと様々行きまして、総合的に検査をした結果になります。ここまでくるには時間もかかりその都度処方された薬で(他の抗生剤など)副作用もあり、もうビクビクしてしまっています。

10人の医師が回答

断端陽性で温存から全摘へ、その治療について

person 50代/女性 -

5月の中旬に温存で手術をし、先週病理診断の結果が次のようにでました。 残念ながらしこりが8ミリという早期発見だったが、思った以上にがん細胞が残っていた。ただ、放射線治療でたたいて、ホルモン治療という選択はある。しかし、私自身の性格上異常に心配性で、この医師の紹介で精神腫瘍科にも同時に通院している関係上と、乳房が小さいため全摘で将来再建を目標にし、術後はホルモン治療のみで抗がん剤治療は必要なしという診断でした。 確かに、私自身も全摘であれば放射線治療をするのは,時間的にも精神的にもつらく抗がん剤治療は避けたいため、判断し全摘を希望することにしました。 1.ただ、心配なのは、私の癌の種類が病理診断の結果の意見が分かれ「硬癌か管状癌かあるいは混ざり合った癌?」ということです。はっきりと種類がでないケースはあるものなのでしょうか? 2.また、温存手術の際、センチネルリンパ生検査で転移はなかったため、今回の全摘手術では腋化リンパ節の郭清はしない方針で、大丈夫か不安です。通常は全摘でも再度病理診断はしますか?もしそこでリンパに転移しているケースもありますか?もしリンパ転移していたら、私はリンパ郭清を希望すると事前に伝えたいのですが。 3.また、抗ガン剤治療をしない理由は、ホルモン受容体が陽性、HER2が陰性とからきています。この医師は元癌センターベテランな方なのですが、Ki-67に関しては、検査の必要性と結果について確定的な根拠が現段階では医学的に意見が分かれているので行わない主義で、そのあたりも大丈夫なのか不安です。 先生は「あなたのがんはしこりは小さかったが、残念ながら癌の広がりがあったのでグレード2、でも予後が良いタイプでホルモン治療がよく効くタイプなので定期検査を受けるのがベスト」という判断なのですが、これでも早期発見でラッキーと思っていいのでしょうか? 

1人の医師が回答

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