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先月もご相談させて頂いたのですが、主治医から色々説明を聞きました。1ヶ月前から体調が悪く抗がん剤治療をストップしてからあっという間に大腸癌が腸全体に拡がり、転移した胆管癌もステント?を突き抜けるほど癌が増殖しているようで積極的治療が難しいと言われました。家族の方から痛みだけでも抑えてあげて下さいとお願いしモルヒネを使い始めました。腹水と大腸の腫れでお腹はパンパンです。ここ3、4日前から会話が合わなくなってきました。主治医は中々言いづらいようですが、父は後どの位生きて行けるでしょうか?コロナ禍で面会も出来ずに悲しい気持ちでいっぱいです でも現実も受け止めなければと思っています。宜しくお願いします。
3人の医師が回答
今年胆嚢摘出しました。が、癒着が酷くリスクが高いため開腹に移行せずあえて残されました。 その後、残った胆嚢の中には石が数個あり、総胆管に落ちては発作が起きて入退院を繰り返しました。一回目は腸に流れて、炎症が収まるまでの入院。二回目は、総胆管で詰まってたので胃カメラをしてステントを入れ、乳頭切開し、出口のところを少し拡張したと聞きました。ステントも抜去し、現在まで特に発作は起きておりません。 違和感はやはりあります。そわそわする(痛みがきそうな)感じです。たまに下痢にもなります(焼き肉で脂っこいもの食べた日は特に)が酷くはありません。生活に支障はありません。食事も健康的なメニューではありませんが、揚げ物などは控えめになりました。特に前の生活となんら変わりなく過ごせています。 そこでふと気になりました。 先生に「もし胆嚢管で石が詰まったらまた痛みますか?」ときいたところ「石が胆嚢管で詰まっても大丈夫。むしろそれで総胆管に落ちてまた詰まったりすることもないからいい。発がん性はすこーーし高くなる程度」とあまり気にしなくていい雰囲気で答えられました。 でも、詰まった状態で残った胆嚢に石がたくさん蓄積されていったらどうなるんでしょうか…?破裂するんですか? ガンになったら自分で分かりますか? 定期検査は1年に1回でまだまだ先です。 先生方の助言をお待ちしております。
1年半前に子宮頚癌で子宮全摘、抗がん剤、放射線治療後、半年前に腸閉塞で開腹手術。その後、片側だけ尿管にステントが入っており3ヶ月ごとの交換手術をしてます。 婦人科の検診は、2ヶ月に1回で腫瘍マーカー(SCC)と細胞診をして経過監察中です。 腫瘍マーカーが徐々に上昇傾向にあり、上限が1.5に対して、現在1.0です。 主治医の先生は、まだ気にしなくて大丈夫と言ってくれたのですが、一年前、半年前、2ヶ月前より徐々に上昇してきてて、とても不安です。 SCCの場合、どこらへんに腫瘍があれば反応するのですか?(子宮、卵管、リンパは手術でとってます) また、どのくらいの数値で気にしないとダメなんでしょうか? 手術から時間が経つにつれて、転移も不安なのですが、他の腫瘍マーカーも調べるべきですか?
2人の医師が回答
昼間は問題ないのですが、半年前から就寝時に2〜3回ボッキが収まらず起きてしまいます。その為目覚めてもボッキ状態は平常に戻りません。痛みは有りませんが睡眠は出来ません。夜中に3回ぐらいその症状が続きます。そのままでは睡眠出来ないので、仕方なく 尿意は無いのですがトイレに行って50CC位排尿を済ませて歩いて帰ると平常に戻ります。ベットで足のストレッチをすると、治る時も有ります。 1年前に濾胞性悪性リンパ腫ステージ3・グレード1でリツキサン単剤8回で寛解しました。6ヶ月前に胆石で胆嚢摘出ををしました。どちらも今は薬を服用していません。2ヶ月前に狭心症でカテーテル手術でステントを1箇所入れました。その後アトルバスタチン・クロピドグレル•アスピリン腸溶剤・ミカルディス を毎日飲んでます。
11日17時下痢、倦怠感。18時激しい下痢と下血、めまい、意識が遠くなり自治医大に緊急診療。腹痛はほとんどなし。下痢による脱水症状、肛門付近からの出血は滲む程度で、触診にて腸の炎症は見られず、血液検査異常なし、点滴をして帰宅。12日安静に過ごす。13日14日通常に生活したが、15日0時から激しい下痢、下血、めまい、倦怠感、腹痛はほとんどなし。8時下痢の症状はやや治るが、めまい、立ちくらみ、倦怠感。昨年の大腸検査で、憩室症ありと診断。現在、原発性アルドステロン症による高血圧の投薬、血管ステント治療をしたため、血液サラサラの薬を服用。いずれも発熱はなし。
母のことです。 先日大腸癌がみつかりました。 今までは時々下痢をしたり、下剤を使うとお腹が痛かったり。。潜血便で陽性が出たため検査をしました。 腸閉塞を起こしかけていたため、ステントを入れ入院中。あと数日で退院の予定です。 CT、超音波、血液検査など術前の検査も一通り終わり、後日腹腔鏡手術にて腫瘍をとります。 進行はしているでしょうと言われていたので心配していましたが、検査の結果は、他の臓器への転移等はみられない、大丈夫でしたよ。とのことでした。 手術がおわったら、年齢も50代ということもありリンパ転移していなくても今後のために抗がん剤の治療をしていきましょうといわれました。 ですがそのあとで色々と調べ、腹膜播種は切らないとわからないというのを見て、不安になってしまいました。 担当医からこのように言われていてもやはり、切らないとわからないものなのでしょうか。とっても不安です。
5人の医師が回答
腹膜播種の手術を受け再発をトモセラピーで治療した後、ステント交換の為の再入院中に腸の瘻孔が見つかり退院できない状態になりました。 瘻孔が塞がるまで気長に待ちましょうと主治医に言われている中、数日前、癌による肝機能腎機能低下に伴う全身状態の悪化が原因で白質脳症によるてんかんを起こし意識障害となりました。 脳外科の先生の話では、全身状態を良くすることで可逆的に良くなる可能性が高いと言われたので、主治医に相談したところ「方法はない」「腎機能が低下しているので何やっても無駄」と言われ困っています。 高カロリー輸液のみの栄養なので限られてしまいますが、何か全身状態を上げる良い方法はないでしょうか? わかりにくい説明で申し訳有りませんがアドバイスお願いします。
7人の医師が回答
はじめまして。 以前相談させていただいた続きになるのですが父(77歳)の大腸がん手術が終わりました。疾患名は直腸癌、小腸浸潤、右尿管浸潤と言われ腫瘍が大きいので取りきれないそうです。腸閉塞になるかもしれないので腫瘍を残し手術でS状結腸人工肛門、小腸部分切除(必要なら)、胆嚢切除、右尿管ステントの後、通院で抗がん剤と内服になるそうです。 腹痛は収まったようですが下からも便が出るのでオムツなのですが、これはずっとオムツ生活が続くのでしょうか? あと抗がん剤で小さくするらしいのですが小さくなっても腫瘍をとる手術はできないと主治医に言われてます。 それなら年齢的にも抗がん剤をせずにいた方がしんどくないのではないでしょうか? 手術の後10キロ以上痩せて体力もなく足腰も弱っている状態です。
五月に30歳になったばかりの彼氏が直腸癌で入院になりました。病院での検査の結果、転移もなく一時的な人工肛門にする予定の手術になりました。手術日も決まり便をだすため腸にステントを入れ下剤を服用し始めるとすごく痛がり痛み止の点滴をうち食事も中止になりました。3日後には痛みが増しお腹がはりもとれないので腸に穴が空いて腹膜炎だろうとの診断で緊急手術になりました。手術が終わり先生の説明を聞くと癌が大きく膀胱にくっついていて腹膜に細かいものがたくさん転移してるとのことで膀胱を傷つけてまで取る必要はないと思いお腹の膿だけとり人工肛門をつけ手術は終わってしまいました。結局腸の穴が空いた所もわからずです。先生の診断はまずはおちついたら体力が回復するまでは弱い抗がん剤で直腸の癌を小さくし摘出するとのことです。結局は効果がでるかわからない抗がん剤で転移するかも分からないまま待つしかありません。 私や彼の家族の考えはまだ若いしなんとか助けたい気持ちでいっぱいです。膀胱ごと癌をとり腹膜の方の癌を治療していくというのは無理な話なのでしょうか?色々調べてみたところ腹膜播種で有名な先生がいるらしく連絡をしてみようと思っています。みなさんも何かいい治療方法などあれば教えてください。幸い癌保険で最先端治療がうけられます。お金はいくらかかっても助けたいです。よろしくお願いいたします。
大腸がんの疑いがあるとの事で79歳の母が一昨日から急遽入院しました。 経緯は左横腹が痛く大腸CTを撮って貰う予定だったのですが前日からの下剤でも全く便が出ず病院に行った所、腫瘍が邪魔をして腸閉塞になっており、急遽入院となりメタリックステント留置というものをしてもらいました。腸閉塞が改善後、癌についての検査・手術を行う予定で入院期間は一か月程の見込みとの事です。 また、腫瘍についてはまだ検査出来ていないですが結腸癌でほぼ間違いないだろうとの事でした。 質問ですが、1.便が出ない程腫瘍が大きくなっていた場合ステージは高いと考えられますでしょうか?2.また、人工肛門になる可能性はありますでしょうか?母はパーキンソン病でもありまして現在はなんとか自分で生活をしておりますが人工肛門となった場合、性格的に耐えられないと思い非常に心配です。 3.コロナで面会出来ない為その間にパーキンソン病が進行してしまい認知症などになってしまわないかとそちらも非常に心配しています。 本日歩いても良くなったとの事で病室の外で電話出来たのですが呂律が回っていないような話し方でした。このような状況下で認知症にならない為予防出来る事はありますでしょうか。 ご教示頂きたくよろしくお願いいたします。
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