膀胱炎血尿血の塊に該当するQ&A

48歳男性です。4年前に初めて血精液症になってから年に1,2回のペースで症状が出ます。残尿感や急な強い尿意、下腹部の不快感もあるため慢性前立腺炎と診断されセルニルトンで治療中です。この４年間で膀胱鏡検査を2020年と2021年の2回、2022年に尿細胞診検査を行っています。また2年毎の人間ドックでPSA検査も行っており、一番最近では2022年11月に行った検査で数値は0.24でした。今年の１月に射精時に出血したのですが、その時は血液量がかなり多く、血の塊のようなものが詰まって排尿困難な状態になりました。翌朝に塊が出た後は通常の尿に戻り、その後2ヶ月は射精をしていません。尿も通常だったのですが、先週木曜日と金曜日の朝の排尿が血尿になり、その後３日おきに朝の尿だけ血が混ざります。先週金曜日に泌尿器科にかかり、尿検査と腹部エコー検査をしましたが異常なし。念のために来週の水曜日に膀胱鏡検査を行なう予定です。担当医は心配するような病気はないと言っていますが、この３日おきの朝のみの血尿は慢性前立腺炎が原因なのてしょうか、ほかに何か原因が考えられるでしょうか。ご助言をよろしくお願いします。

8月末から9月25日までに4回ほど射精後、数時間から、十数分以内の最初の尿に血尿が大量に出ました。 血尿中　血の塊の様なものも混じって出ます。 血尿が出た後はすぐにその後の尿からは見た目 は普通の尿の色に毎回　戻っています。 泌尿器科で診察　検査(尿検査、採血、超音波エコー検査、造影剤のCT、MRI、睾丸のあたりの 超音波エコー検査、膀胱鏡の検査)を一通り受けて、抗生物質と血止めのお薬も出していただきました。 お薬を服用してからも、射精後に1度、普通の精液とその後の最初の尿も普通の色にみえましたが、 その他の1回は射精後、精液は白く見えましたが 射精後、数十分後の最初の尿は大量の血尿が出ました。 痛みは特にありません。 検査結果も特に異常は認められませんでした。 左睾丸側に軽度の精索静脈瘤が見つかって、 軽度なので、心配ないとの事で、漢方薬(八味地黄丸)を処方されて、服用しています。 また、今年の2月から、膀胱のあたり、尿道のあたりに違和感が以前からあったのが、ひどくなり、初診で受診して、膀胱鏡の検査、超音波エコー検査　尿検査で、慢性前立腺炎と診断されて、ザルティア錠を服用してより、慢性前立腺炎の症状は良くなっています。 ここ、2〜3日寒い日が続いたため冷えたのか、膀胱のあたりが、ジンジンしたり、尿道の先がイライラしたり、 刺す様な痛みや鈍痛も少しあります。 後、CTと、MRIの検査で鼠蹊ヘルニアが左側に見つかったので、10月の後半に紹介先の病院で 手術を受ける予定です。 血尿、精液が赤くなったのが、原因が今のところわからないので、とても困っております。 アドバイス　何卒よろしくお願いします。

お世話になります。1ヶ月前の夜、就寝前に排尿後、ジンジンするような痛みがあり(尿の色は普通)、翌朝起床後に排尿したら血尿と痛みがあり、泌尿器専門の病院を受診。エコー検査の後、内視鏡検査を受けたら膀胱と尿道の入口付近に血の塊のようなものがあると言われました。これは内視鏡で削って検査をしないとわからないが悪いものではないとは思うと言われ、総合病院を紹介してもらいました。総合病院の医師からは画像を診ながら、以前からできていたもので最近できたものではないのでは。血尿の原因はこの塊から血が剥がれて出ているのだと思いますと言われました。どちらにしても細胞を採って検査をする必要があると言われました。今回の血尿以外、過去にも尿路結石、去年も血尿が出て尿細胞診、PSA検査共に異常なし。ただ普通より前立腺が少し大きいと言われました。今年の3月には頻尿がひどくて受診したら前立腺炎と診断され、セルニルトン、バップフォー錠を処方された経緯があります。 手術の日にちは高齢の両親をコロナワクチン接種に連れて行かないといけないのと、仕事上の関係でまだ決まっておりません。目でわかる血尿は1週間でなくなり、その後2週間は目でわかる血尿はありません。手術前の検査項目として、CT単純と造影剤MRIは受けましたが、早く手術を受けないとひどくなるのではないかと不安の毎日ですが、もう少し入院まで日にちを要するので、大丈夫てましょうか。よろしくお願い致します。

34歳男性。 昨日自慰行為をして直後のおしっこは普通でしたが、次の日の朝一番の尿に血の塊が混じりました。ほぼ全血尿と言ってもいい感じでした。 ただ、多少透明感のある血尿といった感じで透けて見える感じではありました。血の塊も出ました（手の親指の爪くらいのコアグラ）。排尿時に痛みはありません。 これは3〜4年前くらいから続いており、出ない時は数ヶ月血尿が出ず、自慰行為をしても血尿が出ない時もありました。初めて血尿を出したのは2019年の10月くらいだったと思います。その時は自慰直後の尿が血尿でした。血尿が出ない期間も最長で1年くらい（2021年は一度も出ませんでした）あったりしましたが、今年は4月から6月にかけて出て、最後に血尿が出た日（6月19日）から3ヶ月ぶりに今日（9月18日）出ました。 血尿が出るのは大体自慰行為をした次の日の朝一番で、その後は1ヶ月くらい自慰がなくても朝一番に血尿が出る期間が続きます。 昨日は長時間の自慰行為をし、その直後の尿は普通だったのですが、先程朝一番の尿で上記のような血尿でした。 これまでに血尿が出て、何度か病院を受診し、定期的な尿検査、超音波、膀胱鏡検査や造影剤を使ったCTや今年7月初めにはMRIをやりましたが原因はわかりませんでした。ここで他に同じように相談されている方を参考に慢性前立腺炎の可能性などもお医者さんに相談しましたが、うーん…違うと思うんだよなぁといった感じで経過観察になり、これまでと違った血尿の出方をしたらまたきてくださいと言われました。寸止めのような自慰を長時間やってしまう癖もありそれも原因でどこかから出血してしまうのかなと思いました。（長い時は2時間以上もざらでした）。 これはもう完治はないのでしょうか。付き合っていくしかないのでしょうか？ 長文乱文で申し訳ないですがよろしくお願いします。

10年ほど前から尿路のどこからかの出血に伴い、血尿と膀胱タンポナーデに悩んでいます。 3年周期くらいで再発を繰り返しており、先日6年ぶりに同症状となりました。 現在は出血も血尿もなく排尿もできています。しかしながら過去の傾向から1週間以内に再発します。出血に伴う貧血や痛みはなく、発症しなければ日常生活に支障はありませんが、膀胱タンポナーデになった際、夜間や休日や出先地だと対応してくれる病院を探すことが非常に困難です。また尿意が強いので非常に辛いです。 血が膀胱内で塊となり、それが自力で排出できないとバルーンカテーテルにて膀胱洗浄が必要となります。バルーンカテーテルを2日ほど留置すると再発せずに治まる傾向です。 発症起因は、寝起きでトイレに行った際、射精後トイレに行った際（精液に血が混じることもあります。）、小便を我慢して力んだ際です。 検査歴では、出血時のエコーでは腎臓、膀胱、前立腺に出血源特定できず、CTではナットクラッカー現象、MRIでは慢性前立腺炎の疑いがあり、膀胱鏡では異常は認められずでした。 エコーと尿流量測定にて排尿障害を疑われ、エブランチルを服用していたところ、3年周期で再発していたのが6年再発はありませんでした。（最近服用が1週間空いていた） 現在もいつ再発するか心配で非常に困っています。 膀胱タンポナーデ起こす前にバルーンカテーテル留置したほうがいいでしょうか？ また、有効的な治療はありませんか？ 原因の特定や検査はありませんか？ よろしくお願いします。

同じ症状で悩んている55歳男性です。 最初の症状は10年前で、それ以降繰り返しています。症状は射精後の最初の尿が血尿となり、血尿の最後にゼリー状の血塊が出ます。その後の尿は通常に戻ります。この症状後、3ヶ月以内に射精に至ると、症状を繰り返してしまいます。3ヶ月以上射精をしないと症状が消えます。が、1、2年後、また何かのキッカケで血尿症状が出て、これを10年間繰り返しています。 住所移転の関係で医師は複数名伺い検査をしましたが、どこも「慢性前立腺炎」と診断され「様子見」となります。 2021年の症状では血の塊が出ず、詰まった感覚を覚え、強い残尿感を持ちながら尿が出せない状態が2-3時間継続。最終的に力んだら、5cmくらいの血の塊を排出。この時の恐怖で総合病院で、MRI、CT、膀胱鏡、PSAなど一通り実施も、全て正常値で原因特定に至らず「慢性前立腺炎」とされ引き続き「様子見」となりました。最近も勃起しただけで症状がでる状態です。 勃起・射精をしない生活を3ヶ月以上続け、様子を見ながら徐々に戻していくしかないのだと考えています。それでもまた何かのキッカケで症状を繰り返すことも承知（諦め）ています。 今回、アドバイス頂きたいことは、 ●症状自体は致命傷ではなく、そこまで悩まなくても良いものなのでしょうか？。（完治しないも、悪化したりしない？） ●症状発生後、通常の生活に戻った後、数年してまた症状が出てしまう時の「キッカケ」みたいなもの何か考えられますでしょうか？それが判れば、それをできるだけ排除したいと思うのですが。 ●生活全般に注意した方が良いアドバイス等はございますでしょうか？。（私は概ね規則正しい生活、食事をしている方だと思います） 長くなってしまい申し訳ございません。助言をいただけましたら幸いです。

2021/06に左腎臓細胞癌で左腎臓全摘の手術を受けて、3ヶ月後に肺の転移がありましたので、現在、免疫チェックポイント阻害薬(オプジーボ)を4週間毎に点滴をしていますので泌尿器科にかかっています。 本題になりますが、２ヶ月程前から、勃起したあとトイレに行くと、血の塊と血尿が出ます。性交渉はなしです。上記の症状は勃起後の１回だけで、２回目からはやや褐色ではありますがいつもと変わりません。2024/02に担当医師にその事を伝えると、取り敢えずPSA検査をしようと言う事で結果は0.848ng/mlでした。ほぼほぼ癌の疑いはないですねと言われました。血尿に関しては勃起すると射精してなくても内部で出てきた精液に血液が混じる事もありそれが膀胱に入ってシッコの時に出るんじゃないかなと言われました。経過観察ですねと言う事で終了しました。私の見解では血尿後は下腹部に2日間くらいは鈍痛があり違和感があります。陰茎の根本、先端にも痛みがあります。前立腺に関しては過去に前立腺肥大で下腹部に違和感がありましたので抗生物質を２回ほど処方してもらって症状が落ち着いたことはありました。アスクドクターの症例で、全く同じ症状の方もいましたので、私も前立腺炎ではないのかなと思うのですが、このまま経過観察でいいのでしょうか？

46歳　男です。 長文で失礼します。 今日の朝、尿に米粒くらいの濃い赤色の塊を発見し、そのまま指ですくいあげ、硬さなどを確認しようと軽く擦ったら色や形がなくなり消えました。排尿の際は痛みはなかったです。 　それとこれは毎年ですが、寒くなってきた今週から頻尿であり、ひどいと30分くらいで尿意がきます。また、尿意が来るとすぐに漏れそうになり、切迫感もあります。 　また、以前から検診でクレアチニン値が1.1から1.14と高めで年に一回ほど腎、泌尿器クリニックにいっています。その際、エコーや血液検査再検査などで腎機能は脱水や筋肉量などによるものと言われています。一方で、同クリニックで過去に陰茎や陰部に違和感や軽い痛みがあったりして漢方を出されたり、冬に頻尿になることも薬を出していただいていました。また、前立腺が通常より大きくなっていると言われ、肥大の診断はされませんでしたが通常の倍くらいだった気がします。 　追加情報として、一か月前の検診では毎年ながらクレアチニン1.14 eGFR56（昨年は1.09 の59）という腎機能経過観察以外は尿潜血、タンパクもマイナスでした。 以上のことから 1.これは血尿でしょうか？ 2.ネットで調べたところ無症状の血尿（今回は血の塊？）は膀胱がんの可能性を示唆していましたが、私の場合は？ 3.前立腺肥大や慢性前立腺炎の可能性はありますか？ 4.腎機能との関係はありますか？ 5.様子を見ていいですか？ 以上になります。よろしくお願いいたします。

昨年までマーベロンを9年間飲んでました。病院が変わり、今年2月に高度異形成で子宮けい部をほぼ全部切除し成功しました。術後に尿管抜いたら2日間酷い血尿、三日目から尿の出始めが赤くてあとは黄色。術後1ケ月尿意感じず。その後ビールを飲むようになると尿の色が白くみえ、綿毛の様なフワフワした物が浮いている状態。最近はでません。生理になると小さな血の塊が出て、生理終りかけになるとだんだん塊の色もベージュ色になります。現在、生理が終り四日目ですが、しゃがむトイレで尿をしたら塊と言うより黄色い鼻水の様な物が膣真下に水に混じりおちています。これは内膜ですか?それとも尿管や膀胱の粘膜ですか?婦人科には3ケ月検査で5月半ばにいき、異常はなく子宮内も綺麗で問題ありません。子宮けい管粘液じゃないの?と医師は笑いますが、見ていると膣から粘液の様な物がびよーんと伸びているのをみました。これは何でしょうか?術後に尿管から尿道炎を起こした事自体初めてでびっくりしています。毎回はでません。生理の途中からとおわった辺りまでと、便をして力んだ時、あとはしゃがむトイレで尿をしたときなどです。解答宜しくお願い致します。

お世話になります。 46歳女性です。2週間位前より、持続的ではないのですが、1日に数回便意もないのに下腹部痛があり、今までにはない症状です。 大腸検査は昨年カメラをしており、2ミリ程度のポリープがありましたが、次回の検査は3、4年後でいいとの事でした。 胃の検査も今年胃に調子が悪くて6月に行っており、逆流性食道炎、慢性胃炎でした。 胆のうにポリープがあり、先月年一回の検診を受け腹部エコーと、血液検査で異常はありませんでした。 糖尿病の前段階にあるとの事で3、4ヶ月に一回は血液検査と尿検査を行なっており、9月頃受けました。尿にはたまに菌が出ている事もありましたが、血尿などが言われたことはないです。 婦人科系の異常かと思い昨日、癌検査を受けたのですが、その後、少量の出血があり、今朝、尿に血の塊が出ました。 これは、癌検査の為なのか、もしかして、下腹部痛といい、腎臓癌や膀胱癌の症状なのか心配になりました。 気になると、最近首や、目に周りもかゆいのも腎臓、膀胱の症状なのか気になります。 よろしくお願いいたします。