膀胱癌手術後痛みに該当するQ&A

先月沢山の先生方に膀胱がんでアドバイスやご回答を頂いたものです。先月25日に無事に手術も終わり5日程の入院で今は家で体を休めています。とは言っても家事や買い物(重いものは持たないです)はしている感じです。今回質問させていただきたいのは、実は術後3～4日迄は排尿時出血は多少ありました。でも、ティッシュで拭いた時に非常にヌルッとした物に茶色系の色が付いたものでした。気にはなっていましたが、徐々に落ち着いて来ましたし今は無くなったので安心さしていましたが、ただ排尿して、尿が出終わるときに若干痛みと言いますか？少しですが痛みのようなものはズーっとあります。それからここ2、3日ですが痒みみたいなものも感じます。１番気になったのが、今朝排尿して何時ものように少しの痛みと、痒みがいつもより酷く、ティッシュで強めに擦る感じで拭きました。その暫く後の排尿時にティッシュで拭いた時に気にし過ぎか分かりませんが何となく色が付いているような？と思いを、新しいティッシュで陰部にティッシュをあて、すこし尿を出した所、明らかに血液だと思うものが薄赤い色がティッシュに付きました。術後10日経ちました。今回の血尿が凄く心配です。診察に行きたいと思いましたが、明日が主治医の曜日で、金曜日は病理検査の結果を聞きに行きます。そこまで様子を見るべきはか迷っています。セカンドオピニオンを受けるか、もしくは他の病気が有るのか(婦人系)心配してます。ぜひ、ご回答をお願いします。

主治医からは、経過観察か、尿膜管遺残（臍には達してない）と膀胱の上側を切る事を奨められました。見えない所に癌が有ったら、、という事の様です。開腹手術で膀胱も少し小さくなる、と言われました。 手術するか、経過観察にするか迷っています。不思議と、痛みは手術後無くなりました。炎症部分を焼いたせいでしょうか？ 尿膜管に癌が出来る可能性も低いと云うし、何より癌は見つかってないし、手術したらQOLが落ちてしまう不安も有ります。 ただ、炎症の原因が不明なので、尿膜管に細菌でもいて、また暫くしたら同じ事になるのではないか、という不安もあります。 ＜経緯＞ 原因不明の陰茎の先っぽの痛み（実際には膀胱の上部？）が昨年の春より有り、近所の泌尿器科クリニックを受診するも原因が分からず、8月に大学病院を受診しました。 ・尿検査・血液検査異常なし ・排尿記録：12回程度/日。300～500ml/1回。ただ排尿すると痛みが治まるので、100ｍｌ程度でも排尿していた ・前立腺ＭＲ：特になし ・膀胱鏡検査：膀胱上部に炎症が見られる。これで何か、やっぱりある、と先生も思った様子。 この頃から、尿膜管遺残を疑い始めた様子でした。 ・腹部ＣＴ（+血液造影剤） ・骨盤ＭＲ（+血液造影剤）：膀胱の上の方に腫瘍があるとの事で生検（TUR-BT）をする事となる。癌はみつからず、痛みも消える。 ＜質問＞ １先生がPt.だったら、手術しますか？様子みますか？ ２結局、原因としては何が考えられますか？ ３もし、何かの菌だとしたら、尿道から入ったのでしょうか？ ４また、同じ事が起きる可能性は何％位でしょうか？ ５残っている尿膜管だけ取り除き、膀胱は切らない、という選択肢はありますか？ ６手術するにしても腹腔鏡での手術が良いのですが、開腹でないと難しいのでしょうか？どうか、ご教授願います！

先日相談させて貰った者ですが追加で質問させて頂きます。先月の2月5日に腎がんの部分摘出手術をしました。その後2週間経っても尿道の痛みが取れない為、先週診察してもらい細菌による膀胱炎と診断されフロモックス錠を処方されましたが今日手術後のCT、血液検査、尿検査の結果細菌による膀胱炎ではなくステントによる膀胱炎と言われました。処方された薬はベオーバ錠ですがステント抜去まで2週間以上ありベオーバ錠だけで尿道の痛みは治まるでしょうか？これは通常の処置なんでしょうか？前回と今日の検査結果を添付しておきます。宜しくお願いします。

膀胱癌治療で2度のTur-bt手術の後、今まで2度、BCG注入治療をしました。膀胱や尿道の痛みがきつく、鎮痛のためボルタレン内服薬や坐薬を使用していますが、最近、痛みに加え、尿道の出口や尿道の会陰部辺りに痒みが出て来て、痛みより痒みが辛くなっています。痒みは鎮痛剤では余り収まらず、Tur-bt手術をした大病院の泌尿器科に痒みの事を話しても、BCG注入で膀胱炎や尿道炎になっているので、辛抱するように言われます。夜も痒みで寝入りにくので、前から知っている街の泌尿器科の医師に相談しました。 膀胱癌治療のため再三尿道経由でカテーテルや膀胱内視鏡を出し入れするので、もしかしたら細菌性の尿道炎かも知れないとのことで、抗菌薬のシタフロキサシン錠50mgを処方頂き1週間ほど服用しましたが、余り効いてきません。膀胱や尿道の痛みはともかく、尿道の痒みが辛いので、痒みもBCG注入のためだとしたらBCG注入治療を今後どうしたものか、悩んでいます。この尿道の痒みを何とかしないと、膀胱癌治療のBCG注入治療を進める勇気が出ません。尿道の痒みを抑えるにはシタフロキサシン錠以外に何か効く薬はありますか？尿道炎がどう言うタイプの物かを尿検査で特定して、それに合う抗菌薬を使用したほうがいいのでしょうか？ご教示方、宜しくお願い致します。

今年の６月に腹部の違和感を感じ膀胱鏡で確認した所２ｃｍ位の腫瘍があると言われました。大学病院に変えて生検入院で前立腺がんと言われました。その後の診察で膀胱と肺に 転移あり（血尿もありましたが、今は止まりました。腹部は常に痛みがあります）診察で ステージ4と言われました。手術はしないでホルモン療法で行くそうですが，手術は出来　 無いのでしょうか 医師からの詳しい状況説明は、まったくありませんでした

一昨年子宮けいがんにより全適手術を受けその後抗がん剤治療をしました。手術後膀胱膣ろになりその後二度手術しました。その後風邪の症状、喉の痛み、喉、くしゃみ、鼻水などは全くなくただ高熱が4～5日続きます。病院には行かずいつも市販の鎮痛薬で熱を下げています。抗がん剤による免疫低下なのでしょうか?お答え宜しくお願い致します。

父親が2週間ほど前に血尿がでて疲れかなと思っていたところ…また数日前血尿がでました、近所の病院にエコー検査　腫瘍らしいもの（5センチくらいあるのですぐに紹介状をもらい別の病院で膀胱鏡、内視鏡⁈ やはり　癌の可能性が高いと言われ 排尿痛や腰痛もなく痛みのない突然の血尿のみの自覚症状　 これまで一度も血尿も出たことがないそうです。癌疑いの診察を受けて手術は40日後来月になりました。5センチもあるらしいとの事で　かなり深刻な状態なのではと心配ですが 内視鏡で手術予定らしいのです。膀胱にはポリープ良性はできないのですよね⁈ 5センチもあるなら開腹や腹腔鏡または膀胱摘出ではないのですか？ 内視鏡が適切なのでしようか？ 後から追加で抗がん剤治療などなのでしょうか？父に聞いてみたところ　内視鏡で切除の説明しか聞いてないとの事で不安たまりません。父は80歳近いです。 体調も良好で癌だなんて未だに信じられない気持ちだそうです。

3月18日に、膀胱腫瘍の内視鏡による摘出手術を受けました。その後、血尿とかも、大したことがないということで、22日に退院しました。初期の癌で、全部取ったと説明がありました。今朝、いきなり血の固まりと一緒に血尿が出始めました。昨日までは、普通の尿だったのに、その後7回程、ずっと血尿が続いています。痛みはありません。

五月に30歳になったばかりの彼氏が直腸癌で入院になりました。病院での検査の結果、転移もなく一時的な人工肛門にする予定の手術になりました。手術日も決まり便をだすため腸にステントを入れ下剤を服用し始めるとすごく痛がり痛み止の点滴をうち食事も中止になりました。3日後には痛みが増しお腹がはりもとれないので腸に穴が空いて腹膜炎だろうとの診断で緊急手術になりました。手術が終わり先生の説明を聞くと癌が大きく膀胱にくっついていて腹膜に細かいものがたくさん転移してるとのことで膀胱を傷つけてまで取る必要はないと思いお腹の膿だけとり人工肛門をつけ手術は終わってしまいました。結局腸の穴が空いた所もわからずです。先生の診断はまずはおちついたら体力が回復するまでは弱い抗がん剤で直腸の癌を小さくし摘出するとのことです。結局は効果がでるかわからない抗がん剤で転移するかも分からないまま待つしかありません。 私や彼の家族の考えはまだ若いしなんとか助けたい気持ちでいっぱいです。膀胱ごと癌をとり腹膜の方の癌を治療していくというのは無理な話なのでしょうか?色々調べてみたところ腹膜播種で有名な先生がいるらしく連絡をしてみようと思っています。みなさんも何かいい治療方法などあれば教えてください。幸い癌保険で最先端治療がうけられます。お金はいくらかかっても助けたいです。よろしくお願いいたします。

本日71歳の父が右腎盂癌のためダヴィンチにて腎臓から尿管膀胱摘出を行いました。 手術時間は4時間程度で、問題なく終わりました。 リンパ郭清はリンパも腫れていないので、しなくていいと判断したのでしてません。と言われましたが通常はしないものでしょうか?? また手術後の痛みが酷いようで、顔をしかめて痛いと言っております。 痛み止めをしていただいて様子見となりました。 痛みが少ないとの記載をよく目にするので不安に思っております。 日常生活に支障がない程に痛みは軽減するのでしょうか?? ご回答よろしくお願いいたします。