自己血糖測定 測る時間に該当するQ&A

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妊娠糖尿病 夜のみ基準値超えが続きます。インスリン導入基準に達しますか?

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠28週です。25週のときブドウ糖75g糖負荷テストで 前79、1時間後183、2時間後101 で1点陽性で診断されました。 27週の健診時、朝食後2時間後に病院で簡易血糖検査・・88でセーフ。 病院から強制されませんでしたが、気になるので自主的に毎食後測ることにしました。 約1週間前から測り始めて ここ3日間、夕食後のみ128、123、131 と基準の120を超えてしまいます。。。その他は数日前に一度、昼食後に133だった以外は超えていません。 栄養指導の通り、毎食糖質は50g程度、完食で20g程度とって5回に糖質摂取を分けるようにしています。今日は朝と夜の糖質は全く同じもの(自分で作った米粉パン)を食べたのに夜だけ高いのはなぜでしょうか・・・ また、夜のみ上記くらい超えてしまうことがどれくらい続いたらインスリン導入と言われるのでしょうか?糖尿病といわれただけでかなり落ち込んで毎回の測定も自らやっているものの緊張し一喜一憂してしまいます。インスリン導入に抵抗がありますし、胎児に影響が毎日何かあるのではないかと心配になってしまいます。 このまま食事管理でいける数値なのか、インスリンが必要になる数値なのかも、気になってしまいこちらで伺いました。 また、夜に食後散歩しても上記のような数字が出てしまうのですが何か対策はありますでしょうか。ご教授いただけたら幸いです。

1人の医師が回答

糖尿病と診断され、これからのこと

糖尿病と診断されました。40才の主婦です。 10年程前にいつの尿かわからないけれど、尿糖が出たので 内科で調べてもらったところ空腹時血糖・A1cともに基準値内で 「たくさん甘い物を食べた後だったのかも。 体重を60kg以下にしましょう」と、言われ放置していました。 12年間ずっと肥満で身長158cmで体重は67〜69キロでしたが ここ2年程でさらに増え昨年春には73kgになりました。 11月中旬より減量を始め70kgから現在55kgに減らし 肥満になる12年前の体重にやっと戻りました。 12月の20日頃に血糖測定器を購入し測定したところ 空腹時で80位、ご飯70g+野菜100g・蛋白質70g・脂質は少し・・ の食事で、食後血糖値は朝食後100・昼食後120・夕食後140位でした。 いつも一日の内で段々と食後の血糖は上がっていきます。 食前血糖値はだいたい80〜85です。 年明けてから、同じ食事内容で夕食後の血糖値が170を越えるようになりました。 空腹時血糖値は変わりありません。 糖尿病専門医を受診し検査をしたところ 尿検査はケトン体が+で血液検査・血圧の異常なし。 空腹時血糖値80・A1c5.0%でしたが 自分で食後血糖値を測ると高いことを告げ、診てもらうことにしました。 ケトン体が出ていて心配であること ご飯の量をせめて一食で100g摂る様に指示され従いましたところ 夕食後の血糖値は200を超えるようになりました。 同じ内容の食事では朝食後では130位で、昼食後は175位です。 空腹時血糖値は変わらず80〜85です。 夕食後1時間から40分間踏み台昇降を続けています。 40分踏み台をすると血糖値は80〜100下がります。 夕食後の運動が翌朝食後の血糖値に影響しているのかもと思い 昼食後にも20分その場足踏みを始めましたが 夕食後の血糖値に変化はありませんでした。 先生には昼食・夕食後の血糖値が高いこと。 特に夕食後は200を越えるので(運動で下がりますが) 薬を試してみたいことを伝えましたが 「A1cが5.0%だからねえ・・・」とおっしゃるだけでした。 そして同じ炭水化物の量を摂っても昨年より高くなったことを言うと 「病状の悪化かも」と。 数日の食事内容を見てもらうと、炭水化物が少なめ(120g程度?)なので 増やすように言われました。 2〜3ヶ月、一瞬血糖値が200でも心配ないとおっしゃいます。 「まあ、そんなに焦らないで」とも言われました。 ケトン体が出ている状態なので血糖値が高くなってきたのか (先生からインスリンの効きが悪くなると説明を受けました) やはり病状の悪化なのか。 それなら、なお更今のうちに薬の力を借りて安定させたい。 そして食事・運動療法をしっかり行って薬がいらなくなれば・・・ と、素人考えをしましたが言えませんでした。 A1c5.0%と言っても、食後血糖値がさらに上がっているいる今 次の検査では確実に上がってるでしょうし 合併症が恐いので、焦るなと言われても焦ります。 子供がいる生活では、思った時間に運動ができないこともあります。 そんな時「今、200超えているんだろうな・・・」と、とても辛いです。 友人との食事も避けていますが、そういう機会も来るでしょう。 どうしたらいいのか・・友人の前で運動を始める?? 微量アルブミン尿の検査は?眼底検査はしなくていいの? ブドウ糖負荷試験はしないの?疑問だらけなのです。 でも、聞ける雰囲気ではなく・・・ 他の先生方のご意見を伺いたく書き込ませて頂きました。 また、食事毎に炭水化物量と血糖値の比率?が違うのは よくあることなのでしょうか。 まとまりがなく長文になってしまい失礼しました。

1人の医師が回答

妊娠初期の血糖コントロール

person 30代/女性 -

現在第二子を妊娠中(6週)です。 第一子の時に妊娠糖尿病になったので、今回も心配で妊娠確定時にクリニックに相談しましたが、「次回の診察(9週)まで、食事制限含め特にすることはない、いずれにせよ当院ではフォローアップ出来ないので他院に繋ぐ」と言われました。 検査がいつになるのかも分からず不安で、前回残っていた血糖測定キットで何度か測ってみたところ、うどん一人前で2時間値140程度と高く出ます。 1. 前の妊娠で妊娠糖尿病だったとしても、検査は通常のスケジュール通りなのでしょうか? 2. その場合、検査までの間の血糖コントロールはどうすれば良いのでしょうか?妊娠初期から、知らないうちに血糖値が高い状態が継続することの影響が怖いです。 3. 前回は28週で判明、その後基準値を超えぬよう3食で糖質制限した結果、1日80gも摂れずかなり痩せ、体調不良でした。内科医の指導は受けていましたが、個人的には糖が不足して良くなかったのではと考えています。今回、妊娠初期からの妊娠糖尿病になるかもしれないので、分食(例えば6回)で総量を確保していこうかと考えていますが、やり方として間違っていますでしょうか? 現在かかっている産婦人科の先生が妊娠糖尿病にお詳しくないそうで(ご自身で仰っていました)、他院に紹介されるまでの間不安です。また、前回の食事制限がかなり辛かったので、今回もし初期から同様に制限しないといけないとすると、正直自信がありません。 アドバイス頂けましたら幸いです。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

糖尿病について

person 30代/女性 -

もうすぐ40歳になります。 きっかけは26歳の出産時になりました(糖尿病と高血圧) (父方の祖母の兄弟がすべて糖尿病です) 運動と食事療法で主治医に話時々血液検査をしているくらいです。 最後に測ったのは、今年の夏の健康診断の時で、8.8%(29年6.3%です、30年6.6%) だったので、慌てて内科にいきました。 色々オプションを付けて検査しましたが、異常があったのは、血糖値と血圧だけです。 癌やピロリ菌などは陰性でした。 去年の夏から気をつけているのですが、仕事が忙しく外食や間食が増え食事の時間も遅かったりで、 また少し体重が増えました(162.5cm 58キロ程) さすがに再び怖くなり始め、また一大発起して運動と食事療法頑張ろうと思っています。 ピルも飲んでいるためそれもやめようとおもっています。 投薬の前に先生は食事療法で言います。 とりあえず、秋口(11月頃)にもう一度と言われていたのですが、体重が落ちていないので 変わっていないと思い、年明けに行こうと思ってます…。 この頃、左足の親指の付け根に妙な違和感があります(坐骨神経痛持ちです) 自分でも目に見えて数字がわかれば頑張れると思うのですが、 糖尿病による合併症はそんなにすぐ襲ってくるものでしょうか。 自覚症状のない病気ですので、病院できちんと検査すべきなのは分かるのですが、 まずは少しでもヘモを下げたいのと、体重を減らしたいです。 (体重に比例してヘモが下がると聞いたので) 目指したいところは減量よりもHbA1c低下なんです。 まずは何からしたらよいでしょうか。 すでに目や足、腎臓に来ているでしょうか? 自宅には血糖値や血圧などの測定器あるのですが、数値を知ると愕然としそうで 中々手が伸びません。もう手遅れでしょうか?

4人の医師が回答

拍動の抜けと動悸

person 50代/男性 -

質問させていただきます。56歳男性、167cm・70kg筋肉質でがっちり体型です。 ここ1〜2ヶ月の期間、1日に数回5〜10分間くらいとおもいますが、「動悸」というのでしょうか? なったことがなかったのでよくわかりませんが、心臓がドッ ドクドクッと不規則な鼓動をして息苦しさを感じることがあります。そのときに手首の脈を指でとっていると、拍動が1拍ぬける時があり、そのときに息苦しさ(胸苦しさ)を感じます。昨年8月にドックを受診した時は心電図に異常はありませんでした。 ここ数年運動は週2〜3回、毎回1.5〜4時間テニスを行い、その他体重維持のためのスロージョギングを1〜2回、5kmちょっと(6.5分/km位)をしています。 昨年の7月頃、別件で血圧を機械で測っていただいたとき、血圧が125/69、脈拍が55で「じょ脈」の傾向があるといわれました。血圧はこれまでこれより高くなったことはほとんどありません。その前に自分で測定した時は118/60、脈拍は51でした。胸(心臓)に痛みはありません。血糖値が高い他はコレステロール値や肝臓、腎臓の数値に異常はありません。 8月にドックを受診する予定ですが、それまで待っていても問題ないでしょうか? またすぐに検査を受けたほうがよいでしょうか? ご回答をお待ちしております。

3人の医師が回答

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