血圧乱高下とはに該当するQ&A

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二年前から冬の時期になると動機、発作性の高血圧疼痛

person 30代/男性 -

今までも書かせていただきましたが、手足の指に疼痛、関節というよりは指の付け根の血管の周りが赤くなり、激痛が走り、その後すぐに治るといったものです。 元々の発端は2年前に睡眠中に動悸と地震が起きているような揺れている感覚になり目覚めるという症状があり、その時は甲状腺から来るものかと疑い病院で検査したところ甲状腺には異常はないが、褐色細胞腫の可能性が高いと言われました。しかし、その時は多忙だったため検査せず、そもそも褐色細胞腫をどこで検査すれば良いのかも分からなかったため放置していました。 倦怠感や手足の指の疼痛はそもそも褐色細胞腫によるものであったとは考えられますか? 痩せ型ですが、血圧は発作後の朝に測定すると154,100脈拍123でした。通常時はMAX100を切ることもあるのですが、今は135,96でした。つまり、血圧が乱高下している状況です。 さらに、6年前hba1cの値が11あったのですが、グリコアルブミンは正常値という特異なデータで結局糖尿病ではなく耐糖能異常だという診断で終わり、その後治療はしていません。もっとも血糖値が200を超えることもたまにありましたが、先月血液検査をしたところhba1cは4.8と基準値内に治っていました。しかしながらその血液検査をした時は発作の起こした日で朝から何も食べていないにも関わらず血糖値は130と基準値を上回っていました。また、軽度の肝機能障害も出ていました。 このような高血圧と高血糖は褐色細胞腫あるいはそれと類似する副腎の疾患によるものであり、高血圧時に神経など疼痛を起こしているとは考えられないでしょうか? 仮にそうだとするとまずはどこに診察に行けば良いでしょうか?大阪の病院は紹介状と予約がないと当日検査はしてもらえないため近くのクリニックに行く必要があると思いますが、どこに行くべきでしょうか?

1人の医師が回答

危険な不整脈?

person 40代/女性 -

体力作りのために3週間前から毎朝ウォーキングを始めました。腕時計の心拍測定機能を使って心拍数をチェックしながら早歩きを約45分ほどしています。心拍数を120から135位に保って歩くようにしていますが、ここ何日か、突然心拍数が60台前後に落ちる瞬間があって、また1分2分ほどで元の130台前後に戻ります。歩くスピードは一切変えていませんし、その時に何も症状も出ません。今日は特に何度も何度も同じことが起きたので心配になってきました。午後には買い物に歩いていくときに199と言う心拍数が出ましたし、その後座っている時に40と言う心拍数も出ました。今日は心拍数の乱高下が酷いです。腕時計の心拍測定が100%正しいとは思っていませんが、これは治療が必要な不整脈なのでしょうか。家にある携帯心電計でチェックしましたが、今日は異常は出ていません。過去に何度か拍動が一定ではありませんと出た事はありますが。最近はありません。 ここ1ヶ月健康上の心配事があり毎日ストレスを感じていて夜中も何度も目が覚めて寝不足もあります。自律神経の問題でしょうか。 普段から心拍数は早い方でいつも80台です。血圧は低めで上が90台下が50台です。身長164cm 体重49kg 非喫煙者です。

9人の医師が回答

肝膿瘍

person 70代以上/女性 -

73歳になる母についてです。13日から食欲減退を訴えており、近所の内科で風邪だと診断されました。その時の母の熱は38.6℃ありました。母の平熱は35℃台なので、かなりの高熱だと言えると思います。風邪薬を処方され服用しましたが、14日夜間に急激に容態が悪化し、呼吸が荒くなり意識も朦朧としはじめました。救急搬送で大学病院に運ばれましたが、検査の結果、肝臓に膿みの塊があると診断されました。その毒が全身にまわり、予断を許さない状態だと医師からは言われています。 昨夕の母の容態は、免疫力の低下。血圧の乱高下。頻脈。血小板の増加。白血球の減少。吐き気及び嘔吐。黄疸。むくみ等です。 現在ICUで医師の懸命な治療の下、闘病とっています。医師の説明では、膿瘍は肝臓の一番奥、太い血管のすぐそばにあるとのことです。母の今の状態と膿瘍の場所からして、管を通して膿を抜くことが不可能だ(リスクが高過ぎる)と言われました。その為、今は抗菌薬の投与という治療をして頂いているのみです。家族としては病の根元である肝臓の膿を取り除いて頂きたいのですが、本当に無理なのでしょうか。また、抗菌薬だけでも有効なのでしょうか。母の苦しんでいる姿を見たくありません。どうか早く良くってほしい。 このような病状にお詳しい先生、どうかアドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

気管支拡張症の進行と症状

person 70代以上/女性 - 解決済み

80歳の女性です。17年ほど前から気管支拡張症と肺マック症の経過観察中です。 残胃炎があり、投薬が難しく定期的に胸部X線・血液検査で病勢を診ています。先日、外来で 5か月前の画像と比較してかなりの進行悪化が認めれ、放置できないとのことでクラリス ロマイシン500ミリを2週間服用し、その後すぐ受診して再度のX線・血液検査で状況を確認するとのことでした。 最近は、以前より咳き込みやそれに伴う血痰が見られます。時折、胸痛もあります。 酸素飽和度は95~98です。肺の左右どちらにも症状の進行が認めれるそうですが、特に右肺の中葉はつぶれ、おそらく30年ほど前からの罹患ではないか?という所見です。 血沈が51です。また、この病態に投薬なしならば、将来アスペルギルスも懸念されると言われました。一度、肺マック症の3剤のうち2剤だけ7日間服用しましたが、胃腸の症状(逆流性食道炎・萎縮性胃炎・ピロリ菌陽性)が強く継続を断念し、今回クラリス服用の指示になりました。今後、投薬が難しくなった時には、どんな経過を辿るのか不安です。 アスペルギルスと間質性肺炎の関連はありますか?アスペルギルスは、症状が急変する可能性がありますか?一昨年の冬は2度肺炎に罹患しました。食事も、可能な限り栄養に留意していますが、残胃炎(胆汁と腸液の逆流)壁があり、以前より食事量も減り、軽い貧血状態です。また、血圧も乱高下傾向です。担当医師は肺を含めて体調不良も血圧の乱れに関連するとの見解です。このような状況ですが、他の薬の選択肢はまだ可能でしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

無痛性甲状腺炎の可能性と、慢性甲状腺炎の症状を教えてください。

person 40代/女性 -

いつもありがとうございます。 以下時系列記します。 6月中旬より頻脈動悸、頭に血が上る感じ、不眠などあり。 6月28日頭痛薬の効かないひどい頭痛。 6月29日から連日激しい頭痛と動悸、頻脈で目が覚める。 7月3日市民病院受診。心エコー、心電図、脳CT、アルドステロン検査、女性ホルモン検査異常無し。甲状腺ホルモン(FT3/4、TSH)検査も実施。 安静にして脈130、血圧190。 7月4日追加でtrabやサイログロブリン検査実施。 この間頻脈、動悸、頭痛が頻繁にあり、ニフェジピン、ビソプロロール、マイスリー、デパスでひたすらやり過ごす。薬を飲んでいて脈110くらい、血圧も150~170くらいでした。 7月11日に7月4日の結果を聞きに行き慢性甲状腺炎だと言われる。しかしバセドウのように動悸が起こるような数値ではないし、慢性甲状腺炎は何の症状もでないものだからと言われる。 7月13日急激に脈が遅くなる。50後半~70後半くらい。血圧も130~140くらいになる。体は格段に楽になったが脈が遅すぎて息苦しい感じがある。 体感としては急にバセドウになり(10年前に既往ありなので同じ感覚)、その後急激に橋本病になったのか?というくらい乱高下している感じです。 調べてみると無痛性甲状腺炎がそのような感じの症状なのでひょっとしたらそうだったのではないかと思うのですが、可能性はありますか。 もしくは慢性甲状腺炎の症状なのでしょうか。 甲状腺は数値が安定していても、症状が治まっていなかったりすることがあって、過去のバセドウの時に本当に苦しみました。心療内科も当時勧められて行きましたが何の解決にもならずで。 慢性甲状腺炎の症状でもなく、無痛性甲状腺炎でもないのだとしたら何が原因なのか、また同じような体調になったらと思うと恐怖です。

2人の医師が回答

41歳男性 高血圧で投薬や治療が必要な目安について

person 40代/男性 - 解決済み

朝(出勤前)と夜(就寝前)に血圧、脈拍を2回ずつ(計4回)測って記録をつけています。 4月平均は121/83mmHg, 86拍/分 と通常値だったのですが、ここ一週間ほど急激に上昇し、平均131/88, 96拍/分 と高止まりで推移しています(5月全体の平均では127/87mmHg, 92拍/分)。 中でも本日朝の1回目計測では159/105mmHg, 88拍/分 とかつてない高値を記録してしまいました。 ここしばらく在宅勤務が不定期に入り、起床就寝時刻が乱高下して生活リズムが乱れたのと、外出自粛のストレスを自覚しており、それらが遠因かなと勝手な予想は立てておりますが、1度異常値に達してしまうと生活が元に戻っても異常のままなのではと不安に苛まれております。 身長は172cm, 直近の体重は62kg, 体脂肪率17% といったところです。 既往歴としては、脈拍が常時高めなのと2年ほど前に心電図検査で引っかかった(saddleback型タイプ2ブルガダ?)ため、爾来月イチで循環器内科の先生に診ていただいてますが、今のところ特段の治療は不要と言われております。 他に、コレステロール(LDL)値が高いため、やはり2年ほど前から同じ先生にピタバスタチン(1mg)を処方されており、毎朝服用しています。 上記周辺状況を鑑みて、降圧剤の服用といった血圧治療が必要な閾値などにつきご教示いただければ幸いです。 かかりつけの循環器内科の先生にも聞ければよいのですが、コロナ禍で当該病院が夜間診療を中止(その先生は夜間のみの対応)しており、しばらく問診の機会がないため...

5人の医師が回答

72歳 女性 去年の質問後に検査を受けたその後に関する質問です。

person 70代以上/女性 - 解決済み

10か月前にこちらで質問いたしました。整形外科の先生方にアドバイスを頂き、ご指示に従った検査等を受けました。10か月後の現状について質問させてください。 妻72歳 身長150センチ 34キロで痩せ型、猫背です。 今から2年前に腰の左右から肩甲骨、肩、腕の付け根に強く押される圧痛感が発生し、筋肉痛ではなくこわばりが各部位に1~2時間程度で移動する状態でした。 妻は骨粗鬆症の為、近くの整形外科医にボナロン経口ゼリー35ミリを処方されていました。その関連で整形外科医に相談し、エチゾラム0.5ミリを1日2回1年以上飲み続けました。 しかしこわばりがさらに強くなりaskdoctorsにお聞きしました。整形外科の諸先生からの回答の中に「頸椎症」によるとのご指摘が有り総合病院にてMRI撮影をして頂きました。腰椎部、胸椎部、(頸椎部を撮り終えたのは今年の4月でした。コロナ禍の為です)頸椎部のMRIを撮られた医師は手術は必要ないので薬とリハビリをすればよいでしょうとの事でした。又腰椎、胸椎にはヘルニアは見られないとの事です。 しかし、この8ヵ月の間もエチゾラム0.5ミリを1日2錠飲み続け効かなくなってきました。頭から首への痺れ感や朦朧感も増えてきました。その為別の整形医に診察をお願いしサインバルタ20ミリ/1日とミオナール50ミリ/毎食後を処方されましたがその日の3時ごろ血圧の乱高下で救急病院に運ばれました。askdoctorsに尋ねましたらサインバルタ20ミリの副作用 と指摘され、2度と飲めなくなりました。ちなみに妻は高血圧症でノルバスクを5ミリ/1日 飲んでいますが朝の血圧上175ミリが3時には上66ミリ、下33ミリになり救急車使用となりました。 どうぞ今後の痛みの対応につきましてアドバイスお願い申し上げます。 MRI写真有りますがシステム的に添付ができません。

3人の医師が回答

更年期?どこが悪いんでしょうか?

person 40代/女性 -

45歳女性です。4日前から特に体調がおかしいです。7月上旬、夜に突然咳が出始めました。その日は子どもが夕方帰宅した際に喉が痛いと言っていたので、風邪もらったのかな程度に思ってました。それ以来、一時改善したものの再度悪化して今も咳が続いています。そのため7/20ごろから以前咳喘息で処方されたアドエアを吸入開始。4日前に突然、異常な喉の渇き、微熱(37.1〜37.4)動悸、血圧急上昇(普段120前後なのに170越え)つらくて横になっていられない症状が起こり夜間外来へ。心電図と聴診器で診てもらい、アドエアの影響でしょうとのこと。翌日体温は平常に(36.6〜36.8)アドエアストップし、アドエア処方してくれた近所のクリニック受診。聴診器で診てくれて咳止めを処方。熱もないしタンに色もついてないならレントゲンや血液検査不要とのこと。その後血圧も体温も元に戻りつつあり薬のせいだったんだとホッとしたのも束の間、昨日の朝から時折り背中の両側にじわっと痛みが走り出す。(肩甲骨の下。背骨はさんで両側)ズキズキではなくジワーっと走る痛み。咳のせいかと湿布を貼って寝たが寝汗をかき1時間で目が覚める。何気なくパルスオキシメーターをつけてみたら心拍数130越え。しかし数秒で80くらいまで戻る。体温測るとまた37.0と高め。再び寝るが、また寝汗で目が覚め喉が乾いてます。一体どこが悪いんでしょう?更年期で今月も生理が遅れてますが、ホルモンバランスでこんな症状(寝汗、体温の乱高下、心拍数や血圧の一時的急上昇)でますか?なお3ヶ月前に下腹部痛で総合病院にて腹部造影剤CT、尿検査、血液検査(腫瘍マーカー含む)し、異常なしでした。一年半前には大動脈解離疑いで首から下腹部までの造影剤CTも結果異常なし、同時期に大腸内視鏡もして異常なしです。受診するなら何科に行けばいいんでしょうか?

4人の医師が回答

パーキンソン病の自律神経障害による血圧乱高下

person 70代以上/女性 - 回答受付中

高齢の家族(86歳・女性、身長140cm・体重29kg)について相談です。 パーキンソン病と診断されて約3年が経過しています。 現在、ドパコールを朝夕それぞれ100mgずつ内服しています。 ここ1か月ほど血圧の変動が非常に激しく、 起き上がると血圧が70台まで低下し、 横になると160程度まで上昇します。 めまいや吐き気があり、起立時に意識消失を何度か起こしたため、現在は入院して経過観察中です。 主治医からは自律神経の影響と言われており、 ・脚を圧迫する長めの弾性ストッキングを着用する ・起き上がる前にバタバタと脚を動かしてから立つ といった対策しかないと言われています。 このような血圧の乱高下や起立性低血圧は、パーキンソン病ではよく見られる症状なのでしょうか。 また、薬の調整で考えられる点があれば教えてください。 パーキンソン病・ドパコール・自律神経で調べると、ドロキシドパがヒットしました。 こちらを主治医に相談しようと考えています。 他にドパコールと併用可能で、自律神経機能の改善に役立つ可能性のある薬はありますでしょうか。 ご教示いただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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