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薬の効果について質問です。 現在、朝晩それぞれセララ50mg、加えてアムロジンを朝2.5mg、晩5mgを服用しています。 以前は3剤以上の降圧薬をどんなに増やしてもなかなか下がらなかったのですが、今のセララに変えてからは下がった感覚が自分でもわかります。 ただ、朝たまに高いことが気になっています。 特に下の(拡張期)血圧が朝90を超えることがあります。上の(収縮期)血圧は朝晩安定して目標135以下、最近は大体125前後でキープできています。 下の(拡張期)血圧が少し高いくらいは気にしない方がいいでしょうか。アルドステロンが抑えきれていないのではと心配です。 理想としては120/70くらいの血圧をキープしたいと思っているのですが、人間どんどん欲が出てきてしまいますね^ ^; 薬の効果は人それぞれでしょうが、先生方のアドバイスをお願いいたします。
6人の医師が回答
80歳父、糖尿ありで薬をのんでいます。 1週間前嘔吐下痢高熱で、胃腸炎の症状あり、2.3日で熱も下がりましたが トイレに行くのもフラフラで病院に行けませんでした!熱が下がると食事もとれ、 血圧も安定してましたが、未だに夕方になると 38.5など熱が上がります。コロナもある かかりつけの病院は少し遠く行く体力がないようで、病院に電話しても、電話に出ず 薬だけもらうこともできずにいます。 近くの病院に頑張っていき、薬だけもらいに行ったほうがよいか、または、このまま様子を見てよいでしょうか? フラフラの時は血圧70.40 本日夕方は血圧は150.70 脈拍98です。 現在糖尿の薬と血圧の薬はあるので飲んでます。 抗生剤は家にミノマイシンはあります! ミノマイシンは飲ませていません。 ロキソニンを飲んで様子見てますが、今熱があるせいか本日は食欲はないようです。 昨日は食べました。
4人の医師が回答
61歳の男性です。この5年間くらい毎朝、血圧の測定を継続しています。概ね平均130/85でした。ところが今年の一月末から朝方、血圧が高くなり上が150mmHg下が90mmHgぐらいに上昇しました。行きつけのクリニックに受診し降圧剤オルメテック20mgを処方され1回/日服用しました。1週間飲み続けて血圧は、確実に下がって来ました。以降も飲み続け時に110mmHg/65mmHgまで下がることもしばしばありましたのでクリニックのドクターに相談し3月からは、10mgの錠剤にしていただきその後も血圧は、安定しています。4月にもなり暖かくなって来ましたので服用を止めたいと思っているのですが勝手にやめるのは、問題でしょうか?しばらく、服用しないで血圧測定で様子見したいと思っています。高くなったら服用するようにしたいと思っています。やはり、薬の服用の中止は、行きつけのクリニックのドクターに相談すべきでしょうか?
17人の医師が回答
人工弁置換手術とバイパス手術を受けているため、ワファリンの定期検査を受けて います。血液検査の中で、BNPの値が今回は140でした。通常は80~90で術後8か月 経過していますが、安定してましたが、かなり高くなり心配してます。 手術前はBNP490まで上がり心不全で1か月入院して利尿剤等の治療で80台まで 下がりました。現在は利尿剤は飲んでいませんが、クレアチニンが1.04と高めで eGFRが41と低いの腎臓機能も気がかりです。 血圧は120~130、80~85、脈拍70前後と安定しています。 定期検査で毎回レントゲン写真を撮っていますが、むくみ等はありません。 BNPを下げる対策はあるでしょうか? 以前は利尿薬を服用していましたが、尿酸値が9を超えたので、休止したところ 7まで下がりましたので、利尿薬が効果的なのでしょうか? 相談よろしくお願いします。
2人の医師が回答
令和5年の6月頃、昼間、最高血圧が180以上となり、即病院に行きました。基礎検査をしても異常なしで、様子見で二週間アゼルニジピン(8)を朝食後1錠飲みました。一時的には下がったものの、去年の秋以降から起床時30分以内の血圧測定は150~160/90~100という状況が続きました。昼間は正常です。医師に報告すると、12月、ドキサゾシン(2)1錠が追加。そして夜寝る前に服用の指示が出ました。 私は、去年の9月、睡眠時無呼吸症候群の中程度と診断、これが早朝時の高血圧の原因かもといわれ、CPAP療法を現在も続けています。そして、今年の8月まで110~120/70~80と安定していました。 それが、9月、乳がんの疑われた時点から、再び150以上に上がってしまいました。 しかし、乳がんの精密検査の結果、異状なしであったにもかかわらず、それ以降も血圧が下がりません。2回目測定で130~140になるのでこのまま様子見にしましょうと。ところが、今は、最低血圧が110前後になることも増え、脈圧の差もが小さいことがしばしば。ときに脈圧の差が大きいと血圧計に出ることもあります。 このように血圧の不安定が続き、また降圧剤服用していても、以前のように下がらなくなっているというような状況に不安が出てきます。それもまた血圧をあげる原因だとはわかるのですが……。 去年のように、血圧180以上の時に感じたような頭重などはありません。慣れてしまったのかとー。最低血圧の110以上の上昇はまだ、主治医には話していません。 このような状況から、どんなことが考えられますか?ご教授お願いします。
最初は頻尿気味で18日に尿検査しに行きその時血圧が140、その時先生から緊張でなっていたのだろうと言われ尿検査は異常なく。その日から食欲もなくなり血圧も下がらず脈も乱れ出し、夜もうまくねれず。 21には循環器科に行き血液検査と心電図をやってもらい血液検査はまだ結果待ちで心電図は異常なしでした。 次に心療内科に行き説明したら自律神経が乱れているんじゃないかと言われ精神安定剤を渡されました。 脈は何もしてないと少しずつ治ります。 正直病名が分からず怖いです 。
3人の医師が回答
10日程前に二人目を出産しました。 妊娠中は後期に入ってからたまに尿蛋白が出る程度で、血圧も正常値(妊娠前はどちらかというと低血圧)、浮腫もありませんでした。ちなみに、実母は私を出産後に妊娠高血圧症になっています。 しかし、出産直後から血圧が上昇し、出産当日は140~170を行ったり来たりで、医師より降圧剤(アダラート?)の処方と安静、減塩食の指示が出ました。幸いにも翌日は血圧も下がり(120~130程度)、降圧剤も一回の服用で中止、減塩食も通常食に戻しました。そのまま血圧も安定し(妊娠前よりは若干高めですが)、退院しました。退院時に、医師より朝晩の血圧測定と、その数値を一週間健診の際に提出するよう指示を受けました。 その後、朝晩血圧を測定していますが、上が110~160後半、下が80~100とその時によってだいぶ違いますが、高い数値です。自覚症状は高いときに多少胸がドキドキする感じがする程度です。ただ、夜中は授乳などで寝不足気味です。 まだ一週間検診前ですが、このままいったら降圧剤の服用で母乳育児を中止する必要があるのでしょうか。できれば母乳育児、そして三人目の妊娠も希望しているので、不安です。
1人の医師が回答
頻脈や血圧が気になり、昨年11月から降圧剤を服用しています。今年の二月からはメインテートのジェネリックを朝一錠飲んでいます。 140以上あった血圧が120ほどで安定していたのですが、昨日、なんとなく血圧が高い気がして数日ぶりに計ったら上が108下がが68、今朝は上が96下が68です。 高いと感じていたのに低いことってあるんですね。 下がりすぎでしょうか。 生活面で変わったことは、これまで飲めなかったコーヒーですがカフェイン抜きのデカフェに出会い、一日2杯ほど飲むようになったこと、ずっと辛かったストレス要因が減ったこともあります。 次回の診察はこの18日ですが、それまでにすべきことなどあるでしょうか。 よろしくお願いいたします。
8人の医師が回答
8年ほど前から本態性高血圧で受診、服薬しています 66歳の男性です。毎年2月頃から4月くらいにかけて血圧が上昇し安定しません。降圧剤を替えたりして 対処していますが今回は血圧計の測定方法について お尋ねします。家庭用デジタル式腕帯型の血圧計を 使用していますが機会あるたびに別のドクターにも 聞いていますがまちまちです。現在は朝から2から3時間毎に左腕で1回だけ(2,3回計るとすごく下がります)の数値を記録しています。これで良いのでしょうか、それとも連続で2〜3回計った平均値が正しいのか、1回目から5分くらい過ぎてから計り低い方の数値がよいのか教えてください。
数年前から降圧剤を2種類(ミカルディスとアムロジン)を飲んでします。今年の6月に早期胃がんの手術をしたところ、胃の切除をすると血圧が下がるので降圧剤は不要かもとのアドバイスを受けました。薬を飲まずに自宅で毎朝測っていますが、実際、上が118~133(1日だけ142)下が73~87 前後で安定しています。142の時も高いので測りなおしたら、125/77となりました。もともとの数値は140前後でした。また尿酸値の薬も不要かもと言われました。身長173体重102(手術前116)です。このまま降圧剤を中止してもよいでしょうか。
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