認知症歩けないのに歩こうとするに該当するQ&A

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リハビリ入院中にコロナ感染でリハビリ中断、その後の入院について

person 70代以上/女性 -

80歳の母についてご相談いたします。 3月上旬に骨盤骨折の手術をし、2週間後の3月末にリハビリ病院に転院、6月20日頃に退院予定でしたが、6月初めに院内でコロナに感染し、リハビリ病棟からコロナ病棟に移動しました。 コロナに関しては、最初の2~3日間は微熱、その後は熱も下がり大事には至らなかったものの、コロナ病棟に入院中の11日間はリハビリは中断、オムツ使用でずっとベッド上での生活だったようです。そのため、せっかく約3カ月間リハビリしたことが振り出しに戻ってしまったどころか、体力に関しては入院前よりも落ち、リハビリをしていてもすぐ疲れるそうです。 退院は延期、病名を骨盤骨折から廃用症候群に変更して、リハビリ入院を続けることになりました。3月末に入院した際には、手すりなどを持って歩けることがリハビリの目標だったのですが、コロナ後の状態では歩くまでのリハビリは無理、体力を取り戻すためのリハビリだそうです。 母は認知症があり、入院中にかなり症状が進んだように思います。入院を続けることで認知症の症状がさらに進行してしまうことが心配です。退院は8月中頃~9月中頃ということなのですが、このまま入院を続けるのが良いのでしょうか? (認知症については、ちょくちょく忘れたりすることはありましたが、骨折前は自分で料理や洗濯もしていました。今の状態ではとても料理などはできそうにありません。そもそも、立てません。最近は独り言が増えたそうです。)

3人の医師が回答

認知症の祖母について

person 70代以上/女性 -

認知症の祖母の便秘についての相談です。 祖母は97歳で、認知症になり10年くらい経ちます。平日は介護施設、金曜日の夜から月曜日の朝まで家で過ごしています。以前は母が家で介護していたのですが、5年前に急逝してしまい、母の妹である叔母が介護するようになり、今の生活スタイルになりました。 祖母は70代位までは便秘症で、市販のコーラックやセンナを飲んでいましたが、80代位になった頃から、それらを飲まなくても快便になったと本人が話していました。母が介護していた頃は便秘ではなかったようですが、今の生活スタイルになってから便秘するようになったようです。 それでも、3日くらいで出たり、出ない時はセンナリドを飲めば出ていたのですが、この1、2ケ月1週間全く出なくて、お腹が張り痛くなる状態になってしまいました。センナリドも効かず、最終的に浣腸をして出している状態です。 食事は普通のご飯を食べることができ、野菜やヨーグルトも食べています。水分もこまめにとるようにしています。 外出時や施設では車椅子で生活していますが、手をひけばゆっくりですが歩くことは出来るので、家では歩いています。日中は寝るのはお昼寝くらいで、座って生活しています。 トイレは間に合わない時や就寝中はオムツ(はくパンツ)ですが、トイレに行き排泄出来ます。 認知症が進んでしまっていますが、持病はなく薬は飲んでいません。 センナリドは甘いためかお菓子と思い飲んでくれますが(口に入れた途端噛み砕きます)、薬(錠剤)は吐き出してしまいます。粉薬はむせてしまいます。 排便するとスッキリするためか、食欲も出て機嫌も良くなるのですが、出ないと食欲が落ち様子がおかしくなってしまいます。 今の状態では可哀想なので、何とか出来ないものかな、と叔母と話しています。 高齢の認知症の患者の便秘に効果的なことはないでしょうか?

2人の医師が回答

高齢者の正常圧水頭症のシャント手術を受けるか悩んでいます

person 70代以上/男性 -

80歳近い父は、数年前から徐々に歩行が困難になり小刻みに歩くようになりました。また軽度の認知症と診断されており日常生活や会話に問題はありませんが時折症状が現れるようになり、ご飯が大好きだった父が数日食べれずに寝込んでしまうなどの鬱症状に近い症状が出るようになっていました。 ある時高次機能障害科の先生の勧めで検査をした結果正常圧水頭症の影響の疑いがあることがわかりました。 検査入院にて腰から髄液を少し抜いて変化をみたところ、歩きやすくなり数値的にも改善され、気持ちもポジティブになったように見えいい影響があることがわかりました。 手術は脳室から体の部分へ逃すシャントを予定しており、検査病院ではない脳の専門家にて手術をすることとなり紹介状をいただきました。 しかし、手術担当の先生より手術はあまりおすすめしない旨を伝えられどうするかとても困惑しています。 手術担当の先生のおすすめしない理由としては、すでに脳が萎縮しており髄液を抜いたからといって認知症が改善する見込みがすくないことと、この年齢で脳の手術をするとそれをきっかけに認知症が著しく進行してしまうことを懸念として挙げられていました。 知りたいこととしては以下になります ・シャント手術をすると認知症が進行する理由はどういったものか?またどれぐらいの確率でおきるのか ・脳からのシャント手術ではなく腰からのシャント手術を行うことは難しいのか ・みなさんだったら手術をするかどうか 父の状態は以下になります ・軽度の認知症 ・歩行が困難 ・15年くらい前からたまに突然倒れ意識を失うことがある(何度も検査入院していますが理由が不明で大体水分摂取をしないと倒れるとわかったため最近は水分摂取で回避しています) 以上よろしくお願いたします!

2人の医師が回答

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