転院か移植かに該当するQ&A

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子宮外妊娠後の初期胚移植について

person 30代/女性 - 解決済み

不妊治療中の39歳です。8月に初めて体外受精で胚盤胞移植をし、陽性反応が出ました。しかしその後胎嚢が見えず、総合病院を紹介してもらい受診したところ子宮外妊娠が判明したため、右の卵管を切除いたしました。今は術後2週間が経過したところです。 診断の際、現クリニックでは子宮外妊娠と断定できないと言われ、翌日に受診した総合病院ではすぐに判明して緊急手術となったため、担当医に対して不安を感じてしまい転院を検討しているのですが、まだクリニックに凍結した初期胚が1つ残っている状況です。 そこで、下記4点質問です。 1、今後不妊治療を再開した際に、初期胚を移植することは胚盤胞の移植に比べてリスクが高いでしょうか?子宮外妊娠は初期胚の方が確率が上がるとの情報や、既往があると繰り返す可能性が高くなる、との情報を目にして不安を感じています。 2、子宮外妊娠は、クリニックや医師の技量によって起きる確率が変わりますでしょうか。 3、今まで卵管造影検査をしたことがないため、した方が良いか尋ねましたが担当医は今の段階では特に必要ない、妊娠率も変わらないとのことでした。本当でしょうか。 4、もし初期胚を破棄して転院した場合、費用を請求されることはありますでしょうか(保険適用で採卵したため)。また、破棄した場合でも転院先でまた保険適用で採卵することは可能でしょうか。 年齢のこともあるので、せっかくの初期胚を大切にしたい気持ちもあるのですが、また子宮外妊娠してしまうのではないか、同じクリニックで移植して大丈夫なのかという不安があり、悩んでおります。 なるべくたくさんの先生のご意見をお伺いしたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

流産後、採卵するか移植するか。

person 30代/女性 -

(経緯) 第1子 低温期長く生理不順のため通院、クロミッド処方タイミング3回で妊娠→出産 出産し生理開始後なかなかタイミングとれないため大学病院に通院開始。 タイミング1回、人工授精5回、体外受精3回(全てグレードの良いものでしたが陰性)→翌月、転院することを決め、治療していない周期に自然妊娠するも心拍確認後繋留流産。 今年1月に流産手術。 2月、転院先で体外受精前検査済み。 流産手術後、2月5日から赤黒い出血少量から始まりしっかり鮮血になり生理がきました。 生理後から排卵前のような伸びおりが続いており、今日で低温期22日目ですが高温期にならないので無排卵月経かなと思っています。 転院先の先生には生理がきたら体外受精開始しましょうと言われているのですが、◎自然に生理が来るのを待つ→採卵 ◎薬で生理を来させる→採卵 ◎薬で生理を来させる→前の病院で残っている胚(初期胚1つ、胚盤胞2つ)を移植する どれがいいか迷っています。 流産後でホルモンバランスが崩れていると思うので体外受精の自然周期は難しいのかもしれませんが、ホルモン補充療法で移植したとしても妊娠は難しいでしょうか。 また、現在35歳ですが、年齢的にも移植より早く採卵したほうがいいでしょうか? 流産手術後hcgの数値は測ってもらっていないのですが、2/7あたりから低温期が続いてはいます。

3人の医師が回答

不妊治療におけるプラノバールの服用について

person 30代/女性 -

現在不妊治療中なのですが、治療方針の不信感から転院を考えております。 転院希望先の予約が少し先になってしまい、それまでに元々のクリニックで処方されたプラノバールを服用するかどうかで悩んでおり、ご意見いただきたいです。 【経緯】 ・1/24に初めての凍結胚移植→妊娠ならず。 ・2/12〜生理開始。 ・次の採卵に向けて2/16から3週間プラノバールを服用するよう指示。 →その直後に「この週採卵無理か〜」的なことをぼそっと言われ、きちんとした説明もないまま「やっぱり2/24から服用ね」と指示。 その時はよくわからなかったのですが、生理開始5日目頃から服用するケースが一般的と知り、先方の都合で生理を後ろ倒しに調整されるんだと気付きました。 他にも理由はあり転院を決意したのですが、転院希望先の予約が最短で2/27になってしまいそれまでのプラノバールの服用について悩んでおります。 今月はお休み期間としてプラノバールは服用せず、転院先の方針に沿って改めて治療をスタートすべきなのか(次の治療方針が決まっていないのであれば最後の悪あがきでタイミングを取りたい気持ちもあります)、何かしら治療を続けるのであれば服用して排卵を止めておくべなのか(その場合はいつ飲み始めるのがベストなのか)、ご意見いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

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