運動誘発ぜん息に該当するQ&A

６年前から気管支喘息と診断を受け治療しています。 主に、喘鳴特に昼か、夕方から強くなる。就寝時の止まらない咳、たまに高い音の咳と、痰の絡む咳、胸の中が震えるような咳がでることもあります。息苦しさは、運動時、のどが締め付けられるような感じと、のどの痛みがあります。普段は、階段昇降時息切れがあります。 質問したいことは３つです。 １つ目は、喘鳴です。 毎日喘鳴があり、音は、ゴーゴーシュゴーというような音です。受診時は、喘鳴がなく、呼吸機能検査も正常範囲内。ピークフローは、８０パーセントを切っているが、一秒率も１００パーセント以上、25、50vは、120パーセント以上でます。 サチュレーションも98です。 以上のことから、診断結果は、後鼻漏の咳ということでした。 質問は、後鼻漏でも咽頭付近の喘鳴はありますか？ それと、喉に力が入るとピーピーなりますが、これも喘鳴ですか？ 2つ目は、運動中の喉の痛みと締め付けられた感じです。これは、運動誘発の発作ですか？ 3つ目は、妊娠をかんがえているのでハッキリとした原因を知りたいです。受診の際に伝えてはいたのですが、呼吸機能検査だけで、後は何もありませんでした。どのような検査が必要ですか？ 後鼻漏は、以前から耳鼻科に通って、パウダーの点鼻薬とキプレスを飲んでます。また、去年両鼻のレーザー治療しています。耳鼻科では、後鼻漏の所見はそれほどではないと言われてます。副鼻腔炎も軽度です。

前にもアレルギーのことについて相談させて貰いました。 もう少しで半年になるのですが蕁麻疹が毎日出ています。 前の診断では原因がわからず慢性蕁麻疹、全身蕁麻疹重症と言われました。 それからステロイドの飲み薬も貰い、普段飲む薬も増やして貰いました。 ですが蕁麻疹は酷くなる一方でアナフィラキシーを一度起こしました。 食物アレルギーは薬を飲んでるから食べれるものがありますがかなりの種類があります。 花粉症も酷いです。 動物アレルギーもあります。ただ家で犬や猫が居ますが、もう2年以上飼っております。 アトピー性、アレルギー性の喘息もあり、コントロールが難しいです。 主治医には運動誘発性アナフィラキシーを起こしたんじゃないかと言われて激しい運動はしないようにしていますが、毎日蕁麻疹だらけで精神的にも辛くなってきました。 今アレルギーがわかっているものは りんご、もも、スイカ、キウイ、バナナ、メロン、パイナップル果物はあまり好きではなく、食べたことがあるなかではこれくらいです。 摂取しすぎると出るのが 大豆製品、乳製品、卵、ハム、赤いウィンナー 今まで酷いアレルギーが出たのは 鯖、鮭、鰯、生魚のブリ、生魚のハマチ、蟹、ナッツ系全て、くるみ、ピーナッツ、日本そば 多すぎてあまり把握しきれていないですがこのような感じです。 普段から薬を飲んでいるため気付いていないものがあるかもしれません。 健康のために運動もしたいし、アレルギーをちゃんと知りたい…と思いますが上手く行かず… 最近では気持ちが落ち込んでしまっています。 アナフィラキシーも怖いです。 なんとかなる方法があるかもしれないと思い相談させて貰いました。 よろしくお願いいたします。

10歳（小５男児・132センチ20キロでかなり小柄）、8歳ころ喘息の診断を受けました。 36w2dで多少早産ですが、体重は2600。 本人曾祖母最重度喘息あり。 診断から2年ほどは時々の吸入薬でしのげましたが、2020梅雨から登校に支障が出るようになり、かかりつけ医にてアドエア等喘息治療開始するも、コントロール不良。喘息専門病院に転院し、2020/11〜肺機能検査、気道過敏性検査等を受けて、コントロール治療に入りました。 少しずつ改善して、発作の回数が月に2〜3回に減り、ピークフローも良いときは安定して280ほど。発作の原因も、砂埃、掃除、黄砂など、分かってきました。 治療は、1日当たり、アドエア250朝晩各1/モンテルカスト・オロパタジン各1/アラミスト1噴霧で、発作時にメプチンインタール吸入です。 運動誘発性はなく、気道過敏性が5段階目、ダニ・ハウスダストアレルギーあり。 しかし、2021梅雨入りから、吸入をしても200から上がらない日が1週間近く続き、入院しました。 入院後、喘息標準治療を受け（点滴等）、治療を終えても、210から上がりません。食欲もなく、普段発作時に訴える頭痛、息苦しさも軽快しません。 一方で、肺の音は良く、酸素飽和度も問題ないため、喘息の客観的状態と本人の状態が合わず、その理由が分からないと言われました。 心因性の可能性も指摘され、一年前も今も学校担任や家族で検討しましたが、思い当たるところはなくて、家族としては、多少のストレスはあるとしても、梅雨の時期（昨年梅雨明けと同時に軽快して、夏はほぼ発作なしでした。）のせい、あるいはとても小柄なので、体質的な問題の可能性も考えるのですが、何が考えられるでしょうか？ ピークフローが上がらずに退院できず、困っています。 ご回答何卒よろしくお願いいたします。

こんにちは。 今朝、肩こりからくる頭痛で、市販のｱｽﾋﾟﾘﾝを服薬したところ、15分後ぐらいから全身の蕁麻疹と息苦しさがありました。もともと、アレルギー体質で気管支喘息もあるので、主治医からｾﾚｽﾀﾐﾝを処方されていたので服薬してから、念のため主治医の外来を受診しました。病院についた時には、動悸と全身の震えがありましたが、酸素濃度は問題ありませんでした(主治医からは、末消チアノーゼも指摘されました) そのため、ｿﾙｺｰﾃﾌ+ﾎﾟﾗﾗﾐﾝの点滴をしてもらい、動悸以外は改善したので2時間前に帰宅しました。 ところが、30分ぐらい前から、動悸がさらに酷くなってきて、また蕁麻疹もでてきました。 蕁麻疹は、腕と足に出ています。 この状態で、ｾﾚｽﾀﾐﾝを再度服薬して様子をみていても良いでしょうか? 実は、3年前にｲﾌﾞﾌﾟﾛﾌｪﾝでｱﾅﾌｨﾗｷｼｰを起こしていらい、今までに5回程ｱﾅﾌｨﾗｷｼｰを起こしていますが、たいていは、点滴して1泊入院で退院できていました。(ｲﾌﾞﾌﾟﾛﾌｪﾝ以外のｱﾅﾌｨﾗｷｼｰの原因ははっきりしていませんが、運動誘発性ｱﾅﾌｨﾗｷｼｰかもしれないと言われています)

相談したいことは以下の通りです。 1. 病院にいくべきか？ 2. どの診療科で見てもらうべきか？ 3.アレルギーなのか、扁桃腺か、精神的なものか、、？ 【症状の詳細】 ・20代女性、毎年秋と梅雨時期に、急な喉の激痛(チクチク、何かが張り付くような)が数分間繰り返して起こる． ・頻度は、週に2-3回．多いと毎日． ・症状がでたときは、反射的に唾液を繰り返し飲み込んだり、咳を我慢(吐きそうになる、横隔膜が痙攣するような)したり、涙目になりながら耐える. ・チクチクする場所は、毎回1点(左右どちらか大体決まった場所、扁桃腺のあたり？) ・夏場はほとんど起きたことはない. ・5年くらい前、秋頃にひいた風邪を境に発症。→当時は、喘息かな、と言われたが咳はない。(その後同様の症状で、呼吸器科など受診するも、原因わからず) ・アレルギー体質： 幼少期のアトピー、食物アレルギー、花粉症、運動誘発性蕁麻疹 昨晩、激痛で深夜に飛び起きてしまったため、心配になり相談させていただきます。 (普段起きている時もなります．) どうぞ、ご回答宜しくお願い致します。

13歳の男子です。3/23から熱を出し、インフルやコロナ等、色々検査をしましたが、原因がわからず38℃〜40℃程度の高熱が１週間続きました。その後、大きな病院に紹介され、3/29に入院となり、4/2に退院しました。原因は何らかのウィルス感染と運動誘発性喘息の疑いということでした。 3／29入院時のAST87、ALT111 4/1のAST42、ALT114でした。 主治医からは１週間解熱剤を多用していた影響だろうといわれました。 たまたま別のクリニックて4/3に採血する機会があり、AST94、ALT220とさらに上昇しており、重度の肝機能障害が疑われるため専門の病院でみてもらうように言われました。 入院中は、点滴でステロイド投与を行い、内服で抗菌薬と去痰薬、気管支拡張薬の投与を行いました。 退院後、AST、ALTは徐々に下がると思っていたので、上昇していることに驚いおり肝機能障害をおこしているのではととても不安です。 本人は退院後は元気で次回、他覚症状はありません。 専門の病院、または入院していた病院を受診した方がいいでしょうか？ 写真は4/1の血液検査の結果です。

更年期に多い、微小血管狭心症かなと思いますが、何となくキュッとするような不快な胸痛がでて、（安静時やバイクの運転時、仕事時等様々）緊張やストレスも関係と思いますが、常にそうではありません。 運動（ジョギング、水泳）もしますが、以前には水泳や飛込みのときに不整脈出現。また、十年以上前に登山の登りで息切れや頻拍発作の様な状態があり。座って薬をのみ引くのを待ちました。 それは当時別のクリニックで検査をし（上室性頻拍、心房性頻拍、僧帽弁逸脱）シベノール、メインテートに臨時薬がワソランでした。症状消え、放置後に運動評価や経過観察で受診、他院紹介で検査だけし、無治療に。 その数年後、胸痛が時々出現、頻度が増え別の循環器クリニックで受診。当時のことを話し、心エコー、ホルター、心MRI、運動負荷心を施行、自転車では負荷強度増しを感じず幾らでも漕げて、誘発できず。 不整脈よりも、冠攣縮性狭心症のような診断になり、ヘルベッサーＲ、ミオコールスプレーの処方になり2、3年経過。この一年で、メバロチンも追加。3ヶ月毎の通院ですが、夏になり、暑さのせいかこの1ヶ月、胸痛の頻度が増、平均スプレー使用はひと月に無い月もあれぱ1、２回程度→倍以上に。連日はなく、使えば大体症状は一回で消失。月にどの位の使用なら一般的でしょうか。また、迷って未使用で様子見る日や使ったり色々。早め使用が良いか、普段の内服薬を見直すか等、教えて下さい。通院時は問題ない日も多く、次は８月末ですが、回数より、収まれば問題ないのでしょうか。運動は問題ないと聞いています。 環境変化として、２月末に利き手の薬指を開放粉砕骨折し、末梢神経障害とCRPS様の遺残症状あり、リリカ、セレコキシブを使用中。 また、喘息もありベース吸入を１日４回、朝にスピリーバレスピマット、臨時でメプチンエアー、内服はエリスロマイシン、ユニフィルです。

3歳から喘息があります。 長く罹患しており、 喘鳴が出にくく、何となく常に息苦しい。 浅く息しているのかSPO2が下がらず 脈拍数が100近くある。 アレルギー性というより 環境的要因が大きいようで、その自覚はあります。 運動誘発もあります。 例えば、仕事に行くと少なからず ストレスがかかっています。 タバコの煙や、香水等の様々な匂い、 この寒さの自転車通勤で 冷気でゴンゴン咳き込み気管が痛くなります。 コントロールは良くないかと思います。 リモデリングという話しも、 もしかして自分にも当てはまるのではと 考えることが多くなりました。 喘鳴など、症状が周りにわかりにくく、 しんどくても動くことに慣れてしまいました。 ただただ常に息苦しいことが続くのも 「いつとのことだから何とかなる」と 「どうせ、まただ」と思われてるのではと 知らず知らず、我慢することばかり 覚えてしまって本当に辛いです。 月一での定期受診もしています。 薬ももらっています。 それでもスッキリしないことも 先生と相談しつつ点滴したりしています。 セカンドオピニオンするつもりはありません。 ただ色々な先生方の意見が聞きたくて質問しました。 ただただ常に息苦しさがあること、 1年中スッキリしないこともありえますか？ リモデリングの可能性はあるのでしょうか？ 周りにわかってもらえない、 「いつとのことだから何とかなる」など これもストレスなんでしょうかね。 どうしたらいいのかわからなくなります。

3歳6ヶ月の息子が2歳近くから運動誘発性喘息になりました。 それからは自宅用に吸入器を準備して発作が起きた時はインタールとメプチンの吸入をしています。 後は夜にシングレア飲み続けています。 その息子が土曜日の午前中に動き回りすぎて発作を起こしました。 吸入をしましたが発作が治らず昼ぐらいに病院に行き、吸入をしてリンデロンシロップ0.01%を2日分処方してもらいました。 リンデロンを今(昼頃)に飲み、後は夜寝る前に飲むようにと指示を受け、その時に先生から『この薬は出来れば飲まない方がいいのだけれども・・・。これがダメなら点滴』と言われました。 しかし、その後も発作が治らず土曜日の夜に夜間救急病院に行き点滴をしました。 点滴がダメなら入院と言われたのですが、なんとか治まってきたので入院はしませんでした。 その先生からもリンデロンは飲んでと言われました。 そこで、リンデロンを飲みきった後に心配になった事がありました。 土曜日の昼に服用。 土曜日の寝る前には点滴中から寝てしまった為服用せず。 日曜日の朝に服用。 日曜日の夜に服用。 月曜日の朝に服用。飲み終える。 この様に服用したのですが、2日分として処方された薬を3日にかけて飲ませてしまったと・・・。 ステロイド剤と聞いていたので心配になってきてしまいました。 もう飲ませてしまったので今更なのかもしれませんが、気になったので質問させて頂きました。 長々とすみませんが宜しくお願い致します。

40代前半の女です。 23日に６歳の息子と共にコロナワクチン接種予定でしたが、当日に息子が発熱して予定が流れたまま３月が終わります。 息子はいつもの風邪のような症状ながら熱は２日間後まで続きました。25日にかかりつけ小児科では喉が少し赤いぐらいと言われ検査もなく終わったため、ただの風邪だと信じ込んで私は感染対策をしませんでした。 26日目前の夜中から鎖骨の下真ん中あたりに熱感と喘息前のような違和感がして咳が出るようになりました。午後から発熱し最高38℃程でしたが、翌朝下がったため日常生活を送ったら夜に39.0℃まで出ました。 28日朝に熱は下がったものの鼻閉で寝苦しかったため耳鼻科を受診すると、風邪症状ありでスクリーニング的に車内でさせられる検査でコロナ陽性と判明して、息子娘も検査したら息子だけ陽性でした。医師に会うことすらできず鼻と痰切りと解熱の薬を出されて帰宅しました。 今私は熱はすっかり下がったままで、若干の息切れと倦怠感と鼻詰まり、背中の痛みというか疲れやすさが続いており、今日になってそう酷くなかった咳が悪化しています(痰はほぼ絡まないケホケホした咳)。 今の症状を長引かせないために、どうしたらいいでしょうか？ また、後遺症への不安も強いです。 私も息子も軽度ながら喘息持ちです。息子は風邪の度に夜中に咳き込んで時には咳き上げ、私はたまに風邪を引くと咳が長引きます。また恐らく二人とも運動誘発性があります。 私は妊娠糖尿病(2年前)もありました。 コロナの後遺症としてこのまま呼吸器、心臓、糖代謝への影響も残らないか心配です。 また、つい最近コロナ後遺症でIQが下がると見かけて、認知症へのなりやすさや、何より将来ある息子の知的発達への影響が気になります。 何か後遺症を防いだり軽減したりする方法はないでしょうか？