陣痛促進剤はできないに該当するQ&A

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妊娠糖尿病で胎児がかなり大きい。早く出産すべき?

person 20代/女性 - 解決済み

妊娠35週。妊娠糖尿病で、胎児がかなり大きいです。 陣痛促進剤または帝王切開で早く出産したほうが良いですか? 妊娠糖尿病のほうですが、12週の頃にブドウ糖検査でひっかかり(空腹時のみ2高い程度でした)、その後検査入院をして(1日7回の採血を行い、入院中の血糖はいずれも正常値でした)、今の段階までインスリンは使用せず食事療法のみ行っています。 現在は、内科での月に1回の採血のみで様子をみています。 HbA1cは4.2~4.9、血糖(食後2時間値)は70~80代で経過しています。 今までは胎児の大きさは平均で経過していたのですが、35週の検診で一気に大きくなり、このままでは巨大児の出産になりそうで心配です。 ちなみに妊娠前の体重は153cm、52kg 現在は57kgです。 33週 BPD 85.1 FL 61.2 APTD 83.6 TTD 92.1 推定体重 2272g 35週 BPD 87.8 FL 65.8 APTD 102.6 TTD 104.6 推定体重 3138g その後、先生が「ちょっと大きく測りすぎちゃったな…」と言って、遠慮気味に測定し、推定体重2879gでした。 産婦人科の先生には「今日だけでは判断できないから、2週間後にまたみましょう。赤ちゃんは異常もなく元気だから心配しないで」と言われました。 いくつか質問があります。 1.妊娠糖尿病ということもあり、早めに陣痛促進剤や帝王切開で出産したほうがいいですか? 2.このまま様子を見て赤ちゃんが亡くなってしまうこともありますか? 3.月に1回の採血での血糖測定のみですが、毎食後自分で自己血糖測定したほうがいいですか? 4.次回の糖尿病内科の受診が3週間後なのですが、それを待たずに診察してもらったほうがいいですか? 不安で仕方ないです。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

陣痛促進剤を打つべきか打たないべきか

person 30代/女性 -

予定日を1日過ぎた者です。 38週から、立ったり歩いたりするのも辛くてできないほど下っ腹や恥骨が痛む日と、何とか動ける日とが日替わりに訪れる状態で今日まできました。もうすぐ二歳の娘がいるので昼間は横になれないし、夜もおなかが苦しく寝付けないので辛いと39週の検診で先生に相談したら、「もう赤ちゃんも十分成長しているし、今なら赤ちゃんの位置もいいから促進剤を使えばすぐ生まれるから使いますか?」と言われました。そのときは予定日まで待ちますと返事をしたのですが、体はますます痛くなるばかりで今日になりました。未だ一度も前駆陣痛もおしるしもないし、明日の40週の検診で促進剤をお願いしようか悩んでいます。ただ、私の体が痛いという理由だけで、赤ちゃんはお腹の中で顔の向きが前に向いたり後ろになったりはするけど元気でいるのに、促進剤を使って産むのは勝手すぎるかなと罪悪感もかなりあります…。こんな理由だけで薬を使って産むのは赤ちゃんにもよくないでしょうか。ちなみに上の子も前駆陣痛もおしるしもなく、38週で破水して出産しました。陣痛が起こりにくい体質てありますか? 以上、1:赤ちゃんも母体も健康だけど、下っ腹や恥骨が痛むのが辛くて日常生活がしづらい、赤ちゃんの向きがいい時に生みたいという理由で促進剤で出産してもいいものか 2:陣痛が起こりにくい体質はあるか 教えてください。

1人の医師が回答

臍の緒首に二重巻きついて陣痛促進剤使用について

person 30代/女性 - 解決済み

今日で41週0日出産予定日を過ぎています。 昨日の検診でNSTの結果、胎児心拍以上なし お腹の張りは7分間隔位であることがわかりましたが、 今だに陣痛らしき痛みもこないです 4Dエコー時に先生から まだ赤ちゃんの頭は下がっていませんね へその緒が二重首に巻きついています。 羊水もまだしっかりしてるから お腹の赤ちゃんは苦しくないですよ へその緒が巻きついていても 下から産めるから心配ないですよ〜と 言われましたが、 出産予定日を超過しているため 29日(41週4日)までに産まれてなければ 30日(41週5日)に入院して誘発剤を点滴するて言われました。 へその緒が首に二重巻きついていて赤ちゃんが 下りてこれないことは考えられますか? またそのような状態なのに 誘発剤を使用しても危険ではないのでしょうか 最初から帝王切開と言われた方が 安心と思ってしまいます。 誘発剤を使用しても赤ちゃんが下りてこれない また下りてこれないのに誘発剤を使って 赤ちゃんに苦しい思いをさせてしまうのではないかと 心配でたまりません。 帝王切開の方がリスクは低いのでは? と素人は考えてしまうのですが、 どうなんでしょうか? へその緒が巻きついて陣痛促進剤を使用して 無事に下から産むことはできるのですか? 緊急帝王切開になるなら 最初から帝王切開にしてほしいと思ってしまいますが なぜ先生はそう判断しないのですか?

3人の医師が回答

出産予定日を過ぎた際の、速やかな分娩誘発のメリット・デメリット

person 30代/女性 -

妊娠39週の妊婦の夫です。 出産予定の産院の医師に質問しても回答が貰えないらしく、こちらで質問させてください。 妻が妊娠36週以降、毎週産院に通っているのですが、36週目で子宮口3センチ程度開いているという診断があって以降、37,38,39週と診察を受けて子宮口の開きなど所見に変化はなく、一方で胎児の重さは、36週・2400gから39週・3100-3200gと成長しており、胎児の状態は問題ないようです。 出産予定日の40週が近づくにあたり、産院から出産予定日を超過した際の処置について4つの選択肢が示され、次回までに同意書を提出するよう求められました。 1.出産予定日(40週0日)を過ぎたら、早めの分娩誘発、入院管理を希望 2.41週を過ぎたら、早めの分娩誘発、入院管理を希望 3.出産予定日を過ぎて10日程度、41週後半までの陣痛開始を待つ 4.その他 ※3が産院の方針のようなのです。 医師から現在の所見に応じた各選択肢のメリット、デメリットなどの説明は全くなかったのですが、妻の考えとしては、妻が小柄なこともあり、胎児が成長して、難産や帝王切開になることのリスクを懸念して、1の予定日を過ぎたら早めの分娩誘発、入院管理を希望しており、次回の診察で入院申し込み、その数日後に入院するつもりでおります。 一方で、陣痛促進剤を使った際に痛みがあまりにも強いのに子宮口は開かず、それが4,5日継続してそれに耐えられない、もしくは体力が続かず、医師との相談の結果、帝王切開になるケースもあるといくつかの体験談で見ました。 陣痛促進剤を使うことのメリットは理解できるのですが、40週を過ぎてすぐの分娩誘発のデメリットは上記や他は何かあるでしょうか? もしくは第三者の医師の立場から、今の状況で望ましいと思われる選択肢があればご教示いただけると幸いです。

2人の医師が回答

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