ef心エコーに該当するQ&A

検索結果:186 件

心エコー所見が悪化しました

person 40代/女性 -

DMから腎不全で透析をしています。昼間に循環器&DMを診療予約で受診しました。その際、いつもの血液&尿検査に加え、約半年振りに心エコー検査を受けたところ、半年前より肥大が進み、駆出率は更に低下、弁(僧帽弁?)の逆流も悪化していたようです。検査項目で駆出率関係の数値を以下に書きますが、単位以外の略語はさすがに限界があって判らないのでとりあえずそのまま写しますが略語の意味の説明も頂けると有り難いです。 【LV】IVST14mm LVPWT12mm LVDd67mm LVDs54mm LVEDV231ml LVESV141ml SV90ml EF(M mode)39% FS(M mode)19% EF(M-Simpson)28% LV mass420g 以上です。なお、循環器Drは「透析が不十分でβ-MGが抜けきれていないのではないか」と。また「駆出率がこの数字では、心室細動が起きる恐れがある。除細動装置埋込みの保険適用条件を満たしているからいずれは手術も」と言われました。私は透析を導入した時に「棺桶から首だけ出してるのと同じか」と覚悟し、透析年数を経るにつれてその思いは強まりました。かつてのスパゲティ症候群のような無意味な延命は希望しませんが、自分の現状や今後のリスクなどは是非とも知っておきたいので、先生方よろしくお願いします。

1人の医師が回答

心不全治療中の体重増加と尿量低下による体への影響

person 30代/男性 -

私は32歳の男で昨年3月にコロナに罹患しホテル療養してる最中に頻脈だとわかるホテル療養終了後も体の調子がわるくクリニックに行ったところ心房細動と心不全と言われて総合病院に入院しました。そのときは頻脈+EF10%ぐらいで元気でしたが入院した翌日に心肺停止になり(急性腎不全クレアチニン2,2)日本でも有数の循環器センターに運ばれて 体外式補助人工心臓を入れて命は助かりました。手術跡にはこのまま人工心臓を埋め込み心臓移植と言われましたが 人工心臓は離脱でき入院生活も一ヶ月ぐらいでした。そのあと昨年6月にエコーをしたらEF70%で12月の血液検査はBNP18でした。クレアチニンは1,06 一応広い意味では拡張型心筋症(生検では陰性)ただ最近仕事を始めたので水分をとっているのに尿量が少ないです。尿量は1リットルぐらいです。 あとは体重が最近増えていて今日は昨日の朝に比べて600g増えています。 1週間まえと比べると700g増えています。一ヶ月前に比べると1,7キロ増えています、。むくみはありません。 質問は 体重増加と尿量低下を同じ病気の方たちに相談したら すぐに病院に~といわれますが 健常者でもそんなにご飯食べなくても1日では1キロ増えることがあると思いますが心不全患者は600g増えたら緊急性が高いんでしょうか? あと尿量は体重がふえるのが怖くて飲めないことがあります。(飲んでこのまま尿が出ないのではないか…)だだ休みの日に尿はよくでます。一度心肺停止のときに急性腎不全になってるので透析にならないか心配です。 あまり自覚症状もないのですが…最近の体重増加と尿量低下がありどうしても心不全の急な悪化腎不全になるかと心配しています。 尚今は水分制限や塩分制限はしてません。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

心房細動と心不全の薬とビソプロロールについて

person 70代以上/男性 -

82歳父。2007年心房細動による脳梗塞になりました。その後心房細動は落ち着いていましたが、昨年末のコロナ以降、3ヶ月心房細動が続いています。心房細動を止める薬は副作用の点から使用しない方が良いとの事。  1月10日 少し息切れとだるさがあり、 病院を受診、心房細動による心不全(レントゲン→心臓が以前より大きくなっている 、 肺に水が少し溜まっている可能性もある。) 心臓エコー EF 54%、LVDd55mm、LAD空欄、弁の逆流は少しあるが、心臓の動き自体は悪くない(検査は技士さん) 利尿剤 フロセミド 10mg 処方、 心臓の大きさも少し良くなり、以前よりも息切れ だるさは改善されています。(NT -pro BNP 1223→570) 現在薬は、 ビソプロロール 1.25mg/日、エリキュース5mg/日、フロセミド 10mg/日 ○心房細動のレートコントロールの薬は たくさんあるようですが、ビソプロロールが一番良いのでしょうか ○理由なども教えて下さい ○他の薬との使い分け なども 教えて欲しいです ○ビソプロロールは心不全にも良いと聞きますが、心房細動による心不全にも、1番良いのでしょうか ○理由なども教えてください ○他の薬との使い分けなども 教えて欲しいです 宜しくお願い致します

2人の医師が回答

心エコーの結果なのですが・・。

person 30代/女性 -

いつもお世話になります。 最近不整脈がひどかったので、ホルター心電図と、エコーをしてきました。 不整脈は、気にしなくていいといわれたのですが、 エコーで、EF=51%だったらしく、ちょっと心配なので、 半年ごとに検査だといわれました。 何かの値は、29%でした。心筋症になる可能性が高いのでしょうか? 今までも何回か、エコーをしていますが、58%〜59%でした。 1年3か月前に、4人目の出産をしており、出産に耐えれているから、大丈夫だと思う・・といわれていたのですが、今日の結果がこれだったので、ものすごく不安です。 とりあえず、普通に生活して良いといわれましたが、 怖いです。 3日ほど前に、ひどい下痢と熱で、だるかったんですが、 関係はあるでしょうか・・。 また、悪くならずにこのまま心機能が上がっていく可能性もあるのでしょうか? 最近、ストレスはすごい感じています。 この結果で、よけいストレスになりそうです。 今も不整脈は、ホルターをしたときよりも頻繁に出ています。 運動とかふつうにしても良いのでしょうか・・。 この数値を見てどう思われますか? 子供が小さいので、不安で仕方がないです。 主治医は、結果によっては、精密検査をするとおっしゃっていました。 総合病院ですが、そこではやっていないので、紹介になるそうです。 長くなってしまいすみません。思わぬ結果に混乱しています・・。 とりあえず、心配なので、次の検査は2か月後になりました。

1人の医師が回答

透析患者の心不全について

person 60代/男性 - 解決済み

血液透析を始めて約3年経過しましたが、今年6月下旬に肺水腫及び心不全となってしまいました。 この原因ですが、DWが体の瘦せと5~6キロ程度乖離していたように思えます。 というのは、半年前からLDLコレステロールを食事療法で下げようとカロリー摂取を制限した為(2100㎉だったのを1800㎉まで制限)、その間に知らず知らずのうちに体が瘦せていったにもかかわらず、DWを64~65キロで固定していたのが原因のように透析専門医からブログにコメントをいただきました。 もちろん、透析間の体重増加は常に2~2.5キロ程度に管理しており、2日空きでも5%を 超過することもなかったため技師長からは大変レアな事例と言われています。 とにかく、症状としてCTR58%、EF24%という症状となった原因を探るべく、近隣の 循環器内科のクリニックと基幹病院の心臓専門医に診てもらいました。 その結果は、造影CT・心臓エコー・心電図・レントゲンからは狭心症・心筋梗塞及び 弁膜症といった症状や不整脈は認められず、心臓自体に重篤な原因がなく透析患者特有 の「透析心」なので、しっかりと透析をするとともにDWの適正な設定と日々の水分管理 を厳格にするようにアドバイスをいただきました。 そこで、この「透析心」という概念ですが、明らかな器質的・機能的心疾患を伴わないが、相対的に体液量が過剰となって発症する「非心臓性浮腫」という捉え方でいいの でしょうか? その際、今後注意をはらうために恒常的にできる具体的対策は何なのでしょうか?

3人の医師が回答

スマートウォッチでの異常心拍数について

person 30代/男性 -

いつも心臓・腎臓のことで相談させて頂いてます。 4月に原因不明の重症心不全になりました原因はわかりませんが心房細動かも?とはいわれました。 入院したときも心拍数が180ぐらい会って薬で150になった翌日に心肺停止になりました。そのあとは体外式補助人工心臓などで回復して今は元気です。 頻脈をわかるためにスマートウォッチを退院して購入しましたが時々心拍数が130ぐらいになるときがありますが全然実感はありません。そして今日何気なく自転車で買い物を終わってスマートウォッチをみたら心拍数が最大186ありました。えーと驚きましたが実感はありません。 ここで質問です。 よくスマートウォッチで130ぐらい出たときに血圧計で心拍数を測定したら60ぐらいです。それはどちらが正しいでしょうか? 二点目は今アミノダロンを朝夜飲んでいますがその影響で心拍数が異常になっても実感がないんでしょうか? 最後に外に出ていたら今回みたいに186とかという異常心拍数に後から気づくことがありますが症状がない場合のスマートウォッチでの異常心拍数は緊急受診をするべきでしょうか? ちなみに6月のエコーではEF70%ぐらいでBNPは7月末で30です。よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

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