ef心エコーに該当するQ&A

検索結果:182 件

心房細動と心不全の薬とビソプロロールについて

person 70代以上/男性 -

82歳父。2007年心房細動による脳梗塞になりました。その後心房細動は落ち着いていましたが、昨年末のコロナ以降、3ヶ月心房細動が続いています。心房細動を止める薬は副作用の点から使用しない方が良いとの事。  1月10日 少し息切れとだるさがあり、 病院を受診、心房細動による心不全(レントゲン→心臓が以前より大きくなっている 、 肺に水が少し溜まっている可能性もある。) 心臓エコー EF 54%、LVDd55mm、LAD空欄、弁の逆流は少しあるが、心臓の動き自体は悪くない(検査は技士さん) 利尿剤 フロセミド 10mg 処方、 心臓の大きさも少し良くなり、以前よりも息切れ だるさは改善されています。(NT -pro BNP 1223→570) 現在薬は、 ビソプロロール 1.25mg/日、エリキュース5mg/日、フロセミド 10mg/日 ○心房細動のレートコントロールの薬は たくさんあるようですが、ビソプロロールが一番良いのでしょうか ○理由なども教えて下さい ○他の薬との使い分け なども 教えて欲しいです ○ビソプロロールは心不全にも良いと聞きますが、心房細動による心不全にも、1番良いのでしょうか ○理由なども教えてください ○他の薬との使い分けなども 教えて欲しいです 宜しくお願い致します

2人の医師が回答

透析患者の心不全について

person 60代/男性 - 解決済み

血液透析を始めて約3年経過しましたが、今年6月下旬に肺水腫及び心不全となってしまいました。 この原因ですが、DWが体の瘦せと5~6キロ程度乖離していたように思えます。 というのは、半年前からLDLコレステロールを食事療法で下げようとカロリー摂取を制限した為(2100㎉だったのを1800㎉まで制限)、その間に知らず知らずのうちに体が瘦せていったにもかかわらず、DWを64~65キロで固定していたのが原因のように透析専門医からブログにコメントをいただきました。 もちろん、透析間の体重増加は常に2~2.5キロ程度に管理しており、2日空きでも5%を 超過することもなかったため技師長からは大変レアな事例と言われています。 とにかく、症状としてCTR58%、EF24%という症状となった原因を探るべく、近隣の 循環器内科のクリニックと基幹病院の心臓専門医に診てもらいました。 その結果は、造影CT・心臓エコー・心電図・レントゲンからは狭心症・心筋梗塞及び 弁膜症といった症状や不整脈は認められず、心臓自体に重篤な原因がなく透析患者特有 の「透析心」なので、しっかりと透析をするとともにDWの適正な設定と日々の水分管理 を厳格にするようにアドバイスをいただきました。 そこで、この「透析心」という概念ですが、明らかな器質的・機能的心疾患を伴わないが、相対的に体液量が過剰となって発症する「非心臓性浮腫」という捉え方でいいの でしょうか? その際、今後注意をはらうために恒常的にできる具体的対策は何なのでしょうか?

3人の医師が回答

スマートウォッチでの異常心拍数について

person 30代/男性 -

いつも心臓・腎臓のことで相談させて頂いてます。 4月に原因不明の重症心不全になりました原因はわかりませんが心房細動かも?とはいわれました。 入院したときも心拍数が180ぐらい会って薬で150になった翌日に心肺停止になりました。そのあとは体外式補助人工心臓などで回復して今は元気です。 頻脈をわかるためにスマートウォッチを退院して購入しましたが時々心拍数が130ぐらいになるときがありますが全然実感はありません。そして今日何気なく自転車で買い物を終わってスマートウォッチをみたら心拍数が最大186ありました。えーと驚きましたが実感はありません。 ここで質問です。 よくスマートウォッチで130ぐらい出たときに血圧計で心拍数を測定したら60ぐらいです。それはどちらが正しいでしょうか? 二点目は今アミノダロンを朝夜飲んでいますがその影響で心拍数が異常になっても実感がないんでしょうか? 最後に外に出ていたら今回みたいに186とかという異常心拍数に後から気づくことがありますが症状がない場合のスマートウォッチでの異常心拍数は緊急受診をするべきでしょうか? ちなみに6月のエコーではEF70%ぐらいでBNPは7月末で30です。よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

夜間頻尿が辛いのと心不全・腎不全の心配

person 30代/男性 -

私は4月に重症心不全になった31歳です。5月中旬に退院して特に問題なく生活していますが最近夜間頻尿があり、夜間頻尿の場合は心臓と腎機能の低下という情報があり不安になっています。 近々の採血は2ヶ月まえでBNPは30ぐらいでした。エコーは6月に検査してEF75%でした。 体重の増加はありません。クレアチニンが1を少し超えています。あと今月初めに6分間歩行の検査は6分間で7.2でした。 質問は4点あります。 1,夜にアミノダロン・エンレスト・メインテートを1錠ずつ飲んでいます。 朝にスピロノラクタンを2錠のんでるので日中は結構尿がでるときがおおいですが夜間頻尿になってると心臓腎機能悪化してるのかな?不安になります。体重が増えてなかったり運動できてたりしたらそんなに夜間頻尿は心配しなくていいですか? 2,夜間頻尿が原因で心臓腎臓が悪くなってるときは身体にも影響ありますか? 体重が増えたり息切れとかありますか? 3,そして最近朝イチの尿が勢いがないと心臓の調子がわるい目安になると知人からきいたのですが本当ですか? 最後にこれが一番不安に思ってるんですがある日突然尿が出なくなることはあるんでしょうか?夜になると朝に尿が出るのかな?て不安になってねれないことがあるので‥そういう急に尿が出なくなることは急性腎不全や急性心不全になるんでしょうか?教えてください。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

心房細動と心不全と脈拍数

person 70代以上/男性 -

82歳父。2007年心房細動による脳梗塞になりました。その後心房細動は落ち着いていましたが、昨年末のコロナ以降、3ヶ月心房細動が続いています。心房細動を止める薬は副作用の点から使用しない方が良いとの事。 1月10日 少し息切れとだるさがあり、 病院を受診、心房細動による心不全(レントゲン→心臓が以前より大きくなっている 、 肺に水が少し溜まっているかいないか。) 心臓エコー EF は 54%、LVDd55mm、LAD空欄、弁の逆流は少しあるが、心臓の動き自体は悪くない(検査は技士さん) 利尿剤 フロセミド 10mg 処方、 心臓の大きさも少し良くなり、息切れ だるさも以前よりは改善されています。 (NT -proBNP1223→571) 現在薬は、ビソプロロール 1.25mg/日、エリキュース5mg/日、フロセミド10mg/日 ペースメーカーの設定はDDDR、60〜130で、コロナ前の安静時の脈は60。 今は心房細動でAMS (モードスイッチ、レート70)が働いている為か、連日脈70。 このまま心房細動が続くと思われ、心不全のリスクもあるのですが ○ペースメーカーの AMS のレートは60と70 どちらが良いでしょうか(4月末に ペースメーカー外来があります) ○脈が遅い方(60)が心臓が休まるのでしょうか ○脈は少し早め(70)の方が全身に行く血流量が増えて、良いのでしょうか ○父の心臓や体とっては、脈拍はいくつが良いのでしょうか ○理由なども 教えていただければ幸いです 宜しくお願い致します

2人の医師が回答

心筋梗塞、逆流性食道炎、既往あり自覚の強い不整脈、

person 40代/男性 - 解決済み

お世話になります。急性心筋梗塞罹患後丸四年が過ぎました。薬剤溶出ステントを左前下降枝に1本入ってます。再狭窄のフォローアップカテーテルでは再狭窄は無く、その後は血液検査や320列CTやトレッドミル検査、ホルター心電図検査などで問題はありませんでした。しかし罹患後半年した辺りから胸部の違和感を感じ都度レントゲンや心電図で調べるものの問題無し。と言われます。今回相談させていただきたいのは期外収縮と云うのでしょうか胸がドキンッと心窩部が掴まれるような不快感を感じています。1日に自覚するのは2〜30回です。胸が痛いとか息苦しくて仕方ないということはありませんが、左肩甲骨や肩のコリは何か月も続いてます。下肢の浮腫や体重増加はありません。 不整脈だとしたら危険なモノではないか?と思い先生方にご意見を頂戴したく思います。緊急性はありますか? 3カ月に一度の受診では聴診器、血圧測定、問診で期外収縮は気にしなくて良い、と言われます。心エコー検査と血液検査を半年前にしたのが検査らしい検査です。EFは59〜70%、と言われてます。現在44歳、逆流性食道炎グレードMの既往ありです。どうぞ宜しくお願い致します。

7人の医師が回答

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