egfr50に該当するQ&A

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血糖値が急に上昇しました。

person 40代/男性 -

私は現在2型糖尿病で、ジャヌビア50mgを5~6年継続して服用しています。 定期的に血液検査を受けており、このところの推移は以下の通りです。 【2022年10月健康診断】Hba1c5.6 血糖値111(14時ごろ) 【2023年6月かかりつけの病院】Hba1c6.3 血糖値101(19時ごろ) 【2023年11月健康診断】Hba1c5.8 血糖値123(14時ごろ) 【2024年2月19日かかりつけの病院】Hba1c5.8 血糖値106(19時ごろ) 【2024年5月11日心療内科】血糖値135(11~12時ごろ) ※()内は血液を採取した時間 直前の心療内科での血液検査は別の値を見るためのものでしたのでHba1cの値までは分からなかったのですが、血糖値が急に上がったので不安になってしまいました。 なお、いずれも食後6時間以上経った状態での採取となっています。 この3ヵ月弱での血糖値の上昇は、やはり糖尿病の悪化なのでしょうか。 それとも、採取した時間帯が関係しているのでしょうか。 目立った体重の増減は特にありません。 なお参考になるか分かりませんが、クレアチニンとeGFRの値の推移も書いておきます。 【2023年6月かかりつけの病院】クレアチニン0.79 eGFR82.7 【2024年2月19日かかりつけの病院】クレアチニン0.72 eGFR90.9 【2024年5月11日心療内科】クレアチニン0.71 eGFR92.4 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

胸水貯留と今後の治療について

person 50代/女性 - 解決済み

以前50代の妻の肺腺癌(非小細胞がん、EGFR遺伝子エクソン20挿入変異)の治療についてご相談させていただいたものです。これまで一通りの治療(肺部分切除、放射線治療、免疫チェックポイント阻害剤、分子標的薬等の抗がん剤)を行い、現在タグリッソを服用しておりますが服用前から胸水がたまってしまい2回ほど胸腔穿刺で抜いている状況です。 タグリッソについては服用して1か月ほどのため来月CTをとって耐性について確認する予定ですが胸水を抑えるにはどうしたらよいでしょうか。日本東洋医学雑誌で胸水貯留に対し五苓散が有効であったという症例をみつけたので主治医へ聞いてみようかと考えております。 胸水貯留の対処法についてそれぞれメリット、デメリット、リスクの程度等も含めご意見いただけないでしょうか。 1)胸膜癒着術 2)胸腔穿刺 3)漢方(五苓散)処方 4)その他 またタグリッソ耐性後の治療として「ペメトレキセド+カルボプラチン」に「EGFR/MET二重特異性抗体アミバンタマブ」または「アミバンタマブ+EGFR-TKIラゼルチニブ」治療を選択する検証がおこなわれているようですがこの治療は期待できますでしょうか。 その他、今後治験等も含め効果が期待できる治療薬があれば教えてください。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

コロナ感染による腎機能数値の悪化の可能性について

person 50代/男性 - 解決済み

50歳の男性です。 先日も類似関連で相談したものです。 2022年7月末頃に症状的にほぼコロナ(39度近い発熱が3日ほど、やや強い喉の痛み)の症状になりました。自宅での検査キットの結果では陰性でしたが。 2022年9月上旬ころ: 1週間ほど前の人間ドックの血液検査結果で、腎機能部分について以下のような指摘があり、3カ月後の精密検査を言われました。 クレアチニン:1.1 eGFR:56.7 尿酸値:7.8 特に言われたのがeGFR値でして、毎年人間ドックを受診しておりますが、 これまで言われたことはありませんでした。(尿酸値は傾向的にずっと7前後と高いです) 過去の人間ドックの結果を見返してみたところ、eGFR値はここ数年は60台や70台前半あたりを推移しておりました。 ◆ご相談: Q1.このような状況として、コロナ感染(疑い)による腎機能数値の低下に影響した可能性はあるのでしょうか? その可能性が疑われる場合、今後の症状改善・緩和の可能性はあるのでしょうか?一般的に改善は見込めないものなのでしょうか? また、その他指摘事項としては、高血圧(145/97)や空腹時血糖も基準上限ギリギリで糖尿予備軍状態ではあります。 以上です、アドバイスの程よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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