ホルモン剤副作用に該当するQ&A

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遠隔転移していないのにステージ4

person 20代/女性 -

はじめまして。 母の乳がんについて、質問させていただきます。 私の母は現在50代で、今年の2月に乳がんが発覚し3月に右乳房全摘手術を受けました。 結構進行してから病院に行ったので、担当医は見た瞬間に「癌だ」とわかったそうです。 数日後に再び検査をしたら前より大きくなっていて、すぐに手術する予定だったのをキャンセルし、術前に抗がん剤を投与することになりました。 しかし検査したら、この間はギリギリ大丈夫だったのに白血球の数が3000もなかったのです。 これでは抗がん剤を打てないということで、先に摘出することになりました。 手術が終わり、家族が説明を聞きに行きました。 すると「こんなに進行しているとは思わなかった。脂肪とリンパに2個転移していました。すべての癌細胞を摘出すると皮膚がなくなるので、完全に取りきることは出来ませんでした。」とのこと。 説明を受けた姉曰く、ステージ4以上だったと言われたそうです。 肺や骨などに転移は見られないのに、ステージ4以上とはどういうことなのでしょうか。 その後の抗がん剤についても、「白血球数にあまり影響が出ない薬を投与している」みたいなのですが、そのような抗がん剤はあるのでしょうか。 母は4月に退院して、現在は毎日の放射線治療と3週間に1回の抗がん剤投与、ホルモンを抑制する薬を飲んでいます。 母自身の運転で病院に行っていますが、徐々に副作用が出始めているそうです。 長い説明でわかりにくかったかもしれませんが、回答のほど、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

乳がんの治療について

person 60代/女性 -

62歳女性です。定期健康診断でしこりが見つかり、マンモグラフィーでは良性石灰化という結果、しかし、しこりがあるので、超音波検査するようにということで、専門クリニックで超音波検査、そして、局所麻酔でバチンという音とともに組織を採取し、次のような病理組織検査報告書が出ました。乳腺CNB核異型が中程度の癌細胞が大証の不規則充実性胞巣を形成して増殖しています。腫瘍間質には軽度の慢性炎症を伴っています。乳管癌の像です。確実な浸潤癌の像は見られず。非浸潤癌性乳管癌の可能性も考えられます。ER 陽性(100%, J-Score3b, PS5+IS2=TS7), PR陽性(100%, J-Score3b, PS5+IS2=TS7), HER2 陰性(スコア0) 以上の結果に基づきクリニックからは手術の出来る大病院への紹介状をもらいました。場所が乳房の真ん中に近いためおそらく全摘手術となると言われました。そして、このタイプは進行が遅く、予後も良い、ホルモン療法が良く効くと説明を受けました。現在癌の大きさは2センチ15ミリほどだそうです。少しほっとしたのですが、素人なりにホルモン療法のことを調べておりましたら副作用として血栓との記述がありました。私は10数年前に肺動脈血栓になり入院治療した履歴があります。その前には子宮筋腫のため出血の量をコントロールするためにピルを飲み続けていました。ホルモン療法出来ないのでしょうか?また、腎臓の値があまり良くなく、クレアチニン0,84 eGFR 52.8 判定は中程度の腎機能低下の疑い。内科にて経過をみてください。とのこと。ホルモン療法が出来ないのであれば抗がん剤治療となるのではないかと非常に心配しております。抗がん剤だけは避けたいのです。この段階でのご意見を伺いたくよろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

前立腺がんの治療

person 50代/男性 -

3年前に前立腺がんの全摘出手術をオランダの病院で受けました。取り残しがあったのか手術直後のPSAが既に0.5でした。その1年後にPSAが2.0近辺で、手術部位に癌があるとの疑いで、放射線を照射しましたが効果なく、その後もPSAは上昇し現在は30です。この2年間3ヵ月毎の通院問診を除き、治療は一切行っておりません。オランダ人の担当医は、次はホルモン治療とは言っていますが、開始時期については、何時始めても生存期間は変わらないとして、生活の質に影響を及ぼす副作用を勘案すれば、開始は極力遅い方が良いとの意見です。具体的には骨に転移が見られてから、或いはその他の深刻な症状が出てからとの事です。現在、尿漏れと痔の症状がありますが、深刻なものではなく、通常に勤務し、水泳等軽いスポーツも出来ます。質問です。1)本当にこのままホルモン治療を先延ばしていて良いでしょうか?症状が出てから、転移があったらと言っていますが、ホルモン治療をすれば症状、転移を抑えられるのでは?担当医は一応相談ずくで開始時期を決めたいと言っていますので、私が開始したいと言えば、開始してくれるます。ホルモン治療の開始時期に付きアドバイス下さい。2)癌がどこにあるのか分かりません。1年ほど前、未だPSAが10程度の頃聞いたら、CTスキャンで調べても小さ過ぎて見えないとの回答でした。その後も、癌の場所の特定の為の検査をする気配はありません。今PSAは30ですが、引き続き癌の場所を特定するのは無理でしょうか?それとも、医学的、治療的に見て場所を特定する事に意味がないのでしょうか?ご意見下さい。3)ホルモン療法以外に今後の治療手段はないのでしょうか?素人考えですが、場所を特定できれば、そこに放射線を再度照射する等の治療はありえないのでしょうか?又、前立腺がんに効く抗がん剤と言うのはないのでしょうか?ごご意見下さい。

1人の医師が回答

ルミナールB乳がんの術前抗がん剤完全奏効後の術後治療について

person 40代/女性 -

44歳女です。 2月に人間ドックで要精検となり、4月に両側乳がん告知。5月から術前抗がん剤(ddEC4回+ドセ1回+wPTX9回)。11月に右部分切除と左全摘センチネルリンパ生検×2しました。 生検では、右非浸潤癌ステージ0/左浸潤癌ステージ1腫瘍は1.6cmリンパ節転移なし、ER100、PGR100、HER2−、ki67 47.6%でした。 術前抗がん剤の副作用が強く出て、途中で薬を変えてもらったり、かなり大変な思いをしましたが、無事手術と左胸の同時再建を終えることができました。 術後病理検査の結果としては、右の非浸潤癌は消え、左は小さな非浸潤癌が残るのみで(もともと乳房内に広がっているタイプだった)、主治医は全摘もしたし、病理学的完全奏効と言えるとのことでした。 お聞きしたいこととしては、 1非浸潤癌が残っていても病理学的完全奏効になるのですか?完全奏効の場合は予後は良いと思っていいのでしょうか。一番恐れるのは再発です。 2術後治療としては、右胸の放射線治療と、ホルモン治療5年を言われていますが、これに何か加える必要はないでしょうか?例えば経口抗がん剤など。 ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

doctorrunner先生へ 子宮体癌について

person 20代/女性 -

指名して申し訳ありません。以前、多嚢胞性卵巣腫と診断されて一時ピル服用していましたが副作用が強くピルやめました。それからは生理は大体決まった日に順調きていました。いつも生理は一週間で終わるのですが2月23日に生理がきて終わる気配はな く一週間以上たっても少量の出血が続きそのあとまた普通の生理一日目の量に戻り婦人科を受診しました。 一月に子宮頸癌検査や超音波検査してるので癌は大丈夫だから2種類の止血剤(名前は忘れました)を一週間服用して2010年に血液検査してるのですが数値が変化してるか再度ホルモンの血液検査をしました。薬を服用して一週間で出血は止まりました。二週間後に血液検査を聞きにいったところそこまで悪い数値ではないからピルや漢方は希望がないなら飲まなくてもいいということでした。 そこで子宮体癌検査はしなくてもいいのか先生に聞いたところ、一月に超音波検査してて問題ないし20代で体癌はまれだし出血は止まってるししなくても大丈夫だと説明うけました。しかし、わたしは止血剤を飲んで出血が止まりました。もし体癌なら止血剤を服用しても出血は止まらないですか?先生の言うとおり体癌の検査はしなくてもよいのでしょうか?よろしくお願いします。

1人の医師が回答

50歳女性、生理周期によるものと考えられる腹痛に悩んでます

person 50代/女性 - 解決済み

50歳女性、生理が終わっても腹痛がひどく、鎮痛剤の服用を止められず、生理開始から3週間ほどずっと胃腸の調子も悪くて困っています。 子宮内膜症、子宮腺筋症、子宮筋腫があり、10年ほど前にチョコレート嚢胞と卵巣奇形腫が同時に右側に出来て摘出手術をしました。その後ルナベルなどで治療を続けてきましたが、高脂血症の治療のため中断し、8年ほど鎮痛剤のみで過ごしてきました。30代の頃から生理痛がひどく出血量も多く、今もほぼ同じです。 生理痛は激痛ですが、生理後の痛みは後陣痛に似た感じで、どちらも鎮痛剤を飲まないと眠れないほど強いです。とくに生理後は腹部全体が痛く、その痛みのせいか尿意も感じにくいです。横になって下腹部を上から触ると、左に卵大のものがありますが、これは卵巣なのでしょうか?パンパンに張って硬くなっている感じです。 そろそろ更年期ということで、閉経までこのままいければと思っていましたが、症状がひどくなってきたので受診するかどうか迷っています。1ヶ月のうち3週間ほど腹痛がある状態です。 閉経状態にするホルモン治療もやったことがありますが、薬が高額で副作用が苦しかったので続けられませんでした。何年も前のことですし、今は別の良い治療法などありましたら、教えていただけますでしょうか?

2人の医師が回答

クロミッド服用のデメリットについて

person 30代/女性 -

半年ほど前から不妊専門のクリニックにかかっており、タイミング法と、今周期初めて人工授精をしました。 これまで、排卵前・排卵後の卵胞チェックで、14日目又は15日目頃に普通に排卵がなされたと伝えられていました。 ホルモン検査でも特段数値が引っかかるものはなく、自分でも排卵検査薬で陰性〜強陽性〜陰性を確認していたのもあり、排卵はしているものと思っておりました。 今周期、人工授精をするにあたり、排卵がやや遅めだから、と言われてクロミッド1錠を5日間服用しました。 結果としては、排卵前に子宮内膜がクロミッド服用前の半分程度に薄くなり、排卵後の受診では未破裂卵胞の可能性が高いと言われました。 誘発剤を飲んでいない周期では、内膜の薄さも未破裂も指摘されたことがなかったので、素人目では、クロミッドの副作用としか思えなかったのですが、次の周期でも誘発剤の服用は続けるとのことを言われ、また内膜が薄くなったり未破裂卵胞になってしまうのでは…?と不安になっています。 最終的には担当医に不安を伝えるつもりでいますが、セカンドオピニオン的な形で、クロミッドの服用継続が正しいのかお聞きしたいです。

1人の医師が回答

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