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左乳癌、腋窩リンパ全摘後、抗がん剤、ホルモン剤数種使用もリンパ節転移により 放射線治療済みです。 フェソロデックス継続も効果なく、検査結果遺伝性乳癌と判明し リムパーザを600→400→300と、減薬してきました。 効果が見られたものの、副作用の貧血により数回輸血する程ふらふらで 辛かったため、現状300で良好状態でした。 しかし、左頸部から脇下にかけて再び転移している事が先日判明しました。 尽くせる手は尽くし切ったと思うのですが 今後の治療法はありますか?
2人の医師が回答
今年の正月に母(72)に大腸癌がみつかりました。すでに肝臓に転移していて、肝臓の2/3位が癌に冒されていました。 手術はもう無理と言われ、母も強い抗癌剤を拒否した為TS-1を飲みながら自宅療養となりました。9月初旬までは元気だったのですが、9月末あたりから急に腹水が溜まり出し、入院してオキサリプラチンとゼローダを試していますが、腹水が改善しません。 利尿剤も飲んでいます。 副作用が少なめで腹水が改善するような方法は他にないでしょうか。 よろしくお願いします。
度々お世話になっております。IPMN由来の切除不能浸潤性膵頭部癌にて抗がん剤治療中の母。2月に発覚以来現在まで抗がん剤の副作用で食欲不振倦怠感以外痛み黄疸下痢等の自覚症状はありません。主治医によるとのう胞自体は6センチ超で前の方?成長しているとのこと。胃にぴったりとくっついているとのことですが今のところ何を食べてもを戻したりということはなく食欲もあるのですが、このところげっぷがよく出ます。食後はもちろんそうでなくともげっぷがでます。癌が胃に浸潤をはじめたのでしょうか? だんだん大きくなったきたらどのような症状がでますか?又胃を圧迫して食事ができなくなった場合はどのような処置をするのでしょうか?
1人の医師が回答
妻が三年前に直腸癌の手術をしてステージ2で術後定期検査にて異常なし。今年4月に転勤により転院先の病院で検査したところ肝臓に多発肝転移の疑い(1センチ前後の腫瘍が10箇所)がありTS1とsox(アバスチンとオキサリプラチンの点滴)を始めて6クールが終了。当初の約4ヵ月前の造影剤MRIとの比較では不変、僅かに軽度縮小との結果。pet-CTは何も映らず腫瘍マーカーも基準値以内と変化なし。本日、肝臓外科医にて造影剤エコーにてMCN(マイクロ波で腫瘍を焼く手術)の適用可否の判断のため診察。肝臓の表面に全体的に疑わしい腫瘍が見られるが小さくて癌の特定が出来ないので手術の適用にはならない(開腹手術するれば手術は出来なくはないが癌の特定が不明瞭のため手術をして全て焼ききれる確証がないので未だ手術は避けるべき)との判断。本人は抗がん剤の副作用がキツイ旨を訴えたところTS1だけの服用とし暫し弱い抗がん剤のみの服用で経過観察にしましょうとの判断に至りました。いずれ腫瘍を大きくなったら手術との事でした。なお、肝臓に抗がん剤の効果がある場合は他の部位への転移の可能性は低いとの事でした。1.癌の可能性はやはり高いのでしょうか?2.抗がん剤をTS1のみにしても転移のリスクを含め大丈夫なのでしょうか?3.現状の判断は妥当なのでしょうか?宜しくお願い致します。
10人の医師が回答
約15年前に精巣癌で入院した父親。無事退院したけど、去年癌が再発し再入院。胃・大腸・肺・首リンパに転移してました。半年ぐらぃの抗がん剤治療の結果、腫瘍マーカーも下がってきたため手術をせずに延命治療として月に一度の抗がん剤治療をすることになりました。しかし、退院後に左腕の痺れに加ぇ痛みが始まり、現在でゎ全身に痺れと痛みが広がってぃます。自力で起き上がることゎもちろん、歩行もままならなぃ状態です。この間歯磨きをする時に口の中を見たらドライマウス状態で舌がシワシワになってました(涙) 味覚もおかしくなってるみたぃで、何を食べても美味しくないと言っています。病院でゎ骨に転移していないと言われてます。全身の痺れゎ抗がん剤の副作用でしょうか?
83歳になる父のことで相談があります。 1ヶ月前の血液検査で肝臓の数値が高いため、CTを撮ったところ、肝臓に腫瘍がありました。 肝内胆管ガンで肝臓に転移、副腎や肺にも転移の可能性があり、主治医から母が余命半年から1年と伝えられました。 83歳という年齢のこともあり、抗がん剤の治療は副作用も大きく、今後の治療と本人への告知について家族で相談してほしいと言われました。 父の性格を考えると告知して本人の受けたい治療を受けることが一番だと考えていますが、あまりに突然のことに驚いています。 ここまで、進行していると積極的な治療は抗がん剤治療のみでしょうか? もし、抗がん剤治療などと行わないなら、余命は本当に半年ほどでしょうか? 今のところ自覚症状はなく、黄疸や腹水等もありません。本人は治す気持ちでいます。
3人の医師が回答
父が今、下咽頭癌による放射線の通院治療を行っております。放射線の副作用による喉の痛みが出始め主治医に相談したところ今はロキソニンを処方されたようですが食事時の苦痛が中々良くならず辛いようです。他に抗ガン剤でティーエスワンを服用中です。ロキソニンがあまり効果ないようなのですが、もう少し強い薬はないのでしょうか?あまり強いと今度は胃がやられたりしますか? あとこちらカテゴリ違いでしたら申し訳ないのですが、食事はお粥で我慢するしかないのでしょうか? よろしくお願いいたします。
母なのですが 2014年7月 膵臓癌が見つかる 11月 抗がん剤スタート、小さくなったが、血管に近いので手術は出来ないと言われた 2015年12月 抗がん剤継続、結果変わらず 2016年1月 癌が拡大、肝臓に転移 2月 別の抗がん剤スタート、結果は変化なし 5月 目眩が酷く嘔吐、抗がん剤をやめた 6月 抗がん剤はもう効かないと言われた 6月5日食事は普通に食べる 16日食欲がない 便秘あり 23日朝に嘔吐 25日食事が食べれず嘔吐、体に倦怠感と便秘 26日病院で治療の為、入院1週間程度 母の状態 ・糖尿病はあるが、食事もとれていないので、血糖値を下げる薬は使ってない ・歩行は副作用で足の痺れは強いが手をつなぎながらなら歩ける ・食事がほぼ食べれない(ゼリーを少量お茶を一口ほど) ・薬が切れると、背中の真ん中あたりと胃が痛みだす。 ・痛みが治まっても体の倦怠感と胃のむかつきが治まらない。 ・6月26日入院 質問1 食事が出来ず、薬を飲む時の水も気分が悪くなり嘔吐、でも痛みは出るので薬を飲むのですが、胃の中に何も入ってない状態で薬を飲んでも大丈夫ですか? 胃が荒れたり、気分が悪くなるなどの副作用はありませんか? 質問2 痛みが胃と腰あたりに出るので、 薬を飲んですぐに、うつ伏せに寝て痛みが無くなるまで寝ています。 うつ伏せで寝たままは問題ありませんか? どのような態勢がいいですか? ちなみに仰向けに寝ると胃が押されてい持ち悪くなると言います。 質問3 何か少しでも良くなる方法、治療方法、食べ物本当に何でもよいので教えてください。 退院後、家族でも出来る対処法を教えてください。 些細な事でもいいので教えてください。 質問以外に、こうしたら良いという方法がありましたら教えてください。 家族も後悔しないよう頑張りますので、どうか知恵をお貸しください。 よろしくお願いします。
11人の医師が回答
75歳の母ですが、約2年前(2022年1月)にIPMCで膵頭十二指腸切除術を受け術後化学療法でTS-1を半年服用しましたが、その後CA19-9が上がって来たため今年の2月からゲムシタビンとナブパクリタキセル併用療法を1クール行い、今2クール目です。1クール4回目頃から両足の浮腫、痺れ、痛みが出てきました。それらの副作用対策に何か良い方法があれば教えていただきたいです。 浮腫を主治医に伝えたところ利尿剤は処方されていますが、あまり効果は無いようです。 ナブパクリタキセル投与中に手足をフローズンソックスで冷却したり、弾性ソックス等で手足の血流を悪くすることで末端への抗がん剤の到達量を減らし、副作用が軽減できる可能性があるという記事を見ましたが、実際に効果はありますでしょうか。
昨年左房乳癌ステージ1と診断され、6月に部分切除手術、7月から5か月の抗癌剤治療を経て、今月から放射線治療を受ける予定です。以前より主治医から術後のホルモン治療(飲み薬による)の可能性は聞いていましたが先日の診察で急に服薬開始を提案され、面喰ってしまい、とりあえず処方箋を貰って帰宅しましたが、以前の話と方向性が違うことを明確に思い出して違和感を感じ、ひいてはホルモン治療そのものに不信感を抱いてしまいました。5年ないし10年も服用するようなので、効果が薄いものなら飲みたくないというのが本音です。私のケースでホルモン治療の適応が一般的なのかどうかを、第三者のドクターに伺いたいと思います。 術後の生検による診断は、浸潤ありリンパ節転移なし(ステージ1)、ホルモン受容体陽性(ER;4(PS;2/IS;2)/PgR;0)、HER2陰性、Ki67高値(90%)で、 ホルモン陽性といってもスコアはそれほど高くない事と、Ki67がかなりの高値であることから抗癌剤治療を強く勧められました。 ところが抗癌剤治療が終わる頃にはホルモン剤を使うことが前提であるかのように主治医のニュアンスが変化していくのを感じ、先日の診察時に急に投薬開始を告げられたため、「効果がさしてないのなら飲みたくない」と伝えましたが、「せっかくある選択肢をみすみす放棄しますか?飲んでみて副作用が辛ければいつでもやめられる、大概の人は問題なく5年は飲んでいる」と言われ、処方箋を受け取ってしまいました。 7月に抗癌剤を勧められた時と話の方向性が違うことから、結局その都度うまい事を言って延々と治療を追加したいだけなのでは?と思ってしまったのが本音です。 処方はアリミデックス×40日、副作用が強く出た場合の頓服として、加味逍遥散×14日分、ロラゼパム×10回分です。1ヶ月後の診察時に血液検査をふまえ診察を受ける予定です。
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