妊娠35週で出産に該当するQ&A

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40歳直前からの妊活と、出血や切迫のリスク

person 30代/女性 -

私は35歳で第一子、37歳で第二子を出産しました。 その際、第一子の時は1リットル、 第二子の時は1.6リットルの出血がありました。 特に2人目の時は血腫ができて、そこからかなりの出血があったそうです。 産婦人科の先生からは、 組織がもろくて出血しやすい、もし3人目を望むなら、自己血輸血を検討した方が良いと思う、と言われました。 また、第二子の時は20週目あたりから切迫早産になり、 ずっと自宅安静が続いていました。 第一子の時は切迫はなかったものの、 胎児の頭が骨盤の中に入り込んでいて、妊娠後期は通常よりも胎児が下の方にいる状態でした。 これも体質らしく、私の場合は子宮が胎児を支えきれないので、 次妊娠してもおそらく切迫になる、と医師から言われました。 今3人目を検討しているのですが、 血腫や裂傷がおきやすくて出血しやすい、という点と、切迫になる可能性が高いと言われている状況で、 さらに39歳以上のかなり高齢での出産になるため、 無事に妊娠、出産ができるか心配です。 大袈裟かもしれませんが、 自分と赤ちゃんの命が大丈夫かなと思ってしまいます。 3人目を検討していいのか悩んでいるのですが、 母胎のリスクを考えると怖くなってしまいます。 これはもうやってみないと分からないという感じでしょうか。 次出産するとしたら、周産期センターなど輸血の体制が整った病院を選ぼうとは思っています。 先生方から見て、リスクが高いからやめておいた方がよいと思われますか? もしアドバイスがありました頂けるとありがたいです。

4人の医師が回答

妊娠後期 白衣高血圧

person 30代/女性 - 解決済み

38歳 35週の初産婦です。よろしくお願いいたします。 今まで健診時に病院で測定した血圧は、 上が110〜130、下が80前後でした。 昨日病院で測定すると、 上が150が2回→180が2回→140→120という結果となりました。 ちなみに昨日は健診ではなく、病院が行っている妊婦向けのエクササイズを行う前に測定したので、本日病院を受診しました。昨日今日と自宅で測定すると、上が110〜140でした(140が出た時は起き上がってすぐ測定したので、それが関係しているのか?ほとんどが110台です)。先生は自宅で低ければ問題ないという見解でした。出産時まで自宅での血圧測定を続けようと思います。 そこで質問なのですが、 ⑴自然分娩を予定しており、出産時に血圧が上がって赤ちゃんに影響があったり、母体の脳出血の原因になることはありえますか?2度のみとはいえ180がでたことがとても不安です。白衣高血圧の人は出産時に血圧が上がりやすいと聞いたことがあります。 ⑵妊娠高血圧症候群に移行する可能性はありますか? ⑶時間を問わず起き上がってすぐに血圧を測ると高めに測定されますか? ご意見をお聞かせいただけると幸いです。

1人の医師が回答

バイアスピリンの服用をやめるタイミングについて

person 30代/女性 -

妊娠32週4日の初産妊婦です。 地域の産婦人科で分娩予定でしたが、以下リスクが重なったため32週1日付で大学病院に転院しました。 ◯臍帯辺縁付着(転院前のエコーでは卵膜付着では行っていないと思われるとのこと) ◯妊娠前のプロテインS活性が34% ◯胎児が-1〜-1.5SDほど小さい(31週6日時点で推定1,460g) ◯Dダイマーの値が8.8 ◯27週1日から逆子のままである ◯採血の際、腕の血管が出ないため手の甲から取っているのですが、妊婦は出血のリスクが高いため点滴のルートが取れずに何かあってからは遅い この他、転院先の大学病院で以下がわかりました。 ◯臍の緒が細い(これは、胎盤の端っこについているから仕方ないとのこと) ◯32週1日時点の推定体重1,594g(転院前とかなり差がありますがエコーする医師でも差があると思います) 【お聞きしたいこと】 現在不育症治療の一環でバイアスピリンを服用しながら妊娠継続していますが、転院前は35週6日まで服用希望していたところ、転院先では今持っているもので終了で構わない(34週2日まで)と言われました。 ぎりぎりまで服用したいと思っていましたが、転院先の病院では帝王切開などの対応になった時に手遅れになるからかえって服用継続の方がリスクが高いと言われました。 また、この大学病院は不妊、不育も扱っているため、プロテインS活性が同じくらいの数値の方何人も出産してきてるから大丈夫とも言われました。 とはいえ、SNSなどを見ていると、ヘパリン注射やバイアスピリンを終了した後に正期産間近で臨月死産している投稿などを目にしますのでどうしても不安に思ってしまいます。 バイアスピリンは無理でも、ぎりぎりまでヘパリン注射をできるように交渉することは有益でしょうか?ご教示いただきますようよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠中期 服用サプリメントについて

person 20代/女性 -

ブライダルチェックにてビタミンdが若干足りない為サプリで補給するように、と言われその頃からサプリで摂取しています。 現在妊娠6ヶ月、21週で妊娠前から引き続き飲んでいるサプリが ・葉酸 400ug⇨現在200ug ・ビタミンc 1000mg ・dha 240mg ・鉄 グミサプリ 以上を毎朝と、 ・ビタミンd 35ug ビタミンd3が1400iu配合と記載されてます (1日おきくらいで) ・中期に入り便秘ではないがガスがよく溜まり苦しい時がある為、ラクトフェリンを最近夜に飲むようになった ・海外の研究でコリンが良いとのことで、コリンのサプリをたまに飲むことがある これらを摂取しています。 サプリは食事の補助のため過剰摂取以外は大丈夫なのかなと思いますが、飲んでいる種類が多い為、最近少し心配になってきました。 特にビタミンdは摂取基準値を調べると8.5ugくらいというのをみるので、飲むのをやめるべきかな?とも思っております。 また、コリンは海外では葉酸と同等レベルで摂取が推奨されてると見たのですが、日本ではあまり見ないので、頻度は高くないですが摂取をやめるべきか検討中です。 お医者さんからみて、やめた方がいいサプリや、上記の中で過剰摂取となりそうなサプリ、またはこのまま出産まで続けても問題ないなど、ご助言いただけたら幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠37週目、BPDが小さい、異常所見はあるか

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 妊娠37週2日時点、最新の検診で胎児の成長が下記の数値でした。 推定体重2169g BPD 81.7 AC 289.4 Fl 63.1 医師からは特に指摘されませんでしたが、BPDがかなり小さめに測定されており、小頭症ほか障害の可能性があるのではないかと不安です。 また発育が鈍い、とは指摘されたものの、NST上で異常が見られなかったため管理入院にはならず、次回1週間後の検診を待つこととなりました。 下記はこれまでの数値です。 全て異なる医師による測定です。 37週のBPDは、34週・35週よりも小さくなってしまっています。 32週6日 推定体重1886g BPD 80.3 AC 272.3 Fl 59.9 34週2日 推定体重1979g BPD 82.6 AC 274.9 Fl 60.7 35週3日 推定体重2100g BPD 83.2 AC 不明 Fl 63.2 36週1日 推定体重2300g BPD 不明 AC 不明 Fl 不明 (※37週の検診では、36週時点での体重は大きく見積り過ぎていた、と言われました。) なお補足ですが、 ・NIPTは1-22番の染色体を調べるものを実施済みで陰性 ・19週で他院にて胎児ドックを受診、その時点では異常所見なし ・母親(投稿者)の出生時体重が38週で2354g/頭囲32cm、現在の体型が身長149cm/体重42kg(非妊娠時。現在+11kg) ・父親の体型は164cm/50kg程度 これらの情報から考えうる異常所見はありますでしょうか。 ご教示のほどよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病 正産期に入り血糖値が下がらなくなった

person 30代/女性 - 解決済み

37週妊婦です。経産婦、産前からBMI30ほどで肥満、妊娠後の体重増加はしていません。 後期の糖負荷検査で妊娠糖尿病と診断され、ここ1ヶ月ほど朝2、昼夜に各6単位インスリンを打っています。朝イチと食事2時間後の1日4回血糖値測定をしています。 インスリンを打ち始めてから、寝不足や体調不良の影響もあり2日に1.2回は120強出てしまう状態で騙し騙し数週間過ごしてきました。糖尿病内科の先生は特に何もおっしゃらないので現状で良いのか悪いのかよく分からず、とりあえずインスリンを増やさずに様子見しています。 数日前から赤ちゃんが降りてきた感じがして生理痛のような痛みや吐き気があり、お産が近いのかなと思っているのですが、2日ほど血糖値が低く安定したのち昨日今日と130台、140台が続いています。 食事はさほど大きく変えていないのですが、コントロールが効かないのはお産が近いことが関係しているのでしょうか。 昨日妊婦健診があったのですが、普段より若干血圧が高め(上が119。普段は100ちょっと)だったのと、赤ちゃんが急に大きくなっていた(3000g)のも気になっています。 大きめながら正常範囲内ということで、産科の先生からは取り立てて不安要素になるような話はありませんでした。 そのほかの要素として、尿蛋白とケトン体が妊娠当初からずっと1+程度出ています。35週の時点では血液検査の結果は血圧は大丈夫そう、ただ安心はできないねと言われました。 後期に入って常に体調が悪いのでその影響もあるのかなと思っているのですが、お産前に急に血糖値コントロールが効かなくなるのは一般的にもあることなのでしょうか? 妊娠高血圧を疑ってすぐに産科にかかった方がよいでしょうか。もしくは昨日今日程度であれば、インスリンを増やす、分食でコントロールなどで様子見でよいのでしょうか。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病の治療について

person 30代/女性 -

現在、双子を妊娠している28w経産婦の34歳です。 多胎妊娠の為、2月の末頃帝王切開にて出産予定です。 昨日、糖負荷検査50gの検査にギリギリ引っかかったらしく(数値は教えてもらえませんでした。)年を越す前に検査しておきましょうと言われ本日75gの検査を受けてきました。 検査結果は HbA1c 5.1 血糖負荷前 89 1時間後 184 2時間後 153 と2つが基準値オーバーで妊娠糖尿病と診断されました。 年明けの同日に次回妊婦健診+内科の予約を取ってから帰宅をしたのですが、次に病院へ行くまでに約3週間あります。 先生からは特別に何か言われてはいないのですが、次回の通院までは今まで通りの生活をしていて問題ないのでしょうか? 暴飲暴食や間食、糖分が入った飲料水などは特に普段から飲食はしていません。 食事の時間帯もある程度決まってはいます。 母親が7年ほど前に糖尿病になり、軽度?の為3ヶ月に1度の通院と食後の服薬をしていますがその他に糖尿病の親族は過去にもいません。 32歳で出産した1人目の時は引っかかりもしなかったので、やはり34歳(間も無く35歳)という加齢なのでしょうか? もしくは双子妊娠ということもやはり関係しているのでしょうか? 双子の経過は順調で、双子・私自身の体重増加も基準内との事です。 浮腫もなく、尿蛋白もいつも➖です。 もちろん、年明けの診断で治療内容が決まってくるとは思いますが年末年始を跨ぐ為、万が一双子に何かあったらと思うと心配です。 インスリン投与を行う程重度の数値なのでしょうか? 分食や食後の軽い運動を今から意識するなどで改善できる数値なのでしょうか? 教えていただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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