リンパ節症に該当するQ&A

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乳癌の脳転移について

person 40代/女性 -

トリプルネガティブ乳癌で術前化学療法で腫瘍がほぼ奏功し、昨年の5月に温存手術にてリンパ節転移なし、断面陰性で術後に放射線治療と経口抗がん剤のuftを服用していました。年齢は46歳です。 その後、昨年の12月の半ばに左足の膝下の動きが悪くなり、整形外科で検査をする直前に左半身の痙攣がおき、右頭頂部に3.7cmほどの腫瘍ができていることがわかりました。ほぼ乳がんの脳転移という可能性が高いということなので覚悟はしていますが、大きさから開頭手術で、術後放射線治療とのことです。医師からは全脳照射することを薦められていますが、調べてみると数年後に痴呆症になる恐れがあるとのことで、それはできれば避けたいと思います。痴呆の症状がでるまでに亡くなる可能性もあることも覚悟しています。主治医は痴呆症になる可能性は低いといいますが、実際のところどうなのでしょうか。 腫瘍は脳に一つのみで、他臓器への転移はありません。今回手術で取っても再発すると思うので全脳照射 で少しでも可能性を低くしておく方が良いとは思いますが、今回は部分定位照射で再発したらガンマナイフなどで叩いていく方法もありなのか、またノバリスなどは術後には意味がないでしょうか。。ネット等では脳転移の場合の余命は短いと書いてあるのですが、主治医も諦めるのは早いとおっしゃってくださるので、完治は無理でも気持ちだけは前向きに治療をしていきたいと思っています。どうかアドバイスを宜しくお願いします。。

1人の医師が回答

子宮内膜異型増殖症 MRI検査結果

person 40代/女性 -

いつもお世話になります。48歳の女性です。 何度か質問させて頂いておりますが、11月初旬に不正出血からの重症貧血で、子宮内膜全面掻爬を2年ぶりに実施し、今回は軽度の異型が出たという事で、1月中旬に子宮全摘を開腹手術で行う予定になっています。 術前検査で、先週MRIを造影剤入れて行い、本日結果説明がありました。 読影結果は持ち出せないとの事でしたので、主治医の説明からいくつか質問させて頂けると助かります。 1.子宮内膜は肥厚しており、子宮内膜増殖症もしくは体がんを疑いますとの記載がありました。初めて造影剤を入れたのですが、ガン組織があるかなどは判別できるのでしょうか? 主治医に聞いたところ、先に組織診でガンは出ていないので今は増殖症で良いとの説明でした。 2.筋層浸潤はないとの説明でしたが、仮にがんであっても限局的との解釈で宜しいでしょうか? 3.卵巣は大丈夫との事でしたが、実際に摘出すると転移していることはありますでしょうか? 4.オーダーは腹部骨盤MRIという名目でしたが、実際の予約表は骨盤MRI検査となっていました。 ここでわかることは下腹部だけですか?リンパ節の状態などもわかりますか?  横向きにした時、他の上腹部の臓器も映っていた気がしましたが、やはり下腹部におもしみたいなのを乗せていたので、骨盤の範囲のみでしょうか? 緊張しすぎて聞くタイミングを逸してしまいました。 5.本日、造影剤CTを胸部〜腹部にかけて撮りましたが、結果が2週間後と言われました。読影は時間がかかることが多いのでしょうか? 画像も読影結果もなく恐縮ですが、ご回答の程、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

3日前から左目のピントが合わない。二重に見える

person 40代/女性 -

三日前起床した際目のピントがあわなくなりました。 仕事が夜なため夜な夜な携帯のゲームを寝れるまでしたりするのが多く、不眠症の為ベルソムラ15mgを飲んでます 他、過去の病歴をお話をします 約20年くらい前に多発性硬化症という難病を抱え、一時は両目0.01まで視力が落ち、頭部左側の痺れがあり、もう失明するかもということだったのですが、自宅療養をし二年後完治をし今はそちらの病院は終わり、自動車免許も無事とりました。 さかのぼって、約16年前子宮頸がんになり1期のBで残念ながら子宮全摘し、リンパ節43箇所とりその後何事もなく病院もおわりました またさかのぼり4年前脳大動脈瘤解離になり、脳幹に2センチ位のコブができ、手術も出来ないということで1年おきの経過観察になってます。 今回三日前起床した際左目のピントが合いません ゲームをする時裸眼で両目で見て二重に見えて、片目で見ると普通に見えます 元々私の視力は左目0.09右目0.1で目は悪い方で、日常ハードコンタクトを使ってます コンタクトしても見えるは見えるのですが、なんかいつもとちがう感じです それと、度々仕事で忙しくどうにもならなくいっぱいいっぱいになると目が回ります 今までに5回位あります つい最近にaskドクターの先生方に声が出ない件でご相談したのに、次から次えともう心折れます 長々と読んでくださりありがとうございます お忙しいのに申し訳ありません 先生方ご診断お願いします

3人の医師が回答

首周辺のピリピリ・倦怠感・微熱・夕方の睡魔について

person 30代/男性 -

・今年の10月始め頃から夕方ぐらいになると眠気が襲うようになった。 →昼寝ができたときは睡魔は来なかった気がする →1年前から夜中の2~5時の間で目が覚めるようになったが10月始め頃までは仕事中に睡魔がくることはなかった。 →夜中に目が冷めても30分以内には二度寝できていて朝起きても眠いという感じはなかったが最近は起きても眠い感じがする。 ・10月中旬ぐらいから首周辺が時よりピリピリするようになった。(昨年3月から頚椎症性神経根症持ち) ・10月下旬から午後2時ぐらいから夕方ぐらいにかけて顔だけ熱くなり若干倦怠感があるように感じた →体温(平熱は37度):朝と寝る前は36.8~37.0度、昼から夕方が37.0~37.7度 →顔が熱いときが37.3~37.7度 →顔の熱さは涼しいところに行くか寝る前になると落ち着く、あとは家に帰ったら落ち着くこともある →今のところ午前中に顔が熱くなると感じたことはない ・11/5にコロナとインフルの検査をしたが陰性 通院履歴 ・甲状腺に腫瘍とリンパ節にしこりがある(昨年の4月に見つかる) →10/4定期検査実施 →先生いわくエコーで見るかぎり良性(昨年から0.1mm程度大きくなっている) →血液検査はサイログロブリン値が少しだけ高いがその他は異常なし 上記に記載している症状以外はありません。 どういった病気が考えられるでしょうか?

1人の医師が回答

乳癌の脳転移について

person 40代/女性 -

トリプルネガティブ乳癌で術前化学療法で腫瘍がほぼ奏功し、昨年の5月に温存手術にてリンパ節転移なし、断面陰性で術後に放射線治療と経口抗がん剤のuftを服用していました。年齢は46歳です。 その後、昨年の12月の半ばに左足の膝下の動きが悪くなり、整形外科で腓骨神経麻痺の疑いということで検査をする直前に左半身の痙攣がおき、右頭頂部に3.7cmほどの腫瘍ができていることがわかりました。ほぼ乳がんの脳転移という可能性が高いということなので覚悟はしていますが、大きさから開頭手術で、術後放射線治療とのことです。医師からは放射線を全脳照射することを薦められていますが、調べてみると数年後に痴呆症になる恐れがあるとのことで、それはできれば避けたいと思います。痴呆の症状がでるまでに亡くなる可能性もあることも覚悟しています。主治医は痴呆症になる可能性は低いといいますが、実際のところどうなのでしょうか。 腫瘍は脳に一つのみで、他臓器への転移はいまのところありません。今回手術で取っても再発すると思うので全脳照射 で少しでも可能性を低くしておく方が良いとは思いますが、今回は部分定位照射で再発したらガンマナイフなどで叩いていく方法もありなのか、またノバリスなどは術後には意味がないでしょうか。。ネット等では脳転移の場合の余命は短いと書いてあるのですが、主治医も乳癌は使える薬がたくさんあるから諦めるのは早いとおっしゃってくださるので、完治は無理でも気持ちだけは前向きに治療をしていきたいと思っています。どうかアドバイスを宜しくお願いします。。

1人の医師が回答

早期胃がん、予防的胃切除を勧められています。

person 50代/女性 -

今年7月人間ドックで胃がんが見つかり、9月にESDで切除しました。 病理検査の結果は、癌の部分は全て切り取られ、根は残っていなかったのですが(T1A)、大きさ2.2センチで、内容が低分化癌がほとんどとのことでした。(sig>>porくらいの感じらしいです。) ガイドラインの2センチを超えていることと低分化癌だからということで、予防的にリンパ節を取り除くために腹腔鏡手術にて胃の切除を勧められています。切るとしたら幽門側2/3〜3/4とのことです。 私としては、早い段階で発見しESDで完全に切除することができた、今胃の中にはなにも癌が無い状態である、再発、転移の可能性は2〜3%、ということなのに切除しなければならないということが、まだ受け入れられません。切除した後の後遺症が特に心配です。胃を切除したせいで好きなものを好きなだけ食べることもできず、胃切除による様々な後遺症で毎日辛い思いをするのではないか。そのせいで寿命も縮まるのではないかなど、ネガティブなイメージしか浮かんできません。 そこで質問させていただきたいのですが、 1.この場合、やはり切除することが推奨されるのでしょうか? 2.大きさが2センチだったら切除は勧められなかったのでしょうか? もしそうなら、2ミリの差はそんなに大きく違ってくるものなのでしょうか? 3.病変部分が低分化がんがほとんどだったということは、再発する2〜3%の方に入る確率が高くなるということでしょうか? 4.経過観察を選ばれた方は先生方の知る限りではいらっしゃいますか? 5.選ばれた方で再発されたケースはどれくらいあるのかご存知ですか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

排尿障害とpsaの値が高い(その2)生検生検査の

person 40代/男性 -

7月2日に「排尿障害とpsaの値が高い」でご相談させていただいた45歳男性です。6月にpsa検査6.1でした。その後の泌尿器科受診の経過については次となります。 1.psaの再検査は8月の予定。 2.7月以降は薬がセルニルトンからタムスロシンに変更となった。 3.泌尿器科受診時に主治医へ次の話がありました。psaが高い理由は前立腺癌、前立腺炎、前立腺肥大の理由が大半を占めると聞きました。しかし私はpsaが高いですが、前立腺癌は年齢から可能性が低い、前立腺炎は直腸診、尿検査の結果から可能性が低い、前立腺肥大は容積22なのでpsa6という数字は出ないとの事でした。結果、癌を否定するには生検しかなく、それはpsaの推移を見てから判断するとのことでした。現状の経過は以上となりますがご相談よろしくお願いします。 ⑴7月2日に投稿させて頂いた経過及び今回の経過から私のpsaが高い理由がわかりません。先生方の経験測等から私のpsaが高い理由を推測いただけると幸いです。 ⑵薬がセルニルトンからタムスロシンに変更になりましたが、タムスロシンにpsaを下げる効果はありますか(効果があると癌の見落としにつながるかもと考えています) ⑶前立腺癌の浸潤は若いほど早いでしょうか。 ⑷リンパ節や骨等の他の器官に転移した場合のpsaの数値はどれぐらいか一般的でしょうか。 ⑸生検で合併症や後遺症が残る割合は何%あるでしょうか。以上よろしくお願いします。

2人の医師が回答

画像所見について教えて下さい。

person 70代以上/男性 -

88歳祖父の事で教えて下さい。 昨年4月にアテローム性脳梗塞をやり、幸い早く見つかったので、tPAができ、発症直後は右半身麻痺がありましたが、リハビリでほぼ元の状態まで戻ることができまさた。その後、転倒があり、現在、圧迫骨折で入院中です。認知症などは無いです。圧迫骨折で入院時、撮った画像所見を頂きました。意味が知りたいです。 〈腹部CT検査〉 [所見] 単純CT上、肝・胆・膵に明らかな異常なく脾腫は認められません。左腎結石を認めます。 右腎、副腎に異常ありません。 大動脈〜両側総腸骨動脈領域で血管壁の石灰化が目立ちます。 前立腺部に小石灰化を認めます。 腹部〜骨盤に有意なリンパ節腫大は認められません。 腹水は指摘できません。 L1に圧迫骨折を認めます。 [impression] ♯左腎結石 ♯動脈硬化症 ♯L1圧迫骨折 〈頭部CT検査〉 [所見] 全体に脳萎縮が見られます。 橋に低吸収域が見られ、陳旧性梗塞が疑われます。 他に頭蓋内の明らかな異常は指摘できません。 他に特記すべき所見はみられません。 [impression] 脳萎縮、陳旧性梗塞 画像所見にこのような記載がありました。 先生からは、特に説明が無かったのですが、 1、左腎結石があるとの事ですが、放置すれば良いのでしょうか? 2、大動脈〜両側総腸骨動脈領域での血管壁の石灰化とはどういう意味でしょうか。放置で問題無しですか? 3、脳萎縮とはどういうことでしょうか。放置で問題無いですか?脳萎縮の原因はなんでしょうか? 4、陳旧性梗塞とは何でしょうか?放置で問題ないですか? お手数おかけしますがご教授下さい。

5人の医師が回答

子宮癌の可能性について

person 40代/女性 -

7月より左腰辺りの痛みが1週間ぐらいあり、8月に整形外科と婦人科を受診して特に病変なしと診断されていました。 しかし9月もまた左腰が痛み出したので、今度は内科にてCTを撮りました。 所見は、撮像範囲内の両肺に特記すべき異常所見なし。胸水貯留なし。肝、胆、膵、脾、両副腎、膀胱に異常所見なし。両腎結石あり。虫垂腫大なし。腸管通過障害なし。両側卵巣嚢腫の核出術後と知られている。 左優位に両側付属器に嚢胞性病変が見られており、子宮は生中に向かっての偏位があり、いわゆるkissing ovariesの所見で、子宮内膜症があってもよい。直腸も子宮に向かっての偏位や癒着が疑われ、主訴に関連する可能性あり。 腹骨盤部に有意なリンパ節腫大はない。腹水貯溜があっても少量。 骨病変は明らかではない。 診断:子宮内膜症の可能性があります。となり、大きな病院の紹介をうけました。 2年前も数センチの嚢腫があるといわれ、心配から造影MRI をし経過観測していましたが、半年後はなくなって?いました。それから何度が婦人科に受診していますし、人間ドックでも指摘はなく安心していました。 先月婦人科を受診時には、病変なしでした。ここ数ヵ月は生理周期が21~24日と短く気にはなっていました。 紹介された病院が2週間後に受診なのと、先月から1ヵ月で大きくなり癌の可能性があるかのかと心配になっています。

2人の医師が回答

高熱と発疹とマダニらしきものの確認、からマダニに噛まれたと疑っています。

person 10代/男性 - 解決済み

自分でも焦っていて、上手く症状をまとめられないので、時系列的に書かせて頂きます。 7月29日月曜に耳下に痛みを伴う腫れができ、翌日微熱が出たためおたふく風邪だと思っていました。 それから止まるどころか熱は上がっていって(市販の風邪薬は飲んでいました)、金曜には喉の痛みと共に熱も39.6度まで上がりました。 土曜には熱は少し下がってきて、このまま治ると思っていました。 しかし数時間前、ニキビと思っていた発疹がおかしいと気づき調べたところ、マダニによる感染症の症状っぽいと思いました。(発疹は両腕の二の腕と両足と背中に写真と同じようなのが疎らにあり、痒みは何もありません) さらにその感染症の症状には、高熱やリンパ節の膨張もあるようで、今までおたふく風邪だと思っていたものが全部マダニのせいだったのではないか、と怖くなりました。 山等には一切行っていないのですが、先日テントウムシと思ってティッシュで殺した虫が、調べた「吸血後のマダニ」とサイズから色までほぼ完全に一致していました。 私としては、「大体毎日風呂に入っているのに長時間噛むマダニに気づかないこと」以外の点では、マダニに刺されたのではないかと思っています。繁殖してまた刺されるかもしれないのが怖いし、症状についても不安です。でももしかすると単純に複数の病気が重なったのかもとも思っています。 改めて特に教えて欲しいことは、 専門家から見てこれらの症状についてどう思われるか 病院に行く必要性と緊急性(日曜だと病院が遠く体調的にもきついため、どうすればいいか分かりません) です。 他にも思ったことやアドバイス等があれば教えて欲しいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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