psa検査とはに該当するQ&A

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全摘前立腺癌の転移警戒の考えかた

person 60代/男性 -

以前に相談した、前立腺ダヴィンチ全摘2年半経過の患者です。 いまは尿モレもほぼ治り、特段の加療もなく、極くごく普通の日常に戻りつつありますが、唯一4ヶ月ごとのPSA監視に神経を憔悴させております。 数点お聞き致したくなり、スマホを開きました。 【1】5年ほど前かと記憶しますが、前立腺癌の治療中、膀胱鏡検査をした際に→『膀胱粘膜の広範囲にビラン等が見られ、慢性膀胱炎と思われる』との診断を得ましたが、 これについては特に治療もしてはおりませんが、特に全摘をして以来、夜間頻尿が悪化している感があります。 自然尿の検査にとどまらず、積極的に膀胱の精密検査等はしたほうが宜しいのでしょうか? 【2】上記にも関連しますが・・・ 多臓器や前立腺附近への転移を警戒する手法は→まずはPSA監視のみ・で宜しいのですか? それとも例えば膀胱鏡検査のように、やや積極的な精査は必要なものでしょうか? (全身PET−CTとかも?) つまりPSAが上昇する前に・もしくはPSAが上がらないのにも関わらず転移が起こる事もあるものでしょうか? 以上で御座います、何卒宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

PSA高値について

現在50才、主人の件で相談お願いいたします。 H19.9に健康診断にてPSA高値がわかりました。(当時6.65) 以後、3か月〜半年間隔にて定期検査を行い、H22.1には生検査も受けました。 その時はがんの発見はなかったのですがPSAの値が上がったり下がったりを繰り返しながら現在18にまでなってしまいました。 そろそろ再生検との話になったのですが今度は20ヶ所採取するとのことで 主人も不安なようです。(前回は6か所) 受けなければならないとは思っているのですが生検することによってがん細胞が活性化するようなことはないのでしょうか? 素人考えで申し訳ありません。 担当医はがんがある可能性もあるしない可能性も十分考えられますとのことでした。 私としてはPSAが余りに高いので覚悟のようなものもあるのですが。 ここまで高値でもがんでないこともありえるのでしょうか? PSA高値が分かってから何年かはっきりしない状態が続き精神的も疲れてしまってます。 仕事の都合で生検査は7月以降になるのですが担当医は問題ないとのこと。 定期検査はしていても手遅れになるようなことがないか心配もしております。 とりとめのない文章で申し訳ございませんがご回答、ご指導いただけると助かります。

1人の医師が回答

前立腺癌、MRI検査をするか迷っています。

person 50代/男性 -

◆現在、韓国ソウルに住んでいます。1か月前に尿が出にくく、排尿時に少しの痛みと残尿感があった為、泌尿器科で血液検査、直腸診、超音波エコー検査をしました。 結果は、PSA値:9.11、エコーでは前立腺内の外側部分に黒い影が写りました。先生からは、炎症の可能性もあるので、まずは前立腺肥大の薬(アルフゾシン)を毎日1錠10g飲んで、1か月後にもう一度、血液検査をしましょうとなりました。 ◆そして、今回1か月経過後、排尿時の痛みや残尿感はなくなりました。まだ少し尿が出にくい感じは残っています。血液検査の結果は、PSA値:2.77(Free-PSA値:0.52 FT比:19%)となり、先生からは前立腺癌の可能性は少ない、エコー画像の黒い影もたぶん問題無いでしょうと言われて、また同じ薬を毎日飲み、1か月後に血液検査をしましょうということになりました。 ◆だだ、その後、ネット情報を見ている中で、重要な事を先生に伝えるのを漏れていた事に気がつきました。私は、もう10年以上、AGAの薬(フィナステリド)服用しています。これにより上記のPSAの値が変わってくるかと思います。(一般的に、Total-PSA値は50%位まで下がると聞きました。) ●お聞きしたいこと 1. 上記のFree-PSA値(0.51)もやはり50%程度下がった値なのでしょうか? 2. 上記のような状況の場合、もう一度、すぐに病院へ行って、MRIもしくは生検を受けたいと申し出た方が良いでしょうか? お手数おかけしますが、アドバイス頂ければ幸いです。ちなみに家族歴は父親は無いですが、母方の祖父が前立腺癌を60〜70歳位で発症したことがあります。それ以外は特にありません。 以上、よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

父(69)のPSAの値と前立腺がんとその転移について

person 20代/女性 -

前立腺がんのPSA数値と、転移の可能性について教えて下さい。 私の父は69歳で、 PSAの数値が7と言われました。 去年の血液検査でもひっかかったのですが、 その時調べたら大丈夫と言われ、安心してたのですが、 最近になり、PSAの数値が徐々に上がってきていると医者に言われました。 MRIで検査したところ、カゲが見えるということを言われました。 インターネットで調べてみると、7というのはグレーゾーンとのことですが、 カゲが見えると言われてしまったので、前立腺がんなのではと思っています。 手術をして取りきることができるのなら、まだ安心できるのですが、 どこか他の部分に転移をしていたら。。。と考えると、 不安で不安で仕方ありません。 PSA7というのは、グレーゾーンの値ですが、 それでも転移の可能性はあるのでしょうか? 1月に生検する予定ですが、 本当に毎日不安です。 7というのはどのくらい危ない数値なのか、 転移の可能性はあるのか教えて下さい。 また、手術で取る事のできない前立腺がんもあると聞きました。その可能性はどのくらいあるのか等。 教えて下さい。お願いします。

2人の医師が回答

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