目が見える 60代に該当するQ&A

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歪んで見える:長期間浮腫が有った為、網膜の細胞がダメージを受けて変性が元に戻らなくなっている

person 60代/男性 - 解決済み

61歳男性です。6年程前にも相談させて頂きました。医学の進歩で治療法が変わっていないかお伺いしたく思います。2008年に右目の異常を感じたが、1週間程で正常に戻り2~3日後再発。その後2011年に、大学病院で蛍光眼底検査から中心漿液性脈略網膜症と診断。当時有効な治療法は無く経過観察。2015年にVGFE注射(アイリーア)を試すが効果が無く、その紹介で別の大学病院で2016年にPDT治療を受け、浮腫は完全に治り画面上でも完全に平たくなりましたが、視力は0.1のまま戻らず。その先生より「長期間浮腫が有った為、網膜の細胞がダメージを受けて変性が元に戻らなくなっているのかと思う。今回の手術で、これ以上の悪化は防げると思うが、現代医学ではここまでが限界」と聞きました。それから6年が過ぎ、現在も左眼は1.0位で右眼が0.1の為、日中、目を開けているだけで非常に疲れますが、何か新しい治療法はありませんでしょうか?また、もし有った場合、どのように調べると たどり着けるのか教えていただきたく思います。また、その状態(歪んで見える)を多少でも矯正できる眼鏡などは存在するのでしょうか?よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

足の小指の打撲 10日経つが腫れが残る

person 60代/女性 -

10日前、厚めの透明なテーブルクロスが丸めて置いてあった先端の部分に右足の小指と薬指の間を思い切りぶつけ、痛みで動けない感じでした。 2日目は痛みはありましたが、少し足を引きずって歩いていました。 その後日に日に痛みはひき、腫れも引いてきました。 2日前からスニーカーでスーパーに出かけて、買い物をして帰って来ると、同じところがやはり痛みがあり、サロンパスを小指にくるっと巻いて様子を見ています。 今日も車を運転して用事を済ませて帰って来ましたが、腫れているせいかスニーカーがキツくなり、痛みで力を入れてはあまり歩けない感じでした。少し足を引きずって歩きました。 10日ほど経って、再度痛みが増すことは何か考えられますか? その内治るとは思うのですが、痛みがある間は、靴を履いて出かけたりしない方がいいでしょうか? 日曜なので、病院はやっていませんが、後日、整形外科受診は必要でしょうか? 添付写真 左右の足の小指を比べると、特に足の裏側が痛い右は左の1.4倍くらいの腫れに見えます。 小指の爪の黒い部分は15年くらい前の打撲の後が治らずそのままです。

9人の医師が回答

緑内障患者の黄斑上膜治療について

person 60代/女性 -

両目緑内障末期。2022年に両目白内障、トラベクロトミー手術済み。2023年に左目レーザー(SLT)。現在アイファガン、ルミガン、コソプト点眼治療中。眼圧は両目9~10。 現在64歳。40歳の緑内障診断時にはすでに黄斑前膜があったが症状はなく、10/4の受診で視力0.8に下がっていた。OCT検査で網膜前膜に浮腫があり、見づらくしているとのこと。治療は膜をとる以外にないが緑内障患者は視野を欠損させるリスクがかなり高いので手術はしないほうがよいと、経過観察となる。 本日、中近両用のメガネが見にくく眼鏡処方のため近所の眼科を受診(主治医は遠いため)。OCT検査検査の結果、黄斑の浮腫の治療を主治医と話あった方が良いとのこと。何故浮腫が起こっているか、緑内障目薬を変えてみるか、アイリーアの注射をするか等々説明がありました。 黄斑前膜と黄斑変性、黄斑浮腫は違う病気と認識しているのですが、 黄斑前膜がアイリーア注射の適応になる黄斑の病気に変わることはあるのでしょうか? 左目だけでアムスラーを見ると直線がギザギザに見えます、ゆがみはありません。 すぐに主治医に診てもらえばいいのですがなんせ遠いので。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

右腹部の違和感と背中右側の鈍痛が続いてます。

person 60代/男性 - 解決済み

1ヶ月半くらい前から、みぞおちとその右側に重苦しい違和感があり、掛かりつけ医で腹部エコーで胆のうを見てもらいましたが、胆のう内に胆石が大きいのが1つと小さいのが数個あるが胆のう自体は炎症を起こしているような感じでもないと言われそのまま様子を見ていました。 その後はみぞおちの違和感はなくなりましたが、背中の右側(胆のうの背中側あたり)に鈍痛が起こるようになり、2週間前に掛かりつけ医に行った時にその旨を伝えて再度腹部エコーで胆のうを見てもらいましたが、胆のう壁が少し厚くなっている所もあるかな?程度でそんなに炎症を起こしているようにも見えないけど、ということで抗生物質(クラリスロマイシン)とブスコパンとロキソニンを朝夕4日分を処方されて飲みました。 飲みはじめて3日目くらいで症状がマシになりましたが、まだ背中の右側の鈍痛が治らないので先日また掛かりつけ医にその旨を伝えたところ、ブスコパンとロキソニンだけを10回分だけ処方されたので飲んでますが、背中の右側の鈍痛は続いている状態です。 この鈍痛は多少の強弱はありますが1日中続いてます。 この鈍痛はやはり胆のう炎とかから来る炎症痛なのでしょうか?  それとも他の臓器に不具合があるのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

運動負荷や、捻ったり打撲もしていないのに、夜、眠れないほど膝関節が痛くなる。ただし一晩で快復

person 60代/男性 - 解決済み

 特段の運動負荷や、打撲や捻ったりはしていないのに、突然、夜半にかけて左ひざ関節前面が痛くなりだし、階段の上り下りの際も痛みがある(痛み10分の4くらい)。湿布をして寝てしばらくすると、安静に寝ていてもズキンズキンとした痛みが強くなり(10分の6くらい)、眠れない時間がしばらく続く。 指で押すとやや痛い。 見た目は、(捻挫などのときのように)腫れあがったりはしていないように見える。 冷却しながら痛み止めを飲むと少しずつ痛みが引き、翌朝には、痛みが引き、通常の生活に戻れる。(階段などもほとんど痛くない) この2か月で2回あり(いずれも左ひざ)、どちらも一晩で回復  20年ほど前から尿酸値は高く、本年7月の定期健康診断で「7.0mg/dl」(定期受診し、処方されている高尿酸血症治療剤「アロプリノール錠100mg」を毎朝1錠服用中) ただし、足の指が痛む「痛風発作」のような痛みは経験したことがない。 このような一時的な膝の痛みも痛風なのでしょうか。それとも構造的な疾患の可能性もあるのでしょうか。また、今後、だんだんと頻繁、悪化していく可能性があるのでしょうか。宜しくお願いします。

4人の医師が回答

前立腺がんのホルモン治療の経過についてのご相談

person 60代/男性 - 解決済み

以前から相談させて頂いている63才男性です。昨年1月に前立腺がんが見つかり、当時のPSAは8.3、GSは12本中に6本で10、TB3の超高リスクです。精嚢への浸潤がありペットCT、骨シンチで転移のない状態です。これまでゴナックスを1回、その後1か月後にリュープリン注射を受け、並行してビカルタミド錠80mgを毎日服用中です。7月下旬よりIMRT、HDRの併用照射による治療を受ける予定です。PSAはその後3に下がり、4/7に0.094まで下がりましたが、その後5/24には0.116、4/7には0.146と上昇に転じています。加えて頻尿に悩まされていて切迫性尿疾禁も起こるようになりました。この為、MRIを再度行ったところ、状況は改善されている部分はあるものの、大きく改善しているように見えないように思います。以上の状況を踏まえて質問ですが、 1.GS10の超高リスクですが、根治は可能でしょうか。 2.PSAが大きく改善しているなかで、MRIでも大半のがんが消滅しているかと期待していましたが、見た目大きく変わっていないのは、ビカルタミドに対してがんが耐性を持ったためでしょうか。或いは、PSAからして見た目とは別にがんは小さくなっているのでしょうか。 3.大学病院の主治医の先生はビカルタミドをより強いホルモン剤に変えることを検討されたようですが、PSAの上昇幅が0.05と低いので、変更は時期尚早との結論になったとのことでしたが、そのご判断は妥当でしょうか。 4.前立腺炎の症状はないようですが、頻尿や切迫性尿失禁はがんの影響でしょうか。 長々と申し訳ございませんが、何卒ご教示宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

一般病棟へ移ることについて

person 60代/女性 -

一般病棟へ移るのが怖いです 母がくも膜下出血で倒れ、その後髄膜炎と肺炎になりました。 くも膜下の手術は無事に成功しましたが、術後10日で髄膜炎になり、その後徐々に回復したところで、鼻から入れていた経管栄養を嘔吐しようとし、肺炎になり再度人工呼吸器管理となり、その2日後無事に抜管し、現在3日目です。酸素マスクも外れていてバイタルも安定しています。 寝てたり起きてたりですが、起きているときは会話もできます。挿管されていたので声はあまり出ませんが。手足も動かせます。脳血管攣縮は乗り越えたと考えてよさそうとの説明も受けています。 そして主治医の先生から状態も安定してよくなってきているので明日一般病棟に移りますと説明がありました。 本当は喜ばなくてはいけないことなのですが、今まで3週間ICUにいて、すぐそばに看護師さんがいてとてもよく見てくれての環境だったので、一般病棟に移るのがとても不安です。 もし、またなにか誤嚥してしまったら…とか(誤嚥防止のため食事はしばらく先の予定ですが、たとえば痰とか) 遠慮してナースコールを押さなかったらなど、ともかく不安に感じてしまいます。 くも膜下手術後はこちらがびっくりするぐらい元気で、日に日によくなっていたのが素人目にもわかったのですが、いまは徐々にというか食事をとってないのもあるとは思うのですが、元気が無く見えて、でも自分にはなにもできることがなくて、毎日面会には行っていますが、どんな顔で母に接しているのか不安で仕方ありません。 明日からは車椅子に乗りリハビリも今より長く開始します。ということで、よくなってくれることを祈るばかりですが、どんなことをしたら母を喜ばし元気告げられるのでしょうか。 まとまりのない文章で申し訳ないですが、なにかアドバイスをいただけると幸いです。

5人の医師が回答

抗ガン剤の効果判定、食欲が全くなくなることについて

person 60代/女性 -

混合型腺神経内分泌癌の抗ガン剤治療について質問です。 66歳ステージ4b、ly3、ne3、v3、r1、m1 lym 胆嚢(胆管?)原発のmanecなのですが、担当医の先生がおっしゃるには、 現在、目視できる範囲の癌は取りきったが、悪性度も高いため、あきらかな転移は確認していないが、抗ガン剤でリンパにのって広がったと考えられる癌細胞をたたくという治療方針で 1シスプラチン、イリノテカン 2イリノテカン 3イリノテカン 4休薬 を1クールとする治療を何ヶ月かにわたり行う予定だと思います。 現在1クール目、2番目の抗ガン剤イリノテカン単剤を金曜に終えたところです。 この治療の効果判定はどのようにするのでしょうか? pet検査などをして、減ったかどうかを毎回図らなければわからないのでしょうか? 先生は、今、転移の場所がわかったところで、同じ治療をして行くので、意味がないようなことをおっしゃっていました。 私としては、抗ガン剤で苦しんで何日もロクに食べられず、体重も落ち、気持ちも落ち込んでいる母を見ていると、もし、抗ガン剤の効果が無いようなら、薬を変える、または、やめるなどの選択も浮かびます。 抗ガン剤とは、どのくらいの期間で効果が見えてくるものなのでしょうか。 イリノテカン単剤になっても、投薬1日後の土曜夕方に、だるくなり、食欲もピッタリと無くなってしまったようで、ぐったり横になってしまいました。 痩せていく母をみているのがとてもつらく、なにか食欲を出すいい方法や薬、食事療法であったり、無いものかと悩む日々です。 ワンクール終わった後くらいには、この治療法に意味があることなのか、どのようにすればわかるのでしょうか。 血液検査でわかりますか? 希少癌ということで、判断がとても難しそうですが、どなたかアドバイスいただけませんでしょうか。

2人の医師が回答

ベーチェット病について

person 60代/男性 -

私の父(現在69歳)は、平成元年にベーチェット病の疑いと診断され、その時は、口内に大きな口内炎が出来、熱が出ていて、血液検査と皮膚のパッチの検査?を受けて陽性だったそうです。 しかし、それから特に何の症状もなく数年が過ぎました。   7~8年後に、白内障、緑内障、網膜はく離と、目の病気に立て続けに侵されました。現在も眼圧が高く、毎日点眼、月に1度通院しています。   めまい、耳鳴り(虫が鳴いているような)、夜になると特に見えにくい(対向車のライトなどまぶしい光)などがあり、色々検査をして、三半規管が弱いくらいで、特にベーチェット病など言われたことはなかったそうです。   平成19年に腸閉塞になり、緊急入院・手術をしました。 主治医(外科)の先生に、ベーチェット病のことを母が伝えましたが、特に何も返事はなかったそうです。   この1年、皮膚表面が痛かったり、手や足の関節が痛かったり(変形などはないです)します。   父はいまだに自分がベーチェット病だとは信じていないようで(目以外の症状があることを知らなかったので)、病院や専門医での検査などをずっと拒んで来ました。   しかし、最近お尻から背中にかけてあまりの痛みに眠れなかったり、ひどい歯肉炎や、頭痛、耳のうしろ(メガネをかけるのも痛い)を痛�がったりするそうです。 さすがに父も、なんかおかしいと思い始めているようです。     これらの症状はベーチェット病からくるものなのでしょうか? 病院も、主治医も変わっているので、当時の診断書やカルテなどもありません。 診断や認定は受けられますか? 疑いと言われてから23年もたっていますが、視力の低下はあるものの失明などはなく、車の運転やパソコン作業などもしています。 このまま治療せずにいて普通に生活(車の運転も含め)してよいものでしょうか?  

1人の医師が回答

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