糖尿病通院しなくなったに該当するQ&A

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好酸球増多症のアレルゲンを見つけたい

person 50代/男性 - 解決済み

16年前から1型糖尿病を発症、その後インスリン自己注で治療を続けてきましたが、5年ほど前から多汗症になり、キャベツの千切りを食べただけで額を拭うほど発汗する。その後頭皮や顔面から始まった湿疹が、胸、脇腹などへ広がり始める。4年前の8月より、たばこを禁煙、現在に至るが、3カ月を過ぎたころから声の擦れや喘鳴が出始め、そのうちやや鼻にかかる声となり空咳が続きだした。それぞれ皮膚科や耳鼻科等にかかったが、禁煙の影響や加齢によるものなどと言われた。その後湿疹も全身に(くるぶしまで)広がり、慢性の下痢症状も続いたことから、主治医に頼んで大学病院に検査と治療で入院させてもらったところ、体幹CTにて間質性肺炎が発見された。しかしステロイド治療はIDDMのためリスクが高いのと顕著な賞状がないこと、好酸球が自然に下がってきたことから、通院による経過観察ということで退院。その後3~4カ月で空咳が出始め、喘鳴やかすれ声、鼻声と以前よりひどくなったことから、呼吸器内科の主治医に積極的治療を依頼。IDDMの患者にステロイドを投与した経験が少ないことから入院治療となる。 検査の結果、遷延性好酸球性肺炎と確定。血管炎は発症しておらず、副鼻腔炎があり上顎洞の両側性であり、一部篩骨洞にも見られ、抗生物質の効果がなくステロイドで快方に向かうことから好酸球性副鼻腔炎と推定されるも組織を採取していないため確定診断とはならず。 プレドニン35mgから始まり漸減させると4mgと8mgで2年半で2回再発しており今は10mgを維持。結局湿疹も好酸球が増殖すると悪化することが分かった。血糖値のコントロールは乱れており、根源的な解決となるアレルゲンの解明の努力をしたいのですが、30項目ほどの血液検査で、スギ、コナヒョウダニ、ハウスダストなどに中程度以下の反応があるのみ、解明の努力をする方法がないのか、教えていただけないでしょうか。

2人の医師が回答

心臓疾患?それとも、自律神経失調症?

person 40代/男性 - 解決済み

初めて質問します。もうかれこれ心療内科に通院して15年位になります。最初のきっかけは多分、ストレスや心労によるパニック障害が始まりでした。薬を服用する日々が今も尚続いております。動悸やめまい、耳鳴り、特に春と秋の季節の変わり目が特に酷いです。パニック障害にもなり自宅や外出先で何度も救急車で運ばれたこともあります。自力では克服出来ず、薬を服用している毎日です、今一番の心配事ですが、今日 自分の趣味のインドアスポーツをしている時に突然として胸が突然痙攣し始めて立って居られなくなり胸を強く叩きながら仰向けになっていたら収まりました。今回で4回目です。1回目は30才頃に同じような症状に、2回目は昨年の夏に仕事中に力仕事をした後に急に脈が飛び始め、気持ち悪くなり頸動脈を指先で触ってみるとドックンと長い間隔の弱い脈打ちでもうどうしようもなく救急車を呼んで近くの総合病院に搬送されたて直ぐに検査と心電図を2時間位とって結果は特には異常は出なかったです。そして3回目は、2ケ月ほど前にパチンコやで遊技中にまた同じような胸の辺りの痙攣!その時は息を止めて苦しくなる前位に息をはき胸を叩いたら痙攣は治まったのですが、気持ち悪さで動けずまた救急車で病院に搬送。検査結果は特には異常なしとのことでした。一般外来や循環器内科での診察は最近は行っていません。インドアスポーツ(ビリヤード)を始めたのが40歳のときでそれから約9年、集中したりかなり緊張したりの繰り返しで自律神経や心臓にも良くないのかな?と最近は思い始めて居たのですが、今日の試合中に初めて胸が痙攣を起こし倒れ込んだことはやはり神経てきなことなのか心臓が悪いのか、質問しました。因みに、糖尿病で食事療法中でコレステロールも高めです。まだどちらも薬は服用してません。長文ですが良い診断とアドバイスをお願い致します。

11人の医師が回答

三叉神経障害 感覚鈍麻

person 50代/男性 -

■詳細(症状・経緯・背景など) (前置き)5年ほど前に味覚障害を発症。3年ほど前から高血圧、糖尿病、 高脂血症の治療及び味覚障害治療 で服薬 。(アジルバ、ボグリボース、エゼチミブ、ポラプレジンク) (本文)服薬する前辺りから口元半分の冷感その後、徐々に頬、目元さらには頭部を含めた顔面半分の神経感覚鈍麻が広がりました。痛くはなくジリジリ、ヒリヒリ、あるいは顔面の肌のつっぱり感。チクチク痛むわけではなく眠れる。飲料水などの温度が肌と同じ温度だと垂れがわからない。3年前の MRI画像診断では不明で映らない部位で特発性三叉神経障害と言われた。明確な治療薬はないとのこと。突然治る方もいるとのこと。(薬はいろいろあるがどれが効くはわからない。効かないかも)→薬治療は選択せず。その後しばらくは顔面半分の神経障害が続くが最近は反対側の口元に違和感(感覚鈍麻)が起き顔全体に神経障害が広がるのではと懸念。AST気功に通院中。まだ神経障害への治療効果はでていない。顔が歪むとかはなし。鼻、片目つむりなど、いろいろと部位を動かせる。口元は細かく動かすとじんじんヒリヒリ感が強くなりなる。味覚障害は唾液がネバネバ系の唾液しか出なく飲み込みには、飲み物が必要。最初は舌半分がダメになり、続いて反対側へ。今はかろうじて舌の奥の部位で味を感じる程度。全くわからないわけでなく、塩味、甘味が一番分かりにくい。■先生に聞きたいこと(質問)・ウイルス性の神経障害の可能性は考えられますか?(三叉神経障害?が両側に発症のため)・漢方薬などの治療薬はありますか?(西洋医学で何種類もためすのは少し抵抗あり)因みにリリカ、ビタミン12を服用した時期もありますが、リリカは頭痛でやめました。ビタミンは1年近くで効果体感なし・似た症状で軽快した事例はないですか?あれば治療方法など教えてください。

3人の医師が回答

ホルター検査の結果に関して

person 40代/男性 -

47歳1型糖尿病もち。a1cは6.4〜6.6をキープ。 【前置き】 約一年前から、胸の違和感、息苦しさ、動悸等が起こったりしていて(直近では黄緑の痰が3ヶ月位続いてます)、呼吸器内科、循環器科、内分泌科、消化器科、心療内科などに通院し、様々な検査はしました。 心エコー、24hホルター、冠動脈造影CT、肺のレントゲン、MRCP、腹部CT、胃カメラ など。特に大きな問題なし。しかし症状は前述のままあまり変わらず。 先日循環器科で一週間ホルターを実施しました。しかし何でしょうね、24h心電図とかやった時もそうだったけど、そういう時に限ってあまり症状が出ないもので。 一週間ホルターの結果を聞きに行くと、先生は問題ないと。年を取ればどこか悪くなったり、一年中何も起こらない人はいないという。 ここでこの人に対して疑念を持ちました。たまに不調をきたすのではなく、この一年頻繁に不調なのもおかしくないのかと。その事はわかってて言ってるのかと。 更に、解析レポートは帰りの受付時に渡されたので、診察室では見せてもらえなかったため書かれてることの説明がない状態です。単にめんどくさい患者で、あしらっておきたいだけなのかな、と思えてしまった… 【本題】 というのは別として、レポートの中身で素人ではよくわかりません。 総心拍のうち、最大144最小45平均77 PACは80発最長5連、PVCは11発 急を要する不整脈イベントはない。 期外収縮の頻度も少ない。 ここらへんもよくわかりませんが、特に次のコメント 「常に陰性T波を伴っている。器質性心疾患の合併がないか」 素人目には不穏な表現ですが、先に書いた通り病院からの説明はなかったのでこれをどう受け取れば良いのかわかりません。ご意見をうかがえればと思います。

6人の医師が回答

入院中の蕁麻疹について

person 70代以上/女性 -

今年77歳になる母ですが、155センチ75キロ体型。普段は高血圧の1番緩い薬と血糖値を下げる薬を服用。糖尿病はなし。心療内科に通院していますが鬱ではなく相性のよい先生にお話をしたい程度です。不安神経症気味ではあるのでデバス0.5を自身の不安解消の為に30年以上最大量服用しています。たまに最大より大幅に服用してしまう時も。日常生活に不便はないがなかなか減らすことはできずにお薬がお守りのような形。そんな母が、脳神経内科へ脳梗塞で緊急入院しました。祝祭日明けに近所の内科へ自分で受診(意識も普通)→そのまま国立病院へ緊急入院。幸い運動神経迄いかず意識も歩行もでき会話も普通ですが言葉の表現の単語のインプットやアウトプットが低下、失語症の発症となりました。集中治療室は2日間で出ることができ、普通病棟にて検査リハビリ入院中です。 エコノミー症候群検査(両足の検査)では右膝にかすかな小さな血栓はあるものの問題無しとのこと。普段は左膝の関節が弱くすぐに立ち上がることができなかったですが歩行は普通でヒールやブーツを履いたりお洒落してました。 胃カメラで心臓に何か大きな袋がある可能性あり、結果は医師からまだ回答待ち。現在投薬では、バイアスピリン100、ランソプラゾールOD15トーワ、ロスバスタチンOD5サワイ、オルメサルタン、エチゾラム0.5を服用しています。そんな入院5日目の午前に右足太もも、ふくらはぎのみに赤い大きめの蕁麻疹?があちこちでています。腰痛も訴えます(腰痛は寝すぎかもです)土日でか入院先の医師の診察が待てどされず原因が不明。お風呂の許可は看護師から出たそうで不安です。診察も原因もわからずお風呂は怖い拒否するとラインがきました。この蕁麻疹はストレスは勿論ですが何か薬が合わないと思われますか? 考えられる範囲で発症する可能性の症状や状態も合わせてアドバイスお願いします。

5人の医師が回答

妊娠糖尿病について精神的苦痛を負っています

person 20代/女性 -

現在25週の妊婦です。A1cは5.3、抗体1.4で2型のタイプの妊娠糖尿病です。 食後血糖値は120以内で落ち着いています。 私のインスリン治療は「インスリンの出が悪い」という事で、どちらにしてもインスリンが必要という事で始まりました。 事の発端は17週の時に尿糖が1+出た事からです。翌日75OGTTをやらされ、2時間後血糖値が限度から5オーバーしたとの事で内分泌科に回されました。 その翌日、導入入院し7日後朝退院しました。 それからは月1で通院しています。通院時に管理栄養士と面談をしなければなりません。 ここで、私の食生活について説明します。私の兄弟に糖原病6型患者がいた関係で、私は小さい頃から野菜中心の食事で慣れて来ていました。 自立してからは付き合い等もあり、一般的な生活だと思います。 そして、今回妊娠してからは悪阻がひどく、レタスやサラダ(丼山盛1杯ほど)なら食べられる状態になり、妊娠15週の頃から主食がレタスになりました。 夕食は悪阻が軽くなった今でも、レタスや豆腐を食べ、お米は玄米を主に白米を1/4混ぜたものを大体80gほど。 あとは旦那が食べたい肉料理(鶏胸)やから揚げ等を少し貰って食べています。 お昼は簡単に用意できるので麺類が多く、朝は幼少期からの習慣でお茶を飲むくらいで、食べるのは週に2日くらいです(理由として、夜は消化がかなり悪く、夕食が胃に残っている事があるため)。 話を元に戻して、管理栄養士との面談です。食事のバランスが悪い、もっと食べろという事で「母親になる資格がない」とか暴言を吐かれ、精神的苦痛を負い、ここ毎晩夜中に声を上げて泣いてます。 そんなに悪い食事をしているでしょうか?このままでは妊娠糖尿病の治療もやめたくて苦痛です。

1人の医師が回答

1歳10ヶ月、身体や言葉等の全体的な発達遅れ、妊娠糖尿病の影響

person 乳幼児/男性 -

身体的な面でずりばい、ハイハイ、歩く等出来ず、食事も手づかみもスプーンも持ったりせずすぐに離し介助が必要です。一人座りが最近出来ましたが、周りに興味はないようすです。「あーん。」で口を開けたり、「おいで。」で手を伸ばしたりしますが、こちらの語りかけに対し仕草等で反応もほとんどなく発語もなく言葉を理解していない感じです。玩具に手を伸ばしたり遊んだりすることもなく、色々な方法を試していますが、好きなものも見つかりません。バイバイと手を振ったり、指差しもありません。手の動きも不器用です。経管栄養をしており、離乳食も食べていますが固形物は噛まずに飲んでいることも多く嗚咽、嘔吐もあります。 現在は子ども医療、療育、訪問看護とつながり成長を見てもらっています。 ご質問なのですが…。 1.自閉症や知的障害等の本を読んだりしておりましたが、書籍の内容より発達の遅れが見られます。お家での関わり方も書いてある以前の問題で参考になりません。 通院している機関の他に発達を促せる場所や子どもの為に何かできることはありますか? 2.発達障害があるのかな?と感じておりましたが、別の病気等の可能性もあるのでしょうか? 3.病院の先生にはどちらでも…という感じでしたが遺伝子検査の必要性はあると感じられますか? また遺伝子検査ではどんなことが分かるのでしょうか? 4.0歳の時によく寝る子だったのですが、発達障害と寝過ぎに関係性はあるのでしょうか?そのような記事を見つけ気になりました。 5.子どもは低体重だったのですが、妊娠糖尿病の影響で発達が遅れるということもあるのでしょうか?妊娠糖尿病の検査は2回とありますが、後期の1度しかしておらず、診断後は食事制限をしておりました。(実は早い段階から妊娠糖尿病になっていてその影響があるのではと気になっております。) よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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