胃がんCTに該当するQ&A

74歳の父です。約半年前に胃癌が発覚しリンパ節転移と腹膜播種もあるとのことで手術不可能余命半年、化学療法をして1年と診断されました。化学療法始めて1ヶ月の頃下痢を起こし食欲不振になり、下痢の時こそしっかり水分を摂るように言われたのですが本人は余計下痢になると言ってほとんど飲まず食わずでとうとうひどい脱水症状と感染症を起こし10日間入院しました。退院後も本人は安静にしとくと言って1日ほとんど横たわって過ごしていたためその辺りから歩くのもなかなか困難になってしまいました。自宅でトイレに行くくらいはできますが通院時などは車椅子を頼るようになりました。主治医には「歩いて」と言われるのですがしんどいのでつい横たわっていてばかりです。加えて食欲不振もひどく、エドルミズを処方していただき一時期だけ少しは食べられるようになったのですが、本当に一時期だけで今食べている物は「卵粥メイバランス」くらいで、それも無理やり説得してようやくチビチビと口にするくらいです。アルブミン値は2.7〜2.9くらいで低栄養から脂肪肝、胸水を起こしているとのことです。体を起こしているのがしんどいので1日中ほとんど横たわっています。1日に摂れているカロリーは800kcalもないです。近頃は体が思うように動かせなくなっていて、ますます食べることも嫌がるようになり、なんとか説得してお粥、メイバランスは少しは口にしてくれますが本人は食べることが本当に嫌なようです。年末の血液CT、PET検査では胃癌、リンパ節転移、腹膜播種ともにほとんど消えていて、体力さえ戻れば手術可能との診断でした。なので家族としてはなんとか体力をつけてもらいたいのですがどうにもこうにも食べるのが嫌なようです。強制もなかなかできないため本人が食べたくないと言うがままに何も食べなくても餓死とかそういうことにはならないのでしょうか。水分は十分摂れています。

現在73才7月、男性、昨年3月末腹腔鏡胃癌手術、幽門部から2/３摘出、術後結果ステージ４と判明しました。延命化学治療はQOL優先方針で7月から開始、1回目はSOX療法でオキサリプラチン点滴とTS1を100ｍｇに減量して服用、2回目からは点滴を止め、服用薬のみで今年1月まで6ケ月（9クール）を行いました。 映像検査は化学治療開始時にPET2回、CTを3ケ月毎4回（最新2022・1月）受けましたが、移転・再発は確認できず、副作用も軽く体調は悪くは無く、血液検査でも異常ないため、今回からTS1の服用も一旦中止することとなりました。 服用中止について意見を求められましたが、当方としては決断すべき知識・根拠もなく、治療の効果についても推定の域を出ない状況で判断つかず、担当医の意見で一旦休薬として2月のPETで映像確認をした後に再度治療方針を話し合うことにしました。 質問１ 延命治療でありQOL優先としての治療なので、使用薬は副作用が軽くなるように配慮して頂いていると思っていますが、現状態から治療薬を休止する考え方について、ご意見を伺いたいと思います。 質問２ 胃癌ステージ４の場合は.術後1年以内で50％、2年半位で85％の移転再発率とのネット情報に有りましたが、どのように考えれば良いですか？ 質問２ 移転再発後の増殖スピードは終末期まで、どの位の期間が見込めるのでしょうか？。人生最後までの生き方を考え、準備して行くうえで、何か目安となるものがあれがと考えています。 漠然とした質問で恐縮ですが、よろしくお願いいたします。

CEA 3/27以前7.5、5/14 50、6/4 110、6/19 164、7/7 260、8/4 449.7、9月690、12月2000と上昇。 5月時点で肝転移が確認されたが高齢のため何も治療しない緩和ケアを推奨されたが本人の絶望感が大きく、ダメ元でネオアンチゲン樹状細胞免疫療法を７月から実施。 ワクチンは以前、大腸癌腹腔鏡切除、胃癌ESD切除の順で実施したが原発がどちらか確認するため6/23肝生検実施した際の癌細胞からワクチン作成。原発は胃癌と判明。 12/15介護施設入居、緩和ケア中。 11月末のCTでは肝臓が腫れて腹膜播種、腹水も少し確認されていて、固形物は食べられずエンシュアや牛乳、スープのみで体重が10月時点で59kgから52kgまで減少。 →医師から今後1-2か月で急に悪くなり余命6か月かなと診断あり。 12/22時点で会話は正常、しんどい、しんどいと言うが主訴なし。自分でトイレに行けます。 以上の状況ですが、昨今のコロナ禍で施設の面会は週２回、１回１５分と制限されていて、貴重な父との時間を充分取れません。施設は年末年始も病院入院以外、一時帰宅も認めていないので、このまま悪くなっていく父に面会ができません。父は施設から寂しい、寂しい、家に帰りたいと電話して来ますが普段は実家には高齢の母しかおらず、実家に戻っても昼間はヘルパーさんが来ますがフルタイムで付き添い介護できる人がいないので実家にも戻れないと思います。年始年末帰省しても週２回、１回１５分ではあまりにも短く、どうしたものか悩みます。 Q 今、私に何ができるでしょうか？

父の脳出血について。 人工透析9年目の61才の父に胃がんが見つかりました(3〜4層まで進展、近傍リンパ節に転移の可能性)。 胃がんからの出血で貧血がひどく、手術。 手術翌日、人工透析(血液透析)。 その2〜3時間後、脳出血を起こす(直前の血圧が200を越え、恐らく高血圧が原因)。 左脳、被殻出血(5cm)と思われますが、脳外科医不在のため詳細な診断名は不明。 発作後、2〜3日はわずかに呼びかけに反応し、左手を動かしたり握ったりしていたものの、徐々に意識レベル低下、1週間後の透析中、血圧低下し自発呼吸がなくなったため呼吸器装着(その前に啖の排出のため気管切開済み)。 現在呼吸器装着後2日目です。 治療経過としては発作直後に止血剤とステロイド。 自発呼吸がなくなってから再びステロイドとマンニトール。 CTでは出血は止まっているもののやや浮腫が進行している可能性。 腎不全で治療の選択肢が限られているなか、主治医は近隣の脳外科医と連絡を取りながら、よくやって頂いているのだと思います。 かなり厳しいことは解っております。それでも、もうこれ以上処置のしようはないのでしょうか。もう希望はないのでしょうか。 もし希望が一切ないのならば、本人の意思もありますので、呼吸器は外し、苦しい身体から開放してあげたいのですが、その判断のタイミングはどの時点になるのでしょうか。 ここ10日弱、本人も家族も精一杯現実に向き合って参りました。ただ、専門医に診ていただいていないので、なかなか全てを理解し、納得というわけには行かないのが現状です。 今後、私たち家族はどのように行動するのが最善でしょうか。 質問ばかりで恐縮ですが、回答をお願いいたします。

昨年の6月に第1子を出産したことがきっかけで不安障害のような症状がでております。30歳女性です。 今まではどちらかというと自分の健康には無頓着で、健康診断も最低限のものしか受けていなかったのですが、出産を皮切りに、舌癌、大腸癌、リンパ腫、胃がん、乳がん、卵巣がん、子宮がん、皮膚癌などを次々に疑い、この半年間でそれぞれの検査を受けて問題ありませんでした。 そして現在は膵臓癌を疑っています。 膵臓に関しては、家族歴があることから不安になっており、検査をしたところ、血液検査で膵臓に関する数値(アミラーゼ、ガンマ)が軽度高値が出て、自分自身としてはもう膵臓癌なのではないかと半分確信しているような状態です。 ただ、一緒に受けた精密検査(造影CT)では異常無しとの事でした。しかしこちらのサイトで造影CTでは膵臓癌の初期はわからないと言われ、やはり膵臓に異常があるのではと思っています。主治医からは僕の医師免許をかけて、膵臓癌ではありませんとまでおっしゃって頂いたのですが、、これ以上の検査は身体に負担になるからするべきではないとも言われました。でも、血液検査で膵臓に関する数値のみ高かった事が偶然とは思えずにいます。こうしている間にも進行して手遅れになるのでは、、と。 可愛い娘の成長が見られないかも知れないと思うと気が狂いそうになります。こんなに辛い思いで毎日を過ごすなら、いっその事、命を終われば何も考えなくて済むのでは、とも思えてしまう状態です。毎日情緒が不安定で周りにも迷惑をかけてしまっています。 1.客観的にみて、私はどのような状態なのどしょうか？不安障害だと思われますか？ 2.膵臓癌の検査と、心療内科の受診、どちらが必要なのでしょうか？ アドバイス頂ければ嬉しいです。 よろしくお願いします。

ここ３週間くらい左肩甲骨の内側が痛いです。左胸も痛いような気がします。 動いたりしていると気にならない痛さです。夜も問題なく寝れます。 姿勢が悪いようで肩こりは日常茶飯事です。 かかりつけ内科医に聞いた所、心電図、血液検査結果、歳、痛さ具合から心臓疾患の可能性はないだろうから、肩甲骨辺りはやはり身体の凝りだと言われました。 ここ半年の間に、血液検査数回、心電図、胸部X線、胸部CT、大腸内視鏡検査、婦人科エコー検診、乳がん検診を行いましたがどれも異常なしでした。 ただ腹部の検査（腹部X線やエコー、腹部CT）をしていないのが気になります。腹部に特別痛みはありませんが、気にすると胃が重いような気がしたり、脇腹が痛いような気もします。（ただし今、生理中です） また、１月に血液検査では肝機能（ALT,AST,γ-GTP, ALP, 総ビリルビン）、腎機能（クレアチニン、eGFR値 、尿酸）、胃（ペプシノーゲン）は検査していますが、膵臓は検査していません。　左背部痛などは膵臓がんの時にもでる症状なので膵臓がんだったらと怖くなりました。（症状がでる時には進んでると聞きますが．．） この左肩痛だけでも消化器科を受診した方がいいですか？　 ちなみに私は、41歳女、家族親類に膵臓がん、肝臓がん、胃がん、大腸がんはいません。アルコールは月に２−３回飲みに行った時くらい。喫煙歴なし。糖尿病なし。 ご意見よろしくお願いします。

73才の父のことです。 最近、喉に違和感(少し痛み)があります。 また痰がからんで中々切れないので 心配しています。 本人曰く風邪の症状みたいな感じが 続いている...だそうです。 口を開けて寝ているのも 原因かと思うのですが色々心配です。 10年前に初期の胃癌と 6年前に喉頭癌ステージ1？の 既往歴があります。 喉頭癌は何年経ったら完治ですか？ 治療後5年間(昨年3月まで)は ct、診察をしていましたが、再発等無く 経過も良好だったので卒業になりました。 喉のctを最後に撮ったのは 10ヶ月前です。喉頭癌の 再発の可能性はあるでしょうか？ 胃カメラは２ヶ月前にしてもらい 異常なし。 そして、胃カメラの担当医も 喉頭癌の既往があることを知っています。 喀痰検査、肺のレントゲンも市の検診で 2〜3ヶ月前にしてもらっています。 痰を出そうとして、喉に負担が かかっていて少し痛みが でるのでしょうか？ ちなみに喉頭癌の時は 放射線をかけています。 毎年冬になると乾燥で 喉が痛くなったりはするので 喉頭癌になっていない人に比べると 喉は弱いのでしょうか？　 身体的には73才ですが とてもアクティブで 倦怠感や疲れたなどの訴えはなく 毎日掃除をしたり、出かけたり アクティブに過ごしています。 禁煙も6年前からしています。痰が切れない、咳が出る、などの症状は何の病気の 可能性があるでしょうか？ 歳をとっていくと少なからず 痰が切れなくなっていきますか？ 父は20代の時にも結核になったので 肺活量は少ないです。

先日来から相談に乗っていただきありがとうございます。 症状が治らず精密検査を受けることを検討しており、その相談をさせてもらえたらと思います。 これまでの経緯 ・夏に肝臓の値が悪いと指摘され、ダイエットのため運動を開始 ・9月中旬ごろから胃に違和感を感じる →胃及び下腹部(お腹の辺り)の痛み、違和感 がずっと続き、なかなかなくならない ・下腹部に重たさを感じる →時折下腹部におもりが入ってるかのような重たさを感じることがある ・胃もたれ及び吐き気 →一時期酷い時がありましたが薬が効いてるのか最近はなくなりつつあります ・げっぷがよく出る →今も続いています ・二週間くらい前から腰のあたりが痛み始める これまでの検査内容 ・10月末に胃カメラを再度実施 →胃がんや潰瘍の懸念はなし小さいポリープがあるが問題ないと診断、軽い胃炎と軽い逆流性食道炎の症状が見られる ・8月末に大腸カメラを実施 →痔はあるもののがんやポリープなどはなし ・8月に腹部CT及び腹部エコーを実施 →脂肪肝以外には何も問題なし 逆流性食道炎と機能性ディスペプシアを念頭に投薬を続けるもあまり改善が見られません。 胃カメラをしたので胃や消化器に異常はないと思うのですが薬を飲んでも治らないことや腰が痛くなり始めたことから肝臓や膵臓に何か異常がないか不安がなくならないため精密検査を検討しています。 腹部エコーと腹部CTについて再度受けることを検討していますが他に受けておいた方がいい検査などありますでしょうか？

妻の母が乳がんのため2018年12月20日に右胸の全摘をしました。CEAの値が術後増加しており、義母が不安がっています。数値の増加により考えられる事は何がありますか教えて下さい。また、次に何をすれば良いのか教えて下さい。 背景は以下のの通りです。 担当医師によるとステージ１、リンパ節転移なし、がんの種類はルミナールAタイプとの事でした。術前のMRI・CT・骨シンチの検査は異常なし。 術後一か月後にCEA数値が上がっていたので大腸がん検査、胃がん検査するも異常なし。 現在はアリミデックス錠を一日一錠服用しています。 ５月の診察の際主治医よりPET-CT検査を勧められ、来月受けようかと考えています。 CEA数値変化 2018年12月5日CEA6.5 2019年１月21日CEA7.3 2019年5月20日CEA8.7 ＜CEA数値変化＞ 2018年12月5日CEA6.5 2019年１月21日CEA7.3 2019年5月20日CEA8.7 ＜CA15-3数値変化＞ 2018年12月5日25.9 2019年1月21日22.2 2019年5月20日22.7 ＜NC-ST439数値変化＞ 2018年12月5日5.9 2019年1月21日1.7 2019年5月20日検査中

●病歴 2016胃癌を内視鏡にて切除 2017大腸癌で結腸切除 2019ウイルス性肺炎にて入院 肺炎で入院の際は間質性肺炎の疑いで入院、退院時はウイルス性肺炎と診断 胃／大腸は５年経過・寛解 肺３ヶ月おきの胸部レントゲン、年2〜3回の胸部CT検査、肺活量の検査 先日ＣＴ検査報告書に「間質性肺炎f-NSIP疑い」と記載されていました。 検査結果は以下のようになっています。2019,11が入院当日です。 ●(左：KL-6,右：SP-D) 2019.08 435 370.8 2019.11 568 79.2 2020.03 666 555.9 2020.10 478 400.8 2020.12 577 354.4 2021.06 525 396.0 2021.12 709 455.8 VC 2019.09 2.71 83.6％ 2021.03 2.33 72.6％ 2021.08 2.29 71.8％ FVC 2019.09 2.66 82.1％ 2021.03 2.24 69.8％ 2021.08 2.29 71.8％ DLCO 2019.09 19.16 110.4％ 2021.03 15.10 88.7％ 2021.08 14.00 81.9％ ●2017年以降CEAとCA19-9を測定し上昇しています 直近、CEA4.05／CA19-9 210.69です CA19-9は上限37を2020年春頃に上回り、2021,04.07.09.12で、137.99→109.20→114.54→210.69 胃カメラ、大腸検査、造影剤など各診療科の先生が詳しく診察も、腫瘍マーカーが上がり続け原因不明 父はやはり間質性肺炎なのでしょうか？ 間質性肺炎専門医を受診すべきでしょうか？ 次回は、4月末の肺機能と血液検査です