高血圧と動悸に該当するQ&A

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副腎皮質癌と褐色細胞腫の検査(判別)について

person 60代/女性 -

お世話になります。 左側副腎にに34mmの腫瘍が人間ドックで見つかり、検査中です。一通りの画像検査は終了し、腺腫ではなく、副腎癌か褐色細胞腫を疑われています。高血圧・糖尿病の服薬中のためカテコラミン等の内分泌検査も受けましたが、こちらが結果待ちの状態です。 今後結果を聞くにあたり、少しわからないことがありますので、確認のためにお教えいただきたく存じます。 1.シンチは123I-MIGBで受けて陽性反応でしたが、どれくらいの集積があったのかは聞いていません。泌尿器科の医師は副腎癌か褐色細胞腫のどちらかと言われましたが、123I-MIGBで副腎皮質癌でも褐色細胞腫と同じように陽性反応になるのでしょうか? また、副腎癌と褐色細胞腫が混在?する場合もあるようなことを言われましたが、それは悪性の褐色細胞腫のことでしょうか? 2.私は褐色細胞腫の症状の動悸や不整脈などはありませんが、検査でカテコラミンが基準値3倍以上の値が出れば、褐色細胞腫確定となり、副腎皮質癌は否定されるのでしょうか? 3.癌の転移も調べるためPET検査を受けていますが、こちらも結果待ちです。もし褐色細胞腫であった場合、副腎以外の転移がなければ、現段階では悪性の褐色細胞腫ではないということでしょうか?(最終的な確定は、病理診断と聞いていますが。) 4.いずれにしても腫瘍は切除する予定ですが、もし褐色細胞腫であった場合は、34mmだと手術を急ぐ必要はないのでしょうか? 解釈が間違っていたらすみませんが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

不整脈治療薬の副作用と点滴後の肘から下の腫れ

person 40代/男性 - 解決済み

いつもありがとうございます。 主人のことでご相談にのっていただきたく思います。 40代前半男性持病なし 海外在住 氷混じりの冷たい牛乳を一気に飲んだ直後、動悸が激しくなり収まらないとのことで、すぐに総合病院を受診し、心電図を取ると不整脈があるとのことで、詳しく検査をした方が良いからと入院しました。 心エコーをしたところ、不整脈とのこと。 医師からは今回の不整脈の原因は高血圧、飲酒、加齢が多いと言われたそうです。はっきり不整脈の種類は聞いていませんが、発作性の心房細動かなと思います。 不整脈発生から、受診、検査、点滴を経て医師に心電図が正常だと言われるまでの時間は35時間です。(いつから正常に戻っていたかは不明) 教えていただきたいのは以下2点です。 入院してX線撮影の後から、アミオダロンの点滴をしていました。副作用がある薬とのことですが、心臓専門医の診察とICU管理のもとでの1日半の点滴投与であれば重大な副作用がでる可能性は高くないのでしょうか。 点滴は左肘から下に2箇所していました。しばらく時間が経過してから点滴している場所が痛くなり、看護師に伝えると冷やすようにアイスノンを渡されたそうです。 退院後も少しずつましにはなっているようですが、左肘から下が赤く腫れてむくんだようになっています。様子を見て長く治らないようなら受診予定ですが、軽快していっている場合、様子を見てからの受診でも問題ないでしょうか。すぐ受診するべきですか。 お忙しいところ恐縮ですがご教示何卒よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

心雑音、浮腫について

person 70代以上/女性 -

71歳の母の事で相談させて下さい。 よろしくお願いします。 ここ1ヶ月くらい、足のむくみが気になっていた様です。 あと夜になると少し咳が出ることがあったようです。 高血圧があるので、降圧剤を服用しています。 最近母に相談を受けて、 いつも、かかりつけの内科に受診を勧めて、 かかってきたところ、 軽度の心雑音がある様な事を言われた様です。 その場の簡易的な心電図は異常なし、 レントゲンで心肥大もなかったようです。他に自覚症状はありません。胸痛、動悸もないとのことです。 尿に蛋白等出ていないので、腎臓よりやはり心臓関係が怪しいと言う事で、心臓関連の採血等色々したようです。 結果は1週間後くらいです。 色々な検査を入れたのでひとまず1週間後を待って欲しいとのことだった様です。 母の行った病院は田舎の内科ですが、先生は東京の大きな総合病院でずっと働いていたベテランの女医さんで、 内科専門ですが色々診てくれる先生なので、お任せしたいと思っているところですが、 浮腫等から内心、薄々心臓かな?と思っていましたが、循環器専門にかからなかったので、 1週間後に結果→引っ掛かれば総合病院紹介→総合病院循環器受診→必要に応じて検査、 治療の流れで、 その間に急変したり手遅れになる事はまずないですか? もし急変する様な状態なら担当医ももっと急ぐものでしょうか? 母の症状と心雑音の点から、 検索したところ弁膜症が疑わしい気がするのですが、 重症度がどの程度なのか分かりませんが待ってる間に何かあったらと心配です。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

突然の震えと強度の悪寒について

person 60代/男性 - 解決済み

昨晩就寝後、1時間後くらいに突然体の震えと強度の悪寒を感じて、布団の中にいる事も出来ませんでした。少し治まったと思って再度寝ようとしましたが指先の痺れが感じたりで不安感が増して、リーゼを屯用しました。上半身から顔・耳たぶにかけて寝汗は出ないものの、強い火照りがあり、寝付かれず午前3時前に、心電計で計測脈拍94で整脈でした。熱は36.6度、血圧は151/90でした。突然脈が速くなったのですが、動悸は感じませんでした。その後、うとうとしながら寝た感じは全くなく、6時の起床時は整脈で脈92、熱は36.5度、血圧も132/91でした。 現在、朝食も軽く食べましたが、後頭部から首筋にかけて重く、赤ら顔が続いています。 持病は、高血圧(タリージェ服用)、前立腺肥大(アボルブ)、数日前より突然の声枯れと発声しにくくなり内視鏡でチェックしましたが、特段異常もなく炎症が起きているとの事で抗菌剤(5日分)を服用中、開放隅角緑内障、そして発作性心房細動の持病があり、治療中(3回カテアブ実施済)または経過観察中です。加えて、頚部神経根症(少し改善傾向)と益々酷くなってきて脊柱管狭窄症からの坐骨神経痛で左腰から左のお尻の中央部~太もも外側にかけての痛みと痺れで、色々と投薬治療を試したが軽快せず、今3回目のトリガーポイント注射を先週木曜日実施。これを行うと面白いことに脈が速くなる傾向があります(想像ですが) 注射は先週首・腰部分は20か所くらい打ちましたが、涙が出そうになるくらい痛い部位がかなりありました。こんなひどい痛みもこの状態と何か関係があるのか? 兎に角、体調不良が長引いて、こっちが良くなると別の部位が痛みや調子悪さが出る、この7年間の繰り返しです。 最後に、この状態で本日緊急外来を受診すべきか、どのような対応を取れば良いのか、アドバイス頂戴できればと思います。

3人の医師が回答

心因性なのか本当に悪いのかわからず不安です

person 40代/男性 - 解決済み

43歳男性です ・2年ほど前から肋間神経痛→整形外科から救急外来で検査して異常なしでの所見 ・同年の健康診断で高血圧&左室肥大→循環器内科で診療中 ・昨年末の人間ドッグでピロリ陽性→内視鏡検査+治療済み ・今年2月にめまいが多発して脳神経外科+整形外科受診→頸椎6番あたりに軟骨のゆがみ ・4月に過労から胸の差し込むような痛みから呼吸困難で倒れ救急搬送→過換気症候群と診断(43年生きてて初めてです) ・7月初旬から肋間神経痛と胃の違和感が悪化→消化器内科で胃のエコーは所見なし  症状的に逆流性食道炎とのことで服薬も日中は食事食べれない+数時間はもたれて動けない+終日胃と鳩尾の不快感 ・胃の症状+神経痛が日中だけで帰宅して入浴等したら改善されるので自律神経系の鍼治療を8月から開始して多少改善傾向 ・胃の症状を自覚してから血圧が朝晩150-100脈拍60前後で推移=いい時は110-80くらいまで回復していました(アテノロール+アムロジピン服用) ・1週間ほど前から起床時に異常な動悸で目覚め2度寝しようとしたら胸から引きずり込まれるような意識の落ち方をしたため飛び起きること複数回 ・1時間ほど安静にして血圧測定したら148-101脈拍88 ・体重は減少傾向、日中の体力も下降気味と自覚 ・数日前より右耳の違和感(右と左の乖離感?)→耳鼻科を受診して聴力検査の結果、急性感音性難聴で原因は不明とのこと… ・会社のストレスチェックでは高いとのことですが自覚なしでうつ症状や意欲の低下なども一切ありません、むしろやりたいことしたいけど身体が言うこと聞かない感じです この2年であまりに色んな部位で異常が出てて本当に身体が悪いのか自律神経なのか判断ができません 心身症とかの可能性もあるのでしょうか?

3人の医師が回答

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