TSHだけ高いに該当するQ&A

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甲状腺機能低下症の不妊治療 不妊治療主治医と甲状腺主治医の指導が異なる場合どちらを優先するか

person 30代/女性 -

2025年8月に第二子妊活に向けて産婦人科で血液検査を受けたところ、TSHが10.2と高かったことから、(FT3は2.92,FT4は1.18と基準値内)タイミング法による妊活は継続しても良いが甲状腺専門医にかかるよう指示を受けました。 9月頭に甲状腺専門医を受診したところ、 TSH 5.53、FT3 2.08、FT4 0.95とのことで甲状腺機能低下症の診断を受け、2週間半チラーヂン25μgの服用→次の2週間半で50μgの服用治療をすることになり、1ヶ月ごとの血液検査をしてTSHの値が安定したことを確認するまで数ヶ月間妊活は中断するよう言われました。 不妊治療の主治医にその旨伝えたところ、「潜在性機能低下症の状態(?)なのでそこまでリスクはなく、ホルモン補充も始まっているのなら並行してタイミングを取った方が良い。 それよりも35歳という年齢を考えると、甲状腺の値を正常値に戻すのを待つために数ヶ月を費やす加齢リスクの方が高い」と言われ、どちらの指導に従えば良いか混乱しています。 どちらもそれぞれの立場からメリットデメリットを考えて言ってくれているというのは分かりますが、この場合どちらの意見を取るのが良いのでしょうか。 それとも自己責任で決めれば良いのでしょうか…。 私としては年齢のこともあり1日でも若いうちに子供を産むために妊活を進めたいです。 次のタイミングは見送って、次回受診(10月上旬)時に血液検査をした際にある程度改善傾向(tsh4くらい?)にあれば次の次のタイミング(10月中旬ごろと思われる)は取りたいと思っているのですが、リスクある選択でしょうか。 余談ですが、チラーヂンは必ず次回の受診までの半分の期間は25μg、残り半分を50μgとするよう言われたのですが、これは2週間25μg→3週間50μgではいけない理由が何かあるのでしょうか。(素朴に疑問に思いました)

1人の医師が回答

甲状腺機能低下症と第一子妊娠時、第二子妊活への影響について

person 30代/女性 - 解決済み

去年9月に第一子を出産しました。 第一子の妊活にあたり2023年7月に産婦人科で甲状腺の検査を受けたところ、TSHが7.09と高値だった(FT41.57、FT3は検査対象外)ことから翌月甲状腺の専門医を受診したところ、TSHは3.07、FT3,FT4も問題ないとのことで特に治療はせず翌年妊娠、出産に至りました。 2025年8月に第二子妊活に向けて産婦人科で血液検査を受けたところ、TSHが10.2と高かったことから(FT3は2.92,FT4は1.18と基準値内)2週間後に甲状腺専門医を受診したところ、 TSH 5.53、FT3 2.08、FT4 0.95とのことで甲状腺機能低下症の診断を受け、治療を開始することになりました。 このことについて3点教えていただきたいです。 1.短期間で2回続けて甲状腺検査をしているのにTSHの値がばらつくのはなぜなのでしょうか。 1回目のときはイソジンの使用や海藻を多くとっていたのでその影響も考えられると言われましたが、2回目は特に心当たりはありません。 2.チラージン服薬により治療を行いますが、大体何ヶ月で妊活再開できるものでしょうか(個人差あるのは承知していますが、参考までに) またもし今回の周期で妊娠していた場合でも、これからの治療で間に合うものでしょうか。 3.すごく気がかりなのは、第一子妊娠時にも甲状腺機能低下症だったのでは?ということです。 第一子妊娠中は甲状腺検査はしていないのですが、この間も甲状腺機能が低下していたということはあり得るのでしょうか。 子供は少し運動発達がゆっくりなため、甲状腺機能の影響があるのであれば自分のせいかもしれない…と心配しています。そういったことはあるのでしょうか。 恐れ入りますが教えていただけますと幸いです。

1人の医師が回答

甲状腺ホルモンについて

person 50代/男性 -

1月に以前手術した心房細動が再発しました。 その後は心房細動は今のところは起こっておらず、担当医から経過観察と言われて、通院しています。 その時の血液検査にて甲状腺ホルモンの数値が少し高いと言われました。1月から5月まで毎月検査しました。T3?T4?だったか忘れましたが、その2つのホルモンについては基準値より少し上がったり、下がったりと波を打っています。本日担当医から言われたことはその2つのホルモンの数値は5月は2つとも基準値内にも関わらず、TSH?が0.0005未満と測定できてない状態が続いているとのことでした。1月から同じとのことです。 ホルモンがそこまでめちゃくちゃ上がっていないにも関わらず、抑え込むTSHの力が働いており、心臓によくないことを働きかけている、心筋梗塞や心房細動にもつながっていく、バセドウ病などの言葉もでてきて、不安です。もしかしたら1月に起こった心房細動や以前に4年前に手術した心房細動もこのことが原因かもと言われました。手術したときは甲状腺ホルモンの数値は測定していないとのことでした。 来月違う検査もしていくとのことですが、なぜTSHが低くなるのか? 日常生活などでは気を付けていくことなどないのか知りたいです。医師からはストレスを貯めないことと言われましたが、なかなか難しいです。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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