癌骨に転移したらに該当するQ&A

薬の飲みあわせを教えて下さい。 リリカ75 ・トラマール・カロナール・ボルタレンの処方でのんでいます。 この飲みあわせての現在の症状は、ろれつが回らない。手足に力が入らない。足の浮腫み。目線が定まらない。興奮しやすい。眠気。意識がはっきりしていない感じが、見られます。大丈夫でしょうか？ 大腸癌・肝・肺・骨転移で、入院中です。 抗がん剤が効かない為抗がん漢方を服用中でようやく痛みに効果が出てきたようで上記の痛み止めをセーブしたいと医師に言う予定です。

［質問］ 現在アファチニブ40mgを服用中ですが、効かなくなった場合、副作用に耐えられそうで あれば50mgへの増量を主治医へ提案しても良いでしょうか。それとも全く無駄だから 辞めておいた方が良いでしょうか。 [状態] -原発性肺腺がん、IVB期、右肺原発(ほとんど影が無くなった) -73歳、男、PS 1 -183cm,79.4Kg,体脂肪24% -EGFR遺伝子変異：陽性、エクソン19欠失変異 -PD-L1 ≥70% -右肺悪性胸水、胸膜転移は過去有り。現在無し -多発骨転移あり（右肋骨、第5,11,12胸椎）起因の痛み多少あり 　　→放射線、ランマーク実施し経過良好。 [治療時系列] -1stタグリッソ(7カ月) -タルク胸膜癒着(右肺) -2ndAXLキナーゼ阻害剤(TP-0903)+タグリッソ<治験>(21カ月) -肺結核により治験終了 -タグリッソ服用継続(7カ月) -多発骨転移出現 -左下肢深部静脈血栓症でリクシアナ服用 -3rd アファチニブ40mg (5カ月) 増悪無し -結核治療 2022/11迄予定 [服用中の薬] がん：アファチニブ、ランマーク 結核：イスコチン、ミコブティンカプセル(4剤→現在2剤) 浮腫：4/22発症、4/27よりリクシアナ服用中 その他：フェキソフェナジン、ビタメジンカプセル、セレコキシブ、アスパラーＣＡ、レパミピド、酸化マグネシウム、センノシド

父が末期がんで現在治療棟で、緩和ケアチームのケアを受けながら治療を行っています。ただ、骨転移をしており、痛みのコントロールが上手くできていません。 仮に治療をあきらめ、完全に緩和ケア病棟で緩和ケアに集中すれば、痛みのコントロールは出来るものなのでしょうか?(それともやはり、緩和ケアに移ったところで痛みは続くのでしょうか?) 緩和ケア病棟で行う痛みのコントロールと、治療棟で行う痛みのコントロールは全く異なるものなのでしょうか?

64歳。 肺腺癌再発の2年半前よりタグリッソ服用しています。 腫瘍マーカーも規定内で、骨転移もCTでは見えなくなっています。 肺も腫瘍は見えません。普通に働いています。 今週、帯状疱疹のワクチンを受ける予定です。 コロナやインフルエンザのワクチンも担当医の了解の元普通に打っています。 帯状疱疹のワクチンも打ってもいいでしょうか？今回、タグリッソのことを忘れていましたが、診察が来月なので少し心配になり、ここで聞きたいと思いました。 よろしくお願いします。

母が多発性骨髄腫を患って3年ほど経ちます。 最初は腰痛から始まり、少しづつ治ってきたと思った矢先に腕にきており、先日骨を補強するために手術しました。 間も無く膵臓に何かあると言うことで検査をし、検査をした結果膵臓にも転移？していたようです。 膵臓にできるものは昔から良くないと聞きます。高齢なので抗がん剤と飲み薬などで対応してきておりました。放射線もしております。 手術などして取るわけではないのですが…膵臓はやはり危ないのでしょうか？ 今までは腰や腕といったところなので痛みなどはすぐ分かるので良かったのですが、膵臓という内臓系にも転移？して本当に治るわけではないのですが、少しでも良くなるのでしょうか？そもそも膵臓にできているものは同じ癌なのですか？？ 骨髄腫が血液の癌なので、全身に回っていることも承知しておりますが…この先どうなるのか不安です。 入退院を繰り返しており…母が心配です。 どうか教えてください。

3年前からデュタステリドを服用していましたが、2年前からPSA値が上昇し、昨年針生検を受けて異常なしでした。PSAの推移は以下の通りです。 2023年 3月　3.36 ng/ml（服用中） 10月　7.37 ng/ml（服用中断中） 11月　針生検で異常なし 2024年 2月　8.15 ng/ml（服用中） 8月　7.985 ng/ml（服用中） 8月にDWIBS検査を受け、直腸右側に22mmの腫瘍が疑われ（画像）、前立腺辺縁域にも小さな腫瘍の可能性が指摘されました。9月に針生検を行って、経会陰で前立腺8箇所、経直腸エコーでリンパ節2箇所採取した結果、前立腺がT2aN0M0で、グリソンスコア4+4（8本中1本）の診断が下りました。リンパ節に関してはしっかり当たらなかったのか筋腫との診断でした。 先週から別のがん専門病院で診察が始まり、CTと骨シンチを撮った結果、骨転移は無し、リンパ節腫瘍が転移と考えられるが、前立腺がんの位置・大きさとリンパ節の位置からすると確実に転移とも言えないので、今週からビカルタミド服用開始、2週間後にリュープリン、3ヶ月後に再度CTを撮ることになりました。 アップフロントについては、副作用のリスクと転移でなかった場合に過剰診療となるということで、一旦CABに同意しました。 リンパ節転移であれば3ヶ月後には小さくなっていると思いますが、もし別の悪性腫瘍だった場合は、その間に他の箇所に転移しないか心配です。 PSMA-PETやCTガイド下針生検も考えましたが、決めかねています。 また、オリゴ転移ならば放射線も使って根治を目指したいのですが、CABを継続するかアップフロントにするかも迷っています。 放射線医の紹介は3ヶ月後とのことですが、早めてもらうべきかも悩んでいます。 前立腺がんの家族歴はありません。

80歳の父ですが、先月、膀胱鏡検査にて膀胱癌との診断でMRI検査を受け、8/30にTURBTが実施されました。術後の説明でMRIでは腫瘍は膀胱壁外にも出ており、約6.5～7cm、腸骨左右に転移が見られるとのことでした。 その後、摘出した組織検査の結果、膀胱小細胞癌であり、坐骨と腸骨にも転移が見られ、腹壁に浸潤してるとの診断でした。 追加検査にて骨シンチとCTを受けましたが、骨転移・他臓器への転移は画像からは確認されないとの診断で、前回のMRI検査の結果説明とは異なりました。 TURBTにて膀胱内の腫瘍は取り除いたそうですが、悪性度・進行度の高い癌であり、膀胱壁外の部分は腹壁に浸潤しており、目には見えないが全身に散らばってる可能性が高いととのことで、治療は抗がん剤治療を行い手術出来る段階になれば、膀胱全摘を目指すと言われました。骨シンチで転移は見られないとのこでしたが、分類としはT4bでM1(疑い)だそうです。 膀胱全摘できる状態というのは治るということで、他に治療方法はなく、来週から抗がん剤治療を開始すると言われました。 色々調べてみましたが、抗がん剤や放射線の治療をしても再発の可能性が非常に高く、膀胱全摘しても転移する可能性も高いとあり、それならば辛い治療を受けさせるのはどうなのかとても悩んでいます。 ・80歳でも抗がん剤後に膀胱全摘が延命に繋がるのでしょうか。 ・また、MRI検査と骨シンチの検査で全く違う診断が出るものなのでしょうか？ 　どちらの方が精度の高い(信用性のある)検査なのでしょうか？ 以上2点について先生方のご意見をおうかがいしたいと思います。 非常に辛い状況ですが、娘としては少しでも苦しまず長生きしてほしいと願っています。 よろしくお願いいたします。

お世話になります。 21年前に母【70代】が乳癌で温存手術をし、12年前に同じ場所に再発した為全摘をしました。 トリプルネガティブです。 6年前に肺、骨、リンパ多発転移し、5年少し抗がん剤治療をしました。5年間で癌の増悪なしでした。 5年間抗がん剤をやり続けた為に8か月前から休薬しており、3か月毎にCT造影検査を行っております。 少しリンパ節の癌が目立って来た様にも見えるが扁平であまり変わらない為に、治療せず次のCT造影が9月になりました。多発ではあるが、細胞はとれる場所がない為細胞針はしておりません。 6年間、そして8か月間は休薬で癌の増悪はあまりありませんし、ありがたい事ではありますがこの様なケースは普通あり得るのでしょうか。 また、今回リンパ節転移が少し増大しているが扁平とはどう言う意味でしょうか。担当医師に聞くべきですがこちらで申し訳ございません。宜しくお願い致します。

子宮癌と卵巣癌の既往があり両方摘出しています。 どちらも類内膜腺がんで5年以上経過し寛解しながらも一応経過観察中です。 今年乳がんになってしまい、ER陽性でホルモン内服を勧められております。 子宮卵巣摘出済みですので、アロマターゼ阻害薬を選択は理解しているのですが、 骨粗鬆症の数値が出てきている為、まずはタモキシフェンを勧められています。 私自身も、骨が丈夫になり、コレステロールが下がるなど良い面が多いので 最初はタモキシフェンでお願いしたいと考えております。 ここで心配なのが、経過観察中の類内膜腺癌への影響です。 婦人科では卵巣摘出後、更年期障害がでるけど 類内膜はホルモン補充療法は禁忌と言われています。 タモキシフェンはホルモン補充ではなく、 受容体にエストロゲンが結合するのを防ぐもので、 子宮内膜に影響を与えてしまうことも知りました。 ここで質問ですが １，私のような子宮癌（類内膜）あるいは卵巣癌（類内膜や明細胞）経過観察中に、 タモキシフェンで子宮や卵巣癌再発（肺や肝等に遠隔転移）の確率が上昇しますか？ そもそも寛解しているなら気にしなくていいのでしょうか？ ２．アロマターゼ阻害薬＋ビスホスホネートのほうが勧められるのでしょうか？ 宜しくおねがいします。

母は胆嚢がんと骨転移、肝硬変を患っています。先日家でつまづいて転んでしまい腰を圧迫骨折してしまいそのまま入院になりました。最近は顔や足、手など浮腫も酷くなり体調のすぐれない日も多くなっていました。入院になってから主治医からはたぶん肝臓が限界なんだと思うといわれました。月曜から今日も体がかなりダルいようで話したり食事をとる元気すらありません。ここまでダルいのは初めてだと母も言っていました。 母はどうなってしまうのでしょうか