肺炎退院後に該当するQ&A

5歳の息子について質問します。先月15日から40度近くの高熱を出し、3日たっても下がらず、手足に発疹らしきものもあり、川崎病の疑いということで入院しました。その後も38度5分くらいが3日ほど続き、肝機能の値もあがっていて、肺炎も起こしているということでクラリスと小児用バファリン処方で2日で37度付近に下がり退院。もとから目や下もあまり赤くなく、EBウイルス抗体価あがっていたためEBウイルスが原因だろうということでした。退院から3日して37度8分、その後は37度5分いかないまでの微熱とたんが絡む咳が今まで続いています。(日中は36度8分ほど)昨日来院し聞いてみると、肝機能も下がったし炎症反応もないし、熱とみなさないでしばらく様子をみましょうといわれました。でもEBウイルスの抗体値はまだマイナスのままです。 思えば微熱や発熱は去年の12月からあります。(微熱は正直言って平熱がわからないのでなんともいえませんが)発熱のときはそのつど小児科や耳鼻科を受診しRSだの胃腸炎だのでお薬はいただきました。 食欲もあり本人は変わりなく元気に見えます。ただ少々疲れやすいようにも見えます。 慢性化を医師に聞きましたが去年からそのような症状なら肝機能の数値ももっと悪い気がするし、考えにくいのであまり心配しないでくださいといわれました。血中のウイルス量を調べればわかるなら調べてくださいといいましたが、まだ必要ないといわれ・・ 三月 19日 29日 EB抗EAIgG 0.6+- 0.6+- VCA IgM 11.6+ 10.5+ IgG 8.2+ 7.1+ 抗IgG 0.2- 0.3- 慢性化の可能性はやはりあまり考える必要はないのでしょうか?一番下の値は+に転じるまでどのくらいかかるのでしょうか?大学病院でウイルス数を調べてもらったほうがいいのでしょうか?心配で夜も眠れません。長々とすみません。回答よろしくお願いします。

胃ろうを中止し、苦痛を最小限に、穏やかな看取りをしてあげたいと考えております。 スーパードライという俗称をお聞きしました。 もしそういった、穏やかな看取り方のセオリーがございましたら、 何日間かけてどのくらい水・栄養を少なくしていって、何日目までに完全に水もやめる、 といったような具体的な方法も含めて、ご教授頂きたく存じます。 以下、経緯のみでございます。 ９６歳の祖父を在宅介護しております。 老健で誤嚥性肺炎になり、約１ヶ月の絶食から、胃瘻造設の後、 在宅介護で半年ほど小康状態を保っておりましたが、 一週間前の誤嚥性肺炎からの退院以後、むせる力がほぼ無くなっておりました。 もともと家に帰りたい、好きなものを少しでも食べたいというのが祖父の希望で、 リハビリを見越しての、体力回復のための胃瘻造設でしたが、 栄養状態もアルブミンが2.5前後で上がらず、もう排痰・嚥下力の回復の見込みはないと。 僅かに喋れますし、水を１日に２L弱あげてもむくみなく、便も快便で内臓も元気なため、 食べられずとも味だけ楽しんで、穏やかに過ごせればとも考えておりました。 しかし排痰の力が無くなり、吸引への恐怖から、ただ首を振り続ける様子を見て、 もうその段階ではないと。そう考えるに至りました。 胃ろうのおかげで、家に帰してあげる望みだけは叶い、私もお別れのための心の準備ができました。 介護・医療関係で力になってくださっている方々の意見は未だ分かれております。 私もまだ生きていて欲しいという気持ちが強いですが、もう祖父の命を苦しめながらつなぎとめるほどの理由もないと考え、看取りの相談をするつもりです。 苦痛を最小限に看取る方法を私の胸の内に持てれば、心のお守りとして話し合いに臨めると思います。 お知恵を賜われましたら嬉しく存じます。

２月２０日に緑色の鼻水が出てくる。 ２月２１日のお昼ごろに４０度近い発熱。その後かかりつけ医に受診。風邪と診断され、名前は忘れましたが通常の風邪の時に頂く薬と念のためメイアクトも処方。昼に解熱剤を投与した後は平熱に戻る。 ２月２２日夕方までは平熱。昼頃から口内炎を痛がるようになる。夜に手のひらに赤いブツブツ２～３ほど発見。手足口病を疑う。 ２月２３日の午前２時ごろ片方のひざ関節に赤いブツブツが６個ほど。熱が３９度２分のため解熱剤投与。鼻水は相変わらずひどい。 補足 ２月６日から高熱が続き、２月８日に総合病院に入院。精密検査後、気管支炎、菌血病と診断され抗生剤投与により３日で退院。血液検査で溶連菌と肺炎球菌の炎症反応がみられるも、高熱の原因と特定できず。その後１週間程度は順調に保育園に通う。その際処方された抗生物質等は、２月１６日ごろに飲みきる。 やはり手足口病でしょうか？水疱瘡なども疑ってますが、そもそもこれぐらいでそういった病気は確定できるのでしょうか？風邪からくるヘルペスの可能性も捨てきれないのですが・・・。病院に行って確定できるのかが心配です？ 流行性の病気について保育園での情報は入ってきませんが、手足口病などは最近は冬も流行すると聞いているので心配です。

父の間質性肺炎の急性憎悪とのことでご相談させて下さい。 75歳です。 以下の状況ですが、本人の息が楽になる治療法はあるのでしょうか。 先進医療でも構いません。 ＝＝＝＝ 10/10に脳梗塞で救急搬送後入院となり、症状から救急搬送までの時間が短かった事も幸いし、特に本人の自覚症状もなく10/20に退院いたしました。 別で住んでいる為、テレビ電話したところ息苦しさを感じるまでもなく、普通のようでした。車の運転も問題なかったようです。リハビリで運動の必要性を認識したため、散歩を日課に取り入れたようでした。 10/30に会ったとき、スーハ―言っている状態で、本人も息が苦しいと言っており、背が丸まるほどでした。呼吸器内科に11/1に受診しましたが、経過観察のようでした。 息苦しさが続ているとの事で早期受診を進めましたが、次回受診まではと思っていたようで、ついに、11/8に救急搬送で入院と現在も続いてます。 主治医の先生とお話させていただいたところ、以下のご説明を受けました。 酸素が足りなく酸欠状態となり、酸素吸入が必要で入院しているとの事です。 元から間質性肺炎はあったのですが、近所の内科でcopdと言われていたようです。 今回は急性憎悪を発症してなるため、11/8入院直後から、ステロイドの大量療法という3日間で1サイクル単位を行い、11/11からは体重に合わせたステロイド療法を行なっています。また、細菌の感染の疑いがある為、抗生物質の投与も行っています。 病状ですが、悪くなるのを食い止めているの状況との事です。 酸素投与を通常3から4にし、状態を維持しますが11/16は2で平気そうだったとのことです。ただし、良くなっているかは経過を見なければならなく、本人も変わらないといっているため、また、急変する場合もありので油断はできない状態との事です。

9カ月の乳幼児です。 4月19日の夕方に38度程度の熱が出ました。 20日の朝には27度程度まで下がっていたので病院は見送りました。 ところが夕方くらいから熱が上がり始め、21日の朝方には40度を超えました。 21日朝になり初めて病院に連れて行きました。この時点で発熱から約36時間です。 血液検査をして、風邪の診断を受け、シロップ薬と気管を広げるシール、解熱剤を処方され帰宅しました。 22日になっても熱は39－40度ありましたが日曜日の為病院には行けませんでした。 23日になっても症状が変わらないため、再度病院に行きました。 この時点で発熱から84時間です。 ここではじめてレントゲンと鼻の粘膜の検査をうけました。 ヒトメタニューモウィルス陽性、肺炎を起こしており入院となりました。 入院先の病院では、抗生剤の点滴、喘息的な症状があるとの事でステロイドの薬を使用しました。(今のところ小児喘息の診断は受けておりません。） 2日程度で熱も下がり、症状も落ち着きました。 27日には退院いたしました。 今回の件について数点ご質問させて頂きます。 1、初回の検査の際に粘膜検査までしていればもっと早く対処でき、肺炎を起こすまで病状が悪化しなかったのではないかと、かかりつけの小児科に若干の不信感を感じています。 この小児科の先生の対応は適当なものであったのか、ご意見を頂きたく存じます。 2、一時は40度を超す高熱が3日以上続きましたが、この事による後遺症、例えば脳への影響は考えられますでしょうか。発熱前と回復後の目に見える変化はございません。 3、今回入院の際、抗生剤、ステロイド薬の使用がありましたが、これは適当でしょうか。 また、副作用等の心配がありますでしょうか。 以上です。何分初めての子供の入院で少々ナイーブになっている事は自覚しております。 よろしくご回答の程お願い申し上げます。

８５歳の母が昨年１２月１日に器質化肺炎のため入院しました。 ステロイドを飲んで順調に回復したので１２月２８日に退院し、引き続き自宅でプレドニンを朝食後に（１０mg→５mgに減量）という流れで飲んでいました。 ところが、２週間ほど前に器質化肺炎の再発という診断をされ、プレドニンを１０mgに戻すことになりました。 それから２～３日経った頃から、夜中におしっこするために私を何度も起こすようになり、ひどい時には５分おきに私を起こし、私はその都度トイレに連れていくということを繰り返しました。 はじめは、認知症もあるので仕方ないと思っていましたが、ステロイド剤の副作用に『不眠』というものがあるのを知り、認知症のかかりつけ医に相談し、睡眠導入剤を処方してもらって、それを飲ませることで夜中の『おしっこ攻撃』はなんとかおさまりました。 しかし今度は昼間に、異常なまでに『不安感』を訴えるようになり、私の姿が見えないと何度も何度も私の名前を呼び続け、私が母のいる部屋の隣の部屋にいても３分おきぐらいに私を呼ぶので、私は自室での作業ができない状態となりました。 さらにベッドの上でじっとしているのが耐えられないようで、落ち着きがなく、圧迫骨折の痛みも少なくなってきた為か、ベッドから勝手に立ち上がり部屋の中をウロウロします。 また転倒して圧迫骨折を悪化させてしまってはいけないので、何度もベッドに寝かせるのですが、しばらく経つとまた部屋の中をウロウロします。 週に三回通っているデイサービスでも落ち着かなくてウロウロするらしいのです。 プレドニン１０mgを再開する前にはこういったことはなかったのですが、こういった一連の『異常な不安感』や『異常な落ち着きのなさ』もステロイドの影響なんでしょうか？ ステロイドの服用が終わればこういった行動もなくなるでしょうか？ ご教授をお願いいたします。

1歳2ヶ月の弟 10月8日深夜に発熱39.5度。 9日、38〜39度休日外来受診。突発性発疹かもしれないから様子見でと。 10日、日中37.4〜37.7度。夜38度。 12日まで38度台の熱が続く。耳鼻科受診。 鼻水ひどく喉は赤いけど、身体状態は悪くないからと抗生剤なしで様子見になる。 13日解熱。 17日鼻水継続の為耳鼻科受診。中耳炎診断。 13日の解熱後、下腹部に赤い凹凸のない発疹が少し出たので突発かなと思いましたが、翌日には全くなくなっていた。 熱があった日のうち1日くらい唇が赤く、主人も唇赤いねと言っていた。 発熱中の他の症状は鼻水と下痢2〜3日。 3歳の姉 15日朝発熱。38.5度。 ダウン症で心疾患持ちのため、かかりつけの大学病院へ。 血液検査で溶連菌陽性。脱水もあり入院。 抗生剤点滴で様子見したが、高熱続く。 19日に解熱。 20日退院。肺炎症状は残っているが内服で様子見になる。 25日顔に赤い発疹が少しあるのに気づく。 26日顔や体全体に赤い発疹が広がる。若干なだらかな凹凸あり。お腹や背中は凹凸なしでうっすら少なく、手足やお尻がひどい。 小児科受診。原因不明で様子見になる。 27日顔の発疹は消えてきた。手足はまだひどいが若干赤みが消えた気がする。 発熱中の他の症状は鼻水と下痢、咳からの肺炎。結果、溶連菌は保菌していただけでなんらかのウイルス感染だろうとのこと。 1、今更ですが、弟は唇が赤かった事、高熱が4〜5日続いたので川崎病の可能性はありますか？ 姉と同じ症状だったので同じウイルスだと思います。 2、姉の発疹は何だと思われますか？ 突発性の発疹に似ている気がするのですが解熱後3〜4日後に発疹が出る場合もありますか？ 突発性発疹は2歳の時になっています。 よろしくお願いします。

先月の17日から新型コロナに罹り、25日まで自宅療養してましたがその後入院になりました。 レムデシベル点滴を5日間投与され肺炎の症状がよくなったとの事で退院しましたが、今日まで二週間程体調が良くなりません。 レムデシベルの副作用かコロナの後遺症かと思っていましたが、7月9日頃から咳が出始め次の日から38度程発熱が2日程続き腰の痛みもありました。 その後微熱程度に下がりましたが咳と腰の痛みがまだ続いています。 今回主人から家庭内感染で移ったのですが、主人が検査を受けた病院でデルタ株だと言われたそうです。 なので私もデルタ株だと思うのですが、デルタ株に感染した人が従来型のコロナに感染する可能性はあるのでしょうか？ 私のコロナの症状は最初に喉の痛みから始まり頭痛、微熱(37.5度以下を上がったり下がったり)、痰、関節痛、嗅覚障害でした。 特に咳や高熱はなかったのですが、数日前から咳や38度熱が出て原因が何かと考えていました。 それで以前他の型にも再感染すると聞いたので気になりました。 入院中トイレや浴室や洗濯機が共用だったのでそこで他の型にまた再感染したのではないかと気になり質問させて頂きました。 排泄物からコロナの菌が出てくるという話もありますし、入院時マスクなしで廊下を歩いてる患者さんもいました。 日中ほぼ点滴をしていたのでトイレの回数も多く沢山トイレを利用してました。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

骨髄異刑成症候群の余命宣告で お尋ね致します 叔父なのですが 78歳です 2016年8月頃から 貧血と発熱が続き かかりつけの医者から 輸血しないと 危険だと言われ 大きな病院を紹介して頂きました その病院で 大腸がんが 見つかり 2016年12月中旬にステージ3aの大腸がん切除→1週間後 縫合不全で 2回目の開腹手術 それから 2017年2月中旬まで 入院(絶対安静の絶食 絶飲) 2ヶ月ほどの 絶食などで 体力もなくなり 貧血と発熱は 手術後も 続いていましたが 外科的には 大腸がんを取り除いたので 貧血と熱の原因は 通院で 解明していきましょうと言われ 2月9日に退院 その翌日より 40度近い 発熱があり 5日間 下がらなかったので 誤嚥性肺炎かも？？と言われ 再入院しました そして 27日に 熱と貧血の原因が 骨髄異刑成症候群と言われ 輸血して余命 1ヶ月 輸血しないなら2週間だと 化学療法が出来ないほど 身体が弱っているそうで 支持療法しかないと言われました 叔父には 家族がなくて 姪の私が 同席していました あまりにも 早すぎる宣告に 叔父は 気力も なくしています 治療法がなく 輸血にも 限界があると思います 叔父も私も これから どのような症状がでてくるのか 苦しむのか 不安な時を過ごしています 骨髄異刑成症候群の重症？？には どのようなことに 注意して過ごせばいいですか？ 教えて頂きたいです

サ高住に入所していた母が転倒骨折し、一時整形外科に入院手術を経て１か月後に退院。入院中はコロナ禍のため一切見舞いできませんでした。帰宅後認知症が進み、ほとんど食事をする気なく、全身状態が悪くなり、鼻からの経管栄養にしないと危ないと言われ、施設担当医により、やむなく経管栄養となっています。酸素吸入もし、一時は危篤に近い状態と言われ、「今のうちにせいぜい会いにくるようにと言われ、 毎日見舞ううち、最初は寝てばかりいたのが、だんだん意識がはっきりしてきて、「みつ豆が食べたい、冷たい水が飲みたい」などと言うようになりました。 それでも担当医は「もって数週間」と言います。それならば、食べたいものを食べさせてあげたいと言っても、「誤嚥性肺炎になるからダメ」とのこと。 せめて舐めるだけでも、と隠れてみつ豆を潰したものをスプーンの裏につけて舐めさせていましたが、今日看護師に、「先生が怒っている。やめてください」と禁止されました。 もし数週間の命なら、家族としては食べさせてやりたいですが、難しいでしょうか？ 急に全身状態が悪くなった原因はわかっていません。鼻腔からの経管栄養で栄養をとっています。IVHはよその病院に連れて行かなければならず、事実上無理、とのことです。周囲を見ると、経管栄養の方が回復され、口から食べるようになった例はいくつかあります。ですから、経管栄養になるくらい全身状態が悪いから、もって数週間とは、自分としては考えにくいです。