自然妊娠 41歳に該当するQ&A

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Hcg注射をするかどうか

person 40代/女性 -

一昨年に死産ですが妊娠経験あります。 その後、自分たちでタイミングをはかって半年後に不妊相談をし、最初のクロミッドが合わなかったのでフォリスチムを少量自己注射してHcg注射でのタイミング指導に変えましたが、フォリスチムを注射した次の月に卵胞や水が残ってしまうようになり、お休みをはさみながらの治療を4回。途中に自然周期の指導のみを1回。休みをはさんで前回は初AIH、翌月に卵胞液が残ったのでプラノバールを飲んで今月治療を頑張るつもりでした。 体調(精神的なもの)があまり良くないので、もったいないですがここで排卵誘発注射を頑張っても効果がどうなんだろう?と思い、今月は自然周期のタイミング指導のみをお願いしようか悩んでいるのですが、その場合でも排卵前にHcg注射で排卵を促した方がいいでしょうか? (一度、自然周期のタイミング指導のみをお願いした時に、Hcg注射だけはあったので「何でだろう?」と思いました) 以前に病院で、フォリスチムなしでHcg注射のみならOHSSのリスクは少ないと聞いたことがありましたが、卵胞液が残ったり、卵胞が残ったりする影響を及ぼす薬ですか? あまりHcg注射もやり過ぎない方がいいとかありますか? 血液検査では、どうもPCOSの傾向があるそうです。「数値上はそうだけど傾向があるだけ」と言う医師と、「他の所見から違う」と言う医師もいました。 排卵しているかどうかは検査したことありませんが、基礎体温は2相、生理不順はありません。 私の場合、Hcg注射で排卵促進だけでもした方がいいでしょうか? 病院からは年齢的にもちろんステップアップを勧められていますが、できない中でベストを選択していきたいのですが。

1人の医師が回答

不妊治療 移植方法 自然周期かホルモン補充か、レトロゾールかクロミッドか

person 40代/女性 -

不妊治療中です。移植を自然周期にするかホルモン補充にするか、薬はレトロゾールかクロミッドかで悩んでいます。 移植はホルモン補充で初期杯2個ずつ行いましたが陰性、4年前5回目の移植(初期杯2個+胚盤胞1個)で妊娠出産しました。 今は2人目の治療中です。 前回はホルモン補充し、貯卵7個中グレードの高い初期杯2個+胚盤胞1個を移植しました(移植6回目)が陰性。 先生は、今までのホルモン補充とやり方を変えてみましょうとおっしゃり、 7回目の移植は自然のレトロゾールでやりましたがプロゲステロンの値が1.3、排卵済みとなり移植はキャンセルになりました。 さて次の移植方法はどうするか。 前に採卵+新鮮杯移植を試みた際、レトロゾール服用で、やはりプロゲステロンの値で移植はキャンセルになりました。レトロゾール服用で移植キャンセルになったのが2回目なので、私はレトロゾールだと移植が難しい体質なのでしょうか?2回の結果でそう判断するのは早いですか? それと、6回目の移植の際、育児に追われて実は膣座薬を開始するのを1日分忘れてしまっておりました。今調べていると、膣座薬の開始がずれると移植の日時もずれると書かれているのを見つけて慌てております。6回目の移植は陰性だったので、ホルモン補充が合わない体質なのかなと思っていたのですが、陰性になったのは膣座薬の開始が遅れた影響も大きいのでしょうか? 1人目の妊娠はホルモン補充で陽性だったので、私の体質がホルモン補充に適さない訳ではないのでしょうか? 次の移植は、この質問を見てくださった先生は、どの方法でやるのが確率が高そうと考えますか? 1人目がホルモン補充で妊娠しているので、ホルモン補充が体質的に合っているのではと思うのですが、4年経つとその辺の体質も変わるのでしょうか?

1人の医師が回答

至急 早期手術?胎盤ポリープの疑いにあたり対処方法

person 40代/女性 -

お世話になります。 今年1/27に繋留流産により掻爬手術 約1週間後の2月初め経過観察エコーでは 子宮内に残存なく3月中に生理来るだろうとの診断。 術後3週間頃 生理位の出血3、4日程あり鮮血に近い。その後 おりものシートで足りるほどの出血が続く。 が、完全な止血なく。先週末の3月12日 ドバッと出血 排尿時 ズルんとしたもの出た感覚あり。その様な急な出血はその時のみ。いったん治り 翌日から生理用ナプキン使用な程の出血。出血具合から生理の様。 14日、受診。この出血は生理との診断でしたが念の為 更に詳しいエコーで診たところ血流あり。 胎盤遺残 血管損傷 動脈奇形 のいずれかの可能性と指摘 その日 血液検査では妊娠反応ナシ CTにより胎盤ポリープの疑い と 昨日MRIを撮り総合判断は明日ですが 胎盤ポリープの疑いの見解は変わらないだろうとのこと そこで、医師からは 早めの子宮鏡手術を勧められる中、経過観察していく方法もある と受けており迷っております。 現在、気休め程度と処方によるアドナ及びトランサミンによるものか生理によるものか判りませんが 生理終わり頃程度の茶系のものが出ています。 ◇血液検査妊娠反応ナシの場合 胎盤ポリープの自然消失の可能性は? ◇自然消失の経過観察と子宮鏡手術となる判断基準は? ◇子宮鏡手術による子宮全摘及び妊娠の確率は? ◇手術以外にポリープを消失及び止血する方法は? ◇自分で出来ることは? ◇子宮に負荷が掛かる重たいものなど 極力持たない方がいいか? 手術及び通院してる病院には外来では子宮鏡検査出来る設備がないとのこと。 ◇このまま手術ではなく血流及びポリープの状態を検査した上で 経過観察及び手術へと対処へとし施設のある他院にて検査してからは? 妊娠を希望しています。 なるべく身体に負担少なく回復し臨みたいです。 (42歳) ご教授の程 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

着床障害、免疫系Th1/Th2の検査について

person 40代/女性 -

今までに人工授精7回、採卵4回、胚移植2回行ってきましたが、いずれも陰性で着床すらしていません。 1回目の移植はホルモン補充周期で融解胚盤胞(5日目4AA)を、2回目は採卵周期に初期胚(2日目8分割G1)を移植しました。年齢、精神的、金銭的なこともあり、もう採卵はせず残りの凍結胚を移植して不妊治療を最後にしようと思っています。一周期お休みして、次回は自然周期で移植希望しました。 主治医から着床障害の検査として、免疫系Th1/Th2と子宮内フローラを勧められ、子宮内フローラについては費用も高く日数もかかるため、Th1/Th2を受けてみようと考えています。 1. 検査を受ける時期はいつでもいいと言われましたが、「性交の活発な女性では、卵胞期にTh1細胞が優勢になり、排卵期にはIgAが減少、IgGが上昇。黄体期になると妊娠をサポートするように働くTh2細胞とIgGが優勢になり、加えて黄体ホルモン(P)も上昇しました。一方、不活発な女性では、黄体期のTh2サイトカインの優位性はみられませんでした。」という研究内容を見つけました。 これによると黄体期に受けた方が正確かと思うのですが、性交が全くない場合、受ける時期は関係ないでしょうか。 2. 自然周期とホルモン補充周期での移植で、Th1/Th2が変動することは考えられますか。(自然周期だとTh1/Th2が高くなる人がホルモン補充だと基準値内になるなど) 3. もし胚の染色体異常がなく、着床しないのがTh1/Th2高値だけが問題だったとすると、着床すらしないのですか。それとも着床することはあっても継続できないのでしょうか。 4. Th1/Th2が異常値(例えば基準値の3倍など)であっても妊娠出産したという事例はありますか。 あまり情報がなく、たくさん質問してしまいましたが、ご回答頂けると嬉しいです。

2人の医師が回答

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