閉経一年後生理に該当するQ&A

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肺気腫とリンパ脈管筋腫症の違い

person 40代/女性 - 解決済み

地元の総合病院にて、4年前に潰瘍性大腸炎で入院の際、肺のレントゲンとCTを撮り既に肺の気腫化があったようです。 その時から生物学的製剤『レミケード 』を導入しました。 3年弱前に息切れと咳が酷く 同じ総合病院の呼吸器内科で診察して『肺気腫』と言われました。 半年後に息切れが更に酷くなった為に 入院した所 『肺気腫か、リンパ脈管筋腫症かもしれない』と言われ 『検査したら肺気腫です』と言われました。 大腸炎の点滴は『エンタイビオ 』に変更しています。 以降2年間肺気腫の治療をしましたが 『根治治療は肺移植』と言われたので 某肺移植で有名な大学病院で 『LAMじゃない?』と言われ 移植判定の為に気管支鏡で生検をした所 『LAM細胞が有りリンパ脈管筋腫症です』と言われました。 現在、肺移植の適応審査待ちです。 先日総合病院の診察を帰る時に呼吸苦で倒れ『ナルコーシスの一歩手前』と救急で言われ入院。 同じ日に大腸炎の診察時に 消化器内科医は『元々肺気腫があったのにリンパ脈管筋腫症があっただけで、肺気腫です』と言っていましたが 肺気腫からリンパ脈管筋腫症に変異するのでしょうか? 2型呼吸不全と診断されたので 酸素は平静時1リットル動く時2リットルと指示 以前は平静時2ℓ、動く時3ℓでした。 肺移植までは『人工呼吸器を使ってでも保たせる』と呼吸器内科主治医は言ってました。 リンパ脈管筋腫症の中でも かなりの重症で余命はどのくらいですか? 『シロリムスという薬を飲むようになる』と言っていましたが、改善の余地はありますか? 『48歳で閉経したら症状は落ち着く』と某大学病院の医師は言ってたので ホルモン療法で、生理を止めた方がいいのでしょうか? 酸素無しのspo2は『90から91』落ち着くと93まで上がります。 酸素1ℓ流すと95です。

2人の医師が回答

痛いところがあります。

person 40代/女性 -

48歳女性です。 1ヶ月前から左側の腰が痛く、歩くのも痛かったり階段などの段差を上がるのが特に痛いです。先週は右の鼠径部が痛くなり卵巣嚢腫持ちなので卵巣かと思い婦人科に行くと卵巣ではありませんでした。尿検査で白血球が多いと言われ、冷えたり尿を我慢したりするから炎症が起きたのでは?との診断で抗生物質と痛み止めを5日分もらい服用し痛くなくなりました。痛み止めが効いたのか、1ヶ月前からの腰痛もなくなっていました。 飲み薬が終わると、鼠径部の痛みはないのですが、また腰痛は始まりました。我慢できない痛みではないので普通に生活をしていると、今朝家事をやっている途中から背中に激痛が走りました。背中を縦半分にすると右側、横半分から上あたりで、肩甲骨の下を内側にたどってきたあたりです。バファリンを飲み湿布をして仕事に行きました。仕事で気が張っているせいか激痛は走らず仕事を終えました。帰宅してからバファリンの効き目が終わったのか、かなり痛いです。息をしても痛いです。くしゃみがしたいのにくしゃみをする時の息を大きく吸う途中で背中がズキっ痛み、なぜかくしゃみが普通にできません、思い切り息が吸えません。どういう体勢でも痛いのですが、体を動かすと余計に痛みが走ります。「いててっ」という痛みから広範囲の重い痛みに変わってきました。 1センチ以上の腎臓結石が4個ぐらい腎臓にあります。若い頃のようにおしっこが勢いよく出ません。卵巣嚢腫は5✖️4の大きさです。副甲状腺機能亢進症の疑いもあります。喘息持ちです。 何年か前から 毎朝下痢の時が多いです。あと痔もあります。最後の生理は半年ぶりに8月にきて、ほぼ閉経しています。 何かの病気でしょうか? 痔の脱肛によく痛い血豆のようなできものができることがあるのでベーチェット病じゃないかとも思う時があります。 すいません、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

多発性子宮筋腫、変性あり

person 40代/女性 -

5年くら位前から子宮筋腫を指摘されて、毎年検診に行っていました。今年の検診で、子宮筋腫がふにゃふにゃ柔らかくなってるので、一度MRIを受けに行ってくださいと言われ、4月に受けました。結果は以下になります。多発子宮筋腫、子宮右壁に変性筋腫疑い:引き続き経過観察下さい。左壁内にも小筋腫。後壁にも小筋腫が疑われ、ごく小さい粘膜下筋腫も疑います。子宮に複数の筋腫を認めます。右壁内の前後32x左右39x上下39ミリ大の腫瘤が最大です。T2WIで不均一な中等度から高信号、t1WIで筋層と同程度の低信号を示し、辺縁に血管構造がみられます。拡散強調像では全体が不均一な高信号を示し、ADC mapでは左縁や後縁が一部が僅かに低値を示しますが、悪性を積極的に疑うものではないと考えます。境界明瞭。変性筋腫を考えますが、閉経後も増大するようでしたら手術でのかくにんを考慮ください。左縁に横断像で約14x10ミリの結節あり。辺縁に浮種を疑うT2WI高信号域あり。体部左前壁に数ミリ程度の粘膜下筋腫も疑います。後壁内に境界不明な軽度低信号域があるように見えます。3mm厚のobliquecororal像では小筋量が含まれるようにも見えます。拡散強調像では高信号を示さず。両側卵巣は子宮左右上部に見られます。明らかな異常を指摘できません。骨盤内にに明らかな腫大リンパ節なし。生理的範囲の少量の腹水あり。その後、5ヶ月後にまた検診に行き、大きさは数ミリ程度大きくなってるけど、柔らかくて血流があるので、今度は造影剤MRIを受けに行きましょう。念の為とは言われましたが、とても気になります。子宮肉腫の可能性、柔らかくて血流がある、MRIを受けたのに造影剤MRIをまた受ける方がいいのか、筋腫が大きくならないように自分判断で毎日飲んでいて鉄剤を1週間に1回くらいにしている、痛みや不正出血はありません。悪い可能性もありますか?

2人の医師が回答

子宮筋腫13cm程度 ホルモン治療か経過観察かで悩んでいます

person 50代/女性 - 解決済み

現在50歳、既婚、出産経験なし。 5年前に乳癌にかかり(ステージ1)、手術、放射線治療を受けました。 その後、タモキシフェンを5年間服用している間に、元々あった子宮筋腫が増大していきました。 4月にMRIで検査したところ、13cm程度のものと、それに近い大きさのもの、その他たくさんあるとの診断を受けております。 お腹の圧迫感は多少ありますが、貧血や生理痛などの症状はなし。 先日、タモキシフェンの服用が終了したのを機に、子宮筋腫の治療を進めたいと考え、腹腔鏡手術を専門としている病院を受診しました。 開腹手術とホルモン療法は希望しておらず、腹腔鏡手術を希望していることを伝えたところ、医師から ・ホルモン薬(その病院はレルミナを処方)で子宮筋腫を小さくしてからでないと腹腔鏡はできないが、現在のサイズ的にレルミナを服用しても小さくなるかは分からない。 ・タモキシフェンの服用が終了しても、閉経していないため、筋腫が大きく可能性はある。 ・子宮筋腫が大きいというだけで症状がないのに、手術をしたいのですか?ホルモン薬を飲みたくないのなら、自身の希望に適った手術を受けられる病院を探してみてはどうですか? …と、言われました。 タモキシフェンの服用が終了したので、筋腫が小さくなる可能性はあるのかな?という希望もあり、また、ホルモン薬の副作用が不安なのでなるべく服用したくないという気持ちがあり、しばらく様子を見たいと思っているのですが、これ以上大きくなるリスクを考慮すると、早い段階でホルモン治療を進めたほうが良いのでしょうか? また、エピガロカテキンガラート(EGCG)というサプリで子宮筋腫が小さくなるという記事を読み、現在そのサプリを飲みはじめたのですが、EGCGの症例についてご存知でしたら教えていただきたいです。

3人の医師が回答

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