入院中血圧に該当するQ&A

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91歳の祖母 心不全 BNP高値で入院について

person 40代/女性 - 解決済み

私の祖母はもともと高血圧、不整脈など持病にあります。 最近息苦しさや夜間の胸痛などがあり、総合病院を受診したところ、BNPが1500、心機能がかなり落ちている状態だと言われました。肺に水も貯まっています。嗄声あります。 医師より入院はどうするか?と聞かれたときにコロナ渦であり面会は出来ないため、祖母が誰にも会えないのは嫌だと入院せずに帰宅しました。アルダクトンA錠25mgが処方されました。 弁膜症などもし必要な手術が出てきても高齢のためやらない事は家族から医師に伝えてあります。 本人は、ADLは自立、現状呼吸苦がありながらもトイレに自分で行けていますが部屋からトイレに行くのも大変な状態。しかしポータブルトイレなどは嫌がります。生活の中でやはり苦しさは徐々に増えているような気もしますが、話しかけると会話は笑顔でします。しかし苦しいから入院したいと訴えることもあります。食欲も以前より落ちています。   入院することで、わずかでも回復の可能性があるのか、統計的に回復が見込めない段階になってきているのか。 意識がしっかりしているので、低酸素になりそのまま亡くなるのを待つのみでしたら家で看取ろうかと家族で話しています。 担当医に相談すべきなのですが、他の方の意見も聞きたくて、もし参考になればと相談させてもらいました。 私は受診に付き添わなかったため母から聞いた話を書いています。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

腎機能障害と肺にMRIで異常がありました

person 70代以上/男性 -

72歳の父親の件です 腎機能低下の為透析の話があります。 以前から腎臓の数値が悪いと言われていて昨年の8月の血液検査でクレアチニン2.43、尿酸8.0、カリウム4.5でしたが12月にクレアチニン5.62、尿酸9.7、カリウム5.2になり検査入院となりました。 入院の間に少し数値が下がった為詳しい検査もなく退院しています。 8月から12月の間にピロリ菌除去の治療をしています。 何年か前に胃潰瘍で入院したのでピロリ菌の治療をしました。 ピロリ菌の除去は腎機能低下に関係あるのでしょうか? 急性か慢性か調べるには簡単な手術で組織を取らないとわからないと言われていますが慢性の確率が高いと言われました。 慢性の可能性が高いなら手術は避けたいと思っています。 急性の場合は薬があると言われましたが慢性の場合は透析するしかないのでしょうか? 素人なりに調べると炭の治療薬見たいのがあるようですが試す価値はありますか? 現在高血圧、糖尿病2型、尿酸値を下げる薬は飲んでます。 肺の方は検査入院中のCT検査で見つかりその後のMRIでも判別出来ずPET検査では異常はありませんでしたが腫瘍マーカーが高いそうです。 でもそれも腎臓から来てるものかもと曖昧な状態です。 私の住んでる所では1番大きな病院なのですが検査が多い割にははっきりした回答がなくとても不安なので御意見を頂ければと思います。

3人の医師が回答

一過性脳虚血発作の入院後について

person 60代/男性 -

69歳の父が一過性脳虚血発作で2週間、高血圧でかかりつけの総合病院に入院しておりました。 先週退院したばかりですが、今のところまだふらつきがあり、疲れからか呂律が回らないと言う症状がたまにあると母から聞きました。 通院して2週間くらい様子を見ると、退院時に医師から説明があったようです。 入院時には、血液サラサラにする点滴を増やしていたりしたようですがなかなか左側後頭部の細くなった血管を開通することができなかったらしく、今は自宅で血液サラサラのお薬を服用しています。 そこで、いつもそばにいて看病できないので色々と心配になりこちらに相談させていただきます。 1: 脳神経外科専門の大きな病院へ行って、セカンドオピニオンや手術など治療について相談すべきか? 2: 手術や治療法はあるか? ある場合の、メリット、デメリットは? 3: 今より症状を軽くする方法は? 毎日少しの散歩、塩分量を計る食事を実行中 4: いつどうなるか分からない本人に不安を消してあげる方法があれば。 入院期間の2週間は短かったのか、リハビリなどがあるので入院を延長したらどうかと問われ、父は眠れない日々だったために疲れ、体調が悪く精神的不安がかなりあるようで帰ると答えたようです。 先生方、アドバイスの方宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

足のむくみといたみ

私の妻の症状です。 毎日明け方のころになるとひざから下が痛み、所謂つる状態にもなります。マッサージを20分から30分してあげると痛みの症状は楽になるようです。 印象では、就寝前にビールやワインをねむり薬のかわりに飲むのですが、多めに(大瓶1本強位)のむと症状(寝ている妻が足をベッドの下に下ろしていたり、布団をけ上げて、足を布団の上に無意識で乗せたりする動作)がひどいように思います)。 先日、食事中正座していた妻が突然足が痛いというので足を見たら、ズボンの縫い目や座布団の折り目がひざから下の部分にくっきりついて(凹んで)赤紫色になっていました。 現在妻は、高血圧で治療中です。その発端は、半年前、ひどい頭痛(頭が割れるようにいたい)で、緊急に見てもらったら、多発性脳梗塞で、脳の中央部で血管が切れたということで緊急入院し、検査結果で、高血圧(H180、L120)があったので、現在は脳神経外科の先生に診察をしていただいておりながら高血圧の薬を飲んでいる状態です。 また、毎日眠れないといって、寝酒をのみ、布団に入っても眠れないのでといって、眠くなるまで布団のなかで本を読んでねています。そして毎日夜中に気持ちが悪い、気持ちが悪い、といっています。就寝は毎日12時過ぎです。 どのような病気なのかどのような先生に診ていただいたらよいのかアドバイスお願いします。今まで、病院の内科(1年間通院しましたが全く治療できませんでした)と大学病院の脳神経外科(現在通院)に係りました。 どのような病気なのか、どのような専門医にかかったらいいのでしょうか。

2人の医師が回答

リクシアナとシロスタゾール2剤服用 血圧はどの位にコントロールしたら安心ですか?

person 60代/女性 -

現在68歳ですが、10年前の初夏 戸外でスポーツ中に足がふらつき、呂律が回り難くなり救急車で運ばれました。意識もあって救急車内で症状も無くなりましたが、原因を調べるために入院しましたが その夜再度左半身が動かなくなり点滴治療受けましたが その後リハビリ病院で2ヶ月半のリハビリをしました。おかげでほぼ後遺症なく今は社会復帰出来ています。(自分の中では高い声が出しにくい、左足のつま先の返しが弱いなど多少の不自由は残っていますが。) 原因は卵円孔による奇異性脳塞栓症と診断され、朝食後リクシアナと運動中なので脱水も捨てきれないとのことで朝食後と夕食後にシロスタゾールを処方され現在に至っています。 今のところ脳梗塞の再発はありません。ただ、2剤服用なので出血が怖いです。特に脳出血を起こさないかと不安です。血圧は降圧剤でだいたい朝は上が110〜130下が75〜85 就寝前は上が120〜135下が75〜85 たまに上が140台下が90台になる時もあります。(夏はもっと下がります) かかりつけの循環器の先生はシロスタゾールはやめてもいいのでは?とおっしゃいますが、脳外科の先生は2剤服用が安心とおっしゃいます。 血圧コントロール(130/80)が出来てさえいれば大丈夫ですよとの事なので私自身も2剤服用希望です。 脳出血を防ぐためには、血圧コントロールはどの程度が良いでしょうか? 最近高い時があるので心配になる時があります。135/85とかでは高いですか?

5人の医師が回答

80歳男性、寝汗、低体温、目が覚めない状態になる

person 70代以上/男性 -

年齢:80歳 性別:男 身障者、要介護4 糖尿病、高血圧、3度の脳梗塞で、右半身麻痺、言語障害あり。 誤嚥性肺炎で2週間入院(6/23~7/7) よく笑い泣き、朗らかで、食欲旺盛でしたが、 誤嚥性肺炎で2週間入院した後は、別人のようにやつれ、目が虚ろで、全く笑わなくなりました。 退院から2日後(7/9)の夜、容態が急変。 就寝中に顔から首にかけて玉のような汗をかき、腕は冷蔵庫の中のように冷たく、 声をかけたり体を揺さぶったりしたが、目を覚まさず。 いびきをかいて、いびきが止まると同時に息が止まったりも。 体温は34.8℃。 救急搬送され点滴を打ってもらうと、急に元気になり、首をあげて周りを見回したり、 話しかけると笑顔を見せ、握手すると強く握り返してきました。 1泊入院し検査したが、原因不明で退院。(心臓や脳の検査はしていません) その夜再び、首から下は低体温、頭だけ多汗。話しかけても意識なしの状態に。 症状で検索して、レビー小体型認知症か脳卒中ではないかと疑っていますが、 再び長期入院となれば、身体的精神的に負担が大きく、 かえって認知症の症状が進行しそうで、迷っています。 コロナ禍では面会も出来ないため、なるべく住み慣れた我が家で療養しながら、 薬や点滴で症状を緩和できたらと思っています。 疑われる病気と自宅で療養しながら症状を改善できる方法があれば、 ご教授ください。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

大動脈解離発症後

person 30代/男性 - 解決済み

こんにちは。部下が大動脈解離で入院したのでアドバイスをお願いします。 先週、外での業務中に部下(30歳男性)が大動脈解離を発症しました。 すぐに自治体で一番大きな救急病院に搬送されたのですが、対応不可ということで、県庁所在地の救急病院まで医師同乗で深夜に救急搬送。 結果、手術はせず、今週中には一般病棟へ移ることとなりました。 裂けてはいるが出血はしていないからだそうです。 しかし、心臓から左足の付け根までの長い部分が裂けているそうです。 もともと血圧は高くなく(下60~70、上が100~110)、毎年の健康診断もAで通りますし、メタボ等もありません。2つの救急病院の医師も原因については現段階で判明しないとのことです。 本人は2週間ほど入院し、退院後は激しい運動を避ければ良いのでデスクワークには復帰できます、とご家族を通して伝えてきたのですが・・・ 私としては、医師からの説明を受けたわけではないので、退院後も自宅療養が必要だと思いますし、階段を上ったり(5階に単身で居住、エレベーターなし)、一時的でも強いストレスを受けたりすれば、血圧が上がり出血するのではないか、通勤の車の運転は大丈夫なのか、等心配です。 かと言って、本来できる業務をさせないことは「職場の皆に迷惑をかけている」というストレスにもつながるかもしれないと思いますし、どうしたものかと色々調べている最中です。 技術と知識はある部下ですので、退院までにはある程度の知識と職場の体制を整え、長期休職でもデスクワーク復帰でも、本人にとって一番良い形をとりたいのです。 病状の詳細が判明せず、申し訳ないのですが、基本的な対応等についてご教示いただけたらと思います。

11人の医師が回答

心不全治療中の胸痛について

person 30代/男性 -

いつも心臓や腎機能のことで相談させて頂いてます。 私は4月に原因不明の重症心不全で心肺停止で体外式人工心肺と体外式人工心臓を装置して命は助かりました。 術後は心臓移植の可能性が高かったため一通りの検査を行いました。 その後心機能が回復がし人工心肺・心臓を離脱でき術後1ヶ月です退院しました。 退院して5ヶ月になろうとしてますが最近左の鎖骨の横あたりの表面が時々痛みます。胸の痛みというのがわからないですが表面がチクチクする感じです。 あとは気になるところは最近手首式血圧計で血圧が上が140ぐらいになることがあります。ただ上が110のときもあります。 狭心症や心筋梗塞の場合は胸の表面がチクチクした痛み?それとも違う痛みなんでしょうか? 胸痛が今いちぼくはわからないのですが 少し気になるぐらいの痛みです。 あと胸痛は心不全が悪化してる可能性もありますか? 入院中の検査ではなにもいわれませんでした。 最近の検査は7月の終わりに血液検査 BNP30 心エコー6月中旬EF78 レントゲン・心電図 7月末異常なし 9月末心臓運動負荷検査CPX Vo2max 29,7です。 ちなみに入院中の検査で胃カメラをして胃が少し荒れていると無呼吸症候群といわれました。 塩分水分制限はあまりないです。 塩分は1日10g前後で生活しています。 体重の増加は多くて1日600gぐらいです。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

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