前立腺肥大症に該当するQ&A

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右側の睾丸・下腹部の軽い痛みが1ヶ月程度断続的にあります (人間ドックで前立腺肥大疑)

person 30代/男性 - 解決済み

お世話になります。右側の睾丸、下腹部の軽い痛みがこの1ヶ月間断続的に発生しています。 具体的な症状・情報は以下のとおりです。 - 自分から見て右側の睾丸から下腹部にかけて軽い痛みがある - 痛む場所が少し曖昧で、明らかに睾丸付近の場合もあれば、 下腹部の鼠径部寄りの筋肉が軽くつったと感じる場合もあり - 痛い時にいきむと睾丸から下腹部にかけてハリを感じ、痛みが強まる場合がある - まれに陰茎の先端がヒリヒリする - 排尿痛や会陰部の痛みは無い - 睾丸自体は腫れていないように思える - 頻尿傾向にあり、1時間に3回以上することもあるが残尿感は少ない - 性感染症になるような行動はとっていない 痛みが始まるきっかけは、座っていたり、寝ていたりと同じ姿勢を続けていた場合が多いです。一方で、歩行時、自動車の運転時、立っている時は、他のことに集中しているのか痛みを感じなくなることが多いです。 2週間前に受診した人間ドックでは前立腺肥大疑(37x25mm)、右側の腎臓に腎嚢胞(20x14mm)と言われ、膀胱超音波は正常、PSAは0.54でした。また、尿検査や血液検査の結果で正常値から大きく外れた値は有りませんでした。 以上から、主に以下の3点に関してコメントを頂けると嬉しいです。 - 原因が前立腺肥大(+前立腺炎)である可能性 - 泌尿器科を受診して更に詳しく見ていただく必要性 - 症状改善につながるような生活習慣 最後の項目に関しては、散歩の頻度を増やしたり、長時間のデスクワークを避ける(立って仕事をする等)、円座クッションを使うなどして症状の改善を図っております。アドバイスなど有りましたらご教授いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

前立腺ガンの治療法選択

person 70代以上/男性 - 解決済み

前立腺ガンの治療法について手術か放射線のIMRTか小線源治療にするか迷っています。昨年末区の健診でPSAが5.11と基準値オーバー膀胱癌の治療を受けている大学病院を受診,限局ガン、PSA5.01,病期T2aN0M0、生検14本のうち1本からガン細胞が見つかり、グリーソンスコア7(3±4)、中間リスクの癌と判明、前立腺肥大(大きさは聞いていない)もあるといわれCT/骨シンチまで終了しています。膀胱癌は昨年5,6月2回Turbtを実施T1ハイグレードN OMOでその後BCG注入を実施、今年の3月初めの定期検診では再発は無く現在経過観察中です。治療法を決めるに際していくつか質問があります。素人の質問で申し訳ありませんがご回答いただければと思います。  1.膀胱癌手術後、1年程度の期間で前立腺癌の手術が出来るのでしょうか。  2.グリーソンスコア7(3±4),前立腺肥大がどの程度までなら小線源治療はできますか。    3.前立腺肥大は放射線治療でどの程度縮小しますか。効果はありますか。  4.後遺症、副作用が少なくQOLが良いのはどの治療法ですか。IMRTは晩期後遺症の直腸下血が難治と聞きますが、治療法と発生確率はどの程度でしょうか。また小線源でも晩期の直腸下血はありますか。IMRTと比較してどうでしょうか。 5.放射線治療は再発した場合手術は大変困難と聞いていますその場合の治療法は、またがんが前立腺内の別の場所なら照射できませんか。  6.IMRTでは患部に集中照射するので残った前立腺の他のところガンが発生するリスクが残るのではないかと思いますがその心配はありませんか。 7. 私の病期でそれぞれの5年非再発率はどの程度でしょうか。

2人の医師が回答

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